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结缔组织病 (ＣＴＤ)患者细胞免疫功能较低下 ,加之长期应用糖皮质激素 ,易于合并结核感染 ,虽然ＣＴＤ合并结核已经受到重视 ,但误诊仍较多[1] ,我们在近10年间发现ＣＴＤ患者合并结核误诊 2 1例 ,现分析报道如下。1 临床资料1.1 病例收集 2 1例分别符合美国风湿病协会 1982年修定的系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)诊断标准 ,Ｍａｄｄｉｎ 1982年诊断皮肌炎 (ＤＭ)标准和 1980年日本厚生省特定疾病研究班制定的系统性硬皮病 (ＰＳＳ)标准。结核病依据组织学、细菌学诊断 ,部分患者根据Ｘ线片、结核菌素的纯蛋白衍化物试验 (ＰＰＤ)、聚合酶连… 相似文献
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系统性红斑狼疮患者临床免疫指标分析 总被引：2，自引：0，他引：2
系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)是常见的多系统损害自身免疫性结缔组织病,其病因和发病机理尚未完全阐明,可能与免疫系统调节功能紊乱有关。我们采用流式细胞技术和酶联检测技术,分析ＳＬＥ患者细胞免疫和体液免疫功能,并探讨临床免疫指标在发病机理中的意义。一、临床资料研究对象:按美国风湿病学会1982年制定的ＳＬＥ诊断标准确诊的ＳＬＥ患者40例,平均年龄38岁,均为女性。正常对照组40例,取自健康献血员,均为女性,平均年龄32岁。二、实验方法(一)细胞免疫指标测定:于反应管中加入ＦＩＴＣ标记的抗ＣＤ2、ＣＤ3、ＣＤ4、ＣＤ8、ＣＤ16、ＣＤ19、… 相似文献
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ＳＬＥ是一种自身免疫性疾病 ,其主要免疫学异常为细胞免疫降低 ,体液免疫亢进。白细胞介素 6 (ＩＬ 6 )是由多种免疫细胞分泌的一种糖蛋白 ,具有广泛的生物学活性[1 ] 。为了探讨ＩＬ 6与ＳＬＥ活动的关系 ,我们检测了 34例ＳＬＥ患者的血清ＩＬ 6水平 ,现总结如下。1 病例与方法1.1 病例 34例门诊及住院病人 ,诊断均符合ＡＲＡ 1982年修定的ＳＬＥ诊断标准。其中女性 32人 ,男性 2例 ,年龄 13～5 7岁 ,平均年龄 35岁。参照郑敏等[2 ] 的标准将 34例患者分为活动期和非活动期 :活动期 2 3例 ,女性 2 2例 ,男 1例 ;非活动期 11例 ,女 10… 相似文献
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红斑狼疮患者皮损中角朊细胞凋亡的初步研究 总被引：4，自引：0，他引：4
近年来对细胞凋亡与自身免疫疾病关系的研究已成为热点[1]。红斑狼疮是自身免疫病的一个原型,而皮肤损害是红斑狼疮的一个突出表现。为研究细胞凋亡与红斑狼疮皮损发生、发展的关系,我们采取原位ＤＮＡ断裂位点末端标记技术(ＴＵＮＥＬ),对13例系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)和9例盘状红斑狼疮(ＤＬＥ)患者不同病程的皮损进行了表皮角朊细胞凋亡的研究。一、材料与方法(一)标本来源:13例ＳＬＥ和9例ＤＬＥ皮损标本均来自我科1995年1月至1997年4月临床资料保存完整的石蜡包埋组织。ＳＬＥ符合美国风湿病协会1982年修订的分类标准。ＤＬＥ根据皮疹、… 相似文献
