碳酸化磷灰石与骨界面结合强度的生物力学特征研究

目的:探讨碳酸化磷灰石(carbonatedhydroxyapatite;CHA)与骨界面的结合强度,为临床使用该材料提供实验依据。方法:成年新西兰兔70只,分别在股骨远端制备分离和拔出动物实验模型,实验组植入碳酸化磷灰石,对照组植入聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethaerylate,PMMA),术后分批处死动物,进行分离和拔出实验及组织学观察。结果:CHA组与骨界面结合力1周时仅为(56.0±2.6)N,螺钉拔出力仅为(250.0±7.4)N,16周时界面结合力达到(281.0±13.1)N,螺钉拔出力上升至(512.5±7.8)N,表明CHA-骨界面结合强度随时间推移逐渐升高;PMMA组与骨界面结合力1周达到(288.5±2.3)N,螺钉拔出力高达(753.0±26.1)N,16周时界面结合力降为(228.0±9.2)N,拔出力则降为(603.0±14.1)N,表明PMMA初始强度高,随时间推移逐渐下降。组织学观察CHA与宿主骨界面在8周出现CHA降解,新骨长入,16周时更加明显;而PMMA组8～16周标本显示骨界面间形成厚薄不一的纤维组织。结论:CHA是生物相容性非常好的生物活性材料,但应用初期与骨界面结合强度较低,因其在骨界面间可以降解,并伴有新骨形成和长入,因此结合强度增加,而PMMA则无此性能。界面分离实验和螺钉拔出实验结果相符,支持CHA-骨界面结合强度在体内稳定增强的趋势。CHA的原位固化性能、固化强度以及     

椎弓根融合器注入添加剂后在腰椎固定中的初始稳定性研究

目的 为改善椎弓根螺钉的稳定性，探讨椎弓根融合器(以下均称“空心侧孔椎弓根螺钉”)置入时添加聚甲基丙烯酸甲醇(PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉固定的生物力学效果。方法 用8具成人新鲜腰椎骨(家属自愿捐献)T11-L4，共48个椎体，随机数字法选择32个椎体，其中10个椎体一侧椎弓根放置直径6．5mm的空心饲孔椎弓根螺钉，另一饲放置实心螺钉，行最大轴向拔出力(F—max)实验(对照组)。拔出螺钉后分别向空心和实心螺钉道注入PMMA3—5ml，拧入螺钉，行拔出试验(修复组)。另选10个椎体置入空心饲孔螺钉和实心螺钉，用直径3．5min的钻头分别导孔。注入PMMA和拧入螺钉，再行拔出试验(强化组)。并观察PMMA的分布范围。另外12个椎体作空心饲孔椎弓根螺钉的周期抗屈实验。10个空心侧孔螺钉和10个实心螺钉分别做三点弯屈(3p Bend)试验。结果 空心侧孔椎弓根螺钉对照组F—max为(855&;#177;208)N，修复组为(1924&;#177;383)N，强化组为(1943&;#177;536)N；实心螺钉对照组拔出力为(829&;#177;221)N；修复组为(1854&;#177;387)N，强化组为(1866&;#177;432)N。向空心侧孔螺钉中空部分注入PMMA，未见椎弓根外或椎管内由PMMA溢出。周期抗屈实验中，添加PMMA可使空心侧孔螺钉耐受更大的负荷或在同等负荷下仅产生较小的位移。空心侧孔螺钉和实心螺钉最大折弯力分别为(2051&;#177;70)N和(2075&;#177;118)N，弹性模量分别为(23942&;#177;1467)N／mm^3和(24992&;#177;1962)N／mm^2，能量吸收为(40．2&;#177;1．5)J和(45．0&;#177;1．9)J。结论 沿空心侧孔螺钉中空部分注入PMMA可显著增加椎弓根螺钉的稳定性，并能减少PMMA向椎弓根外或椎管内溢出,适用于螺钉松动和拨出的修复固定。     

