粘结技术在牙体修复中的应用

自1955年Buonocore将酸蚀技术应用于牙体粘结修复以来,粘结技术已取得很大发展.传统牙体修复方法及理念已受到挑战.粘结材料及粘结方法的不断改进,已使更多健康的牙体组织得以保留,牙体保存修复范围不断扩大.     

牙体预备在粘结桥技术应用中的作用

最大的可能地保存牙体组织结构一直是高品质修复牙科学的目标之一。酸蚀粘结技术的进步极大提高了保护牙髓活性。使粘结桥技术能应用于临床修复。经过几年的实践,体会到在牙体修复过程中,粘结桥牙体预备的重要性不次于标准全冠预备。这种预备牙体组织磨除少,而受到的力与全冠相同。且能达到理想效果,现将我们的做法和体会报告如下。     

离体牙多次粘结托槽的抗张强度测定

①目的　研究牙面多次酸蚀粘结托槽抗张强度的变化。②方法　选择因正畸需要而拔除的前磨牙为实验样本 ,分为 3组 ,每组 10颗牙齿。第 1组为首次酸蚀粘结托槽 ;第 2 ,3组为第 2 ,3次酸蚀粘结托槽。以材料力学实验机分别测定其抗张强度 ,统计每一牙面上的粘结剂残留量进行ARI计分 ,并对各组进行扫描电镜观察。③结果　 3组粘结托槽抗张强度比较 ,差异无显著性 (F =0 .175 ,P >0 .0 5 ) ;3组粘结剂残留指数 (ARI)计分比较 ,差异无显著性 (Hc=2 .2 38,P >0 .0 5 ) ;电镜观察 1,2次酸蚀的牙釉质表面 ,其蜂窝结构在不断增多。④结论　牙面的第 2 ,3次酸蚀粘结托槽仍能获得满意的粘结强度。     

光固化树脂在牙体修复中的应用

光固化树脂在牙体修复中的应用周建华（马钢总公司医院口腔科２４３０００）我科近几年来采用光固化树脂作为牙体修复材料，目前多用可见光照射聚合，可见光照射聚合树脂需用钨卤素灯照射后才能进行聚合反应。光固化树脂聚合结构比较均匀致密，可以高度磨光能形成光泽的表...     

个牙缺失的粘结桥修复

随着酸蚀技术和粘结剂不断发展，粘结桥已被公认是口腔修复中一种磨牙少、美观稳固的固定修复义齿，精密铸造的金属翼板贴合舒适，烤瓷桥体色泽逼真。尤其适合深覆殆，深覆盖的患。粘结桥固位力直接影响其应用效果和使用寿命，正确选择适应证，良好的临床备牙及规范的粘结操作技术可以增强粘结桥固位力，减少脱落，对临床工作有实际指导意义。     

粘结技术在牙外科正畸中的应用

粘结技术在牙外科正畸中的应用保继荣，孙爱玲牙外科正畸术后，常规需要结扎固定，随着各种医用高分子粘结材料的出现，作者自１９８５年以来，用玻璃离子粘合剂直接粘结的方法，固定手术整复的错位牙，临床观察两年以上者８３例，效果满意，现报道如下。１临床资料临床观...     

玻璃纤维桩在前牙牙体缺损修复中的应用

前牙常由于龋损、外伤等原因造成重度牙体缺损,形成残冠、残根,严重影响美观。前牙牙体缺损后常以桩冠进行修复,传统的修复材料以金属铸造桩为主,但是金属的弹性模量大,易引起根折,影响天然牙使用寿命,金属离子沉积牙龈使牙龈变色而影响美观。近年来,我科采用玻璃纤维桩修复前牙重度牙体缺损,观察其疗效,现报告如下。     

光固化复合树脂在牙体修复中的应用

近年来,光固化复合树脂已广泛应用于牙体修复,主要用于前、后牙牙冠缺损修复,四环素牙等美容修复。笔者从1994年以来,对72例198颗牙采用光固化复合树脂修复,经6个月一5年随访观察,取得了满意疗效。1材料登士柏公司生产的DENSPLYspectrUInmModel201光固化机,古莎公司的卡瑞斯玛复合树脂或登士柏公司的heCt树脂、广州华南医疗器械有限公司生产的tr－88111型可见光复合树脂。2！临床资料随机选取门诊患者72例,男性28例,女性44例。198颗牙,年龄12－65岁,其中青少年62例,占86．11％,上前牙舌面近远中邻面邻切角缺损36例,颈根…     

四手操作在磁性附着体覆盖义齿修复中的应用体会

探讨磁性附着体覆盖义齿修复牙列缺损或缺失过程中的护理配合要点.     