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达那唑治疗系统性红斑狼疮24例观察 总被引：3，自引：0，他引：3
郑昌竹 《中国皮肤性病学杂志》2000,14(4):245-246
为正确评估雄激素对系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)的治疗价值 ,我们用达那唑 (ｄａｎａｚｏｌ,上海第十二制药厂生产 )治疗系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) 2 4例 ,现将结果报告如下。临床资料 男 4例 ,女 2 0例 ;年龄 18～ 54岁 ,平均 34岁 ;病程 1月～ 4年 ,平均 17月。所有病例符合1982年美国风湿病学会诊断标准 ,均为活动期轻型病例 ,既往未经皮质激素和免疫抑制剂治疗。狼疮活动性标准参照文献[1] 、即 1、关节炎 ;2、实验室检查异常 :ＬＥ细胞 ( ) ,ＷＢＣ <4× 10 9/Ｌ ,ＣＨ50 及Ｃ3水平均降低 ;3、皮疹 ,粘膜溃疡 ,脱发 ;4、胸膜炎 ,心包炎 ;5… 相似文献
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入选的 2 6例ＬＥ患者 (光敏性ＳＬＥ和ＳＣＬＥ各 7例、非光敏性ＳＬＥ 5例和ＤＬＥ 7例 )诊断均依据临床、组织学和免疫荧光标准。患者 3周内未接受系统治疗 ,每例取 2份标本 :1份取自暴露部位 (手背 ) ;另 1份为非暴露部位 (臀部 ) ,其中有 4例患者的 2份标本取自不同的时间。光敏性评价 :在患者背上部给予ＵＶ照射 (波长 360ｎｍ) ,面积约 5× 10ｃｍ23Ｊ ｃｍ2 ,持续 4 0分钟 ,连续检查 3天 ,以诱导出红斑和荨麻疹为光敏标准。采用 3份对 52ｋＤＲｏ抗原、60ｋＤＲｏ抗原、4 8ｋＤＬａ抗原具有特异反应性的血清作为检测这些抗原的抗血… 相似文献
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结缔组织疾病合并结核14例 总被引：1，自引：0，他引：1
结缔组织疾病（ＣＴＤ）合并结核已经受到重视,我们于１９８７～１９９７年间在收住的ＣＴＤ患者中发现合并结核１４例,现报道如下。一、临床资料１病例收集:１４例分别符合美国风湿病协会１９８２年修定的系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）诊断标准、Ｍａｄｄｉｎ１９８２年诊断皮肌炎（ＤＭ）标准和１９８０年日本厚生省特定疾病研究班制定的系统性硬皮病（ＰＳＳ）标准,结核病依据组织学、细菌学诊断,部分患者根据Ｘ线片、结核菌素的纯蛋白衍化物试验、酶联免疫吸附试验测结核患者血清中特异性抗体、胸水腺苷脱氨酶测定、试验性治疗而作出诊断。… 相似文献
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余美文 《国际皮肤性病学杂志》2002,(1)
该文报告了 1981年 12月在印度ＫａｒｉｇｉｒｉＳｃｈｉｅｆ ｆｅｌｉｎ麻风研究培训中心开始的ＷＨＯ推荐ＭＢ麻风联合化疗 (ＭＢ ＭＤＴ)方案治疗 2年的研究中 ,3例多菌型 (ＭＢ)麻风治疗后经 12～ 15年随访 ,复发为组织样麻风瘤。例 1:男 10岁 (196 8年 )时临床和病理诊断为瘤型麻风 ,常规部皮肤查菌涂片细菌指数 (ＢＩ)为 3.5 ,经氨苯砜 (ＤＤＳ)单疗 5年 ,皮肤查菌阴性 ,以后继续用ＤＤＳ单疗。在ＤＤＳ单疗 14年和皮肤涂片查菌转阴 9年后 ,即在 1982年 6月患者ＢＩ为 0 .75 ,临床仍不活动 ,予ＷＨＯＭＢ ＭＤＴ治疗 2年停止治疗。此… 相似文献
10.
