CT在上颌前部埋伏阻生牙诊治中的应用

上颌前部埋伏阻生牙的位置变异较大,通常可以用视诊、触诊和Ｘ线定位片的方法确定牙位。但由于普通Ｘ线定位片投照角度较难掌握,特别在需要做助萌术保留埋伏阻生牙或拔除多生牙时,其定位准确性要求高。为了防止错误拔牙,缩短手术时间,避免额外的手术创伤,作者应用ＣＴ扫描方法诊断上颌前部埋伏阻生牙,定位准确,对手术有较好的指导意义。现将我科近来诊治的１２例病例报告如下。１ 临床资料 本组收集了经视诊、触诊、普通Ｘ线定位片方法仍无法确定牙位的上颌前部埋伏阻生牙１２例,双尖牙埋伏阻生１例。其中５例尖牙埋伏阻生,２例中…     

CBCT在诊治埋伏阻生牙中的应用

目的:探讨CBCT在埋伏阻生牙诊治中的应用。方法:对56例(37颗多生牙、41颗阻生牙)经全景片检查需进一步明确诊断的埋伏阻生牙,进行CBCT扫描,通过三维重建、矢状位、冠状位及轴位断层进行分析。结果:与全景片比较,CBCT能准确定位埋伏阻生牙的位置、生长方向、数量,准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBCT可以更直观、准确地对埋伏阻生牙定位,特别是在上颌前牙区的临床诊治更有应用价值。     

螺旋CT在儿童上颌前部埋伏牙定位中的临床应用

目的:探讨螺旋CT在儿童上颌前部埋伏阻生牙中定位的准确性及临床应用价值。方法:在2004年6月—2009年12月间就诊的89例埋伏阻生牙患者中,选取对常规咬合片和全颌曲面断层片不能清楚定位的30例上颌骨埋伏牙患者行螺旋CT扫描。应用螺旋CT的图像处理功能作多层面重建(MPR)和表面遮盖技术(SSD),观察片中埋伏牙的数目、大小、形态、唇腭向位置、与周围组织的关系以及冠根形成的角度。通过手术暴露窗口,评估螺旋CT定位的准确性和临床应用价值。结果:上颌骨内埋伏阻生牙33颗,均能准确无误地显示出埋伏牙的方向、形态、数目、唇腭侧骨质厚度。结论:螺旋CT能精准定位儿童上颌前部埋伏阻生牙并为手术提供最佳路径,在临床工作中具有重要的指导作用。     

螺旋CT牙体表面成像对骨内埋伏牙的定位及临床应用

目的：建立牙齿立体表面形态图像并探讨用于术前检查骨内埋伏牙的效果。方法：应用三维螺旋ＣＴ的图像处理功能,在牙颌骨表面重建图像的基础上,采用图像处理表面遮盖法,消除周围骨组织的影像,获得单纯牙体表面图像。应用该方法检查９例患的骨内埋伏多生牙和阻生牙。结果：能清楚显示上颌骨埋伏多生牙的畸形形态、在牙列唇侧或腭侧的位置及与牙列牙根的关系;上颌埋伏恒尖牙萌出方向与正畸牵引方向的角度;阻生智齿与第二磨牙的     

螺旋CT辅助下埋伏牙的诊断和治疗设计

目的：应用螺旋CT三维重建对埋伏牙进行诊断以及制定治疗计划。方法：对18例患者共32颗全颌曲面断层难以定位的埋伏牙病例进行螺旋CT扫描,应用MPR、SSD和MIP技术形成三维重建影像,结合临床检查确立诊断和制定治疗计划。结果：螺旋CT三维重建能够提供埋伏牙的三维信息,包括位置、形态、萌出方向以及与邻牙的关系,18例患者通过三维影像信息帮助确立诊断和制定治疗计划,达到预期的效果。结论：CT三维重建影像能精确反映埋伏牙在颌骨内的位置以及与邻牙的位置关系,利于临床诊断和治疗方案的制定。     

多层螺旋CT三维重建技术在诊断上颌埋伏牙中的临床价值

笔者2002年12月～2005年5月使用多层螺旋CT对82例临床怀疑上颌埋伏牙患者行容积扫描，并通过工作站对埋伏牙进行多层面重建（MPR）和三维重建（3D），获得了满意的效果。     

