三通管在低血容量性休克抢救中的妙用

三通管有三通接头，内有阀门，已广泛用于临床加药。我们利用三通管输血，观察100例创伤、大面积烧伤等低血容量性休克患者的抢救，发现可明显减少术前准备时间，有助于降低病死率。介绍如下：     

低血容量性休克的观察及护理

由于大量失血或失水,使血容量急剧减少而引起的休克.称低血容量性休克。对低血容量性休克的治疗与抢救开始越早,效果越好。因此加强对患者的观察与护理,早期发现病情变化,及时给予适宜的处理,对挽救患者的生命有着非常重要的意义。 在临床工作中经常遇到低血容量性休克,由于大量失血失液,使血容量急剧减少而引起休克。常见于上消化道大出血、内脏出血、内脏破裂、宫外孕、严重创伤、烧伤、大血液外伤及手术出血。 一、严密观察心、肺、脑、肾功     

胎母输血综合征导致新生儿低血容量性休克的抢救与护理

胎母输血综合征（ fetomaternal hemorrhage , FMH）是指一定量胎儿红细胞通过破损的胎盘绒毛间隙进入母体血循环,引起胎儿不同程度的失血及母体溶血性失血反应的临床症候群,是一种少见的产科病。该病有隐匿性,早期宫内诊断困难,容易漏诊。该病孕妇临床表现有胎动减少或消失,胎心监护异常,超声发现胎儿水肿,肝脾肿大,这些多为FMH的晚期表现,往往诊断时胎儿已失血量较大,损害已形成［5］。胎母输血可引起重度贫血和休克等严重后果［3］。我院新生儿病房2012年3月—2014年8月先后收治了6例因胎母输血综合征引起低血容量性休克的患儿,经呼吸支持、抗休克治疗、及时输血和预防感染等治疗措施,均已康复出院,现将抢救及护理报道如下。     

浅谈低血容量性休克护理观察

低血容量性休克包括失血性休克和创伤性休克，是外科最常见的休克，是导致病人死亡的重要原因之一。患者病情十分凶险、危急，需果断采取急救措施进行治疗。治疗主要是迅速补充血容量，迅速查明病因并制止继续出血或失液，根据病情决定是否使用升压药。对低血容量性休克患者的治疗与抢救，早期发现病情变化，及时给予处理，对抢救患者的生命，有着非常重要的意义。     

限制性液体复苏在低血容量性休克应用中的护理进展

低血容量性休克分为失血性休克及创伤性休克,对于非控制性创伤失血性休克,即有活动性出血的休克,液体复苏起着至关重要的作用。传统的液体复苏,强调即刻大量快速补液,使机体收缩压迅速上升至90mmHg以上,但在大量液体复苏过程中常遇到出血量增多的情况,死亡率较高。本文将限制性液体复苏在低血容量性休克应用中的护理进展作一综述。     

低血容量性休克病人的早期护理探讨

我院自1987年成立急诊科以来至1991年1月底共收治抢救了低血容量性休克病人314例,现将临床资料及我们的早期护理体会报告如下: 一、临床资料1.性别与年龄:314例低血容量性休克病人中,男     

低血容量性休克病人深静脉置管的护理

[目的]探讨休克病人深静脉置管护理的有效方法.[方法]对30例病人选用深静脉进行穿刺并留置导管,并给予适当的护理.[结果]良好的心理护理和对中心静脉导管进行有效的护理,可降低各种并发症的发生率,从而保证深静脉置管在休克病人的有效应用.[结论]加强深静脉导管的护理,可保证病人置管的安全,可大大提高休克病人抢救的成功率.     

低血容量性休克病人深静脉置管的护理

[目的]探讨休克病人深静脉置管护理的有效方法。[方法]对30例病人选用深静脉进行穿刺并留置导管,并给予适当的护理。[结果]良好的心理护理和对中心静脉导管进行有效的护理,可降低各种并发症的发生率,从而保证深静脉置管在休克病人的有效应用。[结论]加强深静脉导管的护理,可保证病人置管的安全,可大大提高休克病人抢救的成功率。     

三种血压监测方法在低血容量性休克患者中的应用比较

目的 探讨三种血压监测方法在低血容量性休克患者中的应用比较.方法 分别用手动法、自动无创测量技术及动脉内血压监测对126例低血容量性休克患者进行血压监测,将测得血压值及费用进行比较与分析.结果 (1)手动法、自动无创测量技术法测得血压值接近,差异无统计学意义(P＞0.05);动脉内血压监测测得血压值较前两者明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)手动法、自动无创测量技术费用相对较低,动脉内血压监测费用较高.结论 动脉内血压监测测压准确,更能反映出低血容量性休克患者的真实循环状态.     

