新生儿红细胞增多症与缺氧缺血性脑病(附4例报告)

新生儿红细胞增多症日益受到重视,文献报道在活产新生儿中发病率为3～5％,神经系统后遗症高达25～50％。由于对缺氧缺血性脑病的认识及头颅CT的引进,对本病的脑损害有了进一步了解,有关此方面的资料尚未见到报道。我们将1988年内遇到的4例综合如下。例1 男,10天,第2胎,第2产,足月急产,家庭分娩,夹脐带晚。生后无窒息,全身皮肤紫红,入院前两天因反应差、纳差于1988年3月10日住院。查体:体温35℃,体重2600g,全身皮肤暗红色,反应差,皮肤中度黄染,硬肿面积30％。前囟平,四肢肌张力正常,呼吸36次,节律不整、心肺     

宫内缺氧引起的缺氧缺血性脑病(附2例报告)

新生儿窒息对神经系统的影响为人所皆知的,而由于脐带绕颈致胎儿宫内窘迫,虽然出生时无窒息,但却出现脑损伤。1988年10月我院有两例患儿,现报告如下。例1,孕3产2,38周,自娩男婴,出生体重为3200g,Apgar评分1分钟8分,5、10分钟均为10分。入室后即哼哼不安,头塑形著,反应弱,前囟2×2cm,矢状缝1cm,心率132次,呼吸为4c次,呼吸音稍粗,肌张力尚好,拥抱反射和头手反射均可引出。当即予鲁米那钠30mg肌注。于生后40小时再度烦燥,头塑形未减轻,矢状缝增     

新生儿窒息与缺氧缺血性脑病53例报告

本文对53例HIE的临床分度与窒息及CT与HIE的关系进行了分析。宫内窒息、新生儿窒息是HIE发生的主要原因,HIE是围产期脑损伤的最常见原因。Apgar评分在10分钟之内恢复不致产生严重的HIE。中度HIE与CT结果并不完全平行,应根据不同胎龄脑组织CT值,来判断CT结果。     

新生儿缺氧缺血性脑病并低钠血症(附98例临床分析)

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是高危新生儿常见的疾病,我们观察了HIE270例,其中98例合并低钠血症,现报告如下。本文男67例,女31例,第一胎者69例,占70.4％,一胎以上者29例,占29.59％。早产14例,占14.28％,足月产66例,占67.35％,过期产18例,占18.37％。有异常分娩史     

三支持疗法在新生儿缺氧缺血性脑病中的意义(附57例报告)

近4年来,我院对57例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)采用了综合治疗,取得较好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本科从1999年1月-2003年4月共收治HIE患儿共57例。HIE患儿作为治疗组,把1993-1996年收冶的56例患儿作为对照组,所有患儿其临床诊断标准及分度依据中华医学会儿科学会新生儿学组(1996年10月杭州修订)标准,两组患儿在日龄、性别、体重、Apgar评分,临床表现等方面经统计学处理无显著差异,具有可比性。     

新生儿缺氧缺血性脑病与血镁监测：附36例报告

本文对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)36例和对照组26例正常新生儿进行血清镁测定,观察其变化,现报告如下。 资料与方法 一、对象与诊断指标 62例患儿均来自我院新生儿病房和产房,其中HIE组36例符合韩氏所报告的HIE临床诊断依据和分度标准。对照组26例均为生后1周内足月顺产健康新生儿,62例孕母产前均未使用硫酸镁制剂。两组均取用股静脉血2ml,采用络合指示剂法(岛津1000型全自动生化分析仪)进行血清镁检测。     

新生儿缺氧缺血性脑病的病因与预防：附59例报告

本文对引起新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因作了总结,旨在探讨如何防止HIE的发生。 资料与结果 一、资料本文分析了1989～1992年虹口区妇幼保健院和第四人民医院出生时诊断为新生儿窒息147例(其中Apgar评分≤3分重度窒息79例,>3分≤7分轻度窒息68例),发生死亡11例及HIE59例。HIE的诊断参照1989年济南全国儿科会     

新生儿缺氧缺血性脑病与血糖测定（附36例报告）

自1995年至1997年我院产科出生、儿产收住、并经头颅CT证实的HIE共36例。在此期间，测定了新生儿血糖，现报告如下：材料与方法一、一般资料HIE组男28例，女8例，足月儿31例（包括双胎2例），过期产儿2例，早产儿3例。顺产14例，剖宫产15例，产钳助产7例，生后1分钟Apgar评分4～7分21例，0～3分11例，生后1分钟Apgar评分8～10分，5分钟Apgar评分4～7分3例0～3分1例，临床表现有双眼凝视、激惹、青紫、抽搐等。对照组34例均来自我院产科出生分娩正常新生儿（其中早产儿2例）。两组胎龄、出生体重、分娩方式及采血时间均无显著差异。其母…     

神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病31例报告

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)目前尚无有效疗法。据报道神经生长因子(NGF)可通过新生儿的血脑屏障,对缺血后神经损伤具有重要的保护和修复作用。本院于1996年3月至1997年3月用NGF治疗HIE31例,效果明显,现报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病88例

围生期窒息所致缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)为新生儿期常见病之一 ,常引起新生儿死亡和遗留神经系统的发育障碍 ,我院自 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月收治 88例ＨＩＥ患儿 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 88例中男 5 2例 ,女 3 6例 ,足月儿 70例 ,早产儿 18例。日龄 <2 4ｈ 46例 ,<7ｄ 42例 ;Ａｐｇａｒ评分[1]1ｍｉｎ≤ 3分 2 8例 ,～ 7分 3 6例 ,≥ 8分 2 4例。 5ｍｉｎ≤ 3分 5例 ,～ 7分 46例 ,≥ 8分 3 7例。根据ＨＩＥ诊断及分度标准 ,轻度 49例 ,中度 2 1例 ,重度 18例。二、方法　入院后均采用综合治疗措施 ,根据不同病情采取不…     

