高血压合并2型糖尿病患者动态血压状况

目的：探讨高血压合并2型糖尿病患者24小时血压变化状况,指导临床用药。方法：采用MOBIL-O-Graph动态血压监测仪监测40例原发性高血压病（EH组）和38例原发性高血压病合并2型糖尿病（DM组）患者24小时血压,比较24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、血压负荷值、血压昼夜节律。结果：24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、白天血压负荷值无差异（P〉0.05）,nSBP、nDBP、夜间血压负荷及血压昼夜节律存在差异（P〈0.05）。结论：高血压合并2型糖尿病患者夜间血压升高,夜间负荷值升高,血压昼夜节律发生改变。     

左旋氨氯地平治疗原发性高血压合并2型糖尿病疗效观察

目的探讨左旋氨氯地平治疗原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(DM)的临床效果。方法将146例EH合并2型DM患者随机分为两组,对照组73例患者给予常规治疗加用依那普利,观察组73例患者则在对照组的基础上加用左旋氨氯地平治疗,并观察治疗前后两组患者24 h动态血压、血糖、24 h尿微量蛋白以及肾功能的变化。结果观察组治疗后的总有效率为94.52%,对照组为76.71%,两组相比较差异有统计学意义(p<0.05);两组患者治疗后的血压和血糖均明显下降,观察组患者的下降幅度明显优于对照组(p<0.05);观察组24 h尿蛋白定量下降优于对照组(p<0.05);两组患者的尿β2MG、血BUN、Cr均较治疗前显著减少(p<0.05),观察组比对照组减少更明显,差异有统计学意义(p<0.05)。结论左旋氨氯地平治疗EH合并2型DM的疗效确切,能很好地控制血压和降低尿蛋白,值得临床大力推广。     

缬沙坦+氨氯地平治疗原发性高血压伴糖尿病价值

目的分析缬沙坦+氨氯地平对原发性高血压(EH)伴糖尿病(DM)降糖疗效和血压变异性的影响。方法选取东丽区新立街社区卫生服务中心自2017年1月-2018年1月间收治的老年EH合并DM患者60例作为研究对象,随机分为对照组(缬沙坦治疗)和观察组(联合氨氯地平治疗)各30例,比较两组患者治疗前后血压变异性、血糖及肾功能指标变化。结果治疗后,观察组24h SBPV、24h DBPV、空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组mALB均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),SCr、Ccr、BUN比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论对社区老年EH合并DM患者采取氨氯地平联合缬沙坦治疗能有效降低患者血压血糖指标,同时对患者肾功能情况影响不大,可广泛应用于临床治疗。     

动态血压检测在预测原发性高血压并发心肌梗死中的临床意义

目的 分析动态血压检测在预测原发性高血压(EH)并发心肌梗死(AMI)中的临床意义,为临床诊断EH合并AMI提供参考依据。方法 回顾性分析2021年11月至2022年11月佛山市三水区人民医院收治的80例EH患者,根据冠状动脉造影(CAG)结果将50例单纯EH患者作为EH组,30例EH伴AMI的患者作为合并组。对比两组患者血压指标、血压变异性及颈动脉内中膜厚度(IMT);通过Pearson相关系数法分析血压、血压变异性与颈动脉IMT的相关性。结果 合并组白天平均平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、舒张压(DBP)和24 h MAP、24 h SBP、24 h DBP均高于EH组(均P<0.05),两组患者夜间平均MAP、DBP、SBP比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);合并组白天MAP、DBP、SBP变异系数,24 h MAP、24 h DBP、24 h SBP变异系数均高于EH组(均P<0.05);两组患者夜间MAP、DBP、SBP变异系数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson相关系数法分析结果显示,白天平均MAP、DBP、SBP...     

原发性高血压合并2型糖尿病患者血管紧张素Ⅱ、内皮素、血栓烷B2、动态血压监测参数与早期肾功能损害的关系

目的探讨原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、血栓烷B_2(TXB_2)、动态血压监测(ABPM)参数与早期肾功能损害的关系。方法将168例EH患者分为EH+T2DM组(68例)和EH组(100例),对照组为体检正常者110例,对ABPM参数、血AngⅡ、ET、TXB_2、β_2微球蛋白(β_2-MG)及尿β_2-MG、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)等进行比较。结果(1)EH+T2DM组、EH组ABPM参数、血AngⅡ、ET、TXB2、β_2-MG及尿β_2-MG、Alb、ALB/Cr与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。EH+T2DM组与EH组比较,夜间平均收缩压(nMSBP)、24h平均收缩压(24hMSBP)、24h收缩压负荷值(24hSBPL)、夜间收缩压负荷值(nSBPL)、夜间脉压(nPP)差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05)。(2)相关分析:血β_2-MG及尿β_2-MG、ALB、ALB/Cr与AngⅡ、ET、TXB_2、ABPM参数均呈正相关,其中尿β_2-MG、ALB与24hMSBP、白昼平均收缩压(dMSBP)、nMSBP、24hSBPL、白昼收缩压负荷值(dSBPL)、nSBPL相关性较好。结论EH合并T2DM患者有血管内皮功能障碍、血小板活性增强、收缩压增高,也有早期肾功能损害,它们之间呈正相关关系。治疗时既要控制血压、血糖,又要改善血管内皮功能、调控血小板活性。     