椎弓根融合器研制及添加聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥后的生物力学效果

背景：修复椎弓根螺钉固定失效的方法有多种，但效果均不理想。目的：为改善椎弓根螺钉的稳定性，探讨椎弓根融合器(以下均称空心侧孔椎弓根螺钉)置入时添加聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉固定的生物力学效果。设计：完全随机对照实验研究。地点和对象：实验在华中科技大学同济医学院生物力学实验室和解剖室完成。实验对象为新鲜脊柱尸体(家属自愿贡献)。干预：用8具成人新鲜腰椎骨T11～L4共48个椎体，随机数字法选择32个椎体，其中10个椎体一侧椎弓根放置直径6.5mm的空心侧孔椎弓根螺钉，另一侧放置实心螺钉，行最大轴向拔出力(F-max)实验(对照组)。拔出螺钉后分别向空心和实心螺钉道注入PMMA3-5mL，拧入螺钉，行拔出试验(修复组)。另选lO个椎体置入空心侧孔螺钉和实心螺钉。用直径3．5mm的钻头分别导孔，注入PMMA和拧入螺钉，再行拔出试验(强化组)，并观察PMMA的分布范围。另外12个椎体作空心侧孔椎弓根螺钉的周期抗屈实验。10个空心侧孔螺钉和lO个实心螺钉分别做3点弯屈(3pBend)试验。主要观察指标：轴向拔出力，位移，最大折弯力。结果：空心侧孔椎弓根螺钉对照组F-max为(855．O&;#177;207．5)N，修复组为(1924．4&;#177;383．2)N，强化组为(1943．3&;#177;535．8)N；实心螺钉对照组拔出力为(829．2&;#177;220．9)N；修复组为(1853．5&;#177;387．4)N，强化组为(1866．1&;#177;431．7)N。向空心侧孔螺钉中空部分注入PMMA，未见椎弓根外或椎管内由PMMA溢出。周期抗屈实验中，添加PMMA可使空心侧孔螺钉耐受更大的负荷或在同等负荷下仅产生较小的位移。空心侧孔螺钉和实心螺钉最大折弯力分别为(2051．29&;#177;69．86)和(2075．01&;#177;117．57)N，弹性模量分别为(23941．8&;#177;1467．4)和(24991．8&;#177;1962．3)N／mm^2，能量吸收为(40．1873&;#177;1．4693)和(44．963O&;#177;1．8663)J。结论：沿空心侧孔螺钉中空部分注入PMMA可显著增加椎弓根螺钉的稳定性，并能减少PMMA向椎弓根外或椎管内溢出，适用于螺钉松动和拔出的修复固定。     

磷酸钙骨水泥对颈椎前路螺钉置入体强化作用的生物力学分析

背景：有研究表明磷酸钙骨水泥通过改善骨与螺钉界面的质量，从而强化螺钉的即刻和早期固定强度。目的：实验拟验证磷酸钙骨水泥对颈椎前路单皮质骨螺钉的强化作用。设计：对比观察。单位：中南大学湘雅医学院附属湘雅一医院骨科。材料：实验于2003-09/2004—01在中南大学材料科学与工程学院电子拉伸力学性能室完成。由张家港市欣达医疗器械有限公司生产的颈椎前路单皮质骨自攻螺钉，材质为纯钛。注射型磷酸钙骨水泥由上海瑞邦生物材料有限公司生产。轴向拔出套筒由中南大学机械制造基地制造。方法：①选取4具新鲜青年男性尸体C3-C6椎体标本共16个椎体，单个椎体骨密度测量，证实无骨质疏松。4具新鲜老年男性尸体C3～C6椎体标本共16个椎体，单个椎体骨密度测量，证实骨质疏松。标本由中南大学湘雅医学院解剖教研室提供，死者生前自愿捐献遗体，家属均知情同意。每组随机选择12个椎体进行3个试验，轴向拔出试验选取6个椎体，周期抗屈试验和抗屈后抗剪切试验选取6个椎体。在椎体前方中线两侧8mm处向中线倾斜5&;#176;攻丝锥导孔，钻出钉道备用，不穿透椎体后方骨皮质。②轴向拔出实验：随机选取椎体一侧置入螺钉作为对照组，在材料实验机上行轴向拔出实验，拔出速率为5mm／min。螺钉拔出后用磷酸钙骨水泥0．10-0．15mL修复钉道再次置入螺钉作为修复组，另一侧直接以磷酸钙骨水泥填充后置入螺钉作为强化组，37℃下放置24h后再行轴向拔出试验。③周期抗屈试验和抗屈后抗剪切试验：随机选取椎体一侧置入螺钉作为对照组，另一侧直接以磷酸钙骨水泥填充后置入螺钉作为强化组行周期抗屈试验和抗屈后抗剪切试验。主要观察指标：①螺钉的最大轴向拔出力。②周期抗屈实验后螺钉的位移。③周期抗屈后螺钉的最大抗剪切力。结果：①轴向拔出试验：骨质正常椎体，对照组拔出力为（313&;#177;64）N，修复组为（376&;#177;88）N，强化组为（446&;#177;121）N；骨质疏松椎体，对照组拔出力为（106&;#177;47）N，修复组为（154&;#177;67）N，强化组为（191&;#177;80）N。修复组、强化组的轴向拔出力均明显高于对照组（P〈0．05）。②周期抗屈实验：强化组在相同载荷下产生的位移明显小于对照组（P〈0．05）。③最大抗剪切力：骨质正常椎体：对照组为（301&;#177;79）N，强化组为（395&;#177;105）N。骨质疏松椎体：对照组为（87&;#177;39）N，强化组为（149&;#177;63）N，强化组的最大抗剪切力明显强于对照组（P〈0．05）。结论：磷酸钙骨水泥能提高螺钉的轴向拔出力及抗剪切能力，在骨质疏松时强化效果更加明显。     

