525例儿科患者注射用阿奇霉素临床用药的安全性及相关因素分析

目的:分析注射用阿奇霉素儿科患者临床使用的安全性和相关因素。方法:抽取2014年11月—2015年4月间儿科住院患儿注射用阿奇霉素临床使用的儿科住院患儿525例,采用SPSS 13.0版统计学软件,分析阿奇霉素临床使用的安全性与不良反应的发生率。结果:525例儿科患者注射用阿奇霉素的使用均有联合用药现象,其不良反应的发生率为2.10%,不良反应大部分发生在6岁以下儿童患者。结论:6岁以下儿童患者在使用注射用阿奇霉素治疗疾病时应慎用。     

注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的疗效观察

目的观察注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的疗效。方法选取我院2009—2010年219例肺炎儿童,使用注射用阿奇霉素治疗,观察疗效。结果总有效率为84.0%,不良反应发生率为13.2%。结论注射用阿奇霉素对儿童肺炎的疗效好、安全性高。     

阿奇霉素的不良反应

阿奇霉素（azithromycin,AZM）临床广泛应用于内科、妇科、儿科、外科,治疗呼吸道感染、肺炎、术后感染、盆腔炎、前列腺炎、小儿羌虫病等感染性疾病.不良反应发生率机率为9%-12%,现综述近几年临床应用阿奇霉素,所出现的不良反应,以便临床应用时注意.     

注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的疗效及安全性观察

目的：观察注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的疗效及安全性。方法：以92例使用注射用红霉素的患儿为对照组，回顾分析114例应用注射用阿奇霉素的2个月－15岁肺炎患儿的临床疗效及安全性。结果：两组用药2－5d后症状都有明显改善，阿奇霉素和红霉素的总有效率分别为98．3％和97．8％，两组之间无明显差异；不良反应发生率阿奇霉素组和红霉素组分别为10．5％和30．4％，两组之间有显著差异（P＜0．05），阿奇霉素的胃肠道不良反应较轻。结论：注射用阿奇霉素用于治疗儿童肺炎与注射用红霉素同样有效，但不良反应少，小儿对其耐受性良好。     

用德尔菲法确定儿科阿奇霉素注射使用的快速建议指南的临床问题与结局指标

目的:旨在通过三轮德尔菲法,确定儿科阿奇霉素注射使用的快速建议指南中需纳入的临床问题与结局指标。方法:通过前期问卷调查、专家咨询并结合临床实践经验,指南指导委员会草拟了27个临床问题和12个结局指标。专家组在会上对其进行重要性评分,同时可进行补充。采用5分制对临床问题"是否有必要在指南中形成推荐意见"进行评分,1至5分重要性递增;采用9分制对结局指标进行评分,1至9分重要性递增。第一轮在会前采用网络投票形式进行,根据一定的共识规则,共识程度低的问题和指标将进入第二、三轮;第二轮在会中采用纸质问卷进行,投票分数在四分位数外和第一轮补充问题的专家填写意见说明;第三轮在会中采用网络投票形式进行,专家根据第二轮匿名反馈结果,对未形成共识和补充的问题与指标进行重新评分。统计分析专家组的基本信息和调查结果,并计算积极系数和协调系数。结果:共24位专家参与调查,专家组的遴选体现了多学科合作性、地域性和权威性。共有22个临床问题(包括适应证、用法用量、不良反应及护理和特殊人群用药)在指南中必须形成推荐意见或说明,5个临床问题需根据证据质量和专家共识决定是否形成推荐意见,形成7个关键结局和5个重要结局。第一轮与第三轮专家积极系数均为100%,且协调系数经第二轮匿名反馈后有所改善,专家的意见逐渐趋近一致。结论:本研究通过三轮德尔菲法问卷形成了儿科阿奇霉素注射使用的快速建议指南的临床问题与结局指标,为后续指南推荐意见的形成和制定打下了良好的基础。     

