慢性肺心病急性发作期中西医结合辨证分型的研究——两个主型、四个兼证分型方案的五年临床观察报告

384例肺心病急性发作期住院患者按照两个主型:虚瘀寒痰型、虚瘀热痰型;四个主要兼证:兼喘肿(心衰)、兼昏躁(肺脑)、兼厥脱(休克)、兼伤络(出血)的中西医结合辨证分型方案进行治疗与对照观察,表明中西医结合辨证分型治疗明显优于单用西药组。初步证实此分型方案能体现肺心病急发期的主要临床类型,具有简明实用的特点。     

慢性支气管炎发作期的中医动态辨证

慢性支气管炎发作期的中医动态辨证北京１００８５３中国人民解放军总医院仝战旗主题词支气管炎／中医药疗法，慢性疗法慢性支气管炎中西医结合标本诊断分型万案［１］，按发作期与缓解期划分为标证和本证。标证又进而分为寒痰、热痰两个证型。然而，林氏［２］、潘氏［３...     

应用中医整体观理论治疗冠心病心绞痛的体会

冠心病心绞痛属于本虚标实之证,本虚涉及心、脾、肝、肾,标实与痰浊、阴寒、气滞、血瘀等相关。治疗宜根据中医整体观,标本同活、虚实兼顾,并结合辨证分型,综合辨治。     

论糖尿病性冠心病证治特点

糖尿病性冠心病是糖尿病的慢性大血管并发症之一,是糖尿病的主要死因,对其积极有效的防治,具有重要的意义。从糖尿病性冠心病的中医病名、辨证分型、辨证施治等方面进行综述。认为本病病机为气阴两虚,瘀血痰浊内阻,心脉不通;病位在心,与肝、脾、肾有关;为本虚标实之证,本虚为气阴两虚,标实为血瘀、痰浊互阻。临床辨证各有心得,或以阴阳、脏腑、病因、气血津液辨证;或以辨证与辨病相结合;或辨病为主;或一方为主,随证加减;或突出治法,辨证贯穿始终。     

2型糖尿病合并冠心病中医证型相关性研究进展

综合近年来有关2型糖尿病合并冠心病中医辨证分型的客观化研究,发现对2型糖尿病合并冠心病的中医辨证分型与相关实验室指标、冠状动脉病变特征、脉搏波速度、相关候选基因等方面的相关性研究已经取得了很大的进展。临床上本病属于本虚标实,虚实夹杂之证,以气阴两虚为主,以血瘀痰阻为标,其证型与相关的临床理化指标密切相关,多以气阴两虚型、或气阴两虚夹瘀或夹痰型、或痰瘀互结型、或痰浊内阻型为常见。但目前该病临床研究尚缺少国家标准化的中医辨证分型,认为应制定统一的中医辨证分型标准化,尤其通过结合现代客观化指标,形成较为一致的中医量化客观指标,最终将有利于提高2型糖尿病合并冠心病的现代中医诊疗水平。     

糖尿病性冠心病中医研究进展

糖尿病性冠心病是糖尿病的慢性大血管并发症之一,是糖尿病的主要死因,对其积极有效的防治,具有重要的意义。从糖尿病性冠心病的中医病名、病因病机、辨证分型、辨证施治等方面进行综述。认为本病病机为气阴两虚,瘀血痰浊内阻,心脉不通;病位在心,与肝、脾、肾有关;为本虚、标实之证,本虚为气阴两虚,标实为血瘀、痰浊互阻。临床辨证各有心得,或以阴阳、脏腑、病因、气血津液辨证;或以辨证与辨病相结合;或辨病为主;或一方为主,随证加减;或突出治法,辨证贯穿始终。     

肺心病中医辨证与甲状腺功能的关系

观察对象 1.对照组:选35名一般临床观察、理化检查及中医师临床辨证无心、肝、肺、脾、肾各脏虚证,也无阴阳偏盛表现的正常人,其中男17人,女18人,年龄44～73岁,平均52岁。2.病人组;本院住院肺心病患者67例,男49例,女18例,年龄35～78岁,平均58岁。中医分型为标本两证:标证(急性发作期或慢性迁延期)寒痰7例,寒喘18例,热痰11例和热喘31例。本证(临床缓解期)肾阳虚27例,肾阴虚6例和肾阴阳俱虚34例。以     