螺旋CT多方式三维重建在上颌埋伏前牙定位中的综合应用

目的 评价螺旋CT三维重建在上颌埋伏前牙定位诊断中的价值。方法 对常规拍摄全颌曲面断层片和根尖片不易清楚判断埋伏牙形态、位置及与邻牙关系的72例患者,应用螺旋CT进行容积扫描,分别采用最大密度投影法(maximum in-tensity projection,MIP)、多平面重建(multi planar reconstruction,MPR)、容积再现法(volume rendering,VR)获得立体的牙体表面图像,显示上颌埋伏前牙的形态、位置及与邻牙的关系。结果 经MIP、MPR、VR三种方式重建处理后,72例病例均清晰显示了上颌埋伏前牙的牙体形态、唇腭向位置、萌出方向以及与邻牙的关系。结论 螺旋CT多方式三维重建的综合运用可为上颌埋伏前牙的定位诊断提供更为客观的依据。     

螺旋CT在上颌骨埋伏牙定位中的应用

目的:评价64层螺旋CT三维重建在上颌骨埋伏牙诊断和治疗中的应用价值。方法:对常规口腔全景片和咬合片不能清楚定位的上颌骨埋伏牙31例,行64层螺旋CT容积扫描,并用Dentascan软件包及多平面重建、曲面重建、最大密度投影、表面遮盖成像和容积再现技术重建图像。结果:本组共37颗埋伏牙被精确定位,多层螺旋CT三维重建图像能准确显示上颌骨埋伏牙的数量、牙冠牙根形态、唇腭侧位置、埋伏牙萌出方向及与邻牙的解剖关系。结论:64层螺旋CT三维重建是检查上颌骨埋伏牙准确有效的方法,在上颌骨埋伏牙设计牵引导萌的方案和疗效评价中有重要的指导价值。     

螺旋CT在颌骨前部埋伏牙诊断及定位中的临床应用

目的 评价螺旋CT在诊断和定位上颌前部埋伏牙并确定手术入路的临床应用价值。方法 对常规全口曲面断层片不能明确诊断和定位的上颌骨前部埋伏牙25例患者行螺旋CT扫描,以显示埋伏牙个数、形态、唇腭向位置、骨质厚度及与邻近组织关系,以手术验证。结果 上颌骨前部埋伏牙25例,共计27颗牙,均准确定位并测量埋伏牙唇腭侧骨质厚度,选择手术入路,顺利拔除,术中未伤及邻牙、鼻腭神经。结论 螺旋CT诊断及定位上颌骨前部埋伏牙为选择手术入路提供准确的参考,具有指导意义。     

螺旋CT三维重建在上颌埋伏牙定位中的应用

目的：探讨螺旋CT三维重建技术在埋伏牙定位中的应用价值。方法：对5例上颌骨埋伏磨牙行螺旋CT检查,作颌面骨三维重建,并与曲面断层X线片进行对比观察。结果：螺旋CT对5例上颌骨埋伏磨牙均能准确定位,与术中所见完全一致。结论：螺旋CT三维重建影像可以直观地显示埋伏牙情况,对上颌骨埋伏磨牙的定位、治疗方案的制定重要指导作用。     

螺旋CT三维重建用于正畸埋伏牙定位的临床研究

目的探讨螺旋CT三维重建用于正畸埋伏牙定位的临床效果。方法对10例埋伏牙患者作螺旋CT扫描,采用表面遮盖显示(SSD)、多平面重建(MPR)、最大密度投影法(MIP)获得牙体表面立体图像及任意平面、曲面的断层影像。结果螺旋CT三维重建能清晰显示埋伏牙的形态、唇腭向位置、萌出方向及与邻牙的关系。结论螺旋CT三维重建术可作为埋伏牙进行正畸治疗前的准确有效的检查手段。     

