可弯曲穿刺针在CT引导下肝脏肿瘤乙醇消融术中的应用

目的:探讨可弯曲穿刺针在肝脏肿瘤乙醇注射消融(PEI)中的使用方法及应用价值.方法:18个<5 cm的肝脏恶性肿瘤应用可弯曲穿刺针行PEI.对位置深或中心层面穿刺途径中有门脉、胆管阻挡常规穿刺针不易穿中的小病灶,首先将外套针穿至病灶旁,再通过外套针将可弯曲细针的弯曲方向对准病灶并穿入病灶内,注入适量乙醇;对较大病灶通过改变弯针的方向在病灶内多点注射乙醇.结果:18个肝脏肿瘤经≥2次PEI,乙醇弥散区均覆盖全部病灶.3个月后CT多期扫描或增强MRI复查,≤3 cm的肿瘤完全坏死10个、大部坏死2个,>3 cm的肿瘤中完全坏死4个,大部坏死2个,部分患者血清肿瘤标志物水平显著下降.结论:使用可弯曲穿刺针行肝脏肿瘤PEI操作方便、效果良好,可作为常规穿刺针的重要补充.     

CT引导弯针穿刺在腹腔神经丛阻滞术中的临床应用

目的:评价CT引导下弯针穿刺技术在腹腔神经丛阻滞止痛中的应用价值.方法:32例晚期癌症患者,其中13例伴有后腹膜淋巴结广泛肿大并融合成团.所有病例均为顽固性上腹部疼痛,采用麻醉类止痛药治疗及放射治疗,止痛效果均不佳.应用CT引导下弯针穿刺腹腔神经丛阻滞方法进行治疗.结果:治疗后即刻、2周、4周、8周、12周、16周的止痛有效率分别为100%、100%、96.9%、90.6%、87.5%、84.4%.肿大淋巴结均有明显坏死缩小.结论:联合应用双侧膈脚前、后阻滞及穿入淋巴结内阻滞疗法可取得较好的止痛效果,弯针穿刺技术使阻滞止痛更加简便.     

肾上腺转移瘤CT引导下乙醇消融治疗

目的:探讨CT引导下经皮穿刺无水乙醇消融术(PEI)对肾上腺转移瘤的治疗价值.方法:25例肾上腺转移性肿瘤,共计31个病灶.病灶直径1.5～7.2 cm.采用CT引导下无水乙醇瘤内注射进行治疗,治疗次数≥2次,治疗后1～2个月,行CT增强扫描,观察肿瘤大小、坏死情况.结果:PEI治疗后CT增强扫描复查,20个病灶直径≤3 cm的病灶18个(90%)完全坏死; 11个＞3 cm的病灶绝大部分坏死,经过再次重复治疗,2个病灶彻底坏死.结论:CT引导下经皮穿刺乙醇消融疗法治疗肾上腺转移瘤,疗效确切,且简便、创伤小.     

CT引导下肝脏病变穿刺活检术的临床应用

目的 探讨CT引导下肝脏病变穿刺活检术的临床应用价值.方法 利用CT定位选择合适进针点,应用直径18～20 G活检针对34例肝脏病变病人行经皮肝脏穿刺活检.结果 34例病人取得病理标本95个.其中良性病变6例,占18%,包括肝脓肿1例,肝血管瘤3例,肝硬化结节2例;恶性病变28例,占82%,包括肝癌8例,肝转移瘤16例,胆管癌4例.活检阳性率91.2%(31/34),假阴性率8.8% (3/34).1例出现肝动脉-门静脉瘘,其他无严重并发症.结论 CT引导下穿刺活检术是肝脏病变诊断和鉴别诊断的一种安全而又准确的方法,具有独特的优势与良好的诊断应用价值.     

CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿

目的:探讨CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿的疗效。方法:回顾性总结分析腹腔脓肿35例,脓肿直径2.5cm~13cm。24例单发性脓肿,11例为多发性脓肿。采用CT引导下经皮穿刺引流治疗。结果:22例患者行1次穿刺引流,13例行第2次穿刺引流,其中5例做3次穿刺引流。35例患者平均引流15d,经临床、B超及CT随访未发现残存感染灶或者复发。结论:CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿疗效确切、安全、微创。     

CT引导下经皮肺穿刺活检30例分析

CT引导下经皮肺穿刺活检是一种微创诊断方法,对肺部周围性病变具有较高的诊断价值,可为临床制定治疗方案提供有价值的信息。回顾分析了2006年2月～2008年12月30例胸部CT导向穿刺活检病例,就其诊断准确性及安全性进行分析,报告如下。     

CT引导下穿刺抽液和无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿

目的: 观察CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿的效果。方法: 对8例巨大肝囊肿患者进行10次CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗。结果: 8例临床症状均明显缓解,经B超或CT复查,囊肿均呈明显进行性缩小,2例完全闭合。无严重并发症发生。结论: CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿创伤小,副作用小,操作简便,疗效确切。     

CT引导下细针活检穿刺诊断的回顾性分析(附72例报告)

目的 回顾性分析CT引导下活检结果及其临床意义.方法 回顾性分析72例CT引导下细针活检穿刺诊断病例,穿刺部位肝、胰、脾、肾、后腹膜、肺、纵隔等部位,CT扫描确定穿刺点角度及深度.局麻后进针,CT引导下活检取材.结果 72例中,穿刺成功率94.4%,病检诊断准确率100%.结论 CT引导下穿刺活检是一种准确、有效、简单、创伤小的诊断方法,结果有着重要的临床意义.     

CT引导下胸部经皮切割针与抽吸针穿刺活检效果比较

CT引导下肺及纵隔内病变穿刺活检作为一种安全、准确的诊断和鉴别诊断方法[1-4],越来越受到临床和放射科医师的重视.作者分析比较了CT引导下经皮肺(纵隔)穿刺术中应用一次性自动弹簧装载活检针(自动活检枪)与三棱旋切抽吸针对胸部病变的定性诊断价值,报道如下.     

CT引导下经皮穿刺活检术59例护理体会

人体胸腔、腹腔内不明原因结节与肿块临床上比较常见,经常规检查难以明确诊断。CT引导下经皮穿刺活检可以为临床定性诊断提供有价值的依据。这种活组织检查方法对恶性肿瘤有很高的敏感性和特异性嘲。现将我院2005年1月至2009年10月59例经皮穿刺活检患者的护理体会报道如下。     

CT引导下经皮肺穿刺活检38例分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺病理组织学检查对肺部病变的诊断价值。方法在CT引导下使用活检枪对38例患者进行活检取材送病理。结果 38例中35例取得病理结果 ,其中17例为肺恶性肿瘤,5例为结核;11例为慢性炎性细胞浸润,炎性假瘤2例。结论 CT引导下对肺内病变穿刺病理组织学检查是一种相对安全有效,准确性高,对肺部病变定性诊断有重要意义。     

CT引导下化学消融术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 研究腰椎间盘化学消融术治疗腰椎间盘突出症(LD H)的临床疗效,为临床治疗提供参考.方法 把191例LDH患者分为A、B两组,在CT引导下行腰椎间盘化学消融术治疗LDH,A组(n=95)行盘内注射治疗,B组(n=96)行盘内盘外联合注射治疗,术后30、90、180 d通过门诊或电话等方式随访,参考M acnab疗效评定标准对患者做随访和统计分析.结果 两组分别于治疗结束后30、90及180 d进行门诊或电话随访,所有患者均未出现神经、脊髓损伤及椎间盘感染等并发症.视觉模拟评分法(VAS)评分系统,组内比较治疗前、后两组差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较治疗后B组评分均低于A组(P<0.05).A组优良率术后30 d为81.1%(77/95),术后90 d为83.2%(79/95),术后180 d为85.3%(81/95);B组优良率术后30 d为85.4%(82/96),术后90 d为88.5%(85/96),术后180 d为91.7%(88/96).结论 C T引导下腰椎间盘微创介入化学消融术止痛效果良好、迅速,盘内外联合治疗疗效更好.     