降钙素对人工假体四周骨密度及生物力学的影响

目的：探讨降钙素对去势兔的人工假体四周骨密度和生物力学的影响。方法：实验于2003-05／2004-05在华中科技大学同济医学院动物实验室完成。将30只全髋置换模型的骨质疏松症兔随机分成实验组和对照组，实验组给予降钙素治疗，持续半年；分别于术前、术后4周、8周、12周和24周检测假体四周感兴趣区骨密度；所有动物术后24周处死，分别行人工假体拔出实验和扭转实验的测定。结果：实验组假体四周局部感兴趣区骨密度术前为(186．30&;#177;4．96)mg／cm^2，术后24周为(195．39&;#177;4．59)mg／cm^2，增加近5％，而对照组假体局部感兴趣区骨密度术前为(186．35&;#177;5．16)mg／cm^2，术后24周为(173．87&;#177;6．52)mg／cm^2，下降了约6％，两组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)；生物力学显示，实验组的假体拔出实验为(320．75&;#177;12．94)N／cm^2，较对照组[(217．36&;#177;10．45)N／cm^2]提高了50％，扭转实验分别为(93．20&;#177;3．53)，(44．88&;#177;1．86)N／cm^2，提高近1倍，两组比较差异均有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：鲑鱼降钙素能降低假体四周骨转换率，减少骨吸收、促进假体四周骨形成，从而提高骨密度；同时还能够改善假体四周的骨质量，提高其生物力学性能，增加假体与骨质之间的把持力。对临床预防人工假体的松动有一定的积极意义。     

不同直径螺钉对复合磷酸钙骨水泥强化骨质疏松股骨颈生物力学的影响

目的：评价不同直径螺钉固定时添加复合磷酸钙骨水泥（CCPC）对骨质疏松股骨颈生物力学的影响。方法：采用16个股骨上段标本，随机分为两组，深螺纹强化组和浅螺纹强化组，结果：两组均灌注CCPC，深螺纹组和浅螺纹组的螺钉初始松动加载力分别为（329&;#177;35）N，（285&;#177;26）N，最大轴向拔出力分别为（370&;#177;22）N，（306&;#177;24）N，两组有显著性差异（P＜0．01），结论：螺钉直径与骨质疏松股骨颈强化后的稳定性有关。     

膨胀式椎弓根螺钉翻修作用的生物力学效应

目的：测试并比较自行设计的膨胀式椎弓根螺钉(Expaansive Pedicle Screw，EPS)与CDH，USS椎弓根螺钉翻修后的最大轴向拔出力及周期载荷疲劳寿命，评价EPS螺钉的翻修作用。方法：20个新鲜小牛腰椎随机数字表法分成甲、乙两组，每组10个椎体。两组椎体的椎弓根处均预先植入直径6，5mm CDH螺钉，拔出螺钉造成螺钉松动脱出的脊柱模型。随机在每个椎体的一侧椎弓根处拧入EPS螺钉，甲组对侧拧入USS螺钉，乙组拧入CDH螺钉(直径均为7．Omm&;#215;40mm)，再次拔出螺钉，记录翻修的最大轴向拔出力。对CDH，USS，Tenor，EPS螺钉加载频率5Hz，载荷200～250N，150万次的周期载荷进行内固定器械周期载荷疲劳实验。结果：CDH，USS，EPS螺钉翻修时最大拔出力分别为(1206．8&;#177;597．4)，(1522．2&;#177;392．1)，(2161.5&;#177;555.4)N。EPS螺钉的最大拔出力均显著高于CDH,USS螺钉(P&;lt;O．05)。疲劳试验完成后，4种螺钉均未发生疲劳现象。结论：EPS螺钉较其他非膨胀式椎弓根螺钉有更优越的翻修可靠性。     

