儿童实体瘤~(67)Ga SPECT显像

~(67)Ga SPECT显像对头颈部、胸腹部实体瘤病变程度和定位优于平面显像,对探查化疗后的残余病灶,随访观察化疗效果有重要意义.本文报道37例儿童实体瘤~(67)Ga SPECT显像结果.病例和方法:各种实体瘤患儿,男21例,女16例,年龄1～15岁.~(67)Ga剂量按体重公斤计算,最小用药量为80MBq,最大用到240MBq.注射后24、48h分别全身显像,根据临床和全身显像结果确定48h SPECT显像和局部平面显像部位.全部病例有胸部X线摄片、胸腹部CT及/或超声检查资料,部分病例有病理结果.     

脑膜瘤生长抑素受体显像中24h延迟显像的临床价值

111　In-奥曲肽(octreotide)生长抑素受体显像(SRS)对于临床怀疑脑膜瘤的患者是一项有用的检查,既可用于CT或磁共振显像(MRI)不能确诊的脑膜瘤,又可用于对脑膜瘤复发、残留与肿瘤坏死的鉴别诊断,但是显像的最佳采集时间仍有争议。在诊断脑膜瘤时,常常推荐在注射后24h进行延迟显像。然而,延迟显像既费时又费事,是否可以省略呢?方法:71例经临床检查或MRI显像疑有92个脑膜瘤病灶的患者。外科手术前,进行了SRS。注射111　In-奥曲肽200MBq后10min、1h、4h和24h进行平面显像,注射后4h和24h还进行了单光子发射计算机断层(SPECT)显像。对S…     

67Ga肺显像诊断肺癌及淋巴结转移

笔者分析了 10 8例肺癌患者6 7Ga肺显像结果 ,并与术后病理检查结果对照 ,现报道如下。一、资料与方法1 研究对象。对照组为肺部良性病变患者 4 2例 ,男 2 7例 ,女 15例 ,年龄 2 7～72岁。肺癌患者 10 8例 ,男 82例 ,女 2 6例 ,年龄 2 3～ 82岁 ,其中合并淋巴结转移者 32例。均经病理检查证实。2 方法。静脉注射6 7Ga 枸橼酸钠185MBq,分别于注射后 6 ,2 4 ,4 8和 72h行前位、后位、左侧位及右侧位SPECT显像。以肺部出现异常放射性浓聚区为阳性 ,采用感兴趣区 (ROI)技术分别测量良恶性病变与周围正常肺组织的放射性比值 (T N) ,显像阴…     

原发肺癌~(99m)Tc-HMPAO显像初步临床经验

各种组织学类型的肿瘤研究表明,~(99m)Tc-HM-PAO显像是显示肿瘤血灌注的有效方法.本文报告18例经证实的原发肺癌显像结果.方法:~(99m)Tc-HMPAO 555MBq静注15分钟后肺平面显像,16例SPECT显像.两周内11例患者再做~(67)Ga肺平而和SPECT显像.利用~(99m)Tc-HMPAO和~(67)Ga这两种SPECT显像图,计算出肿瘤组织与等大面积的健侧相应肺组织的放射性比值(T/N).结果:8例手术者~(67)Ga显像均阳性,~(99m)Tc-     

201Tl SPECT心肌显像在激光心肌再血管化治疗中的应用

目的　评价2 0 1 TlSPECT心肌显像在激光心肌再血管化 (TMLR)治疗缺血性心脏病中的价值。方法　 19例心肌梗死病人均行TMLR治疗 ,经左第 5肋间 ,前外侧切口 ,显露心脏 ,使用高能量 (80 0W)CO2 心脏激光治疗仪于心脏跳动中作心肌打孔 ,经食管超声监测打孔情况 ,打孔部位在左心室游离壁 ,平均打孔前壁 (8 3± 2 9)个 ,侧壁 (6 9± 2 5 )个 ,下壁 (5 4± 2 0 )个 ,心尖 (5 3± 4 4)个。在TMLR治疗前 ,均行潘生丁负荷试验 (ST) “再分布”(RD) 硝酸甘油 (NTG)介入 再注射 (NTG RI) 2 0 1 TlSPECT心肌显像。潘生丁剂量按体重 0 7mg kg ,4min内慢速静脉推注 ,注射完 2min后 ,静脉注射2 0 1 Tl 111MBq ,10min后行SPECT心肌显像 ,“再分布”显像于 3～ 4h后进行。继而舌下含服硝酸甘油 0 6mg ,静脉再注射2 0 1 Tl37MBq,10min后行第 3次SPECT显像。TMLR治疗后随访 3个月显像17例 ,6个月显像 11例 ,1a显像 5例。结果　 19例病人共有 5 6个心肌灌注异常节段 ,随机选取 45个节段行TMLR治疗。其中术后 18个节段心肌血流灌注有改善 ,治疗有效率为 40 %。术前RD NTG RI2 0 1 TlSPECT心肌显像有显著再分布的 18个节段 ,术后 77 8% (14个 )节段心肌灌注改善。术前2 0 1 TlSPECTRD心肌显像图上有显著再分布的     

