下肢骨折内固定物断裂7例原因分析及护理干预

目的探讨下肢骨折内固定物断裂的原因，及其护理干预方法。方法分析了7例下肢骨折行内固定术患者的内固定物断裂的原因。结果功能锻炼不当是下肢骨折内固定物断裂的主要原因，其次为延迟愈合、内固定物质量因素及外伤等。结论提出术后早期开展肌力锻炼和关节活动训练．合理进行行走锻炼和负重锻炼，锻炼应从弱到强、循序渐进。     

老年髋部骨折患者抑郁焦虑情绪原因分析及心理干预

目的:探讨老年髋部骨折患者产生抑郁、焦虑情绪的原因及心理干预方法.方法:对194例老年髋部骨折患者抑郁、焦虑情绪的发生原因进行分析,并给予2周心理干预,比较干预前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分情况.结果:本组患者产生焦虑、抑郁的原因包括无法接受突发意外伤害、康复训练未达到预期效果、疼痛、担心切口裂开、出血、骨折处移位等.本组患者心理干预后主动参与肢体功能锻炼185例,被动参与9例;急躁、发怒等负性情绪明显改善137例,基本改善57例;抑郁、焦虑症状明显减轻143例,有所减轻51例;家属配合159例,基本配合35例.患者干预前后SDS、SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理干预能显著改善老年髋部骨折患者的抑郁、焦虑情绪,值得临床推广应用.     

手术治疗股骨粗隆间骨折的常见并发症及对策

目的探讨动力髋螺钉（DHS）、动力髁螺钉（DCS）和股骨近端髓内固定（Gamma钉、PFN）治疗股骨粗隆间骨折术后并发症的原因及对策。方法总结1995年7月至2005年7月采用DHS、DCS和髓内固定系统23例股骨粗隆间骨折病例，对手术后并发症产生的原因进行了分析，并总结其治疗特点。结果23例患者的并发症种类包括：髋内翻、内固定物股骨头颈内切割、头颈螺钉位置异常、骨折不愈合、钢板螺钉松动等。结论内固定物选择不当、头颈螺钉位置错误是发生手术并发症的重要原因；不稳定骨折、重度骨质疏松、骨折复位不良、严重粉碎骨折骨缺损未一期植骨等都将增加手术并发症的发生率.     

颈髓损伤压疮发生原因分析及预防

本文分析了10例颈髓损伤病人压疮发生的原因,包括对高危人群评估不当、措施不当、局部因素等,并对压疮发生的原因采取针对性的预防措施,包括有效减压、使用防护措施、加强营养等,有效地降低了颈髓损伤压疮的发生。     

15例胫骨pilon骨折手术治疗失败原因分析

目的分析胫骨pilon骨折手术治疗失败原因,以提高胫骨pilon骨折手术治疗的疗效,减少并发症的发生。方法对1998年10月至2007年10月间,手术治疗失败的胫骨pilon骨折15例患者进行回顾性分析,包括骨折类型、骨折复位质量、胫骨远端软组织损伤程度、固定方法等造成手术失败因素进行综合分析,并提出对策。结果15例采用Mazur评分系统评估手术疗效,可3例,差12例。其中术后切口不愈合、皮肤坏死钢板外露6例,切口感染1例;关节强直、骨性关节炎8例。结论骨折复位不良、固定方法选择不当、对胫骨远端软组织损伤程度及解剖特点缺乏足够的认知与重视为主观失败原因。     

下肢骨折术后内固定物断裂的原因分析及护理对策

分析了 44例下肢骨折行内固定术患者内固定物断裂的原因 ,认为主要原因是功能锻炼不当 ,次要原因有延迟愈合或不愈合、外伤及内固定物质量因素等。提出术后早期开展肌力锻炼和关节活动训练 ,合理进行行走锻炼和负重锻炼 ,锻炼应从弱到强、循序渐进。本组二次手术后经科学锻炼 ,骨折均愈合牢固 ,未发生再断裂。     

老年患者股骨颈骨折术后便秘原因分析及护理对策

总结150例股骨颈骨折发生便秘的原因并进行分析,探讨老年股骨颈骨折术后便秘的原因及护理措施。认为老年股骨颈骨折术后患者出现便秘多与疾病因素、疼痛因素、心理因素、排便习惯改变、环境、饮食等因素有关。通过饮食指导、心理护理、腹部按摩等综合护理干预可有效改善和解除老年股骨颈骨折术后患者的便秘,促进患者身心康复,提高患者生活质量。     

社区妇女产后存在问题及护理干预

目的:总结分析466例社区妇女产后存在的问题及护理干预效果.方法:护理人员在社区妇女产后的第7、14天上门访视,分析妇女产后存在的问题及原因,并对其进行护理干预.结果:277例泌乳不足产妇中198例改善;6例产后抑郁产妇5例改善;哺乳姿势不当、外阴清洁护理不当、产后休息不当、饮食不当等纠正率达95%;产妇回乳纠正率达50%;无晕厥发生.结论:访视护理干预对产后存在的问题有良好效果.加强妇女的产前培训,可提高产后母乳喂养及产褥期护理质量.     