双黄益骨方对去卵巢糖尿病骨质疏松症大鼠生物力学的影响

目的：采用复合造模法建立绝经期糖尿病骨质疏松症大鼠模型。从生物力学角度探讨双黄益骨方的防治作用、量效关系及作用机制。方法：将210只6个月龄雌性清洁级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、预防组和治疗组(包括高剂量中药、低剂量中药组)并与尼尔雌醇组、立普妥组对照。除假手术组外，均行卵巢摘除术及注射链脲佐菌素诱导绝经期糖尿病骨质疏松症。分别于术后第10，24周取各组大鼠左股骨和L4-5行最大弯曲力、最大压缩力和最大凹人应力检测。结果：第24周假手术组的最大压缩力[(307．905&;#177;51．057)N和最大凹人应力[(70．180&;#177;15．269)N]显著大于第lO周假手术组[(234．064&;#177;35．390)，（50．986&;#177;9．925)N](P&;lt;0．05)，而模型组第24周与第10周比较则呈下降趋势；模型组、中药预防组最大凹人应力较假手术组明显减低(P&;lt;0．05)；第24周模型组最大压缩力、最大凹人应力[分别为(137．014&;#177;72．560)，(22．096&;#177;17．350)N]较假手术组显著降低(P&;lt;0．001)；高剂量中药组与尼尔雌醇组较第24周模型组最大压缩力显著提高[分别为(212．698&;#177;54．661)，(256．118&;#177;85．429)N](P&;lt;0．05～0．01)。低剂量中药组与立普妥组在改善骨力学方面未能显示出显著疗效。结论：正常组骨强度和变形力随月龄增长而提高，模型组则呈下降趋势，成模后，模型组较正常组骨强度显著下降，表明复合造模法建立的骨质疏松症模型成立。预防组未能显示出效果；高剂量中药与尼尔雌醇则能显著阻抗模型大鼠骨松质强度下降。     

硝酸镓对去卵巢大鼠骨质疏松的预防作用

目的：应用硝酸镓进行预防性处理。观察硝酸镓对去卵巢引起的大鼠骨质疏松的预防作用。方法：通过去除大鼠卵巢建立骨质疏松模型。将8月龄雌性SD大鼠(体质量220—270g)单纯随机分为对照组(14只)、去卵巢组(13只)、单纯预防组(13只)和去卵巢预防组(17只)。去卵巢组和去卵巢预防组切除双侧卵巢。对照组和单纯预防组行假手术。对照组和去卵巢组腹腔注射生理盐水1mL／kg；去卵巢预防组和单纯预防组腹腔注射硝酸镓2mL／kg,均为3次／周。12周后收集24h尿液,取血和双侧股骨。测定血、尿、骨镓含量及骨钙含量、骨密度、骨强度。结果：12周后，单纯预防组和去卵巢预防组骨镓含量(μg／g)显著高于对照组和去卵巢组(6．82&;#177;0．67，7．56&;#177;0．53,0．48&;#177;0．11,0．26&;#177;0．15；t=-29．72—22．64,P&;lt;0．01)；去卵巢预防组骨钙含量(17．5&;#177;4．0)mg／g、骨密度(0．55&;#177;0．06)g／cm^2、最大负荷(9．7&;#177;0．6)N、最大形变(1．64&;#177;0．16)mm均显著高于去卵巢组(t=-2．26，2．62，3．01，3．56，P&;lt;0．05)，与对照组无显著性差异。结论：硝酸镓对去卵巢引起的大鼠骨质疏松有一定程度的预防作用。     

椎体骨密度、体积骨密度与生物力学强度的比较

目的：研究椎体骨密度、体积骨密度与生物力学强度的关系及意义。方法：取8具完整胸腰段脊柱标本，用双能X线骨密度仪测试每个椎体的骨矿含量、面积、高度。游离成单个椎体，测出每个椎体的体积，计算出体积骨密度，按骨质疏松试行诊断标准分成正常对照组、轻中度骨质疏松组和重度骨质疏松组，进行生物力学凹入实验，测试椎体静态压缩下的最大载荷和刚度。结果：正常对照组、轻中度骨质疏松组和重度骨质疏松组平均骨密度分别为(0．92&;#177;0．14)，(0．59&;#177;0．10)和(0．39&;#177;0．09)g／cm^2；体积骨密度分别为(0．33&;#177;0．10)，(0．23&;#177;0．09)和(0．15&;#177;0．08)g／cm^2，3组间的最大载荷分别为(247．923&;#177;50．811)，(128．141&;#177;49．524)和(84．631&;#177;30．522)N；抗压刚度分别为(202．22&;#177;73．32)，(100．33&;#177;65．21)和(80．55&;#177;15．48)N／mm。骨密度、体积骨密度与椎体最大载荷和刚度呈正相关关系。结论：椎体骨密度、体积骨密度与椎体的生物力学性质有明显的相关关系，其中体积骨密度与生物力学强度之间的相关性更好，是诊断骨质疏松症的重要指标。     

