老年慢性阻塞性肺病患者细胞免疫功能变化的研究

比较了 89例老年COPD患者与 91例非COPD患者的细胞免疫功能的情况 ,发现老年COPD患者的淋巴细胞数CD4 /CD8 的比值、CD4 细胞比例较对照组显著降低 ,NK细胞比例和CD8 细胞比例较对照组显著增高 .说明老年COPD患者存在细胞免疫功能异常 ,而CD8 T淋巴细胞免疫反应增强 ,可能是COPD的发病机制之一 .     

小细胞和非小细胞肺癌晚期患者CD3~+ CD4~+及CD3~+ CD8~+T淋巴细胞亚群的差异

目的:探索小细胞和非小细胞肺癌晚期患者CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞亚群是否存在差异,并为治疗提供参考。方法:选取肺癌晚期患者共65例,其中包括小细胞肺癌14例,非小细胞肺癌51例以及20例健康对照。用流式细胞仪检测研究对象外周血淋巴细胞表面CD3+CD4+及CD3+CD8+的表达情况。结果:CD3+CD4+T细胞所占比例无论是小细胞还是非小细胞肺癌晚期的患者都较健康对照显著降低;CD3+CD8+T细胞所占比例在肺癌晚期的患者较健康对照并无显著变化;CD4+/CD8+比值在小细胞肺癌晚期患者较健康对照显著下降。结论:无论是小细胞还是非小细胞肺癌晚期的患者CD3+CD4+T细胞的水平较健康人都显著降低,说明肺癌晚期患者细胞免疫功能严重受损。     

结核性胸膜炎合并慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的变化及意义

目的 通过观察T淋巴细胞亚群、B细胞、NK细胞活性来探讨结核性胸膜炎合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能变化.方法 采用流式细胞术分别测定45例结核性胸膜炎合并COPD患者(研究组)、45例COPD患者(COPD对照组)和45例健康体检者(健康对照组)外周血T淋巴细胞亚群、B细胞和NK细胞水平.结果 研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、B细胞和NK细胞表达率降低,与健康对照组差异有统计学意义(P ＜0.05);COPD对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、B细胞和NK细胞表达率与健康对照组差异有统计学意义(P＜0.05);研究组与COPD对照组的差异无统计学意义.结论 结核性胸膜炎合并COPD患者免疫功能明显低于正常健康人群,增强免疫治疗非常必要.     

沙培林乳剂栓塞治疗原发性肝癌患者后免疫变化的初步临床观察

评价原发性肝癌患者免疫栓塞治疗前后的免疫指标变化。经肝动脉灌注沙培林碘化油乳剂治疗肝癌患者 16例 ,治疗前后用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群的比例 ,并与单纯栓塞组 (19例 )比较。结果 ,治疗前患者的CD3+ 、CD4+ 细胞比例、CD4+ /CD8+ 比值低于正常 ,而CD8+ 细胞比例则高于正常。治疗后CD3+ 、CD4+ 、NK细胞比例、CD4+ /CD8+ 比值均较治疗前升高 ,并且较单纯栓塞组更为显著。在原发性肝癌患者的细胞免疫状态低下 ,免疫栓塞治疗可显著改善肝癌患者的细胞免疫状态。     

头孢地嗪增加老年细菌性肺炎患者外周血CD4/CD8和Th1/Th2细胞比例

目的探讨头孢地嗪对老年细菌性肺炎患者外周血T淋巴细胞CD4/CD8和Th1/Th2细胞比例的影响。方法选取老年细菌性肺炎患者63例,以随机数字表分为两组;对照组31例采用头孢三嗪静脉滴注疗法,观察组32例采用头孢地嗪静脉滴注疗法治疗。分别于治疗前后抽取患者空腹静脉血,以流式细胞仪测定CD4/CD8和Th1/Th2的细胞计数比;以ELISA试剂盒测定Th1细胞分泌因子白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)与Th2细胞分泌因子IL-4、IL-10的血清浓度。结果治疗前,两组患者的各项指标均无明显差异。治疗后,观察组患者CD4+细胞、Th1细胞比例增加,Th2细胞比例降低,CD4/CD8和Th1/Th2比值均显著高于对照组;同时,观察组患者血清IL-2、IFN-γ浓度显著高于对照组,IL-4、IL-10浓度显著低于对照组。结论头孢地嗪能够提高老年细菌性肺炎患者细胞免疫功能,纠正外周血T淋巴细胞CD4/CD8和Th1/Th2比例失调。     