唇弓粘接术在儿童前牙外伤固定中的临床应用

前牙外伤在儿童较为常见 ,除发生牙髓损伤外 ,常同时发生脱位松动 ,需要复位固定。而在混合牙列期 ,因乳牙牙冠短 ,恒牙萌出不足 ,固定较困难。为了增强儿童混合牙列期前牙外伤脱位松动的固定 ,自1997年 4月开始 ,我们采用唇弓加釉质粘结技术 ,对16例混合牙列期前牙外伤脱位松动患者进行固定。1　临床资料1.1　一般资料　 16例中 ,男性 10例 ,女性 6例。年龄 7～ 12岁。患牙 4 8只 ,其中恒前牙 32只 ,乳前牙16只 ,伴软组织裂伤 8例。随访期限 1年 6个月。1.2　疗效标准　 (1)成功 :临床无症状 ,牙齿松动 0～Ⅰ度 ,牙冠继续萌出 ,Ｘ线片示牙…     

传统甲状腺手术方法的改良

目的:在保证手术安全和疗效的前提下,探讨经典甲状腺术式改良的临床价值。方法:对该院1996年2月～2004年12月收治的85例甲状腺病人施行低位小切口、不断颈前肌群、上极先切断后结扎的改进术式进行分析。结果:全组手术顺利,出血少,无喉上喉返神经损伤,切口愈合美观。结论:此方法对于单侧良性甲状腺瘤、双侧良性甲状腺瘤、甲状腺机能亢进、再次手术的甲状腺病人均适用,具有减少出血及神经损伤、创伤小、愈合快,并发症少等优点,值得推广。     

精细化管理在口腔科感染中的应用

目的：加强重点科室口腔科精细化感染管理,保障患者诊疗中安全。方法：成立四级网络机构,健全制度,进行针对性培训学习,实行精细化感染管理模式。结果：明确了各诊室的责任及职责,强化协调各诊室之间关系。落实了口腔各诊室的环节管理,保证在治疗患者过程中安全。结论：加强口腔科感染的监控及环节管理,体现了口腔科管理水平的高低,是提高医疗质量,确保医疗安全的重要保障。     

活体部分小肠移植的植入技术

目的探讨临床带有残余肠道吻合口瘘活体小肠移植手术经验。方法我们对一例带有残余肠道吻合口瘘的57岁短肠综合征的男性病人，进行了一期活体小肠移植，供体为其32岁的次子，切取供体时完成修剪工作，受体在剔出原吻合口瘘后，移植物血管吻合于肾下腹主动脉、腔静脉。结果病人术后恢复顺利，移植肠功能良好，生活自理。结论对带有残余肠道吻合口瘘的短肠综合征病人可以进行小肠移植，改进手术方式可缩短手术冷缺血时间。     

面颈部血管瘤手术中阻断血液供应的临床应用

目的探讨血管瘤手术治疗时减少术中出血的方法。方法2004年2月到2007年11月共收治血管瘤8例，其中男性3例，女性5例，年龄2～30岁，毛细血管瘤2例，海绵状血管瘤6例。根据血管瘤的性质和部位、不同的部位、不同方法阻断血供。头面颈部的毛细血管瘤及海绵状血管瘤体周围用7号丝线间断缝扎，暂时阻断周围滋养血管，再切除血管瘤。结果通过阻断血供，血管瘤组织不同程度缩小，术中出血明显减少。术后均获随访3～24个月，8例完全愈合、无复发、外形满意，功能恢复正常。结论手术切除血管瘤之前阻断血供可明显减少术中出血，降低手术难度，为尽可能彻底切除血管瘤，减少复发创造了条件。     

锥形束CT在口腔种植学中的应用

口腔种植术由于有较高的成功率,已成为牙齿缺失修复的一种常规方法。新型的口腔放射学检查技术能使临床医师精确地评估种植区域的颌骨结构和制订准确的术前计划。与传统的医用CT相比,锥形束CT具有许多潜在的优势,例如辐射剂量的降低、高分辨率、较少的伪影等。近年来,锥形束CT在口腔种植学的植入计划、模拟计划及手术导板制作等方面的应用越来越广泛。现就锥形束CT在口腔种植学中的应用予以综述。