结节病18F-FDG PET显像分析

目的　探讨结节病1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像特征。方法　 2 4例结节病患者 ,其中有临床症状并经病理检查证实者 5例 ,无临床症状、结节病抗原 (Kveim)试验阳性者 19例。均有胸部CT检查结果。行1 8F FDGPET显像 ,经计算机重建获得冠状、横断、矢状断面图像 ,采用目视法观察病灶的部位和形态 ,计算标准摄取值 (SUV)。结果　目视法见 2 4例患者病灶均分布于双侧肺门和纵隔 ,呈结节形串珠状连接 ,其中 1例有症状患者还伴有左侧腋窝1 8F FDG摄取增高灶。 5例有症状患者 ,结节大小为 ( 2 .16± 0 .67)cm ,SUV为 2 .68± 0 .5 8;19例无症状患者 ,结节大小为 ( 1.5 5± 0 .2 1)cm ,SUV为 1.46± 0 .2 4,前者结节大小明显大于后者 (t =3 .5 4,P <0 .0 1) ,SUV明显高于后者 (t =7 3 8,P <0 .0 1)。 2 4例中CT检查仅发现 1例肺门及纵隔病变而提示为结节病。结论　病灶分布于双侧肺门和纵隔 ,呈结节形串珠状连接为结节病1 8F FDGPET显像特征。有临床症状者 ,结节病灶大小大于无临床症状者 ,1 8F FDG摄取亦高于无临床症状者     

外周和胸廓内淋巴瘤67Ga-枸橼酸与201Tl闪烁显像的对比研究

方法:36例病人(低分化淋巴瘤9例、中度分化淋巴瘤11例、高分化淋巴瘤4例和何杰金氏淋巴瘤12例)经活检后14天内静脉注射111 MBq(3m Ci)201Tl,于注射后2分钟立即进行胸部显像,1小时后进行腹部、骨盆显像。再注射222~370 MBq(6~10mCi)67Ga-枸橼酸,于2~4天内对上述部位进行显像。     

~(199)TI心肌闪烁显像

~(201)Tl心肌闪烁显像虽已广泛应用,但价格昂贵是其一大缺点.用回旋加速器可制成~(199)Tl的氯化铊等渗溶液,其半衰期是7.4小时,由于~(199)Tl的半衰期比~(201)Tl短,受检者的辐射剂量小,应用剂量可比~(201)Tl更大,也便于在运动后和药物治疗后重复检查.用~(199)Tl给59例经临床和其他检查方法确诊者(包括~(201)Tl和~(99m)Tc-PYP显像等)作心肌灌注闪烁显像,其中16例对照者、7例急性心肌梗塞、36例心绞痛病人.在运动高峰注射148～185MBq,6     

细菌和霉菌感染的粒细胞减少鼠的闪烁显像

粒细胞减少患者的闪烁显像对探测和定位难以显示局部体征和症状的感染可能是非常有用的。因此 ,研究了 99Tcm标记聚乙二醇 (PEG) -涂层脂质体和 99Tcm标记免疫球蛋白 G(99Tm- Ig G)显像细菌和霉菌感染的粒细胞减少鼠模型的可能性。方法 :3只鼠为一组 ,细菌接种后 2 4h静脉注射 99Tcm -PEG-脂质体、99Tcm-肼基烟酰胺 (HYNIC) - Ig G或 6 7Ga-枸橼酸盐各 10 MBq。每组鼠在注射后 5 m in、1、2、4、10及 2 4h时进行显像。个别实验测定了放射性标记物的体内分布。结果以每克百分率注射剂量 (% ID/ g)表示。计算脓肿 /血液和脓肿 /肌…     

肺良性病变~(18)F-FDG符合线路SPECT显像

目的　通过符合线路SPECT显像探讨肺部良性病变中18F 脱氧葡萄糖 (FDG)的摄取情况。方法　用双探头符合线路SPECT显像对肺部病变患者进行检查 ,观察各种病变摄取18F FDG的情况及其影像特征。结果　① 2 8例肺结核患者中 ,19例 (6 8% )显像阴性 ,9例 (32 % )显像阳性 ,其靶/非靶 (T/N)值为 1 7± 1 2 ,而肺癌的T/N值为 4 1± 2 4,两者差异有显著性。显像阳性的 9例结核菌素 (PPD)皮肤试验红斑平均直径为 16 2 (12～ 2 2 )mm ,显像阴性的 7例为 8 6 (0～ 15 )mm ,两者差异有显著性。② 8例结节病中 5例显像阳性 ,为新发现的活动期病例 ;3例显像阴性 ,为经治疗好转者。③炎症患者 18例 ,其中隐球菌病、支原体肺炎、霉菌病、机化性肺炎、肺脓肿及细菌性肺炎各 1例显像阳性。结论　肺良性病变18F FDG显像也会产生阳性。对显像特征进行分析能提高对肺癌诊断的特异性 ,也为诊治良性病变提供一些新思路。     