婴幼儿重症和非重症肺炎淋巴细胞亚群的差异分析

目的:观察重症肺炎和非重症肺炎患儿淋巴细胞亚群水平,探讨患儿的细胞免疫功能变化并为临床治疗提供参考。方法:收集重症肺炎患儿27例、非重症肺炎(普通肺炎)患儿28例以及20例健康对照,采用流式细胞术检测研究对象外周血中CD3~+T、CD3~+CD4~+T、CD3~+CD8~+T、CD19~+B、CD16~+CD56~+NK细胞的水平,并进行比较分析。结果:重症肺炎组CD3~+T、CD3~+CD4~+T、CD3~+CD8~+T淋巴细胞及NK细胞比例明显低于健康对照(P0.01,P0.05,P0.01,P0.05),而CD4/CD8比值、CD19~+B淋巴细胞比例则显著高于健康对照组(P0.05,P0.01);非重症肺炎组CD3~+CD8~+T淋巴细胞低于健康对照(P0.01),而CD19~+B淋巴细胞比例则显著高于健康对照组(P0.01);与非重症肺炎组相比,重症肺炎组CD3~+T、CD3~+CD8~+T淋巴细胞比例显著降低(P0.01),而CD19~+B淋巴细胞比例则明显升高(P0.01)。结论:重症与非重症肺炎患儿机体存在明显的细胞免疫功能紊乱,重症肺炎患儿的细胞免疫功能受损更为严重,为临床评估病情及免疫治疗提供一定的理论依据。     

老年慢性阻塞性肺疾病缓解期T淋巴细胞值与细胞因子浓度

了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期T淋巴细胞亚群中CD3 、CD4 、CD8 比值和血IL4、IL8及TNFα的浓度,为治疗和监测疾病的发展提供依据。对老年COPD缓解期组50例和老年对照组40名分别采用流式细胞仪测定外周血CD3 、CD4 、CD8 ;应用RIA测定血清IL4、IL8、TNFα含量。COPD缓解期组CD3 、CD4 较对照组低,有显著性差异(P<0.05);IL4、TNFα明显高于对照组(P<0.05)。而CD8 、IL8在COPD缓解期组略高于对照组,但两组间无显著性差异。COPD患者CD3 、CD4 的减低和IL4及TNFα的增高显示在COPD缓解期仍存在着细胞免疫功能紊乱和持续的炎症反应。     

甲真菌病患者外周血淋巴细胞免疫表型的分析

目的 探讨甲真菌病患者外周血淋巴细胞免疫表型的情况.方法 应用流式细胞仪对24例甲真菌病患者及20例健康人的外周血淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞进行测定与分析.结果 甲真菌患者外周血CD8+淋巴细胞明显高于健康对照组(P<0.05),而CD3+细胞,CD4+细胞,CD4+/CD8+、CD19+细胞、CD16+CD 56+细胞与对照组变化不明显.结论 甲真菌患者存在着一定程度的细胞免疫异常,以CD8+细胞介导的免疫反应占主要地位.     

慢性髓系白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测的临床意义

目的 研究不同分期慢性髓系白血病患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的变化特点,以及应用伊马替尼治疗后获得完全细胞遗传学反应(complete cytogenetic reponse,CCyR)患者淋巴细胞亚群表达情况.方法 选取我院诊治40例慢性髓系白血病患者,其中急变期9例,慢性期31例.采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞水平,并与正常对照组进行比较.结果 初治慢性期、急变期CML患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值均低于正常对照组,且急变期CD3+、CD4+T细胞百分率及CD4 +/CD8+比值下降尤为突出(P＜0.01);初治慢性期患者NK细胞百分率与正常对照组相比无差异,而急变期患者低于正常对照组(P＜0.05).与正常组对比,伊马替尼治疗首次获得完全细胞遗传学反应患者仅CD4+T细胞百分率降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);但获得完全细胞遗传学反应后应用伊马替尼治疗大于12月患者,CD3+、CD4+T细胞百分率及CD4 +/CD8+比值较正常对照组均有所下降(P＜0.05).与治疗前相比,治疗首次获得完全细胞遗传学反应患者CD3+、CD4+T细胞百分率升高(P＜0.05),而缓解后应用伊马替尼治疗大于12月患者T淋巴细胞亚群无改变(P＞0.05);各组的NK细胞百分比无差异(P＞0.05).初诊CML患者、急变期CD4+/CD8+的比值与BCR-ABLl/ABL1的比值呈负相关.结论 CML患者存在细胞免疫调节功能异常,且机体免疫功能与疾病分期密切相关.伊马替尼治疗初次获得完全细胞遗传学反应患者细胞免疫功能得到改善,但长期应用抑制患者细胞免疫功能.     

