除胀排气汤在妇产科术后的应用

笔者应用除胀排气汤治疗妇产科腹部手术后腹胀患者 1 0 0例 ,现报告如下。一般资料本组患者 1 0 0例 ,年龄 2 0～ 56岁 ;其中行剖宫产者 44例 ,子宫切除术者 32例 ,宫外孕手术者 1 1例 ,卵巢肿瘤摘除术者 1 3例。上述手术全部在硬膜外麻醉下进行。治疗方法自术后 6小时开始服用除胀排气汤 ,其处方为 :党参 30 g、白术 1 2 g、厚朴 1 2 g、枳实 1 2 g、陈皮1 2 g、木香 6g、当归 1 2 g、甘草 6g,未灌肠者加大黄1 0 g。每日 1剂水煎分 2次服。治疗效果疗效评定标准 :显效 :术后 36h内排气 ,无腹胀 ;有效 :术后 36～ 48h内排气 ,无腹胀或仅见轻…     

清热祛瘀汤治疗剖宫产术后发热48例

随着剖宫产术的扩大施行和抗生素的滥用 ,孕妇对抗生素的耐药性越来越强 ,剖宫产术后感染致发热的患者日趋增多。自 1 994年～ 2 0 0 1年 ,笔者应用自拟清热祛瘀汤治疗本院妇产科剖宫产术后发热的患者 48例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料48例产妇年龄 2 3～ 2 9岁者 34例 ,30～ 37岁者 1 4例 ;发热 1～ 2天者 1 2例 ,3～ 4天者 2 8例 ,5天以上者 8例 ;中等度发热者 37例 ,高热者 1 1例。治疗方法予自拟清热祛瘀汤 :炒川柏 2 0 g,红藤 30 g,败酱草 30 g,蒲公英 30 g,地丁草 30 g,益母草 30 g,蒲黄炭 (包煎 ) 1 2 g,赤芍 1 2 g,炒丹皮 6g。…     

腹部手术后切口裂开22例分析

切口裂开是手术后较严重并发症 ,多发生于腹部手术后。我科自 1990年 11月～ 2 0 0 1年 3月共行腹部手术132 5例 ,发生切口裂开 2 2例占 1.7% ,现报道如下。1　临床资料本组 2 2例中 ,男 7例 ,女 15例 ;年龄 35～ 84岁 ,5 0岁以上者 18例。其中胃癌根治术 5例 ,胆囊切除术 4例 ,胃大部切除术 4例 ,脾切除术 1例 ,结直肠癌根治术 6例 ,阑尾切除术 2例。切口裂开时间发生于术后3～ 12天。其体质量指数大于 2 4者 17例 ,术中肌松效果不佳者 8例 ,术后咳嗽者 10例、腹胀者 15例、大小便不畅者 4例、切口感染者 6例。合并糖尿病者 9例 ,低蛋白血…     

足三里穴位注射维生素B_1治疗术后腹胀50例

笔者以中医经络学说为指导 ,应用维生素 B1 足三里穴位注射治疗腹部术后腹胀患者 5 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1994年 6月～ 1998年 11月 ,笔者对10 0例腹部术后腹胀的患者随机分为穴位注射组与肌肉注射组 ,各 5 0例。穴位注射组男 32例 ,女 18例 ,年龄16～ 6 2岁 ,平均年龄 43岁。其中阑尾切除术 2 6例 ,胃大部分切除 8例 ,脾切除术 4例 ,胆囊切除术 12例。肌肉注射组男 2 9例 ,女 2 1例。年龄 17～ 6 4岁 ,平均年龄45岁。其中阑尾切除 2 8例 ,胃大部切除 5例 ,胃穿孔修补 2例 ,脾切除术 5例 ,胆囊切除术…     

推拿治疗妇产科患者术后腹胀53例

近年来 ,我们应用推拿疗法对妇产科患者术后腹胀的患者进行护理治疗 ,收到一定效果 ,现介绍如下。1　临床资料　接受推拿治疗者共 5 3例。年龄最大者 5 3岁 ,最小者 2 4岁 ;子宫切除术者 31例 ,卵巢瘤切除术者 1 0例 ,剖宫产术者 9例 ,宫外孕术者 3例 ;手术后 2 4 h～ 40 h接受诊治者 45例 ,40 h以上～ 72 h者 8例 ;推拿均在患者自述腹胀后进行。2　治疗方法　治疗以疏理气机、调和气血、调整胃肠功能为原则。全过程手法要轻柔。为保护患者皮肤 ,采用滑石粉为递质。操作方法 :患者侧卧 ,推、按脾俞、胃俞、大肠俞 ,治疗 3min;用一指禅推、按…     