CT三维重建在正畸埋伏牙诊断中的应用

目的　评价CT三维重建在正畸埋伏牙中的诊断价值。方法　对常规口腔全景片和咬合片均不能清楚地 判断埋伏牙(或阻生牙)形态、位置及与邻牙关系的20例患者,应用螺旋CT进行扫描和图像三维重建,并采用表面 遮盖显示法(SSD)显示埋伏牙的形态、位置及与邻牙的关系。结果　经CT三维重建和SSD处理后,20例病例均清 楚地显示了埋伏牙的牙体形态、唇腭向位置、萌出方向以及与邻牙的关系。结论　CT三维重建是一种准确有效的 检查埋伏牙的方法。     

CT三维重建在口腔埋伏牙定位中的临床应用

目的：探讨螺旋CT三维重建用于埋伏牙定位的临床效果。方法：对28例埋伏牙患者应用三维螺旋CT的图像处理功能,采用表面遮盖法（SSD）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）获得牙体表面立体图像。结果：螺旋CT三维重建能清楚显示埋伏牙的形态、唇腭向位置、萌出方向及与邻牙的关系。结论：螺旋CT三维重建是一种能展示牙体表面立体形态影像的新技术,对埋伏牙的定性、定位准确,弥补了传统X线片及二位CT的不足,可作为骨内埋伏牙外科处理和正畸治疗的检查手段。     

多层螺旋CT对上颌埋伏牙的临床诊治价值

目的探讨多层螺旋CT在上颌埋伏牙诊治中的临床应用价值。方法5例上颌埋伏牙患者行曲面断层片及多层螺旋CT扫描,采用最大密度投影(MIP)、容积扫描(VR)、多平面重建(MPR)等方法对图像进行重建,对比不同方法对埋伏牙的显示情况。结果多层螺旋CT的MIP、VR及MPR均能清晰显示埋伏牙的准确位置,牙根状况及与上颌窦、鼻底及周围牙齿的关系,其中VR图像最为精细。结论对曲面断层片上有埋伏牙的患者,多层螺旋CT图像重建技术能够全面多方位地显示牙齿埋伏状况,为临床治疗提供精确的依据,有较大的应用价值。     

青少年埋伏阻生牙CBCT三维定位辅助诊断的临床研究

目的:使用CBCT三维定位分析54颗青少年上颌埋伏阻生牙,为正畸诊疗设计提供精准依据。方法:采用CBCT技术重建54颗青少年上颌埋伏阻生牙,应用CS 3D Imaging软件分析阻生牙位置、牙根情况及与邻牙关系进行测量分析并评价。结果:上颌埋伏阻生牙主要以垂直阻生为主,埋伏高度以牙冠位于邻牙根1/2至根尖占到66.7%;根尖位置以偏于10 mm以内居多;牙骨性粘连占1.9%。最终对54颗埋伏阻生牙牵引45颗,拔除9颗。结论:CBCT可精准三维定位埋伏阻生牙,为正畸临床治疗提供重要依据。     

锥束CT多方式三维重建在上颌埋伏前牙定位中的应用

目的评价锥束CT三维重建在上颌埋伏前牙定位中的应用价值。方法对48例常规拍摄全颌曲面断层片和根尖片后不能准确判断埋伏牙的形态、位置及与邻牙关系的患者应用锥束CT进行扫描,再采用最大密度投影法（MIP）、多平面重建（MPR）、容积再现法（VR）获得立体三维图像,显示上颌埋伏前牙的形态、位置及与邻牙关系。运用正畸开辟间隙和外科暴露联合正畸牵引导萌术,结合直丝弓矫治技术,直接粘贴托槽牵引导萌上颌埋伏牙。结果经三种方式重建处理后,48例病例均清晰显示上颌埋伏前牙的形态、位置及与邻牙关系。结论锥束CT多方式三维重建为上颌埋伏前牙定位诊断提供更为客观的依据。     

自制超声骨刀专用吸引器头在阻生第三磨牙拔除术中的应用

目的介绍自制超声骨刀专用吸引器头的制作及应用于阻生第三磨牙拔除术中的效果观察。方法选择拔牙难度判断为＂较难＂的下颌阻生第三磨牙114例,将自制超声骨刀专用吸引器头配合超声骨刀应用于阻生第三磨牙拔除术中。结果该吸引器头能及时吸走超声骨刀操作中产生的唾液、碎屑和气雾,提高术野清晰度和骨切割效率,同时能牵拉黏骨膜瓣,提高手术效率。结论自制吸引器头简单实用,值得临床应用。