甲状腺髓样癌Octreotide闪烁显像和常规显像的比较

方法:对24例经病理证实的甲状腺髓样癌(MTC)患者用111In-DTPA-Phel-Octreotide(120~200MBq)进行SSTR(生长抑素受体)早期(注射后4小时)和延迟(24小时)全身显像以及肝SPECT显像。患者分为两组,Ⅰ组12例,在SSTR显像之前常规显像已证实肿瘤存在;Ⅱ组12例,常规显像阴性或可疑。     

18F-FDG符合线路显像与67Ga显像诊断结节病的对比研究

目的 对比分析^18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像(FDG显像)和^67Ga显像对结节病的诊断和疗效监测的价值。方法 17例结节病患者行^18F-FDG显像，其中11例行^67Ga显像。以目测法判断纵隔和肺门淋巴结放射性摄取程度，明显超过周围肺组织本底水平者为阳性。结果 11例未治疗的结节病患者^18F-FDG显像均阳性，其中7例行^67Ga显像者影像特征与^18F-FDG显像相似；^18F-FDG、^67Ga显像均阳性的2例患者，治疗后X线片示病灶吸收，再次显像均为阴性；^18F-FDG显像本底较低且显像效果较好。3例已治疗者X线片示病灶吸收，^18F—FDG显像均阴性，其中2例行^67Ga显像也阴性。3例临床诊断为结节病者，^18F-FDG显像阳性，其中2例^67Ga显像也阳性(1例治疗后2种显像仍呈阳性，而X线片示纵隔肺门肿大淋巴结缩小)。结论 ^18F-FDG符合线路显像比^67Ga显像效果好,对结节病诊断和治疗效果监测有较好的应用价值。     

111In－Octreotide生长抑素受体显像时正常胆囊可能显示

30例病人用111In-DTPA-Phe-Octreotide做生长抑素受体显像。每次注射剂量:腹部平面显像111MBq,腹部SPECT显像220MBq。注射后16~18小时空腹时显像一次,注射后24~26小时在餐后再显像一次。     

艾滋病与艾滋病相关综合症病人的~(67)Ga闪烁图型

本文报告一组AIDS(艾滋病)和ARC(艾滋病相关综合症)病人的~(67)Ga基本闪烁图型和临床所见的关系。病人和方法:32名患者,其中29名男性中的28名为同性恋,1名患血友病;3名女性中的1名为同性恋及滥用静脉注射药,另外2名有多次输血史。所有患者进行了全面病史了解、体检、胸部拍片及实验室检查,诊断为ARC或AIDS。每位患者静脉注射222～296MBq的~(67)Ga柠檬酸盐,注射后每天口服轻泻剂直至显像结束。注射后48或72小时进行多平面显像,在患者仰卧位同时进     

99mTc-MIBI负荷心肌灌注SPECT显像对80岁以上患者冠状动脉疾病的诊断价值

对75例年龄在80~91岁的可疑冠状动脉疾病(CAD)患者在冠状动脉造影后6个月内行负荷SPECT显像,其具体方案为①静息/运动负荷显像:在静息状态下,注射92.5~129.5MBq (2.5~3.5mCi)201Tl,10分钟后行SPECT显像:然后行次极量运动负荷试验,于运动高峰注射740~1110MBq (20~30mCi)99mTc-MIBI,继续运动1分钟,15分钟到1小时行SPECT显像;②静息/药物负荷试验,静息心肌显像同前201TlSPECT显像,然后在6分钟内静脉注射腺苷达到1400μg/(kg·min)或4分钟内静脉注射潘生丁达0.56mg/kg,并分别于第3分钟末或4分钟注射99mTc-MIBI (剂量同前),60分钟时行SPECT显像。     