碳酸化羟基磷灰石水泥椎体充填对骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体高度及疼痛的影响

目的：采用新型骨缺损修复材料碳酸化羟基磷灰石水泥(carbonated hydroxyapatite cement，CHC)作为椎体强化的充填材料，观察椎体成型术后骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎体高度及疼痛的改善情况。方法：2000—10／2003—08解放军总医院骨科对34例骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用椎体成型术治疗，其中23例采用CHC作为椎体充填材料，11例充填聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethylmethacrylate，PMMA)作为对照，观察CHC的生物相容性、椎体高度恢复和疼痛缓解情况。结果：CHC充填到椎体内生物相容性良好，椎体压缩率由术前(43．1&;#177;21．4)％恢复到(31．8&;#177;16．7)％，椎体高度恢复率为(27．3&;#177;18．5)％，术前VAS评分为(91．5&;#177;21．7)分，术后为(44．5&;#177;27．2)分，并随手术时间延长VAS评分逐渐降低，4周与对照组无明显差异。结论：CHC作为椎体成型术充填材料安全、有效，可恢复患者的椎体高度，并缓解疼痛症状，但短期缓解疼痛效果不如PMMA。     

渐进抗阻训练对偏瘫后肌力恢复的有效性

目的：通过研究渐进抗阻练习对偏瘫后肌力恢复的影响，为偏瘫后肌力恢复科学训练提供可靠的依据。方法：对14例脑血管意外的患者进行3个疗程(10d为1个疗程)的渐进抗阻训练，然后通过自身对照比较的方法于治疗前后对患者的肢体周径和肌力进行测量与评估。结果：偏瘫患者经过渐进抗阻训练后，上臂肢体周径由(25．88&;#177;2．16)cm增长到(26．23&;#177;2．18)cm(t=2．51，P&;lt;0．05)，大腿周径由(40．43&;#177;3．46)cm增长到(40．8l&;#177;3．47)cm(t=2．53，P&;lt;0．05)；屈肘肌肌力和伸膝肌肌力分别由(61．90&;#177;16．40)N增长到(86．10&;#177;21.25)N(t=4．12，P&;lt;0．001)和(86．00&;#177;12．04)N增长到(137．00&;#177;17．93)N(t=2．34，P&;lt;0．05)。结论：渐进抗阻练习是偏瘫患者肌力恢复的一种有效的训练方法。     

应用生物力学的方法观察十一酸睾酮对老年雄性大鼠骨的作用

目的：运用生物力学的方法，观察雄激素十一酸睾酮在动物大体内对老年大鼠骨的作用。方法：实验于2002-10在上海市伤骨科研究所完成。鼠龄23个月Wistar雄性大鼠20只，随机分为治疗组10只、空白对照组10只，另选鼠龄3个月Wistar雄性大鼠10只为青年对照组，治疗组十一酸睾酮26．7mg／kg灌胃．1次／d给药两周，后改为维持剂量（药量减半）用药，空白对照组和青年对照组给予普通饮食。1个月后取材，并在取材前第3天、第13天行四环素标记。①取各组大鼠左侧股骨做三点抗弯实验测定最大载荷、最大应力、最大应变、弹性模量、抗弯硬度、吸收能量。②取各组大鼠第五腰椎做椎体抗压实验测定最大载荷、最大应力、最大应变、弹性模量、抗压硬度、吸收能量。结果：实验大鼠30只均进入结果分析。①与空白对照组相比，股骨的最大载荷、吸收能量、最大应力值显著增高[治疗组：（129．08&;#177;12．36）N，（49.40&;#177;7.4）Nmm．（128.47&;#177;16．73）N／mm^2，青年对照组：（132．04&;#177;25．84）N，（64．27&;#177;10．73）Nmm．（145.78&;#177;23．54）N／mm^2，空白对照组：（102．03&;#177;11．62）N，（32．00&;#177;8．50）Nmm，（107．55&;#177;17．37）N／mm^2，P〈0．011，弹性模量、抗弯硬度值亦明显增加[治疗组：（4072．1&;#177;434）mN，（214．73&;#177;40）N／mm，青年对照组：（4318．6&;#177;201）mN，（281．17&;#177;66．85）N／mm，空白对照组：（3624．7&;#177;269）mN，（189．47&;#177;45．2）N／mm，P〈0．051，其中最大载荷增加26．5％，抗弯硬度增加13.3％。②与空白对照组相比，治疗组第五椎体最大载荷增加29．2％俨〈0．05），抗压硬度增加34．6％（P〈0．01），弹性模量值增加39．93％（P〈0．01），最大应力值增加19．45％（P〈0．05）。结论：雄激素能够提高骨的力学性能，增加骨强度。     