动态血压监测在尘肺合并高血压患者中的应用

目的探讨24 h动态血压监测在职业性尘肺病合并高血压病患者中的应用价值。方法选择2017年2月-2018年2月济南医院职业病科诊治的职业性尘肺病合并高血压患者60例为观察组,另选取60例职业性尘肺病合并高血压患者,进行偶测血压为对照组。观察比较两组血压结果是否存在差异。结果观察组患者的24 h动态血压监测值较对照组的偶测血压值平稳而且接近正常范围,差异有统计学意义(P0.05)。动态血压监测结果表明,白天观察组患者的收缩压明显高于夜间观察组患者的收缩压,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过给予24 h动态血压监测,可以对尘肺病合并高血压病患者的血压情况充分了解,进而为高血压病的防治提供科学依据。对改善尘肺患者的生活质量,延缓生命有重要意义。     

尿毒症患者合并糖尿病及高血压病对主动脉钙化的影响

@@@@目的观察尿毒症同时合并糖尿病和高血压患者的主动脉钙化情况，探讨其对主动脉钙化的影响。方法收集81例维持性血液透析治疗患者的临床资料，其中单纯合并糖尿病（DM组）27例，单纯合并高血压（EH组）29例，同时合并高血压、糖尿病（DM＋EH组）25例，通过胸部X线检查进行主动脉钙化的检测，同时检测血脂、血钙、血磷及全段甲状旁腺素水平，进行相关统计学分析。结果81例尿毒症患者中有72例发生主动脉钙化，发生率为88.9%。DM＋EH组主动脉钙化的发生率要明显高于DM组及EH组，差异有统计学意义（P＜0.05）。多组数据采用单因素方差分析显示，DM＋EH组的低密度脂蛋白及钙磷乘积水平较DM及EH组明显升高（P＜0.05）。结论尿毒症患者有较高的主动脉钙化发生率，且同时合并糖尿病及高血压的患者主动脉钙化的发生率高，其发生可能与低密度脂蛋白及钙磷乘积水平增高有关。     

2型糖尿病合并高血压病患者尿微量蛋白排泄率的观察

目的调查2型糖尿病合并高血压病患者的MAU排泄率。方法将60例2型糖尿病患者根据是否合并高血压分为高血压组及非高血压组。测定24 h尿白蛋白定量排泄率(MAU)。同时计算2型糖尿病合并高血压病患者的MAU的发生率。结果两组间性别、年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05)。两组间比较MAU,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病高血压患者与24h尿白蛋白排泄率增高有相关性,对2型糖尿病患者应早期筛查并干预治疗。     

绝经后女性2型糖尿病合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸测定意义

目的探讨绝经后女性患者中血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法将159例绝经后女性糖尿病患者分为并发冠心病组81例(糖尿病合并冠心病组),不合并冠心病组78例(单纯糖尿病组),绝经后女性健康者55例为对照组,分别测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fg)。结果 T2DM组及T2DM合并CHD组血FBG、Hcy、HbAlc明显高于对照组(均P<0.01);T2DM合并CHD组血清Hcy明显高于单纯T2DM组(P<0.01)。T2DM组Fg明显高于对照组(P<0.05),T2DM合并CHD组Fg明显高于对照组和单纯T2DM(均P<0.01)。在T2DM合并CHD组中,Hcy与Fg、HbAlc呈正相关关系(均P<0.01)。结论绝经后女性2型糖尿病及合并冠心病患者的同型半胱氨酸水平明显增高。     

