重度急性有机磷农药中毒抢救体会

急性有机磷农药中毒 (AOPP)居农药中毒之首 [1]。在我国 AOPP的病死率达 2 0 % ,重度 AOPP病死率达5 0 %～ 70 % [2 ] 。我院自 1999年 4月～ 2 0 0 0年 8月收治重度 AOPP患者 14例 ,在西医特效解毒剂抢救基础上 ,用参附注射液参与抢救 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :14例患者中 ,男 4例 ,女 10例 ;年龄18～ 5 1岁 ,平均 38.4岁。 AOPP均为口服中毒 ,其中口服乐果 10例、敌敌畏 2例、二溴磷 1例、甲胺硫磷 1例。1.2　临床表现 :14例患者除有明显的毒蕈碱样症状和不同程度的烟碱样症状及意识障碍外 ,均有面…     

急性有机磷农药中毒的抢救体会

急性有机磷农药中毒是基层急诊科常见急症之一,如抢救不当或不及时,均会造成严重后果。我们每年抢救急性有机磷农药中毒的患者都在200例以上,抢救成功率在98％以上,兹将抢救口服有机磷农药中毒的临床体会介绍如下：     

抢救有机磷农药中毒的体会

据统计，我院2000—2003年，因农药中毒(包括有机磷农药中毒、有机氯农药中毒、有机氮农药中毒等)而进行救治的患者有122例，其中有机磷农药中毒的患者有88例，经过催吐和洗胃、应用解毒剂对症处理后，治愈75例，13例因服用高毒类1059、1605、DDVP、乐果、敌百虫等农药量过大，时间过长，药物已被吸收而抢救无效死亡。现将其临床救治要点     

重度有机磷农药中毒急诊抢救体会

有机磷农药是高效、高毒的杀虫剂 ,抢救急性有机磷农药中毒 ( AOPP)患者是基层医院临床主要工作之一。重度 AOPP,死亡率高 ,但如抢救及时 ,处理正确 ,还是能挽救不少患者的生命。笔者选取 1995年 1月～19 99年 5月本院所抢救该类患者中的 4 1例作一临床回顾性分析 ,以利今后工作时参考。1　临床资料1.1　病例选择 :全部 4 1例病例来源于 1995年 1月～19 99年 5月本院急诊及住院患者 ,均为重度 AOPP,其中男 12例 ,女 2 9例 ,年龄 17～ 56岁 ,平均 2 4 .6岁 ,其口服药量均在 50 m L以上。口服药物主要为甲胺磷、氧化乐果、乐果、三唑磷…     

重度有机磷农药中毒切开洗胃的抢救配合

有机磷农药是一类对人畜均有剧毒的杀虫剂 ,目前在我国应用范围极广。其经胃肠道及皮肤黏膜吸收后可抑制体内胆碱酯酶活性 ,导致乙酰胆碱蓄积 ,出现毒蕈碱样和烟碱样症状 ,严重者会因呼吸肌麻痹呼衰而死亡[1] 。本院 1999年 1月— 2 0 0 2年 6月共收治 12例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者 ,均立即行气管插管、呼吸机辅助呼吸并同时切开洗胃 ,取得显著疗效 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 12例患者均系有机磷农药中毒导致呼吸困难或呼吸心搏骤停经心肺复苏后呼吸循环恢复者 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄最小 18岁 ,最大 6 7岁 ,平均 36…     

急性有机磷农药中毒抢救临床体会

有机磷农药是目前使用的最广泛的农业杀虫剂，我国生产和使用的有机磷农药绝大多数对人畜有毒害作用。急性有机磷农药中毒（AOPP）大多属于磷酸脂类或硫代磷酸脂化合物。常因使用不当和管理不当而中毒，居各种急性中毒病人的首位。尤其是重度AOPP，病情凶险，死亡率高。现就近一年来我院内科急诊收治的16例AOPP病例急救临床体会综述如下：     

重症有机磷农药中毒并发症的抢救

重症有机磷农药中毒常因肺水肿、脑水肿及呼吸循环衰竭而死亡 ,故及时正确的处理 ,对缓解中毒症状 ,降低死亡率和提高抢救成功率具有十分重要的意义。1　肺水肿　原因 :1农药直接损伤呼吸道 ,以及有机磷引起乙酰胆碱大量积聚通过胆碱能神经而影响呼吸道。2中毒抢救时大量洗胃液体未完全经胃管排出而进入肠道吸收 ,过量过快的液体输入 ,引发水电解质紊乱产生肺水肿。 3中毒严重时心肌受损 ,心功能减退 ,心律失常可加重肺水肿。以上各种原因引发的肺水肿最终都可使肺内通气 /血流比例失调而引发缺氧 ,缺氧又能进一步损害肺泡、毛细血管 ,从而…     