中药注射剂不良反应发生原因与防范措施

对我院中药注射剂不良反应报告的临床资料进行总结分析。本组病例不良反应发生原因包括用药不当、操作不当、患者个体差异等。引起中药注射剂发生不良反应的原因多样,应采取有效措施进行防范,尽量减少不良反应的发生,提高用药安全。     

股骨干骨折术后并发膝关节功能障碍原因及预防措施分析

目的探讨股骨干骨折术后并发膝关节功能障碍的原因及预防对策,提高手术疗效及安全性。方法选取我院2008年3月～2013年3月收治的102例股骨干骨折手术后并发膝关节功能障碍患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,探讨术后发生膝关节功能障碍的原因,提出相关预防对策。结果股四头肌损伤(51.9%)、长期伸直位固定(28.5%)和手术操作不当(11.8%)是股骨干骨折术后并发膝关节功能障碍的主要原因。结论提高手术操作水平、减少术中误伤、术后给予及时康复锻炼等预防措施可有效减少术后膝关节功能障碍的发生。     

老年脑血管疾病偏瘫患者髋部骨折临床分析

目的探讨老年脑血管疾病偏瘫患者髋部骨折的临床特点及防范措施。方法对我院2003年1月～2007年1月收治的老年脑血管疾病偏瘫后发生髋部骨折64例的临床资料进行回顾性分析。结果 64例髋部骨折原因为不慎滑倒39例(60.94%),高处滑落时臀部着地或按摩用力不当18例(28.12%),头晕倒地7例(10.94%);左侧偏瘫34例(53.12%),右侧偏瘫30例;股骨颈骨折30例(46.88%),粗隆部骨折34例(53.12%);骨折发生于偏瘫侧63例(98.44%)。49例(76.56%)并存其他疾病,既往有骨质疏松症记载者仅2例(3.13%)。结论老年脑血管疾病偏瘫患者发生髋部骨折的高危因素较多,应强调对骨折风险的积极检测及适当的干预治疗。     

血液透析患者术后透析滤器凝血原因分析及护理干预

目的:通过研究血液透析患者术后透析滤器凝血情况,分析凝血原因及护理干预方法。方法:将2011年6月~2012年6月27例血液透析患者作为干预前组,共83例次,分析其滤器凝血的发生率及原因;将2012年7月~2013年6月25例血液透析患者作为干预后组,共80例次,通过合理的护理干预方案,观察滤器凝血的发生情况。结果:干预前组血透患者滤器凝血的发生率为31%,通过分析得出滤器凝血发生原因与患者本身因素、抗凝不足、血流不足、血管通路因素、预充不当、治疗、上机后管路滤器生理盐水冲洗不当等因素有关,通过制定合理护理干预方案,得出干预后组血透患者发生滤器凝血的发生率为6%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:通过选择合适的抗凝剂和抗凝方案、掌握正确的预冲方法、透析过程中给予定时生理盐水冲洗管路滤器、保证有效地血容量、采用低温曲线钠模式透析、根据患者情况设定治疗参数及其他干预措施等可显著降低血液透析患者术后透析滤器凝血的发生率。     

老年骨折患者易发压力性溃疡的原因分析及干预措施

压力、摩擦力、剪力是造成压力性溃疡发生的主要因素,其中压力是最主要的因素.施加足够的压力,并维持足够的时间,任何部位都可能发生压力性溃疡,摩擦力虽然不能造成溃疡,但可促进和增加溃疡的发生,因摩擦力可破坏皮肤的角质层,增加发生压力性溃疡的几率.而剪力与压力共同作用可使皮肤动脉血流量减少,能加速皮肤的损害程度.此外,皮肤受压部位经常受尿液及汗液刺激,以及局部温度和湿度增高也加速皮肤的损害.因此认真分析压力性溃疡发生的原因,积极采取正确干预措施是每位护理工作面临的一大课题.老年人最易发生的骨折为股骨颈及股骨粗隆间骨折,这些部位的骨折常增加皮肤护理的难度,如果护理不当,易发生压力性溃疡,对此应引起护理人员足够的重视.     

