改良Rehbein术治疗先天性巨结肠30例

目的探讨先天性巨结肠的手术治疗方法。方法回顾分析采用改良Rehbein术治疗先天性巨结肠30例的临床资料。结果2例出现便秘复发，2例出现吻合口狭窄，无1例出现吻合口瘘及死亡。结论与传统术式比较，改良Rehbein术简便省时，减少术后并发症的发生。熟练的手术技巧，充分的术前准备，严格掌握手术适应证是手术成功的关键。     

Rehbein术式改良法治疗先天性巨结肠116例

１９８９～１９９７年我院采用Ｒｅｈｂｅｉｎ术式改良法治疗先天性巨结肠１１６例,其中１１０例术后排便正常,发育良好,优良率达９５％。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组中男９６例,女２０例,最小年龄５个月,最大年龄１５岁,其中１～３岁８５例。常见...     

手术根治先天性巨结肠18例治疗体会

分类号Ｒ７２６．２本文通过对１８例患儿的Ｓｏａｖｅ根治术疗效进行分析，评价本术式在治疗先天性巨结肠中的作用，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１８例，男１５例，女３例，男女比例为４：１，年龄最小６个月，最大８岁。常见型１７例，长段型１例，Ⅰ期手...     

先天性巨结肠82例围术期护理

先天性巨结肠是小儿外科较常见肠道发育畸形 ,由于先性结肠远端及直肠缺乏神经节细胞 ,导致肠管痉挛丧失蠕动功能 ,表现为低位性不完全性肠梗阻的症状和体征 ,为达到正常排便功能需行手术治疗。由于不同时期小儿的解剖、生理和病理特点 ,其手术危险性较大 ,我院从 1995年至 2 0 0 0年共收治此类患儿 82例 ,由于加强了围手术期护理 ,患儿无死亡及并发症的发生 ,收到了满意的效果。1　临床资料本组 82例中 ,男 68例 ,女 14例 ,年龄最小 2天 ,最大 10岁 ,均表现为生后排便迟缓或便秘、腹胀、呕吐 ,需依靠开塞露或灌肠排便 ,并有 2例患儿并发了…     

改良Duhamel术式治疗先天性巨结肠28例分析

先天性巨结肠几乎占小儿先天性消化道畸形的首位。随着现代医学的进展 ,无论在诊断及治疗方法上均有突破性改进。尽管目前手术方式繁多 ,但仍有一定并发症。 1982年以来 ,我们利用Ｄｕｈａｍｅｌ改良术式治疗先天性巨结肠 2 8例 ,取得满意疗效 ,报告如下。临床资料　　 2 8例均为男性。 2 1例为新生儿 ,诊断依靠钡灌肠Ｘ线摄片。痉挛段全部在直肠乙状结肠交界处。有 14例入院后急症横结肠造瘘术 ,6个月后行根治术 ;其中 7例行Ⅰ期根治术 ,有 2例死于中毒性休克。其余 7例最小者 1.5岁 ,最大者 13岁 ,均行Ⅰ期根治术。结肠夹或Ｋｏｃｈｅｒ钳…     

成人先天性巨结肠1例

患者，男性，60岁，因反复腹痛、腹胀5年，加重1年入院。缘于5年前因食不洁食物后出现腹痛、腹胀、腹泻，为黄色稀水样便，无脓血、粘液，无里急后重感，在重庆市某医院诊断为“急性胃肠炎”，给予抗炎、补液治疗后症状缓解。其后，上述症状无明显诱因出现3次，均行结肠镜和钡灌肠检查，诊断为“慢性结肠炎”，口服“结肠炎丸”，症状缓解出院。1年前无明显诱因     

Ikeda术式治疗先天性巨结肠30例

1992～ 2 0 0 0年我院采用 Ikeda术式治疗先天性巨结肠 30例 ,结果 1例便秘 ,2例粪污 ,其余 2 7例术后排便正常 ,发育良好 ,优良率达 90 %。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组全为男性 ,1～ 3岁 4例 ,4～ 18岁 2 6例。临床分型 :短段型 2例 ,长段型 2例 ,常见型 2 6例     

改良Duhamel术式治疗先天性巨结肠36例报告

对３６例先天性巨结肠患儿改良Ｄｕｈａｍｅｌ式术根治术,随访６个月～５年,总结其手术方法,并讨论疗效。本组病人共３６例,其中３月龄６例,４月～１岁１８例;男性３２例,女性４例。普通型巨结肠２６例,短段型３例,长段型６例,全结肠型１例。全部采用改良Ｄｕｈａｍｅｌ术式,即直肠后结肠拖出,直肠结肠前壁环形钳夹吻合。１例因小肠结肠炎至中毒性休克死亡,１例吻合口炎治愈,１例术后扩张吻合口致合口近端结肠后壁穿孔     