HIV/AIDS患者CD28在外周血CD4+、CD8+ T细胞上的表达变化

目的　研究国内HIV AIDS患者CD2 8在外周血CD4 + 、CD8+ T淋巴细胞上表达的变化 ,并探讨这些变化的临床意义。方法　用流式细胞仪检测 5 1例正常对照、14例HIV感染者和 36例AIDS患者的外周血CD4 + 、CD8+ T淋巴细胞表面的CD2 8分子的表达 ,用bDNA法检测 11例HIV感染者和 18例AIDS患者的血浆病毒载量。结果　CD4 + CD2 8+ T细胞的绝对计数与百分比、CD8+ CD2 8+T细胞的百分比均显示为正常对照组 >HIV感染组 >AIDS组 ;而CD8+ CD2 8+ T细胞的绝对计数显示HIV感染组和对照组显著大于AIDS组 ,HIV感染组与对照组间差异无显著性。CD4 + 、CD2 8+ CD4 + T淋巴细胞计数与血浆病毒载量显著负相关。结论　HIV AIDS患者外周血CD2 8在CD4 + 、CD8+ T淋巴细胞上表达随着病情进展而降低 ,反映了细胞免疫功能随着疾病进展损害逐渐加重 ,是判断病情进展的指标。     

共刺激分子CD40L在RA患者T细胞亚群中的异常表达

目的　探讨共刺激分子CD4 0L在类风湿关节炎 (RA)患者的T细胞亚群上的表达异常与免疫功能紊乱的关系。方法　用流式细胞仪采用直接免疫荧光法测定 4 6例RA患者和 2 0例健康对照人外周血T细胞表面标志CD3、CD4、CD8的表达情况及CD4 0L在CD4 + T和CD8+ T细胞上的表达。用IMMAGE免疫分析仪 ,速率散射比浊法测定血清中免疫球蛋白的水平。结果　RA患者CD3+ CD4 + 细胞较正常对照组显著增高 (P <0 .0 5 ) ,CD3+ CD8+ 细胞较正常对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ,CD4 + T细胞和CD8+ T细胞上的CD4 0L的表达都较对照组显著增高 (P <0 .0 5 ) ;血清中 3种免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的水平均较对照组显著增高 (P <0 .0 5 )。结论　RA患者以CD4 + T细胞活化为主 ,CD4 + T细胞和CD8+ T细胞上高表达的CD4 0L为T细胞活化提供第二信号 ,促使RA患者的细胞免疫功能亢进 ,同时诱导B细胞增生 ,产生大量免疫球蛋白。CD4 0 CD4 0L途径在RA免疫功能紊乱中起了重要作用     

严重烧伤患者细胞免疫功能研究

目的了解严重烧伤患者伤后细胞免疫状况,为探索烧伤患者免疫功能紊乱的发生机制提供帮助.方法动态观察35例严重烧伤患者伤后1、2、3周各细胞免疫指标的变化,并与10例健康献血员作对照分析.结果与对照组比较:严重烧伤患者T细胞亚群发生明显变化;CD3细胞、CD4细胞比例下降、CD8细胞比例升高、CD/CD8细胞比值下降,血清可溶性白介素2受体水平明显升高,NK细胞活性下降,T淋巴细胞转化活性降低.结论严重烧伤患者伤后细胞免疫功能严重受损.     

