医院肺炎链球菌耐药性研究

目的:了解肺炎链球菌的耐药情况。方法:按常规方法将临床标本进行细菌培养,用法国生物梅里埃公司VITEK-60System全自动细菌分析仪鉴定菌种,药敏试验采用K-B单片琼脂扩散法,并监测肺炎链球菌的耐药性。结果:21.5%的肺炎链球菌对青霉素耐药,对红霉素耐药率为73.3%。结论:肺炎链球菌在医院感染中仍占有重要地位。     

肺炎链球菌耐药性分析

目的 利用累加的大样本数，综合分析药敏试验数据并计算耐药率，为临床用药提供参考依据。方法 从中华医学会系列杂志上遴选近五年来报道的第一手药敏实验数据，进行统计处理与分析，计算肺炎链球菌对其主要抗菌药物的耐药率。结果300余株至2600余株肺炎链球菌对13种主要抗菌药物的耐药率各不相同，其耐药率在6．6％以内的抗菌药物有万古霉素（0／1726，0％）、头孢噻肟（0／323，0％）、利福平（4／654，0．6％）、阿莫西林／克拉维酸（42／889，4．7％）、左氧氟沙星（48／960，5．0％）、头孢曲松（68／1023，6．6％）。而抗肺炎链球菌感染的传统治疗药物如青霉素、复方磺胺异哮唑、红霉素、四环素的耐药率在50．0％及其以上。结论临床上抗肺炎链球菌感染宜首选万古霉素、头孢噻肟、头孢曲松、利福平、阿莫西林／克拉维酸、左氧氟沙星等药物治疗。而传统治疗药物的应用，最好根据药敏试验来选用。     

肺炎链球菌耐药性分析

目的：了解肺炎链球菌的耐药情况,指导临床合理用药。方法：对我院2013年1月-11月的痰培养药敏实验数据进行统计处理与分析,计算肺炎链球茵对其主要抗菌药物综合分析药敏试验数据并计算耐药率,为临床用药提供参考依据。结果：576～2000株肺炎链球菌对16种主要抗菌药物的耐药率各不相同,其耐药率低的抗茵药物有头孢哌酮舒巴坦（0／768）、头孢噻肟（0／689）、头孢唑林（4／671）、头孢曲松（0／684,0％）,万古霉素（2／663）,阿莫西林／克拉维酸（1／576,0．1％）。而抗肺炎链球菌感染的传统治疗药物如青霉素、复方新诺明、红霉素、四环素,阿米卡星的耐药率高（超过大于50％）。结论：临床上抗肺炎链球菌感染宜首选头孢哌酮舒巴坦、头孢噻肟、头孢曲松、阿莫西林／克拉维酸、头孢唑林,万古霉素等药物治疗。头孢呋辛,环丙沙星,头孢西丁,左氧氟沙星等药物的应用,最好根据药敏试验来选用。     

50株肺炎链球菌耐药性分析

近几十年来 ,耐青霉素肺炎链球菌 (PRP) ,多重耐药肺炎链球菌 (MDRP)菌株逐渐增多 ,因此掌握肺炎链球菌的耐药动态 ,合理用药 ,成为治疗肺炎链球菌感染的关键。本文就我院5 0株肺炎链球菌耐药性分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　菌株来源 :肺炎链球菌 5 0株均分离自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我院门诊及住院患者的痰、脓、血、胸腹水等标本。1 2　培养与鉴定 :按照《实用临床微生物诊断学》[1] 及《临床检验操作规程》[2 ] 1～ 2进行培养鉴定 ,培养基及生化鉴定系列增购自浙江省后勤部防疫检验所。1 3　药物敏感实验 :采用Kirb…     

