76例二期梅毒患者血清γ-干扰素水平的检测

目的:探讨二期梅毒患者体内苍白密螺旋体感染与细胞免疫功能之间的相互影响。方法:采用双抗体夹心ELISA法检测有皮损的二期梅毒组、治疗后两年内RPR阴转组及RPR未阴转组患者血清γ-干扰素(IFN-γ)水平,并对上述各组之间的IFN-γ水平进行对比分析。结果:有皮损的二期梅毒患者血清IFN-γ水平显著高于正常对照组和RPR阴转组,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);RPR未阴转组血清IFN-γ水平明显低于正常对照组和RPR阴转组,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:有皮损的二期梅毒患者细胞免疫功能显著增强;治疗后RPR未阴转的二期梅毒患者体内存在细胞免疫功能抑制现象;二期梅毒治疗后RPR阴转的患者,其细胞免疫基本恢复到正常的状态。     

梅毒螺旋体IgM抗体检测的临床意义

目的:评价检测梅毒螺旋体IgM型抗体的临床意义. 方法:收集经临床确诊为梅毒患者的血清标本90例,用RT-PCR方法进行TP-DNA检测,用IgG/RF吸收剂处理血清,然后应用梅毒螺旋体明胶凝集试验进行TP-IgM的检测. 结果:一期梅毒的 TP-IgM抗体阳性率75.9%,二期梅毒的阳性率100%,隐性梅毒的阳性率 77.8%. 总阳性率为81.1%(73/90). TP-IgM在不同时期梅毒组中检测阳性率差异有统计学意义(χ2=90.20, υ=2, P＜0.05). TP-DNA的检测阳性率为78.9%(71/90). TP-DNA和TP-IgM的阳性检出率统计学上无统计学差异(χ2=0.5, υ=1, P＞0.05). 结论:检测血清中梅毒螺旋体IgM型抗体对于梅毒的鉴别诊断具有重要的临床意义.     

徐州地区梅毒流行病学调查

目的：了解分析徐州地区梅毒流行特征，为今后防治工作提供科学依据。方法：采用免疫学方法对受检者进行测定，并用描述流行病学方法对收集的数据进行统计分析。结果：梅毒抗体总阳性率为2．32％-2．62％，随着年龄的升高，阳性患者也随之增加；并且男性患者检出率高于女性。结论：根据徐州地区梅毒的流行学特征，应加强梅毒等性病防治知识宣传教育，提倡安全性行为，加强对高危人群的监测，规范梅毒的诊治等综合措施以控制梅毒的流行。     

特异性梅毒螺旋体确认试验与梅毒快速血浆反应素诊断比较检测

目的检测特异性梅毒螺旋体确认试验和梅毒快速血浆反应素诊断试验的敏感性和特异性对临床的诊断意义。方法应用梅毒螺旋体抗体诊断试剂,采用明胶颗粒凝聚法进行检测。结果本研究共检测54例I期梅毒血清,明胶颗粒凝集试验阳性49例,阳性率为90.7%(49/54),与顾伟鸣[2]报道的96.3%结果相近。TPPA对I期梅毒灵敏度高于梅毒快速血浆反应素诊断试验,硬下疳溃破1～4 d与5～10 d间两种方法的检出率,与硬下疳破溃>10 d比较差异性有显著性(P<0.05)。结论明胶颗粒凝集试验其敏感性和特异性均高于梅毒快速血浆反应素诊断试验。     

诊断梅毒三种血清试验的评价

目的：探讨梅毒快速血浆反应素环状卡试验（RPR）、梅素螺旋体间接血凝试验（TPHA）及19sIgM梅毒螺旋体血凝试验（19sIgM-TPHA)三种血清学试验对诊断梅毒的评价。方法：对121例就诊初诊患血清，同时用上述三种方法进行测试。结果：检出率PRP23.1%、TPHA28.93%、19sIgM-TPHA 30.58%；灵敏度RPR71.79%、TPHA89.74%、19sIgM-TPHA94.87%；特异性RPR88.17%、TPHA95.35%、19sIgM-TPHA97.62%。结论：RPR作为初筛可能会漏检，TPHA为梅毒确诊试验，但对早期梅毒也有漏检，故尽可能三法联检。     

