脑出血并发类白血病反应一例报告

患者,女,65岁。因晨起出现右侧肢体活动不灵1天入院。有高血压病史3年,间断性发作头晕头痛。查体:血压24/14kPa,神志欠清,烦躁,反应迟钝,双瞳孔等大,对光反射存在,右上肢肌力级,右下肢肌力级,右巴氏征( ),戈登征( ),CT检查示:左丘脑出血破入左侧脑室。血常规:Hb120g/L,RBC4.20×1012/L,WBC6.8×109/L,N0.76,L0.24。诊断:“脑出血”。常规予以脱水降颅压,抗生素及营养支持疗法,病情未见进展,血压降至20/11kPa,神志转清,于入院第4天再度出现烦躁,继之进入嗜睡,曾一度双瞳孔大小不等,右侧瞳孔缩小,约1mm,左侧瞳孔4mm,光反射消失,呼吸稍…     

氯氮平致中性粒细胞类白血病反应一例

氯氮平致中性粒细胞类白血病反应一例陈炜患者男，２７岁，１９９５年３月１７日入院。主诉猜疑、耳边语、行为紊乱７年余。个人史：自幼爱哭闹，多动，学习成绩欠佳，勉强初中毕业。既往史：１岁时曾从床上摔下致昏迷，６岁时患急性肾炎，１０岁因外伤做脾切除术。入院时...     

儿童白血病合并胸椎管内颗粒细胞肉瘤一例

患者女,11岁.因"双下肢麻木软瘫10余天"急诊以"胸椎管内占位"收入院.2006年6月因诊断"急性非淋巴细胞白血病"一直在首都儿童医院住院给予化疗.     

抗NMDAR脑炎继发类白血病反应1例报告

<正>抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种由抗NMDAR抗体介导的自身免疫性脑炎。抗NMDAR脑炎继发类白血病反应在国内外尚无报道。我们报道1例抗NMDAR脑炎继发类白血病反应的患者,其早期临床表现为头痛、呕吐、发热,行脑脊液检查后初步诊断为病毒性脑膜     

山豆根过量引起神经毒性反应一例报告

患者女性,３０岁。于１９９６年１０月２５日上午９时服汤药后１小时全身发冷、四肢无力、恶心呕吐,２小时后血压极低,反复抽搐继而昏迷。予以洗胃、灌肠、解痉和抗休克等治疗,疗效差,呈去大脑强直状态。２７日起上消化道出血,予止血、保护胃粘膜、大量葡萄糖、维生...     

脑胶质肉瘤一例

患者 男,71岁.头痛、左侧肢体乏力2个月.CT示右侧颞叶占位病变(图1).全麻下经右颞入路开颅占位病变切除术,术中见脑压高,脑水肿明显,右颞有一约5.6 cm×4.5 em ×4.2 cm的肿瘤,有囊性变,囊液清,肿瘤呈淡黄色,质地中等,无包膜,与周围脑组织边界不清,且与颞极硬脑膜粘黏,肿瘤血供丰富,不易吸除,术中出血较多.术后病理检查结果提示肿瘤主要由两种成分组成:一种为胶质母细胞瘤,另一种为肉瘤成分.免疫组化结果提示:胶质母细胞瘤部分神经胶质原纤维酸性蛋白GFAP(+)、S-100蛋白(+)、神经元特异性烯醇化酶NSE(+)、Ki-67阳性细胞约40％,结蛋白Desmin(-)、SMA(-)、细胞角蛋白CK(-);肉瘤部分GFAP(-)、波形蛋白Vimentin(+)、S-100(-)、上皮膜抗原EMA(+),Desmin(-)、SMA(-).病理诊断:(右颞叶)胶质肉瘤(WHOⅣ级).术后随访5个月患者死亡.     

巨长基底动脉一例

巨长基底动脉又称长基底动脉变异(MDBA),是一种少见的基底动脉病变,我们发现1例,报道如下.     

巨长基底动脉一例

巨长基底动脉一例余新光，段国升，周定标当基底动脉显著延长、增粗且扭曲时，称为巨长基底动脉（ｄｏｌｉｃｈｏｅｃｔａｔｉｃｂａｓｉｌａｒａｒｔｅｒｙ）或巨长基底动脉变异（ｍｅｇａｄｏｌｉｃｈｏｂａｓｉｌａｒａｎｏｍａｌｙ）。我院近５年连续１０００例全脑血...     

轻型巨轴索神经病一例

巨轴索神经病(giant axonal neuropathy,GAN)是一种累及周围神经和中枢神经系统的遗传性中间丝蛋白病,该病于1972年首次报道.目前已明确其致病基因为gigaxonin[1].     