先天性巨结肠58例报告

我院自1979年1月～1991年12月收治先天性巨结肠58例,其中手术治疗35例,中西医结合治疗 23例,均取得较满意的疗效。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男性48例,女性10例,男女之     

冈本—Duhamel术治疗先天性巨结肠22例疗效分析

本文观察分析经冈本－Ｄｕｈａｍｅｌ术式治疗先天性巨结肠２２例，男２０例，女２例，术后经随访一年以上者排例功能均明显改善。大便失禁及污粪发生原因主要系直肠切缘距齿状线过近或切面不垂直，破坏部分括约肌功能所致。闸门综合症系因环钳旋转过低所致。     

改良SwenSon术治疗先天性巨结肠

目的：探讨改良Swenson手术治疗先天性巨结肠的有效性、安全性。方法：分析我院自1998年4月～2006年5月采用改良Swemon术治疗的36例（男性26例、女性性10例，28例为常见型，4例为短型，4例为全结肠型）先天性巨肠患儿进行回顾性分析，所有患儿均经病理明确诊断，术后随访行肛门指检，6月时行钡灌肠复查。随访20例，时间6月-8年，对顽固性便秘，营养状况，吻合口狭窄，污裤及失禁等情况进行评价。结果：36例患儿顽固性便秘消失34例。2例仍存在不同程度便秘。近期均无吻合口漏。无腹腔及切口感染。远期随访的20例患儿有2例再发便秘，2例有污粪现象，小肠结肠炎2例。结论：改良Swenson术适用于短段型、常见型、长段型、先天性巨结肠，疗效满意，但对全结肠型治疗尚待进一步研究。     

先天性巨结肠20例临床分析

先天性巨结肠是一种肠道发育畸形，又称无神经节细胞症(Aganglionosis)，其病因、病理生理等机制尚未完全明了，所以诊断和治疗有一定困难。作者2002年3月至2004年1月采用改良Swenson术式治疗先天性巨结肠20例，报道如下。     

先天性巨结肠64例临床分析

目的观察先天性巨结肠的临床特点及根治手术的疗效和并发症情况。方法对64例先天性巨结肠患者进行回顾性分析。结果64例中55例(85.94%)恢复良好,出现并发症9例(14.06%)。结论提高手术治疗水平,选择合理的手术方式,减少并及时处理并发症,对提高患者的远期生活质量至关重要。     

先天性巨结肠术后护理

新生儿巨结肠是最常见的先天性肠道发育畸形,为功能性肠梗阻,它是由于结肠远端及直肠缺乏神经节细胞而造成的。易并发肠穿孔及小肠结肠炎等,严重影响着患儿生命质量。我院近年来,采取新生儿巨结肠经肛根治术,创伤小,效果好,取得了较好的治疗效果,术后1周开始扩肛护理可明显恢复     

238例先天性巨结肠术后并发症防治

先天性巨结肠是小儿常见的消化道畸形,约占小儿消化道梗阻的20％,主要通过手术治疗,术式多种。1998年DeLaTorre首创经肛改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠。2001年高亚等6[1]在国内首次应用此术式取得良好效果,该术式操作简便,住院时间短,术后恢复快,并发症少,对患儿创伤小等优点渐成为流行术式。     

Soave术治疗先天性巨结肠特有并发症的预防

目的 预防Ｓｏａｖｅ术后特有并发症。方法 对１６７例先天性巨结肠病例作回顾性分析，出现特有并发症１３例，其中鞘内假性结肠梗阻９例，肌鞘感染３例，鞘内肠管回缩１例，死亡４例，病死率２．３９％。结论 Ｓｏａｖｅ术术前、术中、术后有效预防特有并发症的发生，可显著提高手术治疗效果。     

先天性巨结肠手术156例分析

目的：探讨先天性巨结肠的手术疗效。方法;复习１５６例先天性巨结肠的临床资料。其中行Ｄｕｈａｍｅｌ手术１３５例,Ｒｅｈｂｅｉｎ手术２例,Ｓｏａｖｅ手术２例,改良Ｒｅｈｂｅｉｎ手术１例,Ｔｈｏｍａｓ手术１４例,Ｍａｒｔｉｎ手术２例。结果;一期手术愈合１１８例,吻合口漏７例。