真武汤治疗尿路结石并肾积水30例

自 1998年 4月～ 2 0 0 1年 12月以来 ,笔者运用真武汤治疗尿路结石引起肾积水者 30例 ,疗效较好。现报告如下。1　一般资料本组 30例均经过Ｂ超检查确诊。其中男 2 2例 ,女 8例 ;2 9～ 39岁者 3例 ,4 0～ 5 0岁者 19例 ,5 0岁以上者 8例 ,平均年龄为 4 7岁 ;病程最短者 1天 ,最长者 9天 ,平均病程为 3天。2　治疗方法真武汤 :茯苓、白芍、炮附子、生姜各 9ｇ ,白术 6ｇ。每日 1剂 ,水煎服。服药期间停用西药。3　治疗结果疼痛解除 ,肾积水消失者为有效 ;疼痛未解除者为无效。结果 :有效 2 8例 ,无效 2例。其中服药 1剂痛止者 8例 ,2剂痛止…     

神农饮冲剂治疗晚期胃癌12例

1　临床资料12例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 4 2～ 76岁 ,平均 5 6岁。均经手术探查、胃镜检查和病理检查确诊。手术治疗 7例 (其中姑息性切除术 2例 ,改道手术 3例 ,探查术 2例 )。因各种原因而非手术治疗者 5例。溃疡者 8例 ,浸润型 2例 ,蕈伞型 2例。镜下检查 :腺癌 6例 ,未分化癌 4例 ,粘液腺癌 2例。TNM分期 :III期者 4例 ,IV期者 8例。2　治疗方法神农饮冲剂药物组成 :冬凌草、制首乌各 10g,白英、龙葵、马尾莲各 30g。每日 3次 ,每次 10g～ 2 0g,每服 30天停药1天 ,30天为 1个疗程。单独服用神农饮冲剂者 5例 ,配合化疗者 7例。3…     

莱菔子热敷治疗术后腹胀的护理

腹胀是腹部手术术后的常见症状 ,以往多采用胃肠减压、肛管排气的传统方法进行治疗。我院 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 10月 ,采用中药莱菔子配合热敷脐腹部治疗术后腹胀患者 6 0例 ,疗效明显 ,现将方法总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例均为住院的腹部手术患者 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄最大 78岁 ,最小 5岁 ;其中阑尾切除术 2 2例 ,胆囊切除术 18例 ,胃大部切除及胃空肠吻合术 2 0例。全部患者均表现为术后 1～ 2d不同程度腹胀、肠鸣音减弱。1 2　方法　将中药莱菔子 2 5 0g装入自置小布袋内 ,扎紧袋口 ,放入家用式微波炉 (90 0…     

补中益气汤加味配合针灸治疗产后癃闭38例

产后癃闭是妇产科临床上较常见的病证之一。西医称“产后尿潴留”。笔者几年来用补中益气汤加味配合针灸治疗此病证 3 8例 ,疗效非常满意 ,现将治疗情况简单介绍。1　一般情况3 8例产后癃闭的患者 ,初产妇有 3 2例 ,经产妇6例 ;年龄最小的为 2 0岁 ,最大的为 3 2岁 ;其中正产产程较长者 2 8例 ,剖腹产 1 0例 ;出现尿潴留症状3天来诊者为 2 0例 ,4～ 5天来诊者为 1 8例。 3 8例患者来寻求中医治疗之前 ,均进行过局部热敷、按摩、导尿、新斯的明肌注等治疗而未见效。2　治疗方法2 .1　中药　黄芪 1 5～ 3 0g ,红参 1 0 g(另炖 ) ,炙甘草 5 g ,…     

足三里穴位注射 治疗术后腹胀30例

笔者自 1 995年 3月～ 2 0 0 0年 7月应用穴位注射新斯的明的方法治疗普外手术后病人腹胀及促进胃肠功能恢复 ,取得了满意效果 ,现报告如下。一般资料30例中男性 1 8例 ,女性 1 2例 ;年龄 1 8～ 78岁。均系术后 2～ 3天肠蠕动未恢复 ,或腹胀明显者。其中行胃大部切除术者 1 7例 ,胆系手术者 9例 ,肠梗阻手术者 4例。治疗方法患者仰卧 ,选双侧足三里 ,常规消毒皮肤后取7号 5ml注射器 ,抽取新斯的明 0 .5mg,将注射针快速刺入穴位 ,轻微提插 ,得气后回抽无血则将药液缓慢注入。同法在对侧足三里穴作穴位注射。治疗效果30例经穴位注射全部获效 ,…     