CT引导下共轴针法肺内病灶的穿刺活检

目的　评价 CT引导共轴针法肺内病灶的穿刺活检对诊断的价值。方法　应用 COOK公司生产的 DCHN-18- 15 .0旋切式活检针对 37例肺病灶行 CT引导下穿刺活检。结果　 37例肺病灶皆被刺中 ,病理诊断正确率97.2 % ,假阴性为 2 .8% ,无假阳性 ,仅 1例发现有少量气胸 ,未需任何处理。结论　 CT引导下共轴针法肺内病灶的穿刺活检诊断正确率高 ,并发症少 ,可作为肺内病灶组织学诊断的首选方法。     

CT引导经皮细针穿刺活检诊断胸腹部占位性病变23例

应用ＣＴ导向经皮穿刺活检胸腹部占位性病灶,明确病变性质,提高像诊断率,为临床治疗治疗提供准确论据。方法：采用ＧＥ９８００Ｑｕｉｃｋ及ＳｏｍａｔｏｎＡＲＣＣＴ扫描机对２３例胸腹部占位性病灶进行扫描定位,用１８Ｇ－２２Ｇ的抽吸及组织型活检针对病灶刺取材涂片并做组织切片病理检查。     

CT引导下经皮肺穿刺的临床价值

肺部阴影的鉴别诊断有赖于组织病理学检查 ,外周型肺部阴影因生长于支气管亚段以下 ,故而纤维支气管镜 (简称纤支镜 )的诊断率不高。为提高诊断率 ,我院自 1991年 6月～ 2 0 0 0年 6月在 CT引导下 ,行经皮肺细针抽吸术 15 1例 ,取得较好结果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 1例 ,男性 97例 ,女性 5 4例 ,年龄5 4± 7.86 (13～ 85岁 )。本组患者为术前胸部 X线或 CT示肺部块影且临床上考虑为支气管肺癌 ,但常规痰细胞学、纤支镜检查不能确诊肺部病灶性质 ;特别是肺周边小病灶 ;或患者年龄大、身体一般状态差而无法耐受纤…     

CT导引下弹簧芯状活检针肺穿刺活检

①目的 探讨CT导引下应用弹簧芯状活检针肺穿刺活检术的准确性、并发症的发生率及其影响因素。②方法 1998年6月～2001年12月,应用弹簧芯状活检针经皮肺穿刺并经手术病理和临床随访证实．对其中具有完整资料的150例病人进行分析。③结果 对150例病人的150个病灶共进行了200次穿刺活检,其中148例取得了满意的组织学标本,取材成功率为98．7％。其中恶性肿瘤诊断准确率93．2％,假阴性率为6．8％;良性病变诊断准确率为88．7％,假阴性率为11．3％．总诊断准确率为91．3％,假阴性率为8．7％。气胸发生率为11．3％。咯血发生率为8．7%．未发生大出血。④结论 CT导引下弹簧芯状活检针经皮肺穿刺活检对肺内良性病变和恶性肿瘤的诊断准确性较高。     

CT导引下经皮肺穿刺活检术的护理

影像学、痰检和支气管镜检查往往难以对肺内结节或包块定性诊断。CT导引下经皮肺穿刺活检是其理想的诊断方法，能显著提高疾病的确诊率。该检查多在门诊进行，为了保证手术的顺利进行和预防并发症的发生，护理工作极为重要。现将护理体会报告如下。     

慢性乙醇中毒性脑病的CT和MRI表现

目的:探讨CT和MRI诊断慢性乙醇中毒性脑病的价值。方法:对11例慢性乙醇中毒患者行CT和MRI颅脑检查,7例患者在3个月后进行MRI复查随访。结果:11例患者CT检查均出现不同程度的胼胝体密度均匀性或部分均匀性减低,其中4例双侧对称性脑白质分布区密度减低。上述病变在MRI表现为T1WI低信号、T2WI高信号。结论:慢性乙醇中毒性脑病的CT和MRI表现具有一定的特征性。     

CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流的效果

目的 评价CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流效果。方法 对27例肝脓肿病人行CT引导下经皮穿刺引流。结果 27例病人行穿刺30次。穿刺成功率100％。共放置引流管30根。随访21～60d．病灶消失25例,治愈率92．6％,2例中转手术。结论 CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流安全、微创、操作简单,可作为临床治疗肝脓肿的首选方法。     

CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢囊肿

目的：探讨CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢囊肿的临床价值。方法：对经前腹壁穿刺治疗有损伤脏器风险的卵巢囊肿患者8例,采取CT引导下经臀部穿刺,在同轴套管针内插入4F多侧孔猪尾巴导管,用无水乙醇硬化治疗。结果：8例卵巢囊肿穿刺成功率100％,7例（87．5％）治愈,1例显效,总有效率为100％,未发生严重并发症。结论：CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢囊肿是一种简便的、安全可行、有效的微创治疗方法,