钝性脾损伤的CT诊断

目的探讨CT非增强扫描对钝性脾损伤的诊断价值。方法回顾性分析经CT非增强扫描并经手术及临床确诊的41例钝性脾损伤。结果脾脏包膜下血肿12例,脾内血肿16例,脾撕裂伤19例,脾粉碎8例,伴有腹腔积血30例。无假阳性,3例假阴性,CT非增强扫描诊断脾损伤敏感性92.7%,特异性100%,准确率92.7%。结论CT非增强扫描能够较好的显示钝性脾脏损伤的表现,为临床治疗提供可靠依据。     

钝性肾损伤的CT表现及诊断价值

目的 :评价肾外伤的CT表现及诊断价值。方法 :2 5例病人 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 135 8岁 ,(平均 35 .7岁 ) ,2 2例平扫 ,3例增强。结果 :肾周积血 19例 ,肾内积血 9例。肾内积血表现为肾实质内高密度 ,常伴有肾周积血 ,同时发现肝、脾、肋骨等多发性损伤。 2 0例做了保守治疗 ,5例手术治疗。结论 :CT扫描对准确估计损伤范围、程度 ,确定手术方案有价值。     

肠及肠系膜钝性损伤的CT表现

目的 :探讨肠及肠系膜钝性损伤的CT表现。方法 :回顾性分析65例肠和肠系膜损伤患者的CT资料。结果 :65例中肠管破裂17例,表现为腹腔积液和积气;单纯肠系膜挫伤5例,表现为挫伤区域肠系膜脂肪模糊、水肿或血肿形成;肠和肠系膜并存损伤43例。10例合并肝、脾、肾等实质脏器中的1个或多个脏器损伤。结论:CT可作为肠及肠系膜钝性损伤的主要检查手段,腹腔积气和肠系膜血肿分别对肠管破裂和肠系膜挫伤的诊断具有较高特异性,而腹腔积液和肠管水肿对肠管损伤具有较高的敏感性。     

弥漫性轴索损伤的CT表现

目的　加深对弥漫性轴索损伤 (DAI)CT表现的认识 ,以助于临床早期正确诊断。方法　回顾性分析 56例DAI的临床及CT资料 ,其中男 44例 ,女 1 2例 ,车祸伤 43例 ,高处坠落伤 1 3例 ,全部病例均具有伤后立即原发性昏迷。结果　①脑实质出血灶 44例 ,呈斑点状 ,直径多小于 2cm ,主要位于胼胝体、脑干、基底节 -内囊区及皮髓质交界部。②蛛网膜下腔或 /和脑室出血 41例。③弥漫性水肿 9例。④合并硬膜外血肿 5例 ,硬膜下血肿 1 6例。结论　DAI的CT征象有其特点 ,对于临床早期正确诊断具有重要参考价值     

髋臼骨折CT诊断的临床价值

目的：探讨髋臼骨折的ＣＴ表现及其临床价值。方法：分析２１例髋臼骨折的ＣＴ表现，并与平片对照。其中８例采用保守疗法，１３例行手术治疗。结果：ＣＴ检查能清楚显示各型髋臼骨折，发现平片不能看到的关节腔内骨折碎片和股骨头皮质凹陷性骨折，同时还可显示软组织的损伤。结论：髋臼骨折的ＣＴ检查能准确地对骨折分型，治疗方案的选择和预后的估计提供帮助。     

卵巢畸胎瘤的CT表现

目的研究卵巢畸胎瘤的CT表现.方法经病理证实卵巢畸胎瘤25例,全部女性,平均年龄32.8岁.其中良性囊性畸胎瘤21例,恶性未成熟畸胎瘤4例.全部病例作了CT扫描.结果右侧12例,左侧13例,平均最大直径81mm.20例圆或椭圆形,5例不规则形.24例见脂质成分存在.21例良性者16例显示壁结节,3例为实质性肿块,2例见脂/液平面;4例恶性者密度不均匀.20/25例见钙化或骨化.2例恶性者并有腹膜转移.结论发生于卵巢的含有脂质成分和钙化或骨化斑者应考虑本病诊断.     