复方丹参注射液对老年支气管肺炎患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响

目的探讨了复方丹参注射液对老年支气管肺炎患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响。方法我院于2010年6月到2013年6月共收治老年支气管肺炎151例,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规抗生素及对症治疗,观察组在对照组基础上给予复方丹参注射液雾化吸入,2组疗程均为10 d。分别对2组患者疗效以及患者治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群和NK细胞亚群的变化进行分析。结果对照组和观察组的临床治疗有效率分别为82.19%和94.87%,观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组和对照组患者治疗后CD3+CD4+T细胞的百分比、CD4/CD8比例和NK细胞百分比较治疗前明显增加,而CD8+T淋巴细胞百分比较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后CD3+CD4+T细胞的百分比、CD4/CD8比例和NK细胞百分比较对照组显著增加,而CD8+T淋巴细胞百分比较对照组显著下调,差异均有统计学意义(P0.05)。结论复方丹参注射液治疗老年支气管肺炎疗效显著,可能通过调节T淋巴细胞亚群和NK细胞来提高患者机体免疫能力。     

多发性骨髓瘤患者外周血淋巴细胞亚群分析及与预后因子的相关性

目的 通过对多发性骨髓瘤(MM)患者外周血淋巴细胞亚群的检测以评价MM患者机体的免疫功能状态.方法 采用流式细胞术检测36例MM患者和25例健康志愿者外周血T、B淋巴细胞、NK细胞及CD4+CD25T细胞的表达.结果 与正常对照组相比,MM患者外周血的CD4、CD19细胞的表达显著下调,CD8细胞的表达显著上调,CD4/CD8比值则显著降低(P＜0.05或＜0.01);MM患者外周血的CD4+CD25T细胞占CD3+T细胞的比例明显增高(P＜0.01),且与血清中的β2-MG浓度成正相关(γ=0.56,P＜0.05).结论 MM患者体内存在淋巴细胞亚群的异常表达、CD4+CD25+Treg细胞的异常扩增,可能是MM患者体内广泛存在免疫缺陷的一个主要原因.     

大肠癌患者与正常健康人淋巴细胞表型差异分析

目的:分析大肠癌患者与正常健康人20项淋巴细胞亚群变化情况。方法:流式细胞术(FCM)检测168例大肠癌患者与102例正常健康人外周血20项淋巴细胞亚群,SPSS17.0软件进行统计学处理。结果:与正常健康人相比,大肠癌患者CD29+、45RA+、CD4+CD45RO+和CD8+CD28-细胞百分比例明显升高,而NKT、45RO+、CD4+CD45RA+、CD28+和CD8+CD28+细胞百分比例则明显降低(P<0.05)。Ⅳ期患者组CD8+CD28-细胞百分比例明显高于正常健康人组、Ⅰ+Ⅱ期患者组及Ⅲ期患者组(P<0.05)。结论:大肠癌患者的细胞免疫功能降低,体液免疫功能有所增强;传统指标难以准确评价患者的免疫功能,包括CD8+CD28+、CD8+CD28-在内的多项细胞亚群分析体系也许能更好的反映大肠癌患者的免疫状况。     

重型乙型肝炎前期患者外周血免疫活性细胞的特点

目的 分析重型乙型肝炎前期(以下简称重肝前期)患者外周血免疫活性细胞的特点.方法 选取重肝前期患者48例,慢性乙型肝炎患者35例,健康志愿者20例,采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞CD3+、CD3+/CD4+、CD3 +/CD8+、CD4 +/CD25 +/CD45+等亚群表达百分比,计算各淋巴细胞亚群绝对值,并进行统计学分析.结果 与慢性乙肝组及健康对照组相比,重肝前期组CD3+T细胞、CD8+T细胞、CD4+ CD25+调节性T细胞(Tregs)的绝对值均明显下降(P＜0.01或P＜0.05);重肝前期组CD4+T细胞绝对值与慢性乙肝组差异无统计学意义(P＞0.05),但CD4+T细胞百分率明显高于慢性乙肝组(P＜0.05).此外,CD4 +/CD8+比值各组间存在显著差异,重肝前期组显著高于慢性乙肝组和健康对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 重型乙型肝炎前期存在一定程度的细胞免疫功能紊乱,其特征为CD4+T细胞占优势,CD8+T细胞和CD4+ CD25+ Tregs绝对值下降.     

