肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA联合检测在胆管癌诊断中的价值

目的:探讨肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA联合检测在胆管癌临床诊断中的价值.方法:用电化学发光免疫分析仪对50例胆管癌、63例良性胆道疾病患者和200例正常对照组进行血清肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA检测.结果:胆管癌患者血清中CA19-9、CA125、AFP及CEA的阳性表达高于正常组(P＜0.001),而CA19-9、AFP及CEA的阳性表达高于良性胆道疾病组(P＜0.05).四项肿瘤标记物联合检测的敏感性为96.0％,特异性为83.7％,阳性预测值为52.8％,阴性预测值为99.1％,准确性为85.6％.结论:CA19-9对胆管癌具有较好的诊断价值,联合检测肿瘤标志物CA19-9、CA125、AFP及CEA可以提高对胆管癌诊断的敏感性.     

四种肿瘤标志物联合检测鉴别肿瘤梗阻性黄疸的价值

目的：分析CA50、CA125、CA19-9和CEA在肿瘤性梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值,为临床诊断提供参考依据。方法：选择2011年6月至2013年9月本院收治的86例梗阻性黄疸患者作为研究对象,根据患者病情分为良性疾病组（n=49）、肿瘤组（n=37）,选取同时期40例门诊健康体检者作为对照组,检测三组对象的CA50、CA125、CA19-9和CEA水平并进行统计学分析。结果：肿瘤组CA125、CEA水平高于良性疾病组,CA50、CA125、CA19-9、CEA高于对照组（P〈0.05）;肿瘤组各标志物和联合检测阳性率均高于良性疾病组和对照组（P〈0.05）;联合检测敏感性、准确性为91.89%和94.59%,均高于肿瘤标志物单项检测（P〈0.05）;术后肿瘤组患者CA50、CA19-9、CA125、CEA水平均低于术前（P〈0.05）。结论：CA50、CA125、CA19-9和CEA可作为肿瘤性梗阻性黄疸鉴别诊断的辅助指标,联合检测可提高诊断的准确性和敏感性。     

CA19-9、CA242及CEA联合检测在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用

目的: 评价血清肿瘤标志物糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测鉴别诊断良恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法: 采用免疫放射分析法对88例恶性梗阻性黄疸患者和52例良性梗阻性黄疸患者的血清CA19-9、CA242和CEA进行检测,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),对CA19-9、CA242和CEA单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行分析。结果: CA19-9、CA242和CEA在恶性梗阻性黄疸组的水平均显著高于良性梗阻性黄疸组(P < 0.01),CA19-9、CA242和CEA、AUC分别为0.882、0.904和0.843,阳性似然比依次为1.96、6.04和10.44,阴性似然比依次为0.11、0.30和0.42。系列联合检测(三项检查)阳性,其特异性较单项检查明显增高;而平行联合检测(三项检查中有一项为阳性)阳性,则灵敏度较单项检查明显增高。结论: CA19-9、CA242及CEA联合检测对鉴别良恶性梗阻性黄疸有一定的临床意义。     

肺癌血清CEA、CA-125、CA19-9联合检测的诊断价值

目的:评价肺癌患者血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA-125)、糖原199(CA19-9)联合检测的临床意义。方法:以50例肺癌患者、50例肺部良性疾病患者、50例健康人为研究对象,采用化学发光法检测其血CEA、CA19-9及CA-125水平。结果:肺癌组血清CEA、CA-125及CA19-9的水平明显高于对照组,三项联合测定的敏感性为92%。结论:血清肿瘤标记物联合检测有助于肺癌的临床诊断。     