足三里穴位注射治疗术后腹胀的疗效观察

20 0 0年 1 0月～2 0 0 1年 1 2月 ,笔者采用足三里穴位注射新斯的明的方法治疗术后腹胀 3 0例 ,疗效满意。兹报道如下。1　临床资料5 0例中 ,男 3 5例 ,女 1 5例 ;年龄最小者 8岁 ,最大者 70岁 ;病程最短者 6小时 ,最长者 72小时。其中行阑尾切除术 2 2例 ,腹股沟疝修补术 1 9     

承气汤促进腹部术后肠功能恢复的疗效观察

腹胀是腹部手术后最易出现的并发症。 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年 ,我科运用承气汤治疗腹部术后患者112例 ,发现承气汤对促进胃功能的早日恢复有明显的效果。现报告如下。1　临床资料共观察 2 34例 ,分为两组。治疗组 12 2例中 ,男 6 9例 ,女 5 3例 ;年龄 15～75岁 ,平均 4 2岁。脾切除术 10例 ,子宫肌瘤手术32例 ,胃大部分切除及肠梗阻手术 2 8例 ,阑尾切除术 18例 ,胆道手术 2 4例 ,宫外孕手术 3例 ,卵巢囊肿手术 7例。对照组 112例中 ,男 6 8例 ,女 4 4例 ;年龄 17～6 8岁 ,平均 4 3岁。脾切除术 8例 ,子宫肌瘤切除术2 0例 ,胃大部分切除及肠…     

攻下化瘀法治疗粘连性肠梗阻18例

粘连性肠梗阻是常见急腹症之一 ,多继发于腹部手术、创伤或腹腔感染之后。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,笔者运用攻下化瘀法治疗粘连性肠梗阻 1 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 8例均为本院外科住院患者 ,男 6例 ,女 1 2例 ;年龄 1 5～ 40岁 2例 ,40～ 5 0岁4例 ,5 0～ 60岁 6例 ,60～ 70岁 5例 ,>70岁 1例。1 8例均有 1～ 3次不等的腹部手术史 ,其中阑尾炎术后 3例 ,胃溃疡术后 5例 ,胃癌术后 3例 ,胆囊切除术后 6例 ,脾切除术后 1例。痛、呕、胀、闭四大症状俱全者 1 1例 ,痛、胀、闭而无呕者 4例 ,痛、闭而无呕、胀者 3…     

腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断与治疗

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是最严重的并发症之一 ,文献报道发生率为 0 .73%～ 4 % 〔1〕。作者自 1993～ 2 0 0 1年手术治疗腰椎间盘突出症 4 2 9例 ,其中 10例发生椎间隙感染 ,感染率为 2 .3%。为提高对该症的认识 ,现结合临床就其诊治问题作粗浅讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 ,男 6例 ,女 4例。年龄 2 9～ 5 7岁 ,平均 4 4岁。椎间隙感染部位L4～ 5者 6例、L5S1者 3例、L3～ 4者 1例。经皮椎间盘镜髓核摘除术 1例 ,全椎板切除术 1例 ,半椎板切除术 8例。术后感染时间 7～ 14天 8例 ,15～ 2 1天 2例。均表现有腰腿抽搐…     

大承气汤灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻66例

笔者自 1 990年～ 2 0 0 1年应用大承气汤加味治疗剖腹术后早期炎性肠梗阻 66例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 66例中 ,男 42例 ,女 2 4例 ;年龄 3岁～ 86岁。阑尾炎术后 30例 ,胃穿孔术后 1 2例 ,肠梗阻术后 8例 ,肠肿瘤术后 6例 ,子宫附件术后 4例 ,外伤性肠破裂术后 4例 ,脾破裂术后 2例。1 .2　诊断标准　均以术后 3天～ 5天病人出现腹胀 ,或伴有恶心 ,呕吐 ,无大便及肛门排气 ,腹透有不同程度的肠积气 ,发现气液平面为诊断标准。2　治疗方法　以大承气汤加味治疗。处方 :川朴 1 5 g,炒莱菔子 30 g,枳实 9g,桃仁 9g,赤芍 1…     

