乙型肝炎患儿病毒前S1抗原检测结果分析

目的探讨检测乙型肝炎患病儿童血清乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1)的临床意义,为准确了解患儿HBV感染状况提供依据.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿血清标本Pre-S1 383份,同时用荧光定量聚合链反应(FQ-PCR)法检测HBV-DNA含量,ELISA法检测HBV免疫标志物.结果131份e抗原阳性患儿血清标本Pre-S1的阳性率为91.6%,HBV-DNA的阳性率为97.5%,2者差异无统计学意义(P＞0.05).252份e抗原阴性患儿血清标本Pre-S1的阳性率高达65.1%,HBeAg阳性患儿的Pre-S1相对滴度显著高于HBeAg阴性患儿(9.270±1.980)/(2.976±0.783);HBeAg阴性组Pre-S1的相对滴度显著高于抗HBe(+)患儿(2.976±0.783)/(1.233±0.452)(P＜0.01).100例健康儿童血清标本Pre-S1全部为阴性.结论在反映HBV复制与活动方面,Pre-S1显著优于HBeAg,而且在一定程度上有"量"的意义.检测学龄儿童Pre-S1可以比较及时、准确地了解患儿HBV感染与复制情况.     

血清乙型肝炎病毒前S1抗原检测在预防性健康体检中的应用

[目的]探讨血清前Sl抗原检测在预防性健康体检中的应用价值。[方法]用双抗体夹心ELISA法检测233例健康体检者乙型肝炎病毒(HBV)及正常人血清中HBV前S1抗原(Pre-S1),并将其结果与荧光定量HBVDNA、HBVM及ALT的检测结果进行比较。[结果]在各组HBV感染者中均检出Pre-S1,检出率为20%~75%。HBeAg阳性组中检出率和相对滴度显著高于HBeAg阴性组(P<0.001);Pre-Sl和HBVDNA检测结果符合率达81.12%,Pre-Sl的相对滴度与HBVDNA含量之间呈正相关(r=0.9293,P<0.001);HBeAg阴性组ALT异常血清的Pre-Sl阳性率高于ALT正常血清(P<0.05),同是ALT异常,则HBeAg阳性血清的Per-SI阳性率高于HBeAg阴性血清(P<0.05)。[结论]血清前Sl抗原与HBV活动性复制、肝细胞损伤关系密切,可作为健康体检乙型肝炎传染性筛选的重要补充。     

乙型肝炎病毒DNA和血清学标志物的相关分析

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)DNA与HBV血清标志物之间的关系。方法应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和荧光定量PCR分别检测468例乙型肝炎患者血清标志物和HBV-DNA含量。结果 HBsAg、HBeAg、抗-HBc抗体和Pre-S1Ag阳性患者组的HBV-DNA阳性率(50.6%,χ2=56.28,P<0.001;97.7%,χ2=122.65,P<0.001;46.8%,χ2=8.46,P<0.01;62.4%,χ2=39.93,P<0.001)均显著高于相应的阴性患者组;抗-HBs抗体和抗-HBe抗体阳性患者组的HBV-DNA阳性率(2.1%,χ2=35.61,P<0.001;38.0%,χ2=6.34,P<0.05)均显著低于相应的阴性患者组。血清HBsAg含量和HBV-DNA拷贝数之间存在相关性(r2=0.028,P=0.016)。结论乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量与HBV血清学标志物测定结果之间存在关联。     

前S1抗原、HBV DNA及HBeAg在乙型肝炎病毒检测中的临床意义

目的 了解乙型肝炎患者前S1抗原(Pre-S1)、HBV DNA及HBeAg的相关性,并评价它们在诊断HBV复制中的临床意义.方法 应用ELISA、荧光定量PCR法(FQ-PCR)对198例乙型肝炎患者进行Pre-S1、HBV DNA及HBV血清标志物五项(两对半)检测.结果 198例乙型肝炎患者中Pre-S1阳性107例(54.0%),HBV DNA阳性111例(56.1%),HBeAg阳性90例(45.5%),三者同时阳性72例(36.4%),Pre-S1与HBV DNA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).在90例HBeAg阳性样本中,Pre-S1阳性72例(80.0%),HBVDNA阳性74例(82.2%),三者具有较高的符合率.在108例HBeAg阴性样本中,Pre-S1阳性35例(32.4%),HBV DNA阳性37例(34.2%),Pre-S1与HBV DNA检出率比较,两者高度一致(χ2=0.08,P>0.05).结论 Pre-S1与HBV DNA能敏感反映HBV复制的情况,尤其可以协助诊断HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有HBV复制,对于判断患者的病情及指导治疗具有重要的临床意义.     