胃癌患者胃液中CA242、CEA、CA19-9水平检测的临床意义

目的探讨胃癌患者胃液中CA242、CEA、CA19-9的含量及其临床价值。方法采用化学发光和ELISA法测定60例胃癌患者、32例良性胃病和31例对照者胃液及血清中CA242、CEA、CA19-9的含量。结果胃癌组胃液中CA242、CEA、CA19-9水平高于良性胃病组及对照组(P<0.05);胃良性病组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);三项肿瘤标志物在肿瘤临床分期Ⅲ Ⅳ组中的含量高于Ⅰ Ⅱ组,两组对应值比较差异有显著性(P<0.05)。胃癌组血清CA242、CEA和CA19-9检测水平与良性胃病组、对照组比较差异均有显著性(P<0.05),良性胃病组与对照组血清三项肿瘤标志物比较差异无显著性(P>0.05)。胃癌组胃液中CA242、CEA和CA19-9检测灵敏度均高于血清检测值。结论检测胃液中的CA242、CEA、CA19-9,对胃癌的早期诊断和疗效追踪,有较好的临床应用价值。     

CA125、CA199、CEA联合检测在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨血清CA125、CA199、CEA联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值。方法采用化学发光微粒子免疫分析技术(CMIA)测定72例卵巢癌患者、51例妇科良性疾病患者和60例健康女性血清中CA125、CA199、CEA的含量。结果卵巢癌组的CA125、CA199、CEA的水平和阳性率显著高于健康对照组(P<0.05);卵巢癌组的CA125、CA199的水平和阳性率显著高于妇科良性疾病组(P<0.05);3项肿瘤标志物中,CA125阳性率最高(75%);CA125、CA199、CEA联合检测的敏感性为88.89%,特异性为88.29%,阳性预测值为83.12%,阴性预测值为92.45%;与CA125单项指标相比较,联合检测的特异性略有下降,其余指标均高于单项检测;Ⅰ期、Ⅱ期卵巢癌患者CA125单项检测的阳性率(Ⅰ期:27.27%、Ⅱ期:46.67%)明显低于Ⅲ期、Ⅳ期患者(Ⅲ期:94.12%、Ⅳ期:100%),CA125、CA199、CEA联合检测明显提高了Ⅰ期、Ⅱ期卵巢癌患者诊断的阳性率(Ⅰ期:63.64%、Ⅱ期:80%)。结论 CA125、CA199和CEA 3项联合检测是检查卵巢癌较为理想的标志物组合。     

血清CA125联合CA199、CEA检测在卵巢癌诊断中的应用价值

目的:探讨联合检测肿瘤标志物CA125、CA199和癌胚抗原(CEA)在卵巢癌诊断中的价值。方法:采用电化学发光方法检测132例(包括卵巢癌42例,卵巢良性疾病40例,正常妇女50例)血清中CA125、CA199及CEA的含量。结果:卵巢癌患者血清中CA125、CA199和CEA水平及阳性率均显著高于卵巢良性疾病组和正常对照组(P<0.01),单独检测时敏感性分别为78.6%、47.6%、31%,三项联合检测则敏感性达95.2%。结论:联合检测CA125、CA199及CEA对卵巢癌和卵巢良性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

血清CA199、CA125和CEA联合检测在胰腺癌诊断中的应用

目的：联合检测不同人群中血清糖蛋白抗原199(CA199)、糖蛋白抗原125(CA125)
和癌胚抗原（CEA）的水平,探讨其对胰腺癌诊断的意义。方法：检测56例胰腺癌患者(胰腺癌组)、56例良性胰腺疾病患者(良性胰腺疾病组)和56 名健康普查者(正常对照组)血清中的肿瘤标志物CA199、CA125和CEA水平,比较各组标志物的阳性率及3种标志物对胰腺癌诊断的敏感性和特异性。结果：胰腺癌组患者血清中CA199、CA125和CEA 的水平明显高于良性胰腺疾病组与正常对照组（P<0.05）。良性胰腺疾病组与正常对照组比较无明显差异。胰腺癌组血清CA199阳性率（87.50%）最高,其次为CEA（71.42%）,CA125的阳性率（60.71%）最低。胰腺癌组3种标志物阳性率显著高于良性胰腺疾病组和正常对照组（P<0.05）,良性胰腺疾病组与正常对照组比较无明显差异。CA199 的敏感性（87.50%）最高,CEA特异性（91.96%）最高。采用平行联合检测法可提高检测的
敏感性(95.12%) 和阴性预测值(90.47%),但特异性和阳性预测值下降;采用系列联合检测法可提高检测的特异性(92.86%) 和阳性预测值(89.19%),但敏感性和阴性预测值降低。结论：联合检测血清CA199、CA125和CEA的水平较单项检测可提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性。     