椎管内非白血病性髓系肉瘤1例

髓系肉瘤（myeloidsarcoma,MS）是以一种或多种未成熟的髓系细胞在髓外表达的罕见表现形式,以侵袭胸膜并压迫脊髓引起临床表现且无任何白血病症状的MS更为罕见。我院2012年9月收治1例椎管内硬膜外MS,现报道如下。     

颅骨尤文氏肉瘤一例

患者　男 ,1 1岁。因发现左额部隆起 1ｄ入院。否认有头痛及外伤史。查体 :左额部较右侧明显局限性隆起 ,有 7 0× 7 0ｃｍ× 3 0ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,未闻血管杂音。头颅Ｘ光片示 :左额骨变薄 ,并有骨质破坏。头颅ＣＴ片示左额部可见一团块状的高密度影 ,大小约 7 0ｃｍ× 6 4ｃｍ×7 5ｃｍ ,边缘可见少量钙化点 ,局部颅骨有吸收破坏改变 ,增强后有明显强化表现。考虑为 :左额部脑膜瘤。ＤＳＡ发现左脑膜中动脉主供血 ,右侧脑膜中及左右侧颞浅动脉参与供血。当即行左脑膜中和颞浅动脉部分栓塞术 ,于次日在全麻下行肿瘤切除术。术中见肿瘤如…     

颅骨尤文氏肉瘤一例

颅骨尤文氏肉瘤一例高光患者女，１２岁。因头痛呕吐，发现头部包块５０余天入院。患者５０天前头部受轻微外伤后出现阵发性头痛，严重时伴呕吐，左额颞部有一蛋黄大包块，有胀痛感。查体：左侧额颞部触及皮下有一直径４ｃｍ包块，表面不光滑，骨性硬，不活动，有轻触痛。...     

头面部血管肉瘤一例

患者 女,67岁.因头皮暗红色结节1年,于2008年5月来我院门诊.1年前无明显诱因出现前额部米粒样结节,质软,无糜烂溃破,无疼痛和瘙痒,在当地医院予以手术切除(病历丢失,具体不详),现发现头皮切口愈合不佳,皮损逐渐增加,融合成大面积肿块,并且溃破伴出血.     

脑胶质肉瘤一例报告

患者 男,58岁.因头晕、右侧肢体乏力、右手执物不灵活、跛行、语言含糊不清入院.查体:右侧鼻唇沟稍变浅,伸舌稍右偏.右侧上下肢肌力Ⅳ级,左侧上下肢肌力Ⅴ级.CT平扫示左颞顶叶大片状低密度灶,界限不清,其中可见一环形等密度影.     

脑原发性横纹肌肉瘤一例

脑原发性横纹肌肉瘤一例刘洋赵经郊陈桦患者女，３５岁。于１９９３年１０月８日入院。入院前一年无明显诱因出现轻头痛，２个月前出现双眼视物不清，无恶心、呕吐及四肢活动困难。入院检查：神志清，全身体表未触及肿块，视力右４．７，左４．２，双眼视乳头充血，境界模...     

颅内原发性横纹肌肉瘤一例

患者 男,63岁。因头晕、恶心和呕吐3个月,进行性视物模糊2个月而入院。查体:患者站立时向后倾倒(睁眼闭眼时相同),轮替试验迟缓(左侧明显),双侧眼底高度水肿,右侧尤甚,可见渗出及出血。CT提示第四脑室占位性病变。手术见小脑蚓部四脑室处可见1cm×1cm×1cm大小暗红色肿物,边界不清,质地较脑组织硬,切开呈鱼肉状,行次全切除术。 HE染色,瘤细胞呈片状排列,细胞大小较一致,     

氯氮平致巨幼细胞性贫血1例

氯氮平引起粒细胞减少症国内外文献已有较多的报道,我们近遇1例应用氯氮平治疗引起巨幼细胞性贫血的病人。,现报告如下:患者男性,25岁,因疑人议论、陷害4个月而入院,诊断精神分裂症偏执型。既往未患过血液系统疾病,无其它重大躯体疾病史。入院躯体检查及神经系统检查未见异常。化验检查:Hb130g/L,RBC 4.8×10~(12)/L,WBC 9.     

米氮平引起类静坐不能1例

1病例患者男,43岁,因担心患艾滋病并情绪低落诊断为抑郁症。给予西酞普兰（商品名：喜普妙）20mg／早,氯硝西泮0．5mg/晚。因疗效不满意,加服米氮平（商品名：派迪生）15mg/晚,服药第1天入睡时即感腿酸、不停动弹,刚要入睡又醒来,下地活动或进食后再上床睡,让妻子将自己的腿压住或捶或按摩,需如此1—2h后才能入睡,即使睡着腿仍在动。第14天症状有所好转。     

苯妥英钠引起智能障碍一例

苯妥英钠引起智能障碍一例３０９医院神经内科１０００９１）耿晓非，刘培霞患者男性５６岁，癫痫病史３８年。８年前开始服苯妥英钠（ＤＰＨ）０．１，３／日，症状完全控制、近２年因野外工作，为服药方便，自行改服０．２，２／日。本次无其它诱因的头晕、呕吐、行路不...