梅毒血清反应素试验及其生物学假阳性

梅毒螺旋体感染人体后 ,患者血清中产生一种抗心磷脂的抗体 ,又称反应素。在体外 ,用心磷脂 (cardiolipin)作为抗原检测梅毒患者血清中的反应素 ,称为梅毒血清反应素试验。目前常用的反应素试验主要有性病研究实验室 (venerealdiseaseresearchlaboratory ,VDRL)试验、快速血浆反应素环状卡片试验 (rapidplasmareagincirclecardtest,RPR)。由于它所用的心磷脂抗原不是梅毒螺旋体本身或其菌体成分 ,所以也称为非梅毒螺旋体抗原血清试验。反应素试验检测梅毒敏感性高 ,但在某些疾病或状态下可发生假阳性。梅毒治疗以后 ,反应素试验滴度下降 …     

滨州市献血者梅毒检测情况分析

梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性传染病,主要通过胎盘及性接触传播.为了解滨州市献血者梅毒感染流行状况及对血液质量的影响,笔者对2001-2004年无偿献血的血液标本进行了梅毒检测情况统计分析,报告如下.     

三种梅毒抗体检测方法的比较

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病。病程呈慢性病变,可以侵犯皮肤黏膜及全身多个组织器官,临床表现多样化[1]。妇女感染后如不及时治疗可能通过垂直传播感染下一代。在性传播疾病中,梅毒患病人数是偏低的,但近年来呈上升趋势。由于     

新生儿先天性梅毒的护理

梅毒的病原体为苍白螺旋体 ,可通过皮肤或黏膜的损伤处侵犯皮肤、黏膜及任何组织、器官 ,也可以通过接触、输血、授乳、握手及接触患者唾液、尿液、精液、子宫分泌物传播 ,还可以通过胎盘传播 ,本病例为胎传 (先天性 )梅毒。梅毒早期传染性极强 ,应及早发现及早治疗。1　临床资     

咽部梅毒2例

患者1，男，39岁，建筑承包商。因咽痛、吞咽痛10d住院。就诊时否认有系统病史。查体：一般情况好，T37．1℃，心肺未见异常，肝脾肋下未触及，肛门外生殖器未查。专科检查：咽红，扁桃腺Ⅰ度肿大，扁桃腺及舌腭弓充血明显，咽后壁淋巴滤泡增生，黏膜充血、肿胀，间接喉镜检查见双侧杓区明显充血、肿胀，会厌亦红肿，声带活动良好，稍充血，在他     

甲苯胺红不加热血清试验和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验在梅毒诊治中的应用

目的探讨梅毒血清学试验甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）与梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）在梅毒诊断及治疗中的作用。方法对210例疑为梅毒患者及200例健康体检者的血清作TRUST试验和TPPA试验，并对其结果进行比较分析。结果200例健康体检者中，TRUST试验和TPPA试验均为阴性;210例疑为梅毒患者中，TRUST试验阳性的有192例，TPPA试验阳性的有200例，两者均为阳性的有182例，TPPA试验100%符合临床诊断，TRUST试验有一定的假阳性和假阴性。结论TPPA对TRUST试验阳性病例和疑为梅毒患者有排除和证实作用，而TRUST试验则可作为梅毒患者筛选和疗效观察的一项指标。     

梅毒螺旋体基因重组抗原及其血清学诊断研究进展

梅毒这种慢性传染病,不仅临床表现复杂,而且病程长,危害性大,长期以来在临床中无法完整的培养好苍白密螺旋体,因而导致在临床中以苍白密螺旋体为基础的抗原研究受到了极大的阻碍。近些年来随着对苍白密螺旋体基因研究的不断深入,与苍白密螺旋体基因相关的抗原研究也得了极大的发展。目前临床中对于梅毒的诊断主要以血清学实验为主,掌握与其相关的血清学诊断方法,有利于梅毒的早发现、早治疗。本文将对苍白密螺旋体重组抗原以及与其对应的血清学诊断的进展做一个综述。     

血清梅毒抗体检测方法的临床意义

梅毒的抗体检测主要分为特异性和非特异性梅毒抗体检测.不同抗体检测对于梅毒的诊断和治疗各具有极其重要的价值.本文对当前梅毒抗体的检测方法及其临床应用作一详述.以探讨如何正确地联合使用梅毒抗体检测在梅毒诊断和治疗中的临床应用.     