良性胆道疾病CA19-9检测的临床意义

目的探讨良性胆道疾病CA19-9检测的临床意义及相关因素。方法良性疾病组(胆石症伴梗阻性黄疸组29例和胆石症无梗阻性黄疸组26例)和肝胆胰壶腹肿瘤组30例检测其CA19-9水平及总胆红素水平。结果胆石症伴梗阻性黄疸组与肝胆胰壶腹肿瘤组CA19-9水平无显著性差异(p=0.268),CA19-9阳性率胆石症伴梗阻性黄疸组和肝胆胰壶腹肿瘤组无显著性差异(X2=19.8,P>0.05)。梗阻性黄疸的患者总胆红素水平和CA19-9水平正相关(r=0.638,P<0.001)。良性胆道疾病的CA19-9水平升高伴有其他肿瘤标志物升高的机率低于肝胆胰壶腹肿瘤组。结论CA19-9并不是理想的肿瘤标志物,不能作为判断良恶性疾病的唯一标志,临床上必须结合其他资料来确诊。     

血清CA19-9、CEA和CA125对良恶性胰腺疾病的诊断价值

目的探讨血清CA19-9、CEA和CA125对胰腺癌（pancreatic cancer,PC）、慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）鉴别诊断的临床价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测60例胰腺癌患者（PC组）,60例慢性胰腺炎患者（CP组）和60名健康体检者（对照组）外周血清CA19-9、CEA和CA125的表达水平,分析和比较肿瘤标志物单项和联合检测对胰腺癌的诊断价值。结果 PC组血清CA19-9、CEA和CA125的表达水平均明显高于CP组和对照组（P〈0.01）。CP组和对照组之间CA19-9、CEA和CA125比较差异无统计学意义（P〉0.05）。胰腺癌患者CA19-9、CEA和CA125敏感性分别为82.14%、47.36%、37.4%,特异性分别为53.26%、61.26%、63.15%。联合检测时敏感性、特异性分别为93.84%,95.68%。结论 CA19-9、CEA和CA125联合检测可以提高胰腺癌的诊断价值,有助于更好地鉴别良恶性胰腺疾病。     

联合检测血清CA153、CA125、CA199对乳腺癌的临床意义

目的探讨血清CA153、CA125、CA199联合检测对乳腺癌早期诊断的价值。方法采用化学发光法分别检测乳腺癌、乳腺良性疾病患者、体检健康者血清中CA153、CA125、CA199的水平。结果乳腺癌患者血清CA153、CA125、CA199水平均显著高于正常组和良性乳腺疾病组,差异有统计学意义(P<0.01);乳腺癌患者术后CA153、CA125、CA199含量较术前显著性下降(P<0.01),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CA153、CA125、CA199单独检测乳腺癌的灵敏度分别为54%、36%、30%,特异性为96.6%、91.6%、93.2%,准确性为84.2%、75.1%、74.8%。三者联合检测乳腺癌的灵敏度为78.0%、特异性为88.1%、准确性为85.2%。三项联合检测与单独检测相比灵敏度明显提高(P<0.05)。结论联合检测血清标志物CA153、CA125、CA199的阳性率、敏感性有较大幅度的提高,三项标志物虽不能作为乳腺癌的特异性指标,但可为临床早期发现、诊断乳腺癌提供十分重要的依据。     