新生儿缺氧缺血性脑病80例

我院新生儿病房1994年9月到1996年1月收治80树新生儿缺氧缺血性脑病（HIE），现将本组发病情况、临床表现、CT报告如下。临床资料80例HIE中男64例，女16例，诊断标准参照新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度[1]。窒息57例（71．25％）中青紫窒息43例（53．75％），苍白窒息14例（175％）。发病时间多为生后6小时．占77。5％。本经吸引产16例，剖宫产15例，钳产8例，臀牵引产6例，滞产3例，脐带绕颈15例，羊水混浊28例，母亲妊高征3例，早被水、胎盘老化各5例。兴奋激意60例（75％），意识抑制7例（8．25％），肌张力增高39冽（4875…     

新生儿缺氧缺血性脑病78例

近年来随着对缺氧缺血性脑病(HIE)认识的深入,我院1990年6月～1992年6月共收治HIE78例,好转、治愈率85.8％,疗效尚满意。我们体会早期诊断、早期治疗,加强危重病儿的监护和护理、     

新生儿缺氧缺血性脑病30例

新生儿缺氧缺血性脑病３０例开封医学专科学校附属淮河医院（４７５０００）鲁广秀，何书本文对３０例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿的临床及ＣＴ追踪观察，报道如下。临床资料ＨＩＥ患儿３０例，男ＺＩ例，女９例。初诊时间为产后１６小时～４０天，追踪时间为８个...     

新生儿缺氧缺血性脑病22例

我院于1993年以来，将收治的新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）22例作了临床CT分析，现报道如下。临床资料1．一般资料本组22例，男18例，女4例。初产妇12例，占54．54％，有产伤史8例，占36．63％，2例足月儿占0．9％。产伤原因为高位产钳助产7例，船头吸引器助产6例，臀位产5例，生后重度窒息4例，脐带绕颈2例，产程长1例，前置胎盘1例。本组合并症有肺炎9例，产瘤8例，硬肿症5例，脐炎8例，败血症1例。2．临床表现吸吮、提持、拥抱反射减弱或消失22例，反应迟钝18例，抽搐15例，脑性尖gu12例，哭声微弱10例，前由隆起8例，凝视8例，呼吸不规…     

西比灵治疗新生儿缺氧缺血性脑病50例报告

1997年我科对住院的80例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)随机分为治疗组50例和对照组30例。两组在发病日龄、临床分型上均具有可比性,在采用相同的治疗措施基础上,治疗组给予西比灵0.3mg/kg,早8时一次口服,不能口服者给以鼻饲,用至出院为止,平均使用10.7天。结果:治疗     

新生儿缺氧缺血性脑病52例

新生儿缺氧缺血性脑病(HJE)是围产期新生儿脑损伤的常见原因,我们自1988年元月～1990年6月收治新生儿缺氧缺血性脑病52例,现分析报告如下。临床资料一、一般资料:随机分为两组,对照组54例,观察组52例。诊断标准按1989年9月济南会议诊断依据及临床分度标准(中华儿科杂志1990;28(1):31)。两组年龄、性别、主要临床表现相似,具     

新生儿缺氧缺血性脑病56例

我科 1998年 10月～ 2 0 0 0年 12月收治新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 5 6例 ,均为足月儿 ,男 37例 ,女 19例 ,体重 <2 .5ｋｇ 11例 ,～ 4ｋｇ 37例 ,>4ｋｇ 8例 ,均有围生期窒息史 ,轻度窒息 12例 ,重度窒息 39例 ,宫内窒息 5例。分别于 4 8～ 72ｈ做头颅ＣＴ扫描 ,发病 32例 ,4～ 7ｄ发病 2 4例 ,结果阳性率 10 0 %。轻度 17例 (30 .36 % ) ,中度 2 8例 (5 0 % ) ,重度 11例 (19.6 4 % )。头颅ＣＴ检查结果与临床诊断符合率轻度 88.2 4 % ,中度 89.2 9% ,重度 10 0 %。并吸入性肺炎32例 ,腹泻病 13例 ,硬肿症 8例 ,败血症 12例。均采用…     

新生儿缺氧缺血性脑病13例

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的临床特征 ,总结治疗要点。对 13例ＨＩＥ进行临床观察。均经头颅ＣＴ及病史、临床表现确诊。给予常规处理 ,并加用脑多肽 2ｍｌ于10 %葡萄糖 5 0ｍｌ中静滴 ,每天 1次 ,疗程 7ｄ。结果ＨＩＥ多见于围生期窒息、吸入性肺炎、脐带绕颈、前置胎盘、胎盘早剥、早产、过期产。主要表现为嗜睡、昏迷、惊厥、原始反应减弱或消失、肌张力减弱、凝视、对光反应迟钝、呼吸不规则、颅内压增高。特效 8例 (6 2 % ) ,显效 3例 (2 3% ) ,总有效率85 %。认为ＨＩＥ是新生儿窒息后的严重并发症 ,病情重 ,病死率高 ,可产生永久性神经功能障碍。应加强围生期保健 ,减少本病的发生。一旦发生 ,应尽早处理 ,实行阶段性序贯治疗。采用脑多肽能提高疗效、减少后遗症的发生新生儿缺氧缺血性脑病13例$广东省潮州市饶平县人民医院儿科!515700@邱美蕉