异种完全脱蛋白骨复合自体红骨髓体内的异位成骨能力

背景：骨组织工程发展很快，但目前缺乏理想的支架材料，体外构建的组织工程化活性骨在体内的成骨能力各家报道不一。目的：探讨异种完全脱蛋白骨支架材料复合自体红骨髓体内植入的成骨作用。设计：随机对照的实验研究。单位：解放军济南军区第一五二医院骨科．平顶山市第一人民医院老干部病房，平顶山煤业集团朝川矿医院骨科。材料：实验在济南军区第一五二医院动物实验室完成。4月龄日本大耳白兔40只．体质量2.0～2．5kg，雌雄不限(平顶山市第一五二医院动物实验室提供)。干预：将经物理、化学方法处理制得的小牛完全脱蛋白骨(CFDB）支架材料与兔自体红骨髓复合后植入兔大腿肌肉内(40只)进行实验．术后4，8周分别进行检测。主要观察指标：①常规组织学检查。②碱性磷酸酶活性测定。③植入物成骨的定量判断。结果：实验组4周和8周移植物组织块ALP活性分别为(63.48&;#177;0．873)和(69．527&;#177;0．635)IU／L．移植物组织块成骨含量分析分别为(2.50&;#177;0.38)和(4.70&;#177;0.67)分．对照组4周和8周穆植物组织块ALP活性分别为(2.50&;#177;0.38)和(4．70&;#177;0．67）IU／L，移植物组织块成骨含量分析分别为(1．90&;#177;0．54)和(3．40&;#177;0．54)分，表明，实验组在同时间点的成骨能力显著高于对照组，并随植入时间的延长，新骨形成增多。结论：异种完全脱蛋白骨支架材料可作为骨组织工程支架材料，复合自体红骨髓后植入体内，其成骨能力明显增加。     

转化生长因子β1对咬肌再附着界面生物力学的影响

目的：观察转化生长因子β1对兔咬肌再附着界面的生物力学影响，探讨促进咬肌再附着的方法。方法：实验于2004—11／2005-04在南方医科大学附属南方医院动物实验中心完成。健康新西兰大白兔18只，随机分为3组（术后1，2，3个月组）。每组6只。将实验用兔的双侧咬肌从下颌骨附着处剥离，下颌骨截骨后将咬肌复位，一侧定期注射转化生长因子β1，另一侧作为对照。分别在术后1，2，3个月处死动物各6只，取实验侧和对照侧下颌骨骨块，大小1cm&;#215;0．5cm，连同其上附着咬肌-起取下进行拉伸试验，检测肌-骨再附着界面突然断裂时数据，即为咬肌再附着界面的最大断裂负荷。记录并分析术后1，2，3个月咬肌再附着界面的生物力学变化。结果：实验兔18只均进入结果分析。①术后1，2,3个月实验侧肌-骨界面最大断裂负荷明显高于对照侧[实验侧：（0．58&;#177;0．13），（0.74&;#177;0．07），（1．28&;#177;0．21）kg；对照侧：（0．46&;#177;0．07），（0．62&;#177;0．11），（0．93&;#177;0．16）kg，P〈0．05]。②双侧咬肌-下颌骨再附着界面的附着强度随时问延长逐渐增强，实验侧与对照侧比较有显著差异。结论：外源性转化生长因子β1可以促进咬肌剥离后的再附着。     

