瑞舒伐他汀对老年缺血型心肌病患者心功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对老年缺血型心肌病患者血清BNP水平与心功能的影响。方法60老年缺血型心肌病患者被随机分为瑞舒伐他汀治疗组（30例）和对照组（30例）,采用放射免疫方法检测各组治疗前后血清中BNP的水平,并作心脏超声检查及6min步行试验,评估心功能。结果瑞舒伐他汀组与对照组治疗后血清BNP水平均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且瑞舒伐他汀组较对照组治疗后血清中降低更明显（P〈0．05）;治疗后瑞舒伐他汀治疗组左室射血分数、左室收缩末容积、左室舒张末容积指数及6min步行试验较对照组明显改善（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀能降低老年缺血型心肌病患者血浆BNP水平,改善心脏功能,有益于缺血型心肌病的治疗。     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭合并糖尿病的临床疗效观察

目的 观察阿托伐他汀对冠心病合并糖尿病心力衰竭患者的临床疗效.方法 253例冠心病合并糖尿病心力衰竭患者随机分为两组,对照组100例,观察组153例.对照组采用常规治疗基础上加用辛伐他汀20 mg睡前顿服,观察组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20 mg睡前顿服,共治疗3个月.评价患者的血脂、左室射血分数（LVEF）,左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左房内径（LAD）,踝臂指数（ABI）,C反应蛋白（CRP）,N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）和6 min步行试验.结果 两组治疗均可改善患者TC、TG、LDL-C、HDL-C,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗均可改善患者LVEF、LVEDD、LVESD、LAD、ABI、CRP、NT-proBNP,6 min步行距离,并且观察组改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿托伐他汀比辛伐他汀更有效改善冠心病合并糖尿病心力衰竭患者的预后.     

阿托伐他汀在慢性心力衰竭中的应用

目的观察阿托伐他汀在慢性心力衰竭（CHF）治疗中的作用与效果。方法选90例CHF患者,随机分成试验组（48例）和对照组（42例）。所有CHF患者均常规抗心衰治疗,试验组加用阿托伐他汀20mg/d,治疗6个月,对照组加用安慰剂。治疗前后行心脏彩色多普勒超声查左室射血分数（LVEF）、测量左室舒张末期内径（LVEDd）和左室收缩末期内径（LVESD）。结果试验组患者治疗后LVEF上升,LVEDd下降,治疗前后比较差异有非常显著性（P〈0.01）;LVESD下降,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）。对照组LVEF、LVEDd、LVESD治疗前后比较差异无统计学意义（〈0.05）。结论CHF患者加用阿托伐他汀治疗后可改善心功能升高LVEF并降低LVEDd、LVESD。     

应用阿托伐他汀钙对冠心病心力衰竭患者心功能的疗效分析

目的:探讨阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者心功能的影响。方法:选择我院2010年9月～2012年9月冠心病心力衰竭患者共80例,上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组和观察组均给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂等常规抗心衰治疗药。对照组同时给予阿托伐他汀每天20mg口服,观察组同时给予阿托伐他汀每天40mg口服,两组患者均连续治疗12周。观察两组患者治疗前和治疗后左心室舒张末期内径、左室射血分数、每分钟输出量、每搏输出量改变情况。结果:观察组治疗前每分钟输出量、每搏输出量、左心室舒张末期内径、左室射血分数分别与对照组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后每分钟输出量、每搏输出量、左心室舒张末期内径、左室射血分数分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀大剂量服用有助于改善冠心病心力衰竭患者心功能,值得借鉴。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病（DCM）合并心力衰竭的临床价值。方法：100例DCM合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗。观察治疗前和治疗24周后患者心功能分级及左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、每分心排量（CO）的变化。结果：治疗24周后,对照组总有效率为72.00%（36/50）,观察组总有效率为88.00%（44/50）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后LVEDD、CO、LVEF均较治疗前显著改善（P〈0.01）,且观察组治疗后上述指标明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：曲美他嗪可以安全有效地改善DCM合并心力衰竭患者的心功能,值得临床推广。     

三维超声心动图评估冠心病患者经阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗后心功能的价值观察

目的 探讨三维超声心动图在冠心病（CHD）患者经阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗后心功能的评估价值。方法 选取2020年3月至2021年3月本院收治的84例CHD患者为研究对象,对所有患者均施以阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。于治疗前、治疗4周后以三维超声心动图对患者心功能[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末容积（ESV）、峰值射血率（PER）]进行评估。结果 经三维超声心动图观察,84例CHD患者治疗4周后的LVEDD、LVESD、ESV分别为（54.39±3.61）mm、（42.43±2.94）mm、（44.24±3.52）mL,低于治疗前的（65.38±4.59）mm、（50.36±3.53）mm、（53.27±4.36）mL,而LVEF、PER分别为（42.59±3.08）%、（3.64±0.51）,高于治疗前的（53.27±4.36）%、（3.11±0.42）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CHD患者经阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗后心功能得到明显改善,实时三维超声心动图可较客观的评估患者治疗后心功能的变化...     