血清CA125、CA15.3、CA242联合检测对乳腺癌诊断的价值

目的 评价血清标志物糖类抗原125(CA125)、15.3(CA15.3)、242(CA242)联合检测对乳腺癌诊断的价值.方法 对长海医院肿瘤科2003年9月至2005年9月期间收治的73例乳腺癌患者及60例健康人血清进行CA125、CA15.3、CA242检测.结果 乳腺癌组三种肿瘤标志物检测的阳性率显著高于对照组(χ2检验,P<0.01).乳腺癌组CA125、CA15.3、CA242及联合检测的阳性率由高到低依次为联合检测(68.49%)、CA15.3(49.32%)、CA125(34.25%)、CA242(28.77%),CA15.3阳性率与三种标志物联合检测的阳性率差异有统计学意义(χ2=5.546,P<0.05),即联合检测的阳性率高于CA15.3单独检测的阳性率.结论 CA125、CA15.3、CA242联合检测能明显提高乳腺癌的检出率.     

两种不同方法检测CA125、CA153、CA199的观察

目的评价肿瘤标志物CA125、CA153、CA199在肺癌诊断中的价值,比较化学发光法（CLIA）及放射免疫分析法（IRMA）两种检测方法的可靠性。方法同时用两种检测方法检测对肺癌组及健康组血清中CA125、CA153、CA199含量,比较其灵敏度、特异性及准确性。结果肺癌组与健康组CA125、CA153、CA199水平比较,结果统计学上均有显著性差异（P〈0.05）。单一项目的检测的灵敏度均不高,而三项联合检测可提高其灵敏度。CLIA与IRMA比较检测结果差异无显著性（P〉0.05）。结论血清中联合检测CA125、CA153、CA199水平能提高肺癌早期诊断率,化学发光免疫法的灵敏度和准确性均优于放射免疫法。但基于IRMA存在的某些优点,在长时间内不能完全淘汰,因此两种检测方法可互补存在,同时发展。     

血清CA199、CA242和CA724含量对消化系恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨血清CA199、CA242及CA724含量对消化系恶性肿瘤的临床诊断价值。方法用放射免疫法测定42例胃癌、22例结直肠癌、26例原发性肝癌、9例胆囊癌及胆管癌患者血清CA199、CA242及CA724的含量,并分别与良性病变组、正常对照组比较。结果所有恶性肿瘤患者的血清CA199、CA724、CA242含量均显著高于良性病变组及正常对照组(P<0.01或P<0.05)。其中血清CA199及CA242均以胆囊癌及胆管癌组升高最明显[分别为(548.97±221.87)U/ml和(134.75±94.91)U/ml],血清CA724以胃癌组升高最明显[(19.13±39.69)U/ml]。血清CA199以胆囊癌及胆管癌的敏感性最高(100.00%),胃癌的敏感性最低(38.10%);CA242的敏感性也是以胆囊癌及胆管癌的最高(88.89%),原发性肝癌最低(15.38%);而CA724在胃癌、结直肠癌、原发性肝癌及胆囊癌、胆管癌中的敏感性均不高。结论血清CA199、CA242、CA724是消化系恶性肿瘤良好的诊断指标,有一定的临床应用价值,可针对不同的肿瘤类型进行选择应用。     

CA724、CA125、CA199、CEA在结直肠癌诊断中的价值

目的：：探讨肿瘤标志物糖类抗原724（CA724）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）在结直肠癌诊断中价值。方法：选择2008年2月～2012年11月我院临床确诊的结直肠癌患者67例为结直肠癌组,同期159例结直肠良性病变为对照组,比较两组CA724、CA125、CA199、CEA血清水平及异常率,比较4种肿瘤标志物单独及联合检测对结直肠癌的诊断方法学评价指标。结果：两组4种肿瘤标志物的血清水平及阳性率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;4种肿瘤标志物中CEA有较高的灵敏度（68.7%）、约登指数（0.586）、阳性预测值（73.0%）及阴性预测值（87.9%）;4种肿瘤标志物联合检测有助于提高检测的灵敏度（86.6%）、约登指数（0.688）及阴性预测值（93.9%）。结论：CA724、CA125、CA199、CEA的联合检测有助于结直肠癌的早期诊断,早期治疗,提高患者的生存率。     