肝脓肿的多层螺旋CT表现及临床价值(附20例分析)

目的　探讨肝脓肿在多层螺旋CT(MSCT)双期或 /和三期 (动脉期、门静脉期、延迟期 )增强扫描的表现及临床价值 ,特别是在动脉期的表现。方法　观察 2 0例经手术或穿刺证实的肝脓肿在多层螺旋CT双期或 /和三期扫描在动脉期与门静脉期的CT表现 ,特别是在动脉期的表现。动脉期是在注射造影剂后 2 5s开始扫描 ,门静脉期是 65s开始扫描 ,延迟是 5min开始扫描 ,每期全肝扫描所用时间为 8～ 10s。结果　 ( 1)动脉期表现 :肝内低密度或略低密度灶周围肝组织强化明显 ,而病灶本身或边缘无明显强化或轻度强化。 ( 2 )门静脉期表现 :a、环靶征 ;b、环状征 ;C、花瓣征 ;d、分房状征。 ( 3)延迟期表现 :病灶缩小或不变 ,水肿带消失或模糊。结论　多层螺旋CT双期或三期扫描充分反映了肝脓肿的病理变化 ,对早期诊断肝脓肿及鉴别诊断有重要价值     

脊柱骨折的X线和CT扫描影像对照分析

目的比较和评价常规X线片和CT扫描二种影像学方法在脊柱骨折诊断中的作用.方法对110例X线平片和CT扫描确诊为脊柱骨折的病例进行对照分析.结果110例中椎体骨折共133个,X线侧位片PVBL线67例呈光滑,43例有不同程度异常.CT扫描诊断稳定性骨折53例,不稳定性骨折57例,椎管无狭窄11例,狭窄19例.结论脊柱外伤性骨折影像诊断应注重常规X线平片和CT扫描检查的互补作用.X线片仍是首选检查方法,有利于多个椎体连续或跳跃性同时骨折的检出,发现有椎体骨折均应做CT扫描,以判断骨折的稳定性与并发症情况,有利于临床及时正确处理.     

CT在甲状腺疾病诊断中的临床应用价值

目的　探讨CT检查在甲状腺疾病诊治中的价值。方法　回顾性分析经临床穿刺活检及手术病理证实的 61例甲状腺病变的CT表现。结果　①甲状腺炎性病变 9例 ,弥漫性改变 5例 ,其中 3例伴肿大 ;4例局限于一叶肿大伴局灶性病变 ,钙化 1例。②增生性病变 2 8例 ,Graves病 2例 ,为弥漫性改变并肿大。结节性增生 2 6例。并钙化 8例 ;囊变 14例。③甲状腺肿瘤 :腺瘤 14例 ,单发 13例 ,多发 1例。 10例有囊变 ,4例伴钙化。所有瘤灶均有强化完整包膜。甲状腺癌 10例 ,其中 3例囊变 ,7例钙化。CT发现颈淋巴结转移 7例 ,转移的淋巴结内钙化、囊变 ,囊变内壁有结节 ,淋巴结明显强化。结论　对甲状腺疾病的检查方法强调CT平扫加增强扫描。诊断中强调综合分析。甲状腺的CT影像对临床治疗和预后估计都有指导意义     

周围型肺癌的 CT 表现

目的：为了进一步认识周围型小肺癌的ＣＴ表现。方法：本组病例采用东芝６００ＨＱＣＴ机，对直径≤３ｃｍ的３２例周围型小肺癌作ＣＴ平扫和增强扫描，并作ＣＴ表现分析与病理进行对照。结果：认为周围型小肺癌主要有四种ＣＴ表现：１、小肿瘤结节边缘呈深分叶状，系肿瘤多核发病所致；２、肿瘤结节内空气支气管征；３、肿瘤结节外侧兔耳征；４、肿瘤结节与肺门血管连接。结论：以上任何一种表现对周围型小肺癌的诊断都具有很高的参考价值。     

急性闭合性睾丸损伤临床CT诊断

目的　探讨急性闭合性睾丸损伤临床CT诊断价值。方法　对 12例急性闭合性睾丸损伤临床及CT平扫检查进行分析。结果　睾丸轻度损伤肿大 1例 ,鞘膜下积血 1例 ,睾丸实质出血及白膜下血肿 2例。CT检查正确诊断睾丸碎裂 8例 ,正常结构消失 ,白膜中断 ,睾丸组织突出 ,睾丸碎片分离征象。结论　CT检查能准确诊断各种类型睾丸损伤 ,并能确定损伤的程度 ,为临床尽早提供可靠的诊断依据。     

CT在外伤性肾损伤诊治中的临床价值

目的　探讨CT检查在外伤性肾损伤的诊断及临床治疗中的价值。方法　对 78例外伤性肾损伤的临床、CT表现进行回顾性分析。结果　依据CT表现将肾损伤分为 4型:Ⅰ型肾挫伤(肾内血肿)36例;Ⅱ型肾包膜下出血 28例;Ⅲ型严重肾损伤 (肾横断或肾碎裂)16例;Ⅳ型单纯肾周血肿 2例。其中对Ⅰ型、Ⅱ型一般采用保守治疗,对Ⅲ型往往采用手术治疗。结论　CT能明确诊断肾损伤,并确定损伤的类型,为临床治疗方案的制订提供重要依据。     