急性有机磷农药中毒阿托品应用技巧

在急性有机磷农药中毒的抢救中，虽然阿托品不能恢复胆碱酯酶的活性，也无对抗烟碱样症状的作用，但它可拮抗因中毒造成的体内大量乙酰胆碱的蓄积，特别是当酶已“老化”或对复能剂无效的中毒(如乐果等)病员，阿托品更成了唯一的特效急救药物。无庸讳言，使用阿托品确实存在着技巧问题，它和抢救成功率的高低不无关系。     

泻下法抢救急性有机磷农药中毒初探

泻下法抢救急性有机磷农药中毒初探２１２００１镇江医学院附属医院谢东浩，曹希和有机磷农药中毒多发生于大量集中使用农药的夏季，但全年均有因误食而中毒者。本病病性凶险，预后不佳。其中毒机理主要有三，一是对中枢神经系统有麻痹作用，中毒后不久即出现意识障碍而昏...     

急性有机磷农药中毒合并肺水肿的抢救

我院近5 a收治各类有机磷农药中毒患者270例，其中合并急性肺水肿58例，现报道如下。     

急性有机磷农药中毒抢救及护理小结

急性有机磷农药中毒病情危重、变化快、并发症多。现将有机磷农药中毒的抢救及护理方法总结如下。1临床资料2006年1月～2006年12月共收治有机磷农药中毒21例。其中男8例、女13例,年龄12～68岁,因家庭矛盾及感情纠纷服农药16例、误食农药4例、喷洒农药时操作不当1例,重度7例、中     

口服有机磷农药中毒的抢救体会

抢救口服中重度有机磷农药中毒除常规洗胃、胆碱酯酶复能剂应用、阿托品疗法之外，还应注意以下几个方面。     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭24例抢救体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸衰竭在临床上较为常见,我院1995—2002年收治AOPP 132例,其中发生呼吸衰竭24例,经医护人员积极抢救康复出院21例,死亡3例,报道如下。1临床资料1·1一般资料本组24例均为口服急性有机磷农药,男8例,女16例;年龄18~53岁,平均32.3岁。有机磷农药种类     

急性有机磷混合氨基甲酸酯农药中毒7例治疗体会

近年混合农药中毒逐渐增多，混合是指2种或2种以上农药中毒，当今混合农药中毒已成为中毒急救中的一大课题^[1-2]。本院急救中心2002年3月-2004年12月收治急性有机磷混合氨基甲酸酯农药中毒患者7例，经救治获得较好效果，现将治疗体会介绍如下。     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的治疗体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是内科急症，呼吸衰竭是其首位死因，病死率极高。本院1998-2003年收治AOPP患者21例，采用东莨菪碱和解磷定联合治疗并加强观察，效果良好，现报道如下。     

急性有机磷农药中毒患者的抢救及护理

有机磷农药中毒的病例时有发生,及时正确的治疗是抢救有机磷农药中毒成功的关键。然而有效的措施是严密的观察和精心的护理,现对有机磷农药中毒患者的抢救护理要点作一浅述。有机磷农药中毒的治疗以催吐、洗胃、利尿、导泻、特效解毒剂的使用为主,抢救过程中要争分夺秒,准确用药,有条不紊。1彻底清除毒物是抢救成功的基础不论服毒多久都应给予彻底洗胃,洗胃是抢救的第一措施,但应本着急则治标,缓则治本的原则,重症已出现呼吸衰竭的应立即给药迅速控制症状,插管时病人取左侧卧位,胃管粗细适宜,动作轻稳,以免损伤食道粘膜,插入咽喉部时使病人…     

急性有机磷农药中毒的抢救与护理

急性有机磷农药中毒是一种常见的临床急症 ,中轻者表现为头痛、头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、乏力等 ,重者可出现呼吸困难、肺水肿、肌束震颤 ,甚至惊厥及呼吸肌麻痹等 ,若不及时抢救 ,可危及生命。其救护原则如下。1　清除毒物①立即将患者撤离有毒环境 ,脱去污染衣物 ,立即用肥皂水或 1%～ 5 %NaHCO3 溶液冲洗皮肤、黏膜和头发。②对口服中毒者 ,立即予及时有效的洗胃。洗胃液常选用 1%～2 %NaHCO3 溶液或 1%盐水或温开水等 ,禁用高锰酸钾溶液 ,敌百虫中毒时禁用NaHCO3 溶液洗胃。直至洗出的液体没有有机磷气味并与清洗液的…