乙型肝炎血清学标志物的不同模式与前S1抗原的相关性研究

目的 探讨乙型肝炎血清学标志物的不同模式与前S1抗原(Pre-S1Ag)的关系.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)对19 273例患者和健康体检者血清进行乙型肝炎病毒(HBV)血清学模式的检测,根据乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的结果分为阴性组和阳性组.结果 HBsAg阳性组Pre-S1Ag阳性率为61.8％,HBsAg阴性组Pre-S1Ag阳性率为1.4％;HBsAg阳性组的血清学模式主要有7种,以HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)和HBsAg(+)、HBeAg(+)模式Pre-S1 Ag阳性率最高,占93.3％; HBsAg阴性组的血清学模式主要有7种,PreSlAg阳性率0.1％～6.5％,不同的HBV血清学模式Pre-S1 Ag阳性率也有很大差异.结论 乙型肝炎病毒Pre-SlAg的测定在不同乙型肝炎血清学标志物模式中均有重要意义,能对HBV的感染、复制程度做出准确的判断,为临床治疗方案的选择和疗效的观察提供可靠的依据.     

隆安县HBsAg携带者丙型肝炎病毒感染调查

目的了解隆安县HBsAg携带者丙型肝炎病毒感染的情况,以便采取相应防治对策。方法随机抽取隆安县12个乡镇30~50岁乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者2 755人,用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)。结果在2 755份HBsAg阳性血清中检出抗-HCV阳性13份,HBsAg携带者重叠感染丙型肝炎病毒的阳性率为0.47%,HBsAg阳性组及HBV、HCV重叠感染组e系统无显著性差异。既往病毒性肝炎史对丙肝感染无影响,有输血史的丙肝感染率显著高于无输血史者。结论该县HBsAg携带者中存在少数丙型肝炎病毒重叠感染,输血史是丙肝感染的主要途径。     

乙型肝炎表面抗原阴性、核心抗体阳性样本的临床意义

[目的]探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)表面抗原阴性而核心抗体筛查阳性与乙型肝炎病毒DNA含量及乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1-Ag)的关系及临床意义。[方法]采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBV-M),其中核心抗体阳性的标本采用酶联免疫吸附试验检测Pre-S1-Ag和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定乙型肝炎病毒DNA含量,对检测结果进行比较分析。[结果]290例乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性标本中单独抗-HBc阳性28例,占9.7%;乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、抗-HBc两项阳性54例(18.6%);乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)、抗-HBc阳性78例(26.9%);抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性130例(44.8%)。前S1抗原有2例阳性,占0.7%。HBV-DNA阳性3例,占1.0%。抗-HBc阳性血液中,单独抗-HBc阳性的血液中检出1例HBV DNA及前S1抗原阳性的血液,占单独抗-HBc阳性血液的3.6%。HBeAb、HBcAb同时阳性的血液中检出2例HBV DNA阳性及1例前S1抗原阳性,分别占其2.6%、1.3%。在所有抗-HBc阳性血液中检出3例HBV DNA阳性及2例前S1抗原阳性,阳性率分别为1.0%、0.7%。[结论]虽然在HBsAg阴性、抗-HBc阳性血液中HBV-DNA阳性率并不高,但是对于受血者来说,输注这种血液将会有很高的感染风险,如果在献血者检查中加入抗-HBc和前S1抗原检测,既不用增加太多成本,同时操作比较容易,这样就能筛选出绝大部分的HBV-DNA阳性标本,从而减少输血感染HBV的风险。     

乙型肝炎患者外膜大蛋白与HBV DNA复制的相关性分析及临床意义

目的:探讨血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)检测对于判定乙型肝炎病毒(HBV)复制的相关性及其临床意义。方法:分别采用ELISA法、时间分辨免疫荧光分析法和实时荧光定量PCR法检测376份乙型肝炎患者血清中HBV-LP、Pre-S1蛋白、HBV-M和HBV DNA,并进行相关性分析。结果:376份乙型肝炎患者血清中HBV-LP水平与HBV DNA拷贝数变化相一致,两者呈正相关(r=0.938,P<0.01);在不同模式的HBeAg血清中HBV-LP与HBV DNA的阳性率差异无统计学意义(P均>0.05);HBV DNA阳性血清中HBV-LP阳性率(92.8%)明显高于Pre-S1蛋白和HBeAg的阳性率(75.1%和41.0%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:血清HBV-LP水平能反映HBV感染者体内HBV复制程度,其灵敏度高于Pre-S1蛋白和HBeAg,是对HBV M检测的补充,可作为判断HBV复制新的血清学指标。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与其DNA相关性研究

目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1)与HBV DNA的相关性及其临床应用价值.方法 对132例乙型肝炎患者进行HBV血清标志物、HBV DNA和PreS<,1>检测与分析.结果 PrS1在乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性组中检出率为84.21%,高于其在HBeAg阴性组中的检出率32.98%(P＜0.01);HBV DNA阳性组中PreS1阳性率为92.45%,显著高于HBV DNA阴性组的17.72%(P＜0.01).HBeAg与HBV DNA均阳性模式的PreS1阳性率在乙型肝炎所有血清标志模式中最高,达90.63%.结论 HBV PreS1与具有病毒复制活动性意义的指标(HBeAg和HBV DNA)有良好的相关性,HBV PreS1的检测可以较好地反映HBV的复制情况.     