高血压合并冠心病患者的血压达标情况及其影响因素

目的 探讨高血压合并冠心病患者的血压达标情况及影响因素。方法 选取2020年2月至2021年8月本院收治的高血压合并冠心病患者97例。收集患者性别、年龄、体质量指数、腰围、受教育程度、吸烟及饮酒情况、高盐饮食情况、规律锻炼情况以及冠心病病程、高血压病程、心率、规律服药情况、血脂水平、空腹血糖、尿酸水平。出院时测量血压,将收缩压≥150 mmHg、舒张压≥90 mmHg定义为血压未达标,分为血压达标组和血压未达标组,分析影响因素。结果 根据患者出院时血压水平,将39例患者归入血压达标组,58例患者归入血压未达标组。血压未达标组患者年龄、体质量指数、腰围、饮酒史、吸烟史、高盐饮食比例明显高于血压达标组,规律锻炼比例明显低于血压达标组,差异均有统计学意义(均P<0.05);男性比例、受教育程度、糖尿病史在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。血压未达标组患者心率、总胆固醇、尿酸水平明显高于血压达标组,规律服药比例明显低于血压达标组,差异均有统计学意义(均P<0.05);冠心病病程、高血压病程、低密度脂蛋白水平、空腹血糖水平在两组间比较差异均无统计学意义(均P>...     

老年高血压患者与健康对照者动态脉压特征的研究

目的研究老年原发性高血压患者动态脉压（PP）的特点并探讨其临床意义。方法对388例高血压患者及167例健康对照者进行24h动态血压监测，并按年龄分为老年高血压组与中青年高血压组，老年健康组与中青年健康组，对各组的动态PP、动态收缩压（SBP）、舒张压（DBP）进行比较。结果（1）在不考虑年龄的情况下，高血压组动态PP、SBP、DBP显著高于健康对照组。（2）无论是老年高血压组还是中青年高血压组，动态PP、SBP、DBP水平均显著高于同年龄健康对照组。（3）老年高血压组动态PP显著高于中青年高血压组，两组间动态SBP比较无明显差异，而老年高血压组动态DBP显著低于中青年高血压组。（4）老年健康对照组与中青年健康对照组比较，动态PP水平显著增高；SBP水平无明显差异；DBP水平显著下降。结论动态PP随增龄而增大。老年高血压与健康对照组动态PP增高主要与动态DBP下降有关。     

高血压病患者血压昼夜节律异常与心率变异减低的关系

目的：探讨高血压２血压昼夜节律异常与心率变异（ＨＲＶ）减低之间的关系。方法：按ＷＨ标准选择高血压病患者７０例,同期分别作动态血压监测及动态心电图ＨＲＶ分析。结果：血压昼夜节律消失组（Ａ组）较血压昼夜节律正常级（Ｂ组）夜间收缩压（ＳＢＰ）、夜间舒张压（ＤＢＰ）、２４ｈ平均ＳＢＰ、２４ｈ平均ＤＢＰ分别增高１５ｍｍｇ（Ｐ〈０．０１）、６ｍｍＨｇ（Ｐ〈０．０１）、８ｍｍＨｇ（Ｐ〈０．０１）、６ｍｍＨｇ（Ｐ     

老年高血压患者动态血压特点及其与脑卒中关系

目的：探讨老年高血压患者动态血压特点与脑卒中的关系。方法：选择2013年2月-2014年2月本院收治的267例高血压患者作为研究对象,根据患者的年龄将其分为老年组149例（A组）和非老年组118例（B组）。在此基础上再次进行分组,根据患者是否合并脑卒中将上述两组分为脑卒中组A1和B1以及非脑卒中组A2和B2。对患者进行动态血压监测,观察两组患者的血压特点并分析其与脑卒中的关系。结果：A组血压的昼夜节律性低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组脉压与B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,并且A1组夜间收缩压明显高于其余三组（P〈0.05）。结论：血压昼夜节律降低、动态血压脉压增大及夜间收缩压增高是老年高血压患者并发脑卒中的重要原因,掌握老年高血压的变化特点并分析其与脑卒中之间的关系可以有效预防由该病引发的心血管疾病,并通过个体性的治疗方案保障临床治疗效果。     

高血压胰岛素抵抗与超敏C-反应蛋白和纤维蛋白的关系分析

目的探讨高血压患者胰岛素抵抗与超敏C-反应蛋白(hsCRP)及纤维蛋白(Fg)的关系。方法选择65例原发性高血压患者,用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标,把单纯高血压患者分为高血压无胰岛素抵抗组(A组,21例)和高血压胰岛素抵抗组(B组,20例),另高血压合并2型糖尿病组(c组,24例),采集空腹静脉血,测定3组患者hsCRP以及Fg、血糖、胰岛素、血脂和载脂蛋白。结果B组及c组hsCRP和Fg水平高于A组(p<0.05)。Logistic回归分析显示:IRI与Fg和hsCRP呈正相关(OR分别是2.901,1.318,均p<0.01)。结论hsCRP和Fg反映出机体炎症活性,在原发性高血压的胰岛素抵抗及2型糖尿病发病机制中可能起一定作用。     

糖尿病并发急性脑梗死患者血清Hcy水平变化及其相关性研究

目的 分析2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死(AIS)患者血清Hcy水平变化及其相关性研究.方法 选取2019年6月至2021年6月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的T2DM患者427例,根据患者是否合并AIS分为对照组(T2DM,n=129)和实验组(T2DM合并AIS,n=298),对T2DM合并AIS患者根据N...     