肝硬化患者血清及腹水中CA199、CA125和CA153的临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清和腹水CA199,CA125和CA153浓度的变化、可能原因度临床意义。方法 肝硬化患者54例，其中肝硬化无腹水患者31例，肝硬化伴腹水患者23例．正常对照组32人，检测所有患者及正常对照组血清CA199，CA125和CA153，其中肝硬化伴腹水患者同时检测血清度腹水CA199，CA125和CA153，并与病因、腹水、Child分级等指标作相关分析。结果 两组肝硬化患者血清CA199、CA125和CA153浓度均明显高于正常人。肝硬化伴腹水患者血清CA199、CA125和CA153水平显著高于肝硬化元腹水患者（P〈0．01）；血清CA199、CA125和CA153的水平随病情好转而下降，血清CA199、CA125和CA153的水平与Child-Pugh评分相关（但不具显著性，r=0．39，P〉0．05），而与肝硬化的病因无关。结论 肝硬化患者血清CA199、CA125和CA153升高水平与腹水的存在有关。作为肝硬化腹水消长监测指标有一定的临床意义。     

联合检测血清CA153 CA125 CA199对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨血清CA153、CA125和CA199联合检测对乳腺癌早期诊断的价值。方法：采用化学发光免疫法（CLIA）分别检测乳腺癌、乳腺良性疾病患者血清CA153、CA125和CA199的水平。结果：乳腺癌患者血清的CA153、CA125和CA199的水平均显著高于正常对照组和良性乳腺疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）;乳腺癌患者术后CA153、CA125、CA199含量较术前有显著下降（P〈0.01）,与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肿瘤标志物CA153、CA125、CA199对乳腺癌有一定的诊断价值,且可作为监测乳腺癌病情进展、评估治疗、疗效及预后的指标。     

CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值

目的探讨CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值。方法选取我院60例各期胃癌患者(观察组)和60例胃良性病变(对照Ⅱ组)与60例健康体检者(对照Ⅰ组),对其血清CA724、CEA、CA242、CA199四项指标进行检测,并进行统计学分析比对。结果胃癌Ⅰ、Ⅱ期患者中CA724、CEA、CA242、CA199水平与明显高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ期的CA724、CEA、CA242、CA199水平极其明显高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。联合检测胃癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ患者的阳性率明显好于单项检测(P<0.05),不过对于胃癌Ⅳ期检测两组的阳性率相差不大(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199的表达与肿瘤的临床分期状况有关,胃癌越晚期,肿瘤标志物阳性率越高,联合检测能提高诊断阳性率。     

血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12—5、CA72-4、CA50对胃癌的诊断价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50对胃癌的诊断价值。方法应用放射免疫分析法测定30例胃癌患者及30例良性胃病患者血清CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平,并与30名正常健康体检者血清CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平进行比较。结果胃癌组CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平均明显高于正常对照组以及胃病组,差异有统计学意义（P〈0．05）;但胃病组和正常对照组比较．差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胃癌患者血清CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平较高,临床通过检测上述指标对于胃癌的诊断、治疗及预后具有重要的参考价值。     

联合检测血清CA153 CA125 CA199在乳腺癌早期诊断中的价值

目的:探讨血清CA153、CA125、CA199联合检测在乳腺癌早期诊断中的临床应用价值。方法:采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)同时检测43例乳腺癌、48例乳腺良性疾病与50例正常健康体检女性的血清CA153、CA125、CA199水平。结果:乳腺癌组CA153、CA125、CA199水平均显著高于健康对照组与乳腺良性疾病组(P<0.01),乳腺良性疾病组CA153、CA125、CA199水平与健康对照组均差异无显著性(P>0.05)。CA153、CA125、CA199单独检测乳腺癌的灵敏度分别为58.14%,34.88%,27.91%,特异度为92.86%,89.80%,93.88%。三者联合检测乳腺癌的灵敏度为79.07%、特异度为85.71%。结论:血清CA153、CA125、CA199联合检测能提高乳腺癌早期诊断的诊断率。