动力型外固定支架手术治疗老年性桡骨远端骨折患者的护理

桡骨远端骨折是最常见的骨折之一，其发生约占所有骨折的1／6。主要发生年龄在60-75岁阶段，女性多于男性，其原因与高龄及女性绝经后的骨质疏松相关。腕关节是全身最重要、活动频率最高、功能恢复要求较高的关节，如果不能及时有效的治疗，往往导致很多并发症，如畸形愈合、握力下降、骨萎缩、腕关节、掌指关节、指间关节僵直等并发症。治疗不当更易导致腕关节慢性疼痛和僵硬，     

静脉留置针致静脉炎的原因分析及预防

总结了密闭式静脉留置针使用中并发静脉炎的原因及有效干预措施,其主要措施包括规范操作程序,严格遵守操作规程,严格掌握药物的滴速及浓度,及静脉针的留置时间等,认为了解静脉炎的发生原因并加强有效的干预措施能有效的减少静脉炎的发生.     

静脉输液穿刺失败的常见原因及护理对策

目的:研究静脉输液穿刺失败的常见原因,总结护理对策。方法:调查2008年1月～2009年1月期间,我院门诊静脉输液240例患者中穿刺失败的常见原因,并计算其发生率。结果:静脉输液穿刺失败的常见原因包括:穿刺部位及血管选择不当、缺乏经验及操作不熟练、护士精神紧张、患者不合作、肥胖患者、进针角度不当、穿刺针型号不对、固定方式不当、血管因素、环境因素等,其中穿刺部位及血管选择不当、缺乏经验及操作不熟练、护士精神紧张、肥胖患者、患者不合作发生率高,分别为1.67%、1.67%、1.25%、1.25%、1.25%。结论:通过了解静脉穿刺失败常见原因,适时给予相应的护理干预,保证静脉输液的顺利进行,有利于提高治疗效果,提高患者生活质量。     

老年术后谵妄206例原因分析及护理干预

目的:分析老年术后患者发生谵妄的原因,探讨护理干预措施。方法:对206例老年术后患者发生谵妄的原因进行分析,并给予精心护理干预。结果:谵妄发生原因包括年龄因素、手术应激反应、低氧血症、慢性病、疼痛等。本组43例谵妄症状未消失,抢救无效死亡;163例精神症状消失。结果:针对患者谵妄发生的原因及病情给予护理干预,加强术前、术后的专科护理,可有效预防谵妄的发生。     

骨折卧床患者发生便秘的原因分析及护理干预

目的：探讨如何对骨折卧床患者便秘进行预防。方法：通过对68例骨折卧床患者进行分析，了解便秘发生的原因及时评估患者便秘的危险因素，根据患者的不同情况，进行针对性的护理干预。结果：骨折卧床患者出现便秘，原因多与肠蠕动减弱，心理因素，饮食因素等有关。结论：通过护理干预可有效地预防和解除骨折卧床患者的便秘。     

颌骨骨折治疗失败48例原因分析

目的探讨颌骨骨折术后并发症的特点并分析一期治疗失败的原因。方法收集2010年1月—2014年12月我院收治的在外院一期治疗失败的颌骨骨折48例的临床资料,分析一期治疗失败的原因。结果本组一期治疗后发生术后感染18例,咬合关系紊乱13例,开口受限11例,颜面畸形6例,神经损伤6例。分析治疗失败的主要原因:1首诊医师非颌面外科医师,术前评估不足,手术操作不当,复位不准确;2固定材料、方法及位置选择不当,不适当的应力集中;3忽视术后颌间牵引;4患者依从性差;5术后感染,护理不当。结论临床应掌握颌面部骨折的治疗原则及正确方法,选择内固定材料、方法及部位要得当,不可过分依赖内固定而忽视必要的颌间牵引。     

儿童肱骨髁上骨折手法复位术后肘内翻的护理干预

目的：探讨护理干预对儿童肱骨髁上骨折手法复位术后肘内翻发生率的影响,寻求有效的护理措施。方法：将150例伸直型肱骨髁上骨折患儿随机分为干预组和对照组各75例。对照组实施肱骨髁上骨折手法整复及小夹板外固定后常规治疗及护理;干预组在此基础上,针对患儿和家长实施联合护理干预,包括心理护理、饮食护理、病情观察、预防并发症的发生、指导功能锻炼。结果：干预组与对照组在治愈率及肘内翻发生率方面比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：恰当的护理干预可减少儿童肱骨髁上骨折手法复位术后肘内翻发生率,提高治愈率,促进患儿早日康复。