3种HBV Pre-S1试剂盒检测结果比较分析及应用研究

目的探讨Pre-S1在乙型肝炎病毒感染者中的诊断价值以及不同试剂盒对Pre-S1检测结果的影响。方法采用3种不同厂家的Pre-S1试剂盒对120例乙型肝炎病毒感染者血清和20例乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)均阴性的健康体检者血清进行Pre-S1检测;同时用荧光定量PCR法检测血清HBV-DNA。结果HBsAg、HBeAg、Anti-HBc阳性组(模式1),HBV-DNA阳性检出率为100%,试剂1、试剂2和试剂3的Pre-S1阳性检出率分别为91.7%、96.7%和95%;HBsAg、Anti-HBe、Anti-HBc阳性组(模式2),HBV-DNA阳性检出率50%,试剂1、试剂2和试剂3的Pre-S1阳性检出率分别为56.7%、83.3%和85%。在HBV-DNA阳性时,HBeAg阳性检出率63.3%,试剂1、试剂2和试剂3的Pre-S1阳性检出率分别为93.3%、90%和100%;在HBV-DNA阴性时,HBeAg阳性检出率3.3%,试剂1、试剂2和试剂3的Pre-S1阳性检出率分别为13.3%、70%、90%。20例乙型肝炎病毒血清标志物均阴性的健康体检者血清均未检出Pre-S1和HBV-DNA。结论试剂1Pre-S1检测结果与HBV-DNA检测结果有较好的符合性。Pre-S1反映HBV是否复制较HBeAg敏感,但检测试剂盒的不同是影响其检测结果的重要因素。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与其血清标志物及DNA的关系分析

目的 探讨HBV前S1抗原(Pre-S1)与HBV血清标志物(HBV-M)及HBV DNA的关系.方法 采用ELISA法检测880例乙型肝炎患者血清Pre-S1和HBV-M,采用荧光定量PCR法检测HBV DNA载量,并分析三者间的相关性.结果 在880例乙型肝炎患者中,前S1抗原和HBeAg的阳性率分别为56.25％...     

前S1抗原检测在乙型肝炎诊疗中的应用

目的 进一步探讨前S1抗原（PreS1Ag）测定在乙型肝炎诊断疗效和预后等方面的应用价值：方法 用ELISA法检测218例HBsAg阳性的急、慢性乙型肝炎患者的PreS1Ag和血清标志物（HBVM），同时用荧光定量PCR法测定HBVDNA，并对其中20例经拉米夫定治疗的急性患者进行动态观察。结果 HBeAg阳性组，PreS1Ag阳性率为87．2％，HBeAb阳性组为59.8％，HBeAg、HBeAb均阴性组PreS1Ag阳性率为79．7％，PreS1Ag与HBVDNA检测结果一致：结论 PreS1Ag的测定可动态观察乙刊肝炎病毒复制情况，可作为临床常规检测项目，是对乙肝病毒前C区突变时HBeAg的补充，在乙型肝炎的诊疗中有很大的应用价值。     

Pre-S2抗原与乙肝病毒血清标志物关系新探

目的探讨Pre-S2抗原（前是抗原）在乙型肝炎病毒的各类隐性、显性感染中的地位及科研、临床应用价值。方法以乙肝病毒隐性感染者（为主）及适量显性感染者作为研究对象，采用ELISA（酶联免疫吸附试验）法，同时检测感染者的Pre-S2抗原和乙肝血清标志物，然后进行各类、群感染者之间的比较、分析。结果在乙肝病毒隐性感染者人群中，乙肝e抗原阳性人员、e抗体阳性人员的Pre-S2抗原阳性率分别为93．10％、60．00％；“乙肝大三阳”人员、“小三阳”人员的Pre-S2抗原阳性率分别为92．31％、62．50％。在乙肝病毒显性感染者——急、慢性乙肝患者两类对比人群中，Pre-S2抗原的阳性率分别为90．91％、61．54％。结论Pre-S2抗原在判断乙肝病毒突变、感染者尤其是隐性感染者血清的传染性强度方面，有较高使用价值和补缺作用；在判断隐性感染者的发展转化和显性感染者的临床转归方面，亦有较大参考意义。     