肺炎链球菌分布和耐药性分析

目的了解本院肺炎链球菌分布和耐药情况。方法对2006年7月～2009年6月从临床分离的204株肺炎链球菌采用K-B纸片扩散法检测其对青霉素等8种抗生素的敏感度,用E-test法检测对苯唑西林耐药的肺炎链球菌青霉素的MIC值。结果青霉素的耐药呈上升趋势,尤其是2008年7月～2009年6月。肺炎链球菌对四环素、红霉素、克林霉素有较高的耐药率,分别为83.3%、89.2%、90.2%;对青霉素的耐药率为52.5%,对头孢噻肟的耐药率为15.7%;对氯霉素、氧氟沙星的耐药率较低,分别为23.5%、5.4%,未检出对万古霉素耐药的菌株。青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSSP）的E-test检测结果以中介菌株为主,PNSSP的MIC值最高达到6μg/ml。结论本院分离的肺炎链球菌耐药较为严重,耐青霉素的肺炎链球菌不断上升,有必要对其进行耐药性监测,指导临床合理选择抗菌药物。     

168株肺炎链球菌的耐药性分析

肺炎链球菌是引起儿童肺炎和败血症的常见致病菌,随着抗生素的广泛使用,肺炎链球菌的耐药现象日益严重,青霉素不敏感肺炎链球菌（penicillinnonsensitive streptoccus pneumoniae,PNSP）的发生率逐年升高,而在儿童中的耐药率更是高于成人.为此我们收集本院的168株肺炎链球菌进行耐药性分析.     

广东省中山地区儿童肺炎链球菌的抗生素耐药性分析

目的了解中山地区儿童感染肺炎链球茵(SP)的耐药情况。方法选取本院2014年3月至2016年3月486例SP感染的儿童,收集其痰液,共分离出486株SP,使用K.B纸片扩散法对SP进行药物敏感实验,E test法测定抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。结果 486株SP对阿莫西林的耐药率18.1%,万古霉素1.0%,阿奇霉素92.2%,复方新诺明67.1%,美罗培南23.0%,氨苄青霉素15.6%,青霉素94.6%,头孢曲松23.0%,氧氟沙星14.6%,头孢克洛5.8%,氯霉素21.2%,红霉素92.4%。结论中山地区儿童SP感染较为严重,其抗生素治疗敏感性不一,临床用药应慎重。     

2005—2009年徐州地区341株肺炎链球菌耐药性分析

目的了解近年徐州地区肺炎链球菌对不同抗生素耐药性的变化。方法采集徐州地区2005年至2009年341株肺炎链球菌临床菌株,二倍微量稀释法检测其对11种抗生素的最低抑菌浓度。结果 341株肺炎链球菌临床菌株对青霉素敏感（PSSP）145株、中度耐药（PISP）80株、高度耐药（PRSP）116株,分别占42.5%、23.5%和34.0%,从2005年至2009年耐药率由35.9%逐渐上升至77.8%。5年中,万古霉素未见耐药株;左氧氟沙星和氯霉素总耐药率分别为10.6%和12.9%;阿奇霉素、四环素和复方新诺明的耐药程度高,总耐药率分别为86.8%、85.9%和77.7%。145株PSSP对3代头孢菌素较敏感,耐药率仅为4.1%~8.3%,青霉素不敏感株（PNSP,包括PISP和PRSP）对3代头孢菌素耐药率为26.5%~58.7%。红霉素对PSSP与PNSP的耐药率分别为22.8%和91.8%。结论肺炎链球菌临床菌株对青霉素耐药率逐年上升,万古霉素、氯霉素和左氧氟沙星对肺炎链球菌临床菌株较敏感,阿奇霉素、四环素和复方新诺明的耐药程度高。     

肺炎链球菌的耐药性检测

肺炎链球菌是急性肺炎、化脓性脑膜炎、胸膜炎、中耳炎、鼻窦炎及败血症的常见病原菌[1] 。据报道耐 β -内酰胺类抗生素的肺炎链球菌有增加的趋势。早期检出这类菌对于临床治疗肺炎链球菌感染有重要意义。本文报道本院 2 0 0 0年分离的 6 1株肺炎链球菌用ＮＣＣＬＳ推荐的 1μｇ苯唑青霉素纸片来筛选耐青霉素的肺炎链球菌 (ＰＲＰ)的结果。1　材料与方法1 1　材料　菌株来源　 6 1株肺炎链球菌均分离于本院的临床标本 ,其中咽拭子和痰液 4 9株、血液 5株、尿液 1株、阴道分泌物 4株、耳分泌物 2株。根据形态、奥扑托欣和肺炎链球菌乳胶凝集…     