冠心病患者~(201)Tl和~(99)Tc~m-MIBI双核素心肌灌注显像

目的　探讨静息2 0 1 Tl 负荷99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)双核素心肌SPECT显像在冠心病诊断中的价值。方法　对 36例冠心病患者行2 0 1 Tl负荷 延迟再分布心肌SPECT显像 ;常规潘生丁药物负荷高峰时 ,静脉注射2 0 1 Tl111～ 14 8MBq ,15min后进行心肌显像。对 2 3例冠心病患者和 9例正常人行静息2 0 1 Tl负荷、99Tcm MIBI双核素心肌SPECT显像 ,静息状态注射2 0 1 Tl111～ 14 8MBq ,注射后5min给予潘生丁药物负荷 ,高峰时注射99Tcm MIBI 92 5MBq。 1h后行双核素显像。结果　 36例冠心病患者2 0 1 Tl负荷 延迟再分布心肌显像的阳性率为 83 33% ,2 3例冠心病患者双核素心肌显像的阳性率为 10 0 % ,两组阳性率比较差异有显著性 (χ2 =4 2 6 7,P =0 0 4 3)。 9例正常受检者均为阴性。结论双核素心肌显像对冠心病的检出率较高 ,省时、安全并可获得高质量图像 ,对冠心病诊断有较高临床价值。     

胃肠胰内分泌肿瘤患者骨转移的探测:骨闪烁显像与生长抑素受体闪烁显像比较

生长抑素类似物闪烁显像对于胃肠胰 (GEP)内分泌肿瘤患者的分期和治疗是一种灵敏的检查方法。本研究比较了1 1 1　 In- pentetreotide生长抑素受体显像 (SRS)和 99Tcm-羟亚甲基二膦酸 (99Tcm- HMDP)进行骨显像探测骨转移的效果。方法 :研究对象为 145例已确定为 GEP内分泌肿瘤的患者。根据 CT、MRI及组织学检查确诊 19例为骨转移 ( 组 ) ,12 6例无骨转移 ( 组 )。采集用单探头圆形大视野旋转γ照相机或双探头 γ照相机 ,中分辨平行孔准直器 ,矩阵 2 5 6× 2 5 6 ,能峰设置为 171ke V和 2 45 ke V两种。骨显像 :注射99Tcm - HMDP…     

Parkinson病~(123)I-β-CIT脑SPECT显像的临床价值

目的 :探讨可卡因衍生物 1 2 3　 I-β- CIT结合脑 SPECT显像对 Parkinson病 (PD)的诊断价值及与临床其他检查资料的相互关系。方法 :研究对象包括 11例健康志愿者 ,5 8例原发性 PD(IPD)患者和 2 9例继发性 PD(SPD)患者。对照组与治疗组年龄具有可比性。所有 PD患者均根据 H/ Y法 (Hoehn andYahr)行临床分期。检查前 2 4h停左旋多巴 ,高氯酸盐封闭甲状腺 ,静脉注射 1 2 3　 I-β- CIT 185 MBq后 2 0 h行脑 SPECT显像。肉眼和半定量分析评价断层影像。结果 :对照组半定量比值 (6 .0 0 4± 1.6 5 2 )与 IPD组(3.40 3± 0 .78…     

99Tcm-HL91 SPECT肺癌显像研究

目的研究99Tcm-HL91 SPECT肺癌显像与病理类型及病灶大小的关系.方法经病理证实的非小细胞肺癌患者共30例,利用SPECT仪采集注射740MBq99Tcm-HL91后2 h、4 h及6 h的前位、后位及侧位平面图像,利用感兴趣区(ROI)技术分别勾画各时相肿瘤(T)和对侧相应部位(N)ROI,计算T/N比值.患者于HL91 SPECT检查1周内行CT检查,测量CT图像上病灶大小.结果HL91选择性地浓集于肿瘤组织,浓集区域与CT显示肿瘤区域一致.显像清晰,以4 h效果为最佳,2 h、4 h和6 h T/N比值有统计学差异(P=0.041).鳞癌组及腺癌组4 h T/N差异无显著性(P=0.365),病灶大小与T/N无相关关系(P=0.702).结论99Tcm-HL91显像是一项有价值的肺癌检查手段,而与病理类型及病灶大小无相关性.     

86例肺结节病67Ga显像分析

目的探67Ga显像非典型或典型“熊猫脸”征象对肺结节病的诊断价值。方法回顾性分析86例经病理检查证实为肺结节病患者的67Ga全身显像资料，与185例非结节病患者67Ga显像结果对照。结果86例肺结节病患者中表现为泪腺和腮腺摄取放射性，呈典型“熊猫脸”征象并伴有纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者39例，占45．3％；表现为泪腺或腮腺摄取放射性，呈非典型“熊猫脸”征象并伴有纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者18例，占20．9％。所有表现为泪腺和(或)腮腺有放射性摄取、伴有纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者均经病理检查确诊为结节病。在非结节病患者中未出现该征象。结论67Ga显像非典型与典型“熊猫脸”征象有同样的诊断价值，在伴有纵隔和(或)肺门淋巴结肿大时是诊断结节病的可靠征象。