酶联免疫吸附试验在梅毒患者检测中的应用价值

①目的　评价酶联免疫吸附试验 (ELISA)在梅毒患者血清学检测中的应用价值。②方法　对 78例梅毒患者和 2 0例系统性红斑狼疮患者血清分别进行苍白螺旋体血球凝集试验 (TPHA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验 (TP -ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验 (TRUST) ,对TRUST结果进行OD值分布分析 ,并对 2 0例梅毒患者进行治疗前后变化进行比较分析。③结果　 78例梅毒患者阳性率分别是 1 0 0 %、1 0 0 %、84.6 % ,TRUST阳性标本的TP -ELISAOD值 90 %以上 >1 .0 ,而TRUST阴性的标本其TP -ELISAOD值 90 %以上 <1 .0 ,治疗后TPUST滴度下降 1 7例 ,无变化 2例 ,升高 1例 ,其中有 5例经治疗后完全转为阴性 ,而ELISA测定结果治疗前后均为阳性。④结论　TP -ELISA的敏感性、特异性均优于TRUST ,与TPHA符合率高 ,是梅毒检测和筛查的一种良好方法。     

新生儿梅毒处理

梅毒是由苍白螺旋体（又称梅毒螺旋体）引起的一种慢性经典性传染病,临床表现复杂,可侵犯全身各器官和组织,出现各种症状,梅毒患者是惟一的传染源。     

17636例住院病人梅毒血清试验结果的分析

探讨梅毒在不同年龄及不同科室住院病人中的分布规律，采用快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）和梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA），对17636例住院病人进行检测。结果在男性8341例中TPHA阳性67例，RPR阳性38例；女性9295例中TPHA阳性66例，RPR阳性36例。     

早期梅毒临床诊断分析(附465例报告)

目的 探讨血清学、组织病理学在早期梅毒诊断中的意义。方法 对465例早期梅毒进行临床分析，所有患者均作梅毒血清学检测，其中28例做了病理学检查。结果 一期梅毒81例，RPR(快速血浆反应素试验)及TPPA(梅毒螺旋体抗体凝集试验)阳性79例；二期梅毒316例、隐性梅毒20例RPR及TPPA均呈阳性。一期梅毒易误诊为软下疳、生殖器疱疹、疥结节、女阴溃疡等；二期梅毒斑疹及斑丘疹易误诊为玫瑰糠疹、过敏性皮炎等；鳞屑性丘疹易误诊为银屑病；扁平湿疣疹易误诊为尖锐湿疣等。结论 梅毒血清学检测对早期梅毒的诊断具有重要意义，病理检查对硬下疳、扁平湿疣、鳞屑性丘疹皮疹诊断有一定意义，而斑疹呈非特异性炎症改变，不具诊断意义。     

神经梅毒37例回顾性临床分析

目的 研究神经梅毒（NS）临床表现和诊断治疗的方法.方法 回顾性分析北京协和医院自1999年1月至2012年5月间住院期间确诊的37例NS患者的临床资料.结果 自2006年以来,诊断NS患者数明显上升.确诊病例中发病年龄中位数45（27～71）岁,男女比例为2.4∶1.其中3例合并HIV感染.无症状NS5例（占13.5%）,有症状脑膜炎型11例（占29.7%）,脑膜血管梅毒7例（占18.9%）,实质性NS14例（占37.8%）,其中麻痹性痴呆10例,脊髓痨4例.37例患者CSF TPHA均为阳性,26例（占70%）RPR阳性.平均脑脊液压力149mmH2O,8例（占22%）脑脊液压力升高（≥180mmH2O）;13例（占35%）脑脊液白细胞数〉10/μl;平均脑脊液蛋白0.78g/L,24例（占65%）蛋白升高（〉0.5g/L）;接受青霉素及头孢曲松治疗、随访记录完整的17例患者中,11（36%）例临床症状改善,10例脑脊液蛋白及异常淋巴细胞增多改善,7例RPR滴度下降或转阴.结论 近年来神经梅毒发病率升高,其临床表现复杂多样,脑脊液检查为诊断NS的主要手段.对于HIV患者,应提高对神经梅毒的警惕性.     

吉林地区无偿献血者梅毒感染的调查

梅毒螺旋体亦称苍白螺旋体（TP），是引起人类梅毒的病原体，主要通过性接触及血液传播。为避免输血传播，梅毒检测已做为无偿献血者血液检验的一项主要指标。为了解吉林地区无偿献血者梅毒感染的情况，现对1999-2004年中的无偿献血者87645人梅毒血清学检测结果做了调查分析，现报告如下。