磷酸钙骨水泥强化和修复椎弓根螺钉的生物力学研究

〖目的〗评价磷酸钙骨水泥(calciumphosphatecement,CPC)强化和修复椎弓根螺钉的生物力学效果。〖方法〗6具新鲜成人尸体T11～L4共36个椎体,随机选取其中32个,分为4组(A,B,C,D),每组8个。A组:随机选择一侧椎弓根置入直径为6.5mm的椎弓根螺钉,另一侧以直径为3.5mm的钻头导孔,均不穿透椎体前侧骨皮质。在材料实验机上进行轴向拔出实验,拔出速率为5mm/min。然后向两侧椎弓根孔道注入配制好的磷酸钙骨水泥3～5ml,植入与前相同的椎弓根螺钉,体温下(37℃)放置24h后,再行前述拔出实验。B组:应用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)进行修复和强化,作为对照,操作方法同A组。C组:植入椎弓根螺钉,添加或不添加CPC,进行周期抗屈实验。D组:相同方法,应用PMMA作为对照。〖结果〗CPC对照组拔出力为(826.8±171.0)N,修复组为(1430.3±278.4)N,强化组为(1452.7±288.3)N;PMMA对照组拔出力为(839.7±181.1)N,修复组为(1846.2±342.1)N,强化组为(1946.9±359.4)N。CPC骨水泥强化组和修复组拔出力明显高于对照组,差异具有非常显著性意义(P<0.05),但分别小于PMMA强化组和修复组。周期抗屈实验中,添加CPC可使椎弓根螺钉在同等负荷(200N,800个周期)下仅产生较小的位移,但强化效果不及PMMA。〖结论〗在植入椎弓根螺钉时添加具有生物活性的磷     

骨水泥阻塞骨干髓腔后远侧骨内压的改变

目的：探讨骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔后对股骨远端骨内压的近、远期影响。方法：实验于2002-07／2003-04在重庆医科大学实验动物中心完成。成年新西兰大白兔32只。采取兔左侧股骨髓腔内灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥而右侧不灌注作为正常对照的方法制作骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔的动物模型。将32只实验兔分成5组，随机取出8只不做模型作为正常组，其余24只制作骨水泥阻塞骨干髓腔的动物模型，根据不同的观察时间段随机分成术后当天（0d），4，8，16周组，每组6只。使用生理测压仪，对正常和模型动物双侧股骨远端骨内压进行测量和比较。结果：32只兔均进入结果分析。①各组实验侧和对照侧骨内压比较：正常组双侧股骨远端骨内压比较无差异性；造模后0d，4，8，16周实验侧骨内压明显比对照侧增高[（4．6&;#177;0．5）比（3．1&;#177;0．4）kPa，（4．8&;#177;0．5）比（3．0&;#177;0．4）kPa，（4．7&;#177;0．4）比（3．1&;#177;0.4）kPa．（4．1&;#177;0．2）比（3．1&;#177;0.4）kPa，P〈0．01）。②模型后不同观察时间段骨内压比较：造模后在不同观察时间段对照侧骨内压均无差异性；实验侧处于持续骨内高压状态，4周显著高于16周（P〈0．05）。结论：骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔后严重破坏了骨内和髓内的血液循环状态，引起了一系列血流动力学变化，导致股骨远端的骨内压持续升高并长期存在。     

磷酸钙骨水泥强化和修复椎弓根螺钉的生物力学研究

[目的]评价磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)强化和修复椎弓根螺钉的生物力学效果.[方法]6具新鲜成人尸体T11～L4共36个椎体,随机选取其中32个,分为4组(A,B,C,D),每组8个.A组随机选择一侧椎弓根置入直径为6.5 mm的椎弓根螺钉,另一侧以直径为3.5 mm的钻头导孔,均不穿透椎体前侧骨皮质.在材料实验机上进行轴向拔出实验,拔出速率为5 mm/min.然后向两侧椎弓根孔道注入配制好的磷酸钙骨水泥3～5 m1,植入与前相同的椎弓根螺钉,体温下(37℃)放置24 h后,再行前述拔出实验.B组应用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)进行修复和强化,作为对照,操作方法同A组.C组植入椎弓根螺钉,添加或不添加CPC,进行周期抗屈实验.D组相同方法,应用PMMA作为对照.[结果] CPC对照组拔出力为(826.8±171.0)N,修复组为(1430.3±278.4)N,强化组为(1452.7±288.3)N; PMMA对照组拔出力为(839.7±181.1)N,修复组为(1846.2±342.1)N,强化组为(1946.9±359.4)N.CPC骨水泥强化组和修复组拔出力明显高于对照组,差异具有非常显著性意义(P＜0.05),但分别小于PMMA强化组和修复组.周期抗屈实验中,添加CPC可使椎弓根螺钉在同等负荷(200N,800个周期)下仅产生较小的位移,但强化效果不及PMMA.[结论]在植入椎弓根螺钉时添加具有生物活性的磷酸钙骨水泥可显著提高其初始稳定性,虽其强化效果不及PMMA,但其潜在的开发前景已经使PMMA的临床应用受到了极大的挑战.     