动态血压监测指标指导临床治疗老年高血压的意义

  目的  通过监测高血压患者的动态血压,分析其对临床老年高血压人群防治工作的应用价值。  方法  监测2017年12月-2018年12月期间519例高血压患者的动态血压,按照60岁为分界点,分成≥ 60岁老年组264例, < 60岁中青年对照组255例,对血压、血压昼夜节律、脉压、血压变异系数、血压负荷值、平均心率、晨峰血压等系列指标进行临床分析。  结果  老年组动态血压昼夜节律异常发生率为76.5%,与对照组比较,舒张压、舒张压负荷值、脉压、24 h平均心率、收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数、晨峰舒张压等指标两组间均有差异(均有P < 0.05),且老年组中不同血压节律类型的24 h收缩压、夜间收缩压、夜间舒张压、夜间脉压、白天收缩压负荷值、夜间收缩压负荷值、24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数等指标均有差异(均有P < 0.05)。  结论  动态血压监测指标对老年高血压人群临床合理用药有一定的指导价值。     

煤工尘肺合并2型糖尿病颈动脉病变的危险因素

目的探讨煤工尘肺合并2型糖尿病(T2DM)颈动脉病变(CAS)的危险因素。方法选取2009年1月—2010年12月间淮北矿业股份公司职业病防治院的T2DM患者90例为A组,煤工尘肺合并T2DM 97例为B组,同期健康检查的男性95例为对照组。对各组入选者均行彩色多普勒检测颈动脉内中膜厚度(CIMT)及观察颈动脉斑块、狭窄情况。同时监测血压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂谱、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)。并进行对比分析,探讨危险因素。结果 B13组、A组的FBG、PBG、HbA1c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)、hsCRP、IL-6与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01)。B组的收缩压、脉压均高于A组和对照组,均P0.05;B组的FBG、HbA1c、hsCRP、IL-6均高于A组(P0.05)。B组CIMT、斑块检出率、狭窄率、大血管疾病发生率与对照组、A组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic多元回归分析显示脉压、HbA1c、LDL-C、hsCRP、IL-6为煤工尘肺合并T2DM颈动脉病变的独立危险因素。结论煤工尘肺合并T2DM颈动脉病变的发生发展中除了传统的危险因素外,炎症因子也起了非常重要的作用。     

老年2型糖尿病并发急性心肌梗死38例临床分析

目的　探讨老年 2型糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点及与血糖、血脂、血尿酸等因素的关系。　方法　对 38例老年糖尿病并发急性心肌梗死患者 (糖尿病组 )和 5 2例非糖尿病的老年急性心肌梗死患者 (对照组 )的临床资料进行回顾性对比分析。　结果　与对照组相比 ,糖尿病组发病时无胸痛者多 ,心律失常、心功能不全、感染比例高 ,病死率高 ,预后差。二组血压、血脂、血尿酸水平的差异均有 (极 )显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。　结论　糖尿病组与对照组在临床表现和血生化指标等方面有所不同。预防为主 ,严格地控制血糖、血压、血脂、血尿酸等危险因素以及适当的抗凝、抗血小板治疗 ,对防治老年糖尿病并发急性心肌梗死有积极的作用。     

原发性高血压患者动态血压监测指标和左室肥厚的相关性研究

目的：研究原发性高血压 （EH） 患者动态血压监测指标和左室肥厚 （LVH） 的关系,为临床决策和治疗提供依据.方法：收集宁夏医科大学总医院心内科患者 90 例,行超声心动图和 24 h 动态血压监测 （ABPM）,根据左室重量指数 （LVMI） 分为 EH 伴 LVH 组 （n=37）、EH不伴 LVH 组 （n=23） 和对照组 （n=30）,比较组间差异,分析动态血压各参数和 LVMI 的相关性.结果：（1） 收缩压、夜间舒张压、收缩压负荷和LVMI,EH 伴 LVH 组 〉EH 不伴 LVH 组 〉 对照组 ;（2）LVMI 与收缩压、舒张压、脉压、血压变异性和夜间血压负荷呈正相关,与夜间血压下降率呈负相关.结论：左室肥厚与动态血压水平、脉压、血压变异性和夜间血压负荷呈正相关,与夜间血压下降率呈负相关.