冠心病的病因病机及辨证分型

冠心病是内科常见、多发病,中医药预防和治疗冠心病的临床疗效确切。冠心病为本虚标实之证,病位在心,气血不足、阴阳亏虚为本,寒凝、气滞、痰浊、血瘀、瘀毒、热毒为标。邪实致心脉不通,正虚致心脉失荣,则发为胸痛。目前冠心病的中医辨证分型一般分为两种:复合证和单个证素,在临证时,应结合实际,两种分型辨证使用,运用"病证结合"思想探讨冠心病的病因病机,能更加贴近疾病的本质。     

原发性高血压病中医证型及其相关因素的临床资料分析

目的:探讨原发性高血压病中医辨证分型分布的规律。方法:采用横断面调查方法,对近5年住院的原发性高血压病患者900例,进行中医辨证分型及其相关资料的抽样调查。结果:原发性高血压病的中医辨证诊断以眩晕病为主,其证型分布呈多元化态势,以痰浊中阻证、肝阳上亢证、阴虚阳亢证、气虚血瘀证、气血亏虚证及气阴两虚证为主要证型,且其构成比与年龄、合并病有关(P0.05或P0.01),而与血脂、血糖水平无明显关系(P0.05)。结论:原发性高血压病的中医主要证型以痰浊中阻证、肝阳上亢证及阴虚阳亢证居多,其构成比根据合并病之不同而有所不同。     

369例慢性阻塞性肺病急性加重期中医证侯分析

目的:了解慢性阻塞性肺病急性加重期中医证侯分型。方法:对收治的369例慢性阻塞性肺病急性加重期患者中医证候进行分析。结果:痰瘀痹肺型占50.41%,痰浊阻肺型占0.59%,痰热壅肺型占10.84%,燥邪伤肺型占6.51%,阳虚水泛,水瘀互结型占4.88%,寒饮伏肺型占3.25%,痰蒙神窍型占2.44%,喘脱危证型占1.08%。结论:此病四大主症包括咳、痰、喘、满(胸腹胀满)。三大病理要素包括痰、瘀、虚。病机属本虚标实,虚实夹杂,痰、瘀、虚胶结贯穿始终。     

李兴勇教授治疗膝关节骨性关节炎经验小结

李兴勇教授认为,膝关节骨性关节炎(KOA)为本虚标实之证,以风、寒、湿、热瘀阻经络为标,以肝肾亏虚为本,宜以补肝益肾、活血化瘀、清热利湿等法分型论治,同时结合西医疗法,充分发挥中西医结合的优势,做到标本兼治。     

充血性心力衰竭中医证型客观化指标的研究进展

<正>中医治疗充血性心力衰竭(CHF)疗效确切,但目前辨证分型尚不统一。为探讨CHF中医证型的客观化依据,现将CHF客观化指标的变化与CHF证型之间的相互关系及国内利用客观指标研究CHF的辨证分型现状综述如下。1 CHF病机及中医辨证分型现状中医认为CHF病机为本虚标实,本虚主要为心气不足、     

慢性气管炎中西医结合诊断分型的临床研究报告

几年来,我们采取西医诊断、中医辨证的方法,以临床见证为主,结合一些简便的客观指标,对慢性气管炎中西医结合诊断分型的规律作了进一步探讨。经反复临床验证,认为以分三型(寒咳型、痰滞型、喘促型)三期(慢性迁延期、急性发作期、临床缓解期)较为理想,     

扶正通络法结合辨证分型治疗胸痹234例体会

胸痹是指以胸中闷痛,甚则胸痛侧背,喘息不得平卧为主症的一种疾病,属现代医学冠心病范畴。临床常以气滞心胸、心血瘀阻、痰浊闭阻、寒凝心脉4种证型为多见。中医学认为本病属于本虚标实之证。而正气(阳)虚衰,经脉瘀阻为本病病机的核心所在。因而在辨证分型基础上加以扶正通络法,临床疗效明显提     