《儿科阿奇霉素注射使用的快速建议指南》实施方案介绍

目的:规范和指导指南制订流程,保障科学和循证地完成《儿科阿奇霉素注射使用的快速建议指南》的制订。方法:介绍本指南实施方案,包括制订机构和指南注册,项目组的组建,指南适用范围,利益声明和资金资助,临床问题和结局指标的确定,循证证据的检索与处理,患者偏好和价值观调查,经济学分析,推荐意见的形成、外审和批准,指南发布、传播、更新等过程。结果:按本实施方案已完成指南指导委员会、专家组、秘书组的组建和指南的注册(注册号:IPGRP-2016CN013),形成了适应证、用法用量、不良反应及护理、特殊人群用药等临床问题以及有效性和安全性结局指标;并已于2017年末发布推荐意见,拟于2018年发表本指南全文及解读,计划于2022年对本指南进行更新。结论:本实施方案提供了方法学和纲要性的指导,可为科学和循证地制订指南提供依据,进而促进临床合理用药。     

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析

目的 对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行分析。方法 78例患儿对应用阿奇霉素治疗出现不良反应的临床资料进行调查与分析,并探讨阿奇霉素不良反应的药学监护措施。结果 78患儿应用阿奇霉素后发生的不良反应主要有胃肠道反应、过敏反应、静脉炎、神经系统损害等,其中以胃肠道不良反应的发生比例最高。结论 阿奇霉素在儿科临床应用时容易发生多种类型的不良反应,临床医师需提高重视并结合自身经验与阿奇霉素应用方面资料,给予患儿合理、有效、针对性的药学监护措施,以保证阿奇霉素应用的安全性与可靠性,进一步降低不良反应发生率。     

注射用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎效果观察

目的探讨注射用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年2月至2010年5月期间,在我院收治的80例小儿支气管肺炎患儿,随机分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组给予注射用乳糖酸阿奇霉素,对照组给予注射用阿莫西林克拉维酸钾,密切观察两组患者的临床疗效。结果乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的总有效率高于对照组的总有效率,且乳糖酸阿奇霉素组的不良反应发生率明显低于对照组。结论乳糖酸阿奇霉素是治疗小儿支气管肺炎临床疗效确切有效、安全性高的抗生素的方法。     

阿奇霉素治疗支原体肺炎对肝功能影响的相关因素及预后的临床研究

目的研究阿奇霉素治疗支原体肺炎肝功能损伤发生率及与患儿年龄、疗程的关系,肝功能恢复时间以及对治疗的影响,探讨阿奇霉素临床使用的安全性及对策。方法 2005年6月至2010年12月儿科病房收治的支原体肺炎患儿,阿奇霉素治疗前、第2疗程及第3疗程开始前分别抽取静脉血送检肝功能,异常者给予处理并复查。入院第8天X线胸片检查,异常者14d复查,并设100例同期住院的支原体肺炎患儿为对照组。结果肝功能损害发生率3.78%。与年龄密切相关,年龄越小,肝功能损害发生率越高,且随疗程延长而升高,肝功能恢复时间(9.41±2.39)d,总住院日及X线胸片恢复时间与肝功能正常组无差异。结论阿奇霉素治疗支原体肺炎是安全的,肝功能损害是可逆的。肝功能损害发生后,阿奇霉素减量或改为口服序贯治疗,并不影响疗效。     

注射用阿奇霉素治疗小儿支原体感染的有效性分析

目的评价注射用阿奇霉素治疗小儿支原体感染的有效性和安全性。方法采用随机对照多中心开放性临床试验,比较注射用阿奇霉素(静滴10 mg／(kg·d))与注射用乳糖酸红霉素(静滴15～30 mg／(kg·d))治疗小儿支原体肺炎的疗效。结果阿奇霉素组的痊愈率和总有效率分别为88．4％和96．7％,不良反应发生率为8．33％;而红霉素组的痊愈率和总有效率分别为60％和85％,不良反应发生率为70％。结论阿奇霉素的临床疗效、有效性和安全性均明显优于红霉素。