老龄雄性大鼠去势后的骨骼生物力学变化

目的：探讨建立男性骨质疏松症动物模型。方法：14月老龄雄性大鼠去势4个月后，取股骨和k椎体，单光子吸收测量(SPA)法和定量计算机断层扫描(QCT)技术分别检测骨量，并分别进行3点弯曲实验和纵向压缩实验，对侧股骨测量其水平面几何学改变。结果：假手术组和去势组股骨骨密度分别为(0．406&;#177;0．010)，(0．389&;#177;0．08)g／cm^2；股骨强度极限分别为(135．1&;#177;36．3)，(102．1&;#177;18．5)MPa；弹性模量分别为(3．24&;#177;1．36)，(1．91&;#177;0．47)GPa。L8骨矿含量分别为(82．3&;#177;11．5)，(51．9&;#177;8．7)mg／cm^2，强度极限分别为(20．4&;#177;8．2)，(13．2&;#177;3.2)MPa。去势组大鼠股骨骨量减少4．2％(P&;lt;0．001)，股骨强度极限、弹性模量分别减少24％和41％(P&;lt;0．05)。椎体骨量减少36．9％(P&;lt;0．001)，强度极限降低37％(P&;lt;0．05)，但弹性模量无明显改变。结论：老龄雄性大鼠去势后造成皮质骨和骨松质骨量生物力学改变，这种改变以皮质骨更为明显，可以作为男性骨质疏松症的动物模型。     

荞麦花总黄酮对2型糖尿病大鼠高脂血症的作用

背景：荞麦种子提取物具有降糖、降脂、抗氧化等活性，荞麦花提取的有效成分是否也具有降糖、降脂、抗氧化等作用，尚需进一步的研究。目的：研究荞麦花总黄酮(total flavones of buchwheat flower．TFBF)对实验性2型糖尿病高脂血症大鼠降血糖、血脂等作用，并探讨其降血糖和调节血脂的作用机制。设计：完全随机对照的实验研究。地点、材料和干预：本实验在华北煤炭医学院药理学教研室和华北煤炭医学院附属医院同位素科完成。实验选用SD大鼠60只，清洁级Ⅱ级，体质量(220&;#177;20)g，雌雄各半。大鼠被随机分为正常对照组、实验对照组、TFBF0．15，0．30，0．60g／kg剂量治疗组和阳性对照药HB-419组，每组10只。用链脲佐菌素和高脂饲料诱发大鼠2型糖尿病和高脂血症，以TFBF口服治疗12周，剂量分别为0．15，0．30，0．60g／kg。主要观察指标：TFBF对实验性2型糖尿病高脂血症大鼠血中空腹血糖、糖耐量、血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、动脉粥样硬化指数(atherosclerosis index，AI)、胰岛素及肝细胞膜胰岛素受体(Insulin receptors，INS-R)结合力的影响。结果：TFBF治疗组大鼠血中空腹血糖，三酰甘油，LDL-C[TFBF0．15，0．30，0．60g／（kg&;#183;d)组空腹血糖分别为(8．22&;#177;3．04)，(7．79&;#177;2．68)，(7．04&;#177;2．57)mmol／L；三酰甘油分别为(0．54&;#177;0．22)，(0．48&;#177;0．12)，(0．46&;#177;0．20)mmol／L；LDL-C分别为(1．93&;#177;0．26)，(1．79&;#177;0．22)，(1．72&;#177;0．31)mmol／L]低于实验对照组[(11．15&;#177;2．80)，(0．73&;#177;0．15)，(2．47&;#177;0．23)mmol／L](t=2．242～6．756，P&;lt;0．05～0．01)，HDL-C高于实验对照组(t=6．173，4．736．P&;lt;0．01)，TFBF治疗组大鼠糖耐量明显改善，胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index，ISI)和胰岛素与受体的结合力明显比实验对照组增加(t=2．658-3．711，P&;lt;0．05)，并存在剂量依赖性。结论：TFBF具有良好的降血糖、调血脂、增加胰岛素与受体结合力和敏感性等作用。