急性心梗中医辨证分型规律及与cTnI和血脂水平的相关性研究

目的:探讨急性心梗的中医辨证分型规律及其与cTnI和血脂水平的关系。方法:收集急性心梗患者93例,对其进行中医辨证分型,并对分型结果、cTnI及血脂水平观察记录,归纳分析。结果:急性心梗的基本病因病机在于本虚标实,本虚为气虚、阴虚、阳虚;标实为血瘀、痰浊。其中以气阴两虚兼血瘀最为多见。各证型间cTnI及血脂水平无明显差异性(P>0.05)。结论:cTnI水平及血脂水平不能作为中医证型客观化分型的指标。     

汪悦教授治疗强直性脊柱炎经验

介绍汪悦教授辨证治疗强直性脊柱炎的经验,汪老师认为本病病机的关键是以肾督两虚、寒湿阻络为主。本病病位在腰脊、筋骨,病理因素主要为寒湿与痰瘀,病理性质为本虚标实。肾督亏虚为本,寒湿、痰瘀为标,或以本虚为主,或以标实为急,临证时必须抓住其标实与本虚的主次。治疗则以温肾散寒,化湿通络为大法。辨证为主,结合辨病,提高疗效。以阳和汤为主方加减,温补营血之不足,解散阴凝之寒湿,使阴散阳回,寒消湿化。     

基于病理学分期的糖尿病肾病中医辨证分型研究

目的:探讨糖尿病肾病(DN)中医辨证分型的分布规律及其和糖尿病肾病病理分期的关系。方法:纳入医院随访1年以上且经病理学诊断的DN患者,按照Tervaet提出的糖尿病肾病病理分期标准进行分期,同时采集患者的临床资料进行中医辨证分型,进行统计学处理。结果:共纳入经肾活检诊断为糖尿病肾病患者353例,病理分期情况,Ⅰ期52例,Ⅱa期90例,Ⅱb期29例,Ⅲ期141例,Ⅳ期41例;中医辨证分型情况,本虚证中,阴虚燥热证13例,气阴两虚证151例,脾肾气虚证140例,阴阳两虚证49例;标实证中,寒湿证19例,湿热证68例,瘀证212例,痰瘀证54例;中医证型在不同的病理分期中的分布有统计学差异。肾脏生存率方面,本虚证中,阴虚燥热证生存率最高,阴阳两虚证生存率最低;在标证中,痰瘀证患者生存率最低。结论:糖尿病肾病的中医分型在不同的病理分期中的分布有规律可循,气阴两虚证、瘀血证发生率高于其他证型;病理分期中的具体指标和不同的中医分型具有相关性;中医分型和糖尿病肾病的生存率相关,阴阳两虚证、痰瘀证患者生存率低,预后不佳。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见而严重的慢性呼吸系疾病,属于中医学“肺胀”、“喘病”、“咳嗽”等范畴。由于发病率和病死率的不断增高,已引起医学界的广泛关注,笔者对此作一概述。1 病因病机研究 孙氏认为本病多由肺系疾患日久或迁延失治,损伤正气,脏腑气血功能紊乱,致使气机郁滞,痰阻气道,痰瘀互结而为本虚标实之证。梁氏认为本病乃本虚标实之证,本属肺脾肾虚;标乃风痰瘀阻。洪氏认为痰瘀阻肺、气机不利为其基本病机。这已被近年来有关瘀血的研究结果所证实;而且“痰证”本身,一方面是气道炎症的产物,另一方面也多表现为     

原发性白细胞减少症治验

原发性白细胞减少症是内科常见病,中医需要借助现代医学的辅助检查手段以明确诊断。其主要病机在于脾肾不足,生化无源,但亦有夹痰、夹湿、夹瘀等虚实相兼的复杂变化,为本虚标实之证。辨证论治是中医治疗的根本原则,常通过气血辨证和脏腑辨证并结合八纲辨证以确定病变性质和证型。中西医结合疗法是最佳治疗方法,强调药物治疗的同时改善生活方式和环境等,食药结合,疗效确切。     

中医辨证治疗慢性心力衰竭研究进展

随着近年来慢性心力衰竭发病率的逐年升高,本病的中西医结合治疗也成为研究热点,按病程、病位及临床表现分类总结了当代知名医家在中医治疗慢性心衰中的经验,认为心衰病总属本虚标实,本虚以气(阳)虚为主,标实为血瘀、痰浊、水饮。治疗上应辩证施治,标本兼顾。