133株肺炎链球菌耐药性分析

目的 了解本院肺炎链球菌分布和耐药情况.方法 对本院2005年1月-2007年7月从临床分离的133株肺炎链球菌采用K-B纸片扩散法检测其对青霉素等7种抗生素的敏感度,用E-test法检测对苯唑西林耐药的肺炎链球菌青霉素的MIC值.结果 青霉素的耐药呈上升趋势,尤其是2007年上半年.肺炎链球菌对四环素(TCY)、红霉素(ERY)、克林霉素(CLI),有较高的耐药率,分别为63.2%、59.4%、51.9%,对青霉素(PEN)、氯霉素(CHL)、左旋氧氟沙星(LEV)的耐药率较低,分别为15.0%、12.8%、3.0%,未检出对万古霉素耐药的菌株.青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)的E-test检测结果以中介菌株为主,PNSSP的MIC值最高达到6μg/ml.结论 本院分离的肺炎链球菌耐药较为严重,耐青霉素的肺炎链球菌不断上升,有必要对其进行耐药性监测,指导临床合理选择抗菌药物.     

济南地区肺炎链球菌耐药现状分析

肺炎链球菌是一种常见的致病菌 ,是引发肺炎的主要原因 ,还可致慢性支气管炎恶化、脑膜炎、中耳炎、急性中耳炎和鼻窦炎等。 2 0余年来 ,世界各地耐青霉素肺炎链球菌 (ｐｅｎｉ ｃｉｌｌｉｎ -ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｐｎｅｕｍｏｃｏｃｃｉ,ＰＲＰ)、多重耐药肺炎链球菌(ｍｕｌｔｉｐｌｅｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｐｎｅｕｍｏｃｏｃｃｉ,ＭＤＲＰ)菌株逐渐增多 ,其可引起医院内暴发流行 ,老年患者、婴幼儿以及免疫功能缺陷者尤为严重 ,病死率高。因此 ,充分认识肺炎链球菌的耐药现状和耐药谱特点 ,合理应用抗生素 ,成为治疗肺炎链球菌感…     

小儿呼吸道感染肺炎链球菌的耐药性分析

肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,SP)是小儿呼吸道感染的主要致病菌，而且该菌对青霉素、头孢类抗生素的耐药率持续增高^[1～4]，为了解肺炎链球菌的耐药情况，指导临床合理用药，我们对本院小儿科患儿痰标本分离出的肺炎链球菌进行了耐药性分析．     

南京地区儿童肺炎链球菌耐药性分析

目的 研究我院儿童感染肺炎链球菌对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药. 方法 对2005～2006年临床标本进行分离培养,采用K-B纸片及E-test法对分离株进行药物敏感试验. 结果 分离出肺炎链球菌208株.肺炎链球菌对青霉素的耐药率为58.91%,对头孢唑啉、头孢克洛、红霉素、克林霉素的耐药率分别为21.06%,60.71%,94.29%,89.11%;对阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、氯霉素有很好的敏感性. 结论 肺炎链球菌对大环内酯类和克林霉素耐药率较高,儿童上呼吸道感染的肺炎链球菌耐药形势严峻.     

275株肺炎链球菌的耐药性分析

目的了解肺炎链球菌感染特点及对抗菌药物的耐药性,为临床用药提供依据。方法收集某院2008年1月至2012年12月5年间从临床各种标本中分离的275株肺炎链球菌药敏试验结果进行分析。结果分离出的275株肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑烷、利福平、氯霉素、左氧氟沙星、环丙沙星和莫西沙星有较高的抗菌活性,敏感率高达100%、100%、100%、95.3%、92.0%、84.3%、97.8%。结论该院分离的肺炎链球菌耐药较严重,临床应根据药敏情况积极联合使用抗生素,注重药物敏感性检测。     