系统性红斑狼疮并发带状疱疹58例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
为了加强对系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)合并带状疱疹 (ＨＺ)的认识 ,现将我院 1986～1999年收治的 5 8例资料完整的病例作一回顾性分析。临床资料 5 8例患者全部来自我院的住院患者 ,男 2例 ,女 5 6例。均符合1982年美国风湿病学会制定的ＳＬＥ诊断标准 ,ＨＺ的诊断以全国统编《皮肤性病学》为依据。年龄 13～ 71岁 ,其中 18岁以下 13例 ,19～ 40岁 3 9例 ,40岁以上 6例。 5 3例非播散型ＨＺ的皮损分布于躯干 2 3例 ,四肢 15例 ,头面部 11例 ,会阴部4例。其中 2 0例出现大疱 ,11例有血疱 ,4例表现为坏疽并形成溃疡 ,且多发于 19～40岁的ＳＬ… 相似文献
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本文选择 1985～ 1999年门诊和住院的 5 0岁以后发病的ＳＬＥ患者 43例 ,并从同期 76 2例 5 0岁以前发病的患者中选择86例资料完整的病例作为对照 ,从临床表现、实验室检查、治疗等方面进行了对照分析。所有患者均符合美国风湿病协会 1982年ＳＬＥ诊断标准。1 临床资料1.1 一般资料 晚发组 (5 0岁以后发病 )的 43例患者和早发组 (5 0岁以前发病 )的86例患者的平均发病年龄分别为 5 4.2 9岁 (5 0～ 71岁 )和 30 .2 1岁 (8～ 48岁 )。晚发组中男性 11例 ,女性 32例 ,男女比例为 1:2 .91;早发组中男性 8例 ,女性 78例 ,男女比例为 1:9.75 ,… 相似文献
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耐药麻风的治疗是控制和消除麻风病的关键环节之一。我所 1983年以来 ,在中国医学科学院皮肤病研究所的指导下 ,用联合化疗 (ＭＤＴ)后治愈了 16例氨苯砜(ＤＤＳ)耐药麻风病 ,分析报告如下。1 一般资料1.1 临床病例 16例患者均经临床治疗试验和鼠足垫接种试验证实为继发性ＤＤＳ耐药麻风病。其中男 13例 ,女 3例 ;年龄30～ 5 9岁 ,平均 4 7.8岁 ;病期 14～ 35岁 ,平均 2 7.7年 ;复发 5例 ,初发 11例 ;ＬＬ 10例 ,ＢＬ 6例。1.2 治疗方案 采用ＷＨＯ麻风控制规划化疗研究组 1982年推荐的多菌型麻风联合化疗方案1 ,即ＲＦＰ 6 0 0ｍｇ,… 相似文献
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陈崑 《国际皮肤性病学杂志》2002,28(4)
许多红斑狼疮 (ＬＥ)患者有光敏感性 ,由于研究的方法不同 ,临床报道的ＬＥ患者光敏感性的发生率不同。从 196 5年开始 ,人们逐渐运用光激发试验来评估ＬＥ患者的光敏感性。作者对 4 0 5例ＬＥ患者的光试验结果进行了分析评价。4 0 5例ＬＥ患者中盘状红斑狼疮 (ＤＬＥ) 94例 ,亚急性皮肤红斑狼疮 (ＳＣＬＥ) 81例 ,系统性红斑狼疮(ＳＬＥ) 2 7例 ,其他类型的ＬＥ 2 0 3例 (包括深在性、疣状和儿童红斑狼疮等 ) ;对照组为 5 40例其他皮肤病患者。对上述患者进行光试验 ,包括测定最小红斑量 (ＭＥＤ )、立即色素沉着量 (ＩＰＤ )、最小晒黑量(… 相似文献
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环孢素A与泼尼松联合治疗活动性狼疮性肾炎 总被引：2，自引：0，他引：2
我们应用环孢素Ａ(ＣｓＡ)与泼尼松治疗狼疮性肾炎(ＬＮ),取得较好疗效,报道如下。一、病例和方法1研究对象:中山医科大学附属第一医院近10年来收治的588例ＬＮ患者,20例用ＣｓＡ治疗,所有病例符合1982年美国风湿病学会的诊断标准[1],临床均有肾损害,且有ＳＬＥ活动依据[2]。20例均为女性,年龄15～46岁,平均253岁,其中8例作过肾活检,病理类型Ⅱ型3例,Ⅳ型5例。2观察指标:用药前,每例患者均进行临床和实验室检查,根据ＬＮ临床活动性指数[2]对每例患者进行评分,1～3分为轻度活动,4～7分为中度活动,8～10分为重度活动,通过这种评分方式以评估Ｃ… 相似文献
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1993年 10月～ 1997年 10月我们共诊治系统性红斑狼疮(ＳＬＥ ) 13 1例 ,经超声心动图检查发现心包积液 49例 ,占37.40 %。现分析如下。临床资料 49例患者均符合 1982年美国风湿病学会修订的ＳＬＥ分类诊断标准[1] 。男 2例 ,女 47例 ,年龄 14～ 5 8岁 ,平均 3 1.10岁。 49例中胸痛 11例 ,可闻及心包摩擦音者 3例 ,未见心包填塞症状及体征。胸片心影增大 9例。心电图窦性心动过速 3 8例 ,ＳＴ -Ｔ变化 3 2例。超声心动图见心包积液少量 3 5例 ,中等量 14例 ,伴有局限性心包增厚 6例 ,其中 1例见钙化灶 ,未见缩窄性心包炎。49例均口服强的… 相似文献