T淋巴细胞在甲型H1N1流感病毒感染中的变化及意义

目的 研究甲型H1N1流行性感冒(流感)患者外周血T淋巴细胞及其激活亚群的变化.方法 用流式细胞仪检测144例甲型HlNl流感患者和41例健康体检者淋巴细胞亚群,对其中83例患者进一步分析治疗前后T淋巴细胞及其激活亚群(HLA-DR+CD3+、HLA-DR+CD4+和HLA-DR+CD8+细胞).结果 ①与对照组相比,H1N1并发肺炎组和H1N1组淋巴细胞数明显低于对照组,H1N1并发肺炎组淋巴细胞数明显低于H1N1组;H1N1并发肺炎组T淋巴细胞百分比明显低于对照组(P<0.05).②治疗前后CD3、CD8细胞百分比和绝对数均差异有统计学意义,治疗前显著降低,CD4细胞数治疗前显著降低.③治疗前后T淋巴细胞激活亚群(HLA-DR+CD3+、HLA-DR+CD4+和HLA-DR+CD8+细胞)百分比差异有统计学意义,治疗前显著降低.结论 测定甲型H1N1流感患者外周血T淋巴细胞及其激活亚群的变化有助于评价甲型H1N1流感患者感染早期的细胞免疫状况,可以作为甲型H1N1流感早期诊断的辅助指标.     

T淋巴细胞在甲型H1N1流感病毒感染中的变化及意义

目的 研究甲型H1N1流行性感冒(流感)患者外周血T淋巴细胞及其激活亚群的变化.方法 用流式细胞仪检测144例甲型HlNl流感患者和41例健康体检者淋巴细胞亚群,对其中83例患者进一步分析治疗前后T淋巴细胞及其激活亚群(HLA-DR+CD3+、HLA-DR+CD4+和HLA-DR+CD8+细胞).结果 ①与对照组相比,H1N1并发肺炎组和H1N1组淋巴细胞数明显低于对照组,H1N1并发肺炎组淋巴细胞数明显低于H1N1组;H1N1并发肺炎组T淋巴细胞百分比明显低于对照组(P<0.05).②治疗前后CD3、CD8细胞百分比和绝对数均差异有统计学意义,治疗前显著降低,CD4细胞数治疗前显著降低.③治疗前后T淋巴细胞激活亚群(HLA-DR+CD3+、HLA-DR+CD4+和HLA-DR+CD8+细胞)百分比差异有统计学意义,治疗前显著降低.结论 测定甲型H1N1流感患者外周血T淋巴细胞及其激活亚群的变化有助于评价甲型H1N1流感患者感染早期的细胞免疫状况,可以作为甲型H1N1流感早期诊断的辅助指标.     

沙培利乳剂栓塞治疗原发性肝癌患者后免疫变化的初步临床观察

评价原发性肝癌患者免疫栓塞治疗前后的免疫指标变化。经肝动脉灌注沙培利碘化油乳剂治疗肝癌患者6例,治疗前后用流式细胞仪检测外向血淋巴细胞亚群的比例,并与单纯栓塞组（19例）比较。结果,治疗前患者的CD3^ 、CD4^ 细胞比例、CD4^ /CD8^ 比值低于正常,而CD8^ 细胞比例则高于正常。治疗后CD3^ 、CD4^ 、NK细胞比例、CD4^／CD8^ 比值均较治疗前升高,并且较单纯栓塞组更为显著。在原发性肝癌患者的细胞免疫状态低下,免疫栓塞治疗可显著改善肝癌患者的细胞免疫状态。     

多发性硬化患者淋巴细胞亚群的研究

目的观察多发性硬化患者外周血及脑脊液中淋巴细胞亚群的水平. 方法用碱性磷酸酶抗磷酸酶法检测了56例多发性硬化(MS)活动期患者外周血和脑脊液(CSF)的淋巴细胞亚群.结果:活动期MS患者外周血CD4+、CD8+细胞较对照组减少,CD25+细胞、CD4+/CD8+比值较对照组升高(p<0.05).CSF中CD4+、CD25+细胞、CD4+/CD8+比值较对照组升高,CD8+细胞降低(p<0.05<0.05),且CSF中淋巴细胞亚群均高于自身外周血中的相应细胞(p<0.05).经肾上腺皮质类固醇激素治疗后,随病情缓解,外周血、CSF中的淋巴细胞亚群均有不同程度的改善. 结论淋巴细胞亚群可能参与MS的发病,并与MS的缓解-复发有关.