脾脏钝伤的CT诊断

本文回顾性分析了３２例脾脏钝伤ＣＴ平扫的表现；对脾损伤进行ＣＴ分类；指出腹腔积血和脾周血块（“哨兵血块征”）在诊断脾损伤方面的作用。ＣＴ平扫诊断钝性脾脏损伤是一种敏感、可靠的方法，可帮助外科医生制订治疗方案。ＣＴ平扫诊断钝性脾损伤的灵敏度为９４％，诊断正确率为９１％     

螺旋CT诊断钝性肠管和肠系膜损伤的临床价值

目的 探讨螺旋CT对急性钝性大小肠和肠系膜损伤的诊断价值.方法 2004-02-2008-05, 急性腹部钝性损伤螺旋CT扫描300例.CT诊断大小肠或/和肠系膜损伤18例,其中16例剖腹手术.2例临床随访.CT表现与手术探查对照分析.结果 肠管和系膜损伤的CT各种表现的诊断准确率分别为:肠壁增厚63%,肠壁破裂100%,肠系膜血肿71%,肠系膜血管中断100%,系膜束带征56%及气腹或肠壁或系膜间积气50%.结论 综合分析肠和肠系膜损伤的直接和间接CT征象,可以较准确地评估肠和肠系膜损伤的程度及损伤部位.     

腺性膀胱炎的临床与多层螺旋CT表现

目的 探讨腺性膀胱炎的临床和CT诊断特点. 方法 对12例经膀胱镜及病理确诊为腺性膀胱炎患者的临床、膀胱镜和CT表现进行回顾性分析,并复习相关文献. 结果 12例患者的临床表现为血尿8例,尿频、尿急和尿痛3例,排尿困难1例.病变好发于膀胱三角区、颈部和输尿管开口周围.其中3例CT检查未见异常,膀胱壁局限增厚7例,其范围约为1.6～5.5 cm,另1例表现为膀胱壁广泛增厚.平扫病灶为等密度,增强后仅轻度强化,CT值平均增加13.1 HU.结论 腺性膀胱炎的CT表现具有一定特征,但CT检查无异常者不能排除腺性膀胱炎的诊断.     

贲门癌的临床CT研究

目的　探讨贲门癌术前CT检查的价值。方法　分析52例经手术和病理证实的贲门癌患者的资料。结果　CT检查能明确贲门癌的大小、范围、外侵程度、周围淋巴结情况及腹腔其他脏器的转移等。结论　CT检查对估计贲门癌能否手术切除、临床制定手术的方式有重要作用。     

喉咽癌CT表现及其临床意义

目的　讨论喉咽癌CT表现及其临床意义。方法　分析 18例经手术和病理证实的喉咽癌CT资料。结果　 18例喉咽癌位于梨状窝 11例、环状软骨后区 5例和咽后壁 2例 ,呈等密度或混杂密度软组织肿块 ,增强呈轻度强化 ;肿瘤推移环状、杓状软骨向前移位及甲杓间隙和环甲关节间距增宽为其特征性表现 ,侵犯喉内结构、食管起始部 ,破坏喉软骨及颈部淋巴结转移为间接征象。结论　CT能很好地显示喉咽癌的部位、大小和侵犯范围及有无淋巴结转移 ,对制定治疗计划和评价预后有重要价值。     

贲门癌的CT表现及诊断价值

目的 :分析贲门癌CT表现 ,探讨其转移途径。方法 :选取 10 0例经病理或手术证实贲门癌作CT检查。结果 :(1)贲门癌CT表现为贲门管壁增厚 ,通常为小弯及大弯壁同时增厚 (92 % )及单独小弯壁增厚 (8% ) ,而未发现单独大弯壁增厚。 (2 )贲门癌小弯壁及大弯壁间夹角扩大 (85 % )及反突 (15 % )。 (3)淋巴结转移查找途径为贲门癌→贲门三组淋巴结→胃左动脉淋巴结→腹腔动脉淋巴结→腹膜后淋巴结。结论 :CT在贲门癌诊断中 ,特别寻找淋巴结及其它脏器转移途径有极其重要意义。     

球形肺炎的CT表现

目的 :探讨球形肺炎的 CT表现及其鉴别诊断。方法 :选择 2 1例经临床或病理证实的球形肺炎及 2 1例经手术病理证实的周围型肺癌 ,将其 CT资料进行对比分析。结果 :球形肺炎与周围型肺癌 CT表现有明显不同。结论 :CT检查是鉴别球形肺炎与周围型肺癌的有效手段