消化道肿瘤术后化疗60例护理体会

20 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月 ,我院对 6 0例消化道肿瘤术后患者进行了化疗 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 2例 ,女 18例 ;年龄最大 86岁 ,最小 30岁 ,平均 4 5 .6岁 ;其中胃癌根治术 33例 ,姑息切除术 13例 ;结肠癌根治术 6例 ,姑息切除术 5例 ;直肠癌根治术 3例。1 2　化疗方案　第 1天予顺铂 14 0～ 16 0mg加生理盐水 5 0 0mL静脉滴注 ,第 2～ 6天予 5 -氟尿嘧啶 75 0mg加 5 %葡萄糖液 5 0 0mL静脉滴注 ,4周后重复上述治疗 ,6次为 1个疗程。2　结　　果本组患者均获门诊随访 ,时间 2～ 2 8个月 ,其中根…     

自拟理气宽肠汤灌肠促进术后胃肠功能恢复观察

1　一般资料　选择以“硬膜外麻醉”为主的腹部手术后 2 4小时及其他麻醉术后 1 2小时未见肛门排气和大便者 ;或术后出现呕吐、腹痛腹胀 ,X线腹透液气平且各种检查无绞窄性肠梗阻、阳性病理体征者78例 ,胆囊手术 1 6例 ,消化道手术 44例 ,妇产科手术 6例 ,其他手术 1 2例。2　治疗方法　药物组成 :大黄 1 2～ 2 0g ,青皮 6～1 5g,当归 1 2～ 1 5g,桃仁 6～ 1 5g,乌药 7～ 1 2g。煎法 :后四味加水 80 0～ 1 5 0 0mL,浸泡 3 0～ 1 2 0分钟 ,煎至药液 70 0～ 1 2 0 0mL ,入大黄再煎 3分钟 ,离火后 2 0分钟滤汁备用。操作 :采取侧卧或仰卧位 ,…     

灸治术后尿潴留20例

因会阴侧切、剖腹产、剖腹探查等妇产科手术之后发生尿潴留者,在临床中较为多见,一般采用导尿管导尿。但有些患者在拔除导尿管后,仍不能自行排尿,我们采用了艾灸治疗,取得满意的效果。本文所收20例,均为妇产科住院患者,其中按手术分类:会阴侧切15例、剖腹探查4例、畸胎瘤切除1例。最大年龄31岁、最小年龄8岁、其余均在25～30岁之间。术后尿潴留时间:2天者9例、4天者3例、5天者3例、7天者5例。     

椎间盘突出症围手术期的护理

椎间盘突出症多见于中老年人 ,尤其是伴有椎管狭窄者。自 1996年以来我科采用硬膜外麻醉下椎间盘摘除加椎板扩大术治疗 6 0例该病患者 ,经精心护理取得满意的效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 6 0例患者中 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 2 6～ 5 8岁 ,平均 4 2岁。治疗前均经CT扫描检查 ,病变部位 :L4— 546例 ,L5—S114例 ,其中伴硬膜囊及神经根受压者 9例 ,伴腰椎管狭窄者 10例 ,突出的椎间盘钙化和骨质增生者 4例。术后腰腿痛消失、直腿抬高试验达 75°、恢复工作者 5 5例 ,腰腿痛减轻、腰部活动功能改善者 5例。2　护　　理2…     

蒙医药敷治疗肩周炎52例

对 1995～ 2 0 0 1年期间 5 2例肩周炎患者施用药敷法治疗 ,取得满意疗效 ,现将体会总结如下。1　资料来源本组 5 2例肩周炎患者均属门诊患者 ,其中男 34例 ,女18例 ;年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均约 4 6岁 ;病程最短者为 15天 ;最长者 13年 ,其中 15天～ 6个月者 2 7例 ,6个月～ 1年者 18例 ,1～ 5年者 5例 ,5年以上者 2例。2　治疗方法方剂组成 :炙草乌 75g、荜茇 75 g、山奈 75 g、威灵仙 5 0g、白芷 2 0 g、红花 2 0 g ,上药共研细面用食醋调均后 ,用纱布包好 ,热敷于肩周围及颈部 ,每次敷 2～ 4小时 ,日 2次 ,2天换1次药 ,10天为 1疗程。3　…