心肌梗死后无症状心力衰竭应用阿托伐他汀治疗的临床评价

目的：观察阿托伐他汀对心肌梗死后无症状心衰的临床疗效及心脏功能的影响。方法：将本院心内科2013年1月～2014年10月的90例确诊为陈旧性心肌梗死无症状心衰患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。两组均采用常规的抗心衰治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组临床疗效。结果：治疗后两组患者血浆B型钠尿肽水平较治疗前下降明显,差异显著（P<0.05）;观察组血浆B型钠尿肽水平较对照组显著降低,差异显著（P<0.05）;经心脏彩超反映心脏功能指标,治疗后两组左室射血分数、左室收缩末期内径均有明显改善（P<0.05）,观察组患者左室射血分数、左室收缩末期内径较对照组改善更为明显（P<0.05）。左室舒张末期内径比较两组差异无统计学意义。结论：阿托伐他汀可显著改善心肌梗死后无症状心衰的临床疗效。     

脂蛋白脂酶在扩张型心肌病合并2型糖尿病患者中变化研究

目的探讨血清脂蛋白脂酶（LPL）水平在扩张型心肌病（DCM）合并2型糖尿病（T2DM）患者中的变化及其与患者心功能的关系。方法 2型糖尿病及扩张型心肌病的患者共119例,分析其血清LPL水平与患者心功能的关系。结果高血清LPL水平与较低的左室射血分数（LVEF）、较大的左室舒张期末径（LVDd）及较高的NT-proBNP水平有关。NHYAⅢ-Ⅳ患者血清LPL水平较NYHAⅠ-Ⅱ患者血清LPL水平高。结论高血清LPL水平与较差的DCM合并T2DM患者心功能有关,LPL可能是DCM合并T2DM患者的治疗靶点。     

依那普利与倍他乐克治疗扩张型心肌病合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察依那普利与倍他乐克联合治疗扩张型心肌病合并心力衰竭患者的临床疗效与安全性。方法95例扩张型心肌病心衰患者随机分为两组：A组采用常规治疗，B组采用依那普利和倍他乐克治疗。疗程为6个月，观察两组治疗前后左室舒张期末内径（LVEDD）、左室收缩期末内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣血流最大流速E、A和E／A、ET。结果两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论依那普利与倍他乐克联合治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭患者疗效肯定。     

扩张型心肌病心力衰竭患者血浆B型钠尿肽的变化及其临床意义

目的探讨扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者的B型钠尿肽(BNP)水平的变化及其临床意义。方法选择DCM心力衰竭患者123例,并以同期住院的无器质性心脏病患者67例为对照组,采用美国Biosite公司生产的博适Triage干式快速定量心肌梗死/心力衰竭诊断仪测定BNP,同时做超声心动图检查,测定左室收缩和舒张末期内径、左室射血分数、肺动脉压力等,分析血浆BNP水平与心功能分级、左室射血分数、左室舒张末期内径、肺动脉压力等的关系,比较心力衰竭组治疗前后BNP水平的变化。结果 DCM心力衰竭患者的BNP水平与对照组有显著性差异(P<0.01),且随NYHA心功能分级的增加而升高,随左室射血分数的降低而升高,左室扩大明显和肺动脉压力升高的患者BNP水平有显著性差异,但经治疗心力衰竭好转后BNP水平有明显下降(P<0.01)。结论血浆BNP水平可以作为判断DCM心力衰竭严重程度、疗效观察及预后评估的一项可靠指标。     

卡维地洛在扩张型心肌病治疗中适当剂量的临床研究

目的 探讨卡维地洛在扩张型心肌病治疗中的适当剂量与效果.方法 35例扩张型心肌病心力衰竭患者以靶心率作为治疗目标,将患者分为治疗组(靶心率55次/min,n=25)和对照组(靶心率60次/min,n =10),都采用常规药物配合卡维地洛治疗.结果 两组患者观察指标治疗后都有明显改善,其中治疗组的收缩压、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、6MWT和心胸比率改善程度明显好于对照组(P＜0.05).两组患者达到药物最大耐受剂量的比例类似,无显著差异(P＜0.05).结论 卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭(NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级)患者3个月可以获得显著疗效;卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭患者,将靶心率设为55次/min左右是安全的,同时建议适当剂量为0.8 mg/(kg?d).     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