98株肺炎链球菌耐药性调查

目的了解本院住院患者鼻咽部链球菌耐药性。方法对本院2008年1—12月分离的98株肺炎链球菌进行药敏试验。结果青霉素耐药率8．2％,苯唑西林耐药率77．6％,耐苯唑西林同时也耐红霉素、林可霉素。结论肺炎链球菌耐药性上升迅速,且耐药程度高。加强对肺炎链球菌耐药性监测,采取合理有效的用药措施,减小耐药株的产生,是细菌检验工作与医院感染监测工作的重要内容。     

成都地区59株肺炎链球菌的耐药性分析

目的 调查分析2007年1月～12月临床分离肺炎链球菌的耐药情况,为临床用药提供参考.方法 应用回顾性调查分析方法,对我院2007年1～12月临床分离肺炎链球菌对11种常用抗生素的耐药情况进行统计分析.结果 2007年1～12月临床分离59株肺炎链球菌,对青霉素不敏感拉菌株占52.5%,其中高耐药菌株6.8%,中介耐药拉菌株45.7%.对常用11种抗生素的耐药率依次为:红霉素86.4%,四环素81.4%,克林霉素72.8%,复方新诺明69.5%,头孢噻肟钠25.4%,左氧氟沙星23.7%,氯霉素20.3%,链阳霉素18.6%.阿莫西林13.6%,万古霉素0.0%.多重耐药肺炎链球菌株占64.4%,其中青霉素不敏感株中多重耐药肺炎链球菌高达93.5%.结论 加强肺炎链球菌的耐药监测对指导临床用药有十分重要的临床意义.     

肺炎链球菌76株耐药性分析

目的：感染肺炎链球菌对常用抗生素的耐药情况分析,从而指导临床合理用药。方法：正确采集血痰,各种穿刺液,咽试子及眼耳鼻分泌物等,进行细菌培养和药物敏感实验,并对其结果进行分析。结果：76株肺炎链球菌种,青霉素耐药的肺炎链球菌占75%,中度敏感的肺炎链球菌占12.5%,肺炎链球菌对红霉素,左氧氟沙星,克林霉素的耐药率分别为：45.16%,44.74%,80.95%。结论：肺炎链球菌耐药情况严重。     

肺炎链球菌检测及耐药性研究进展

肺炎链球菌是引起细菌性呼吸道感染最常见的病原菌,其鉴定可为临床早期诊断提供较可靠的依据。随着抗生素的广泛应用,肺炎链球菌耐药现象日益严重。近年来,β-内酰胺类、大环内酯类等抗生素的广泛应用导致临床上出现较普遍的耐药现象,青霉素不敏感肺炎链球菌（Pencillin nonsusceptible streptococcus pneumoniae,PNSSP）的发生率有升高趋势,给临床治疗带来一定困难。本文就肺炎链球菌的耐药性、检测方法、治疗作一综述。     

肺炎链球菌耐药分子机制的研究进展

肺炎链球菌感染可引起细菌性肺炎、中耳炎和脑膜炎等疾病,临床上常采用β-内酰胺类抗生素、大环内酯类和喹诺酮类抗生素进行治疗。近年来,肺炎链球菌感染性疾病发病率不断升高,究其原因主要是耐药或多重耐药菌株日趋流行。肺炎链球菌不产β-内酰胺酶,该菌对β-内酰胺类抗生素耐药主要是青霉素结合蛋白(PBPs)突变,其次是与PBPs突变无关的调控感受态ComD/ComE二元信号传导系统(TCSS)以及调控细胞壁合成或完整性的CiaH/CiaR-TCSS和StkP-PhpP信号偶联相关基因突变。肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药机制主要是ErmB甲基化酶对药物作用的核糖体靶点甲基化修饰和MefA/E药物外排泵功能增强。肺炎链球菌对喹诺酮类抗生素的耐药机制是DNA回旋酶和/或拓扑异构酶Ⅳ中喹诺酮类耐药决定区域(QRDR)变异和药物外排作用增强。肺炎链球菌19F和19A血清型在中国优势流行且对多种抗生素耐药。