乙肝病毒前S2抗原与相关血清标志物关系探讨

[目的]探讨Pre-S2抗原在乙肝隐、显性感染(尤其是隐性感染)中的地位和应用价值。[方法]2002年3~6月,在湖南省永州市选择部分HBV隐性与显性感染者,检测乙肝血清标志物和Pre-S2抗原。[结果]检测HBV隐性感染者64人,Pre-S2抗原阳性率为64.06%。Pre-S2抗原阳性率,HBeAg阳性者为93.10%,抗-HBe阳性者为60.00%,抗-HBc阳性者为73.47%,前者高于后二者(P<0.05);乙肝“大三阳”与“小三阳”者分别为92.31%、62.50%(P<0.05);急性乙肝患者(22人)、慢性乙肝患者(26人)分别为90.91%、61.54%(P<0.05)。[结论]Pre-S2抗原在判断HBV感染者尤其是隐性感染者血清的传染性强度方面有较高使用价值和补缺作用,在判断隐性感染者的发展转化和显性感染者的临床转归方面亦有重要的参考意义。     

乙型肝炎病毒前S1抗原在核苷类药物抗病毒治疗上的意义

目的 研究HBV前S1抗原(Pre-S1)在指导核苷(酸)类药物抗病毒治疗上的意义.方法 将HBeAg阳性患者经拉米夫定治疗获得完全应答并维持疗效6个月以上停药者以Pre-S1是否阳性分成两组,比较两组的远期疗效.结果 Pre-S1阴性组一年、二年远期持续应答率分别为80%、21.05%,差异有统计学意义(P＜0.01).阳性组患者一年、二年远期持续应答率分别为65%、10.53%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 检测Pre-S1可作为判断慢性乙型肝炎患者经核苷(酸)类药物治疗完全应答后远期疗效和预后的重要指标.     

Pre-S1抗原在临床及健康体检中的应用价值

目的探讨Pre-S1抗原检测的临床意义。方法采用ELISA方法检测乙肝病毒“两对半”及Pre-S1抗原,HBV-DNA检测运用荧光定量PCR方法。结果在HBsAg阳性的标本中,HBV-DNA检出率为69.3%,而Pre-S1检出率为65.8%;97例Pre-S1阳性而HBeAg阴性的标本,占Pre-S1总阳性病例的27.8%,在HBeAg阴性的病例中HBV-DNA阳性为97例,占HBV DNA总阳性病例的25.5%。在HBsAg阴性组的标本402例中,检出Pre-S1阳性9例。结论Pre-S1抗原与HBV-DNA高度相关;PreS1可替代或补充HBe系统及HBV-DNA的检测,建议纳入从业人员健康体检和献血员筛查的检测项目。     

血清HBV前S1抗原在乙型肝炎诊断及判断预后中的作用

目的了解乙型肝炎前S1抗原(HBVpreS1-Ag)与乙型肝炎病毒(HBV)复制的关系,及诊断乙型肝炎的价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法对276例携带乙型肝炎不同病毒标志物的慢性乙型肝炎患者进行HBVpreS1-Ag,HBV-M测定并与HBVDNA做对比分析,同时测定患者的生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT),门冬氨酸氨基转移酶(AST),分析前S1抗原与AST、ALT之间的关系。结果HBV大三阳组与前S1抗原和HBVDNA符合率分别为70.8%,77.1%,P>0.05,患者血清HBVpreS1-Ag、HBeAg和HBVDNA检出率高度符合。HBV小三阳组与前S1抗原和HBVDNA符合率分别为29.5%和26.2%,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制。276例患者中preS1-Ag阳性组与preS1-Ag阴性组比较,ALT、AST升高率均有显著性差异。结论前S1抗原能够敏感的反映乙型肝炎的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制。     

前S1抗原—乙型肝炎病毒的传染性标志

通过临床和流行病学研究探讨前Ｓ１抗原作为乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）一个传染性指标的意义。采取整群抽样和随机抽样方法收集血清１４４９份。ＨＢＶ—ＤＮＡ检测采用核酸斑点杂交法和ＰＣＲ法，其余指标测定采用ＥＬＩＳＡ法。结果显示，前Ｓ１抗原与ＨＢｅＡｇ同时在乙型肝炎患者血清中消失，它只能在ＨＢＶ—ＤＮＡ阳性血清中检出；前Ｓ１抗原阳性传播ＨＢＶ的危险性高于前Ｓ１抗原阴性的乙型肝炎患者和无症状ＨＢｓＡｇ携带者，其家庭成员感染ＨＢＶ的危险性也比较高。提示，前Ｓ１抗原为一个反映ＨＢＶ复制和传染性的指标。