目的 探讨卡维地洛治疗扩张型心肌病（DCM）心力衰竭临床效果。方法 EK2M心力衰竭患者46例随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用卡维地洛。结果观察组总有效率为87．0％．明显高于对照组的56．5％．差异有统计学意义（P〈0．05）。使用卡维地洛组患者在用药后，心脏缩小，心功能改善，超声心动图指标均有明显改善。结论 采用卡维地洛治疗扩张型心肌病心衰提高了左室射血分数，缩小左室内径．延长患者的寿命。     

联用美托洛尔和依那普利对扩张型心肌病的疗效观察

目的观察联用美托洛尔和依那普利对扩张型心肌病的临床疗效及对远期预后的影响。方法 100例扩张型心肌病均经超声心动图及X线心脏三位片确诊,按就诊顺序随机分为A、B两组,A组50例给美托洛尔25～75mg/d,依那普利2.5～20mg/d,B组50例服同等剂量安慰剂,两组基础治疗类同。定期来门诊随访,长期坚持服药1～4年,平均服药时间为494d,随访满1年后均复查超声心动图,判定疗效的终点事件为病死率及临床心功能状况。结果联用美托洛尔和依那普利使扩张型心肌病患者治疗前后6min内步行距离、左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径的变化比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组心功能改善显效率（54%）及总有效率（92%）明显优于对照组（18%）、（62%）（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论在扩张型心肌病患者长期坚持联用美托洛尔和依那普利可使心功能改善,生活质量提高,改善预后。     

扩张型心肌病患者心电图与超声心动图的相关性研究分析

目的探讨扩张型心肌病患者的心电图与超声心动图之间的关系。方法选择我院2009年4月至2010年6月接收的采用用心电图和超声心动图检查扩张型心肌病患者50例,对其治疗方法、心电图以及超声心动图等资料进行回顾性分析,并分析心电图与超声心动图之间的关系。结果超声心动图检查显示左室收缩末期内径和左室舒张末期内径明显增加,心电图检查结果显示QRS间期加宽。心率与左室舒张末期内径呈正相关(r=0.412,P<0.05),检测患有窦性心律的病例的PR间期与室间隔的厚度呈负相关(r=-0.59,P<0.05)。而QT与心脏超声检查相关指标均无相关性。QRS间期与左室舒张末内径和左室收缩末内径呈正相关(r=O.52和0.45,P<0.05)。结论随着扩张型心肌病病情不断发展,心房、房室传导系统和左心室会出现严重的传导障碍,当患者出现扩张型心肌病类似异常症状时是应及时心电图和X线检查,然后进行心脏超声检查确诊,尽早进行相应治疗,从而提高患者的生存率。     

参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭38例临床观察

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效。方法将78例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)。治疗组在对照组基础上加用参附注射液。全部患者于治疗前后监测心功能变化,记录心电图、左室血分数、心率变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后LVEF较治疗前有显著改善(P<0.05),治疗组LVEF改善显著高于对照组(P<0.05)。结论参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭有确切疗效。     

扩张型心肌病合并心衰患者血清肝细胞生长因子水平测定的临床意义

目的 探讨扩张型心肌病合并心衰患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平变化的临床意义.方法 选择2006年至2008年于我院住院的扩张型心肌病合并心衰患者120例,测定血清HGF浓度,同时选择30例健康成人作为对照组.结果 血清HGF浓度在扩张型心肌病合并心衰患者组(1230±560)pg/ml明显高于正常对照组(310±25)pg/ml,在扩张型心肌病组随心衰的加重血清HGF水平逐渐增高,(P<0.01).结论 扩张型心肌病合并心衰患者血清HGF水平升高,与疾病的严重程度呈正相关,其检测可作为扩张型心肌病心衰程度的一个预测指标.     