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儿童系统性红斑狼疮40例临床观察 总被引：3，自引：1，他引：2
系统性红斑狼疮好发于生育期妇女,近年来儿童患者逐渐增多。现将我院1981年～1996年皮肤科及儿科住院的儿童ＳＬＥ患者40例资料分析如下。临床资料1.性别及年龄 本组40例均符合美国风湿病协会1982年ＳＬＥ诊断标准。男4例,女36例。男∶女=1∶9。最小发病年龄5岁,5～9岁8例,10～15岁32例。2.初发症状 以发热(100%)、关节痛(75.0%)、蝶形红斑(47.5%)及肾损害(37.5%)多见,其次为贫血(10.0%)、间质性肺炎(10.0%),口腔溃疡(5.0%)及胸膜炎(5.0%)、腹膜炎(2.5%)。3.诱发因素 以日晒(22.5%)、上感(17.5%)、药物过敏(12.5%)、寒冷(12.5%)为主,其次… 相似文献
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狼疮性神经精神损害患者脑电图和二维及三维脑电地形图分析 总被引：3，自引：0，他引：3
系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）出现神经精神损害者约占２５％［１］，其中相当部分预后不佳。我们于１９９２年３月至１９９４年６月对２３例ＳＬＥ出现神经精神损害者进行了脑电图（ＥＥＧ），二维脑电地形图（２Ｄ－ＢＥＡＭ）和三维脑电地形图（３Ｄ－ＢＥＡＭ）对比分析，结果如下。一、病例和方法（一）检查对象：２３例ＳＬＥ住院患者，均符合１９８２年ＡＲＡ诊断标准，并出现神经精神系统损害的临床表现，除外由皮质激素所致或原发性神经精神疾病；女２２例，男１例；年龄１６～５７岁，平均２７．８岁；病程３个月至２３年，平均５．６… 相似文献
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男性系统性红斑狼疮46例临床分析 总被引：3，自引：1，他引：2
男性系统性红斑狼疮（ＳLE）临床上较少见，且误诊率高，病情较重，预后较差～［1]。为探讨男性 ＳＬＥ的临床特点，加强对其认识，提高临床诊治，我们将我院１９８４年～１９９８年诊治的资料完整的４６例男性ＳLE和同期住院的随机抽取的４６例女性ＳＬＥ进行了对比分析。现报告如下。ｌ 临床材料１．１ 一般资料９２例均为住院患者，符合１９８２年美国风湿病学会制订的ＳＬＥ诊断标准。男性ＳＬＥ组４６例，年龄11～５８岁，平均 ２８．１岁，其中 １８～３９岁者３０例；病程１５天～１２年，平均２３．７月。女性４６例是按照相应的… 相似文献
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女性系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)患者有发生低骨质密度的危险 ,但其骨折的发生率尚不知。该研究旨在评述大量女性ＳＬＥ人群自报骨折的发生率 ,并与美国 1 994年国家健康访谈调查(ＮＨＩＳ)资料在相同年龄一般人群中妇女所自报骨折的发生率作一比较 ,同时分析女性ＳＬＥ患者发生骨折的相关危险因素。按标准化资料收集表格收集ＳＬＥ患者临床和人口统计学资料 ,共 70 2例女性 ,诊断均符合美国风湿病学会 1 982年修定的ＳＬＥ诊断标准。骨折和相关危险因素的确定是以回顾性确定方式通过访谈患者自报获得 ,骨折相关危险因素的分析包括吸烟、绝经、… 相似文献
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1 临床资料 3 82例均为 1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月我科门诊面部皮肤病患者 ,男 180例 ,女 2 0 2例 ;年龄 16～ 5 3岁。其中寻常痤疮 (ＡＶ) 15 8例 ,蠕形螨病 (ＤＭＤ) 13 0例 ,颜面再发性皮炎 (ＦＲＤ) 5 6例 ,激素依赖性皮炎 (ＨＤＤ) 3 8例。诊断依据文献标准[1,2 ] 。2 治疗方法 皮肤静电治疗仪蓝丁格尔ＣＳＧ -Ⅱ型 (中科实业集团公司生产 ) ,电压 2 2 0Ｖ ,频率 5 0Ｈｚ ,输出功率 2 0ＶＡ。治疗前先以温水洗净面部 ,治疗板用 75 %酒精消毒 ,以防交叉感染。输出功率调节在 5～ 15ＶＡ ,以病人能耐受为度。病人端坐 ,双脚触地 ,… 相似文献