创伤后低血容量性休克患者加温输血的临床观察

目的：降低创伤后低血容量性休克患者大剂量输血后不良反应的发生率。方法：将研究对象的100例患者分成未加温组和加温组。详细记录患者输血情况。结果：加温输血组明显优于未加温组。结论：加温输血应用于临床抢救与治疗创伤后低血量性休克,能够降低创伤后低血容量休克患者输入低温库血后寒颤、低体温等发生率,有利微循环改善。     

小剂量肝素治疗低血容量性休克致深静脉血栓的效果

【目的】探讨小剂量肝素治疗低血容量性休克引起深静脉血栓的效果。【方法】60例急诊手术患者,ASAⅢ~Ⅳ级,选用气管内静吸复合全身麻醉。随机将患者分为小剂量肝素组(Ⅰ组)、传统剂量肝素组(Ⅱ组)、未用肝素组(Ⅲ组)三组各20例。Ⅰ组在手术止血彻底后,皮下注射肝素1 250~2 500单位,手术结束后用微量泵泵入125~250单位/小时,共7 d。Ⅱ组外科手术前2 h皮下注射5000个单位肝素,每隔8~12h 5 000单位,共7 d。从外周抽血查Hb、HcT、APTT、Fib以及ACT,比较各组凝血功能指标的变化。【结果】Ⅰ组与Ⅱ组比较,在各期PT、APTT及ACT明显延长,停药后恢复正常。Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,Ⅲ组PT明显缩短,Fib,PLT等明显增加。【结论】血液稀释配合小剂量肝素治疗,能减少术后深静脉血栓发生。     

青光眼术后发生低血容量性休克1例护理体会

2005年10月,我们抢救1例青光眼术后发生低血容量性休克患者,并给予精心护理,效果满意。现报告如下。1病历资料患者女,73岁,因双眼视物不清伴眼痛、眼胀2年,加重2个月入院治疗,无恶心、呕吐史,诊断为双眼原发性开角型青光眼、双眼白内障。体格检查:一般情况可,血压150/70mmHg,主     

高渗盐水治疗低血容量性休克

通过前瞻性双盲法研究，比较应用７．５％ＮａＣｌ（高渗盐水组）与等渗盐水（０．９％ＮａＣｌ）对１８０例低血容量性休克患者的治疗效果。结果：高渗盐水组疗效明显优于等渗盐水组：升压效果显著，能快速扩容，患者尿量充分，抢救过程中补液总需量和血量需要较少，无相关并发症，病死率有所降低。因此认为使用高渗盐水抢救低血容量性休克更为可取     

胎母输血综合征致新生儿低血容量性休克的抢救

<正>胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)是指一定量胎儿红细胞通过破损的胎盘绒毛间隙进入母体血循环,引起胎儿不同程度的失血及母体溶血性失血反应的临床症候群,是一种少见的产科病。该病有隐匿性,早期宫内诊断困难,容易漏诊。该病孕妇临床表现有胎动减少或消失,胎心监护异常,超声发现胎儿水肿,肝脾肿大,这些多为FMH的晚期表现,往往诊断时胎儿已失血量较大,损害已形成[5]。胎母输血可     

三通管快速输血法

在临床实践中,当遇到严重的出血性休克,如颅脑损伤、外伤性脾破裂、宫外孕破裂、大血管损伤等,常需要短时间内输人大量血液、血浆.我们通过三通静脉延长管输血,当需要快速输血时,可变静脉滴注为静脉推注,这种方法操作简单、省时、省力,效果满意,现介绍如下.     

小儿肾病综合征并发低血容量性休克诊治体会

原发性肾病综合征是儿科较常见的疾病，部分患儿因低钠血症导致低血容量性休克。但由于血容量少，血液浓缩，常导致测出的血钠值不低的假象，加上患儿浮肿，往往未予补钠，而造成休克甚至死亡。现将我院儿科1990年6月～1994年12月所遇的4例作一报道。1临床资料1．1一般资料：4例中，男3例，女1例。年龄1岁6个月～3岁10个月，平均2岁8个月。入院前全身浮肿20天～半年（平均3个月），浮肿呈凹陷性，3例低盐饮食，1例“代盐”饮食；入院时均伴上呼吸道炎或支气管炎。入院后检查血压正常，无血尿。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋＋）2例，（＋＋＋…     

三通管在抢救休克病人中的应用

休克是一个病理生理过程,其发生发展以循环功能的急剧改变为主要表现,包括回心血量和心排出量的改变,器官组织血液灌注量的改变[1].在重症病房,经常收治休克病人,除能及时消除病因外,并应采取输血、输液等治疗措施以补充循环血量,休克过程才停止发展,病人可望恢复健康,否则病情将进一步恶化[2].     

三通管在抢救休克病人中的应用

休克是一个病理生理过程，其发生发展以循环功能的急剧改变为主要表现，包括回心血量和心排出量的改变，器官组织血液灌注量的改变。在重症病房，经常收治休克病人，除能及时消除病因外，并应采取输血、输液等治疗措施以补充循环血量．休克过程才停止发展，病人可望恢复健康，否则病情将进一步恶化。以前静脉注入液体是一名护士用注射器抽取液体，另一名或同一名护士将此液体注入病人静脉内，如此反复，而我院重症病房自2004年以来就采用三通管与输液器相连接方法进行静脉注射，只需一人操作，简便而快速，为抢救重症休克病人的生命取得了时间。     

巧用三通管加快输血速度

三通管有三通接头 ,内有阀门 ,可任意加药 ,通过一个穿刺针同时输入两组液体而广泛用于临床 ,但近几年 ,我科利用三通管加快输血速度 ,抢救因失血过多需立即补充血容量的病人 ,可立即纠正病人的缺血休克状态 ,而无其它副作用。1　具体方法在正常的输液通道中建立三通 ,然后从三通管的另一侧孔连结一副 6 0m1的注射器 ,转动阀门 ,使输血器一端与注射器端相通 ,缓缓地抽人 6 0ml血液 ,再调节阀门 ,使注射器端与静脉输入端相通 ,关闭输血器端 ,慢慢地将注射器内的血液推人静脉 ,如此往复。2　讨论2 1　手术当中病人失血多 ,而常规下输血速度较…