Effect of the addition of a beta-blocker on left ventricular remodeling and prognosis in patients with dilated cardiomyopathy treated with angiotensin-converting enzyme inhibitor

To examine the effect of the addition of a beta-blocker in the treatment of chronic heart failure due to dilated cardiomyopathy, we compared the change of left ventricular remodeling and the prognosis between patients treated with angiotensin-converting enzyme inhibitors and patients who had beta-blockers added to angiotensin-converting enzyme inhibitors. Fifty-seven patients were treated with an angiotensin-converting enzyme inhibitor in addition to combination therapy with furosemide, spironolactone and digoxin. In 60 patients, a beta-blocker was administered in addition to combination therapy with furosemide, spironolactone, digoxin and an angiotensin-converting enzyme inhibitor. Changes of left ventricular dimensions at end-diastole and end-systole, fractional shortening, cardiac events and death were examined during the follow-up periods. The mean follow-up periods were 4.9 +/- 4.1 years in the angiotensin-converting enzyme inhibitor group and 3.9 +/- 2.5 years in the beta-blocker group, respectively. Baseline hemodynamic characteristics showed no significant differences between the two groups. After the treatment, the heart rate significantly decreased in both groups and the systolic blood pressure increased in the beta-blocker group. Both left ventricular dimensions at end-diastole and end-systole significantly decreased in both groups. Fractional shortening increased from 17.0 +/- 7.6 to 19.8 +/- 8.9% (p = 0.017) in the angiotensin-converting enzyme inhibitor group and from 16.6 +/- 7.2 to 24.7 +/- 8.0% (p < 0.0001) in the beta-blocker group, respectively. Changes of left ventricular dimensions at end-diastole and at end-systole, and fractional shortening were all greater in the beta-blocker group than in the angiotensin-converting enzyme inhibitor group. The event-free rate and the cumulative survival rate during the follow-up periods were markedly better in the beta-blocker group than in the angiotensin-converting enzyme inhibitor group (p = 0.0019 and p = 0.0099, respectively). These results indicate that the suppression of left ventricular remodeling and the improvement of prognosis in patients with dilated cardiomyopathy are markedly stronger in the beta-blocker group than in the angiotensin-converting enzyme inhibitor group. Thus, beta-blocker should be added to patients with dilated cardiomyopathy treated with an angiotensin-converting enzyme inhibitor.     

阿托伐他汀对扩张型心肌病心室重构和心功能的影响

目的 观察阿托伐他汀对扩张型心肌病（DCM）患者心室重构和心功能的影响，以及在心力衰竭患者中用药的安全性。方法 选择66例DCM患者，随机分为干预组（31例）及对照组（35例），前者在常规治疗基础上合用阿托伐他汀10mg／d。于干预前及干预后1、3、6个月时，分别检测肝功能、肾功能、肌酸激酶（CK）及各项心功能指标。结果 干预治疗前后比较，两组内CK指标均无明显改变，但肝功能指标均明显好转，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组间同期比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组内各项心功能指标均有明显改善，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组间同期比较，干预组比对照组疗效更好，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 阿托伐他汀治疗DCM有改善心功能、逆转心室重构及缩小心脏的趋势，但与对照相组比无统计学上的差异。阿托伐他汀10mg在DCM中应用是安全的。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病临床疗效观察

目的 观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病的临床效果.方法 将本医院的74例扩张型心肌病患者进行随机化的分组,每组都是37例患者,而且两组患者在患有扩张型心肌病的基础上也有心力衰竭,两组患者分别是分为治疗组以及观察组.对于两组的患者都会给予治疗心力衰竭的药物,但是也存在有不同之处,就是观察组的患者必须给予曲美他嗪,而对照组的可以不给予药物,也可以给予安慰剂,同时观察两组患者,对于患者进行随访,时间大约为6个月.通过对患者的随访观察,观察患者治疗前后两组患者的心力衰竭的加重再住院率,和心功能改善程度以及左心室的射血分数.结果 观察组的37人当中有32人最后的症状得到改善,比开始的时候得到恢复,通过计算,得出扩张型心肌病好转的患者大约为86.49％,但是对照组的情况却不容乐观,仅仅只有25个人得到好转,也就是大约有三分之二的患者情况比原来有所改善,根据统计学的观点,治疗后的两组患者进行对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 曲美他嗪对于扩张型心肌病患者的治疗具有很好的效果,而且对于患者病情的改善具有很大的帮助.     

卡维地洛在治疗扩张型心肌病心力衰竭中的应用

目的：评价卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法：将112例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛进行干预。比较两组治疗后的总有效率及超声心动图的指标变化。结果：对照组总有效率明显低于治疗组（P〈0.05）;治疗组在超声心动图指标改善上明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于扩张型心肌病心力衰竭患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛能够显著改善心功能,抑制左室重构,提高生活质量,值得临床推广。