彩色多普勒超声诊断肝固有动脉瘤并瘤内血栓1例

患者男,60岁,无明显不适,体检时腹部超声示肝门部见一类圆形包块回声,位于门静脉及胆总管前方、胆囊左后方,大小约2.97 cm×2.73 cm,边界清楚,内部呈囊实性混合回声,以实性等回声为主,周边为环状高回声(图1),彩色血流信号显示包块与肝动脉相连(图2),结合肝门部解剖考虑为肝固有动脉;CDFI显示包块内无回声区呈现与肝固有动脉搏动一致的血流信号,脉冲多普勒测得动脉频谱(图3).     

超声诊断胎儿胸部淋巴水囊瘤1例

孕妇,32岁.G2P1,孕9个月,常规产前超声检查:仅见胎儿左侧胸壁皮下有4.0 cm×5.3 cm的囊性包块,内可见高回声粗大分隔(图1),单象限羊水最大深度4.6 cm.超声提示:晚期妊娠,宫内单活胎;胎儿左侧胸壁皮下囊性包块(淋巴水囊瘤?).产后见患儿左前胸饱满,皮肤色泽无异常,该处可触及一肿物,质软,活动度可,局部超声所见:左前胸皮下可见4.4 cm×5.8 cm的囊性包块,内可见高回声粗大分隔,CDFI:囊内未见血流信号(图2).     

超声诊断胎儿腹膜后寄生胎1例

<正>孕妇,26岁,孕32周,孕1产0。超声检查:胎儿双顶径8.2 cm,头围30.1 cm,股骨长6.8 cm,腹围29.5 cm。后壁胎盘0级,羊水深度5.3 cm。胎儿腹腔内偏左见直径5.1 cm的囊性占位,边界清楚,内见发育不全胎儿样结构包块,直径约4.2 cm,包块内可见脊柱及肢体样强回声,以及血管回声来自于正常胎儿腹主动脉,血流频谱与正常胎儿脐动脉血流频谱一致(图1)。超声诊     

胎儿左侧面颊部皮下纤维脂肪瘤超声表现1例

孕妇,25岁,孕1产0,孕28+5周,身体健康,无遗传病史,孕期无感染及服药史.产前超声检查:宫内单活胎,头位,双顶径7.7 cm,头围27.2 cm,腹围24.8 cm,股骨长5.9 cm,肱骨长5.2 cm,胎儿颅内结构、脊柱、四肢及胸腹腔内脏器未见异常,胎盘位于后壁,成熟度Ⅰ级,羊水最大深度5.6 cm,胎儿颜面部多切面观察,于左侧面颊部皮下测及一混合性包块(图1),大小2.9 cm×3.3 cm×2.6 cm,边界清楚,略向外凸,形态尚规则,内回声不均质,以低回声为主,间以粗细不等的分隔样高回声和小无回声区,彩色多普勒示包块内部和周边均未见明显的血流信号.四维彩超显示:胎儿左侧面颊部包块外凸征象(图2).超声提示:胎儿左侧面颊部皮下混合性包块,脂肪瘤?孕妇选择终止妊娠,引产后取胎儿面颊部包块送病理检查,病理诊断:(胎儿)皮下纤维脂肪瘤.     

超声诊断胎儿肠重复畸形1例

患者女,27。孕32周,孕期未服药,未接触有毒有害物质,当地医院超声检查见胎儿腹腔内囊性包块,可疑畸胎瘤而来我院就诊。超声检查:胎儿头位,双顶径8.4 cm,脑室不扩张,脊柱显示清晰,排列规整,心律规整,心率143次/min,胎儿左上腹腔内可见一4.2 cm×4.1 cm的囊性包块,该包块与肝、脾、双肾无关(图1),胃泡显示清,位于该包块的偏右侧。包块的囊壁类似肠壁结构,可见黏膜及黏膜皱襞突向囊腔内,肌层为低回声,浆膜层回声连续(图2)。彩色多普勒血流显像(CDFI):囊壁上可测及血流信号。囊腔内透声性好,可见散在点状回声,腹腔内无肠管扩张及腹水表现,膀胱…     

超声诊断输卵管间质部中期活胎妊娠1例

患者女 ,3 3岁 ,停经二月药流后一月余 ,突然下腹痛 1.5h。超声检查 :子宫形态增大 ,为 7.5cm× 6.8cm× 8.0cm ,内膜增厚 ,宫腔内未见胎儿回声 ,于左宫角外上方见一囊实性包块 ,大小 8.1cm× 7.8cm ,多切面扫查包块与宫腔不相通 ,极度靠近浆膜层 ,肌层消失 (图 1)。包块液性无回声区内可见一成形男性胎儿 ,双顶径 3 .3cm ,见胎动及胎心博动 ,四肢及脊柱发育正常 ,彩色多普勒超声显示胎盘内有数条彩色血流信号。子宫直肠窝见深 2 .3cm液性无回声区 ,盆腔液性无回声区最深处达7.2cm ,无回声区内见 5 .1cm× 1.7cm的高回声。超声提示 :宫外孕 …     

胎儿肾上腺脂肪母细胞瘤超声表现1例

孕妇25岁,孕24周,孕1产O.平时身体健康,无家族遗传病史.产前超声检查发现胎儿腹膜后左肾上极与肾上腺之问有一强回声包块,大小约2,6 cm×2,9 cm,边界清有包膜,内回声均匀.彩色多普勒显示内部无血流信号.胎儿其他脏器未见明显异常.20 d后超声复查时发现包块有所增大,其位置、形态、边界、内回声均无变化,包块相邻的腹主动脉轻度受压右移.     

产前超声诊断胎儿Caroli病1例

孕妇28岁,孕3产1,头胎正常,孕24周因外院怀疑胎儿肝多发囊肿就诊。孕妇既往体健,夫妻双方无环境污染及毒物接触史,无遗传病史。超声检查:胎儿双顶径5.4 cm,头围20.6cm,腹围17.9cm,股骨长4.2cm,肱骨长3.8cm,羊水指数5.5cm;肝脏实质回声增强,左右肝内均可见广泛不规则无回声区(图1),互相交通,大部分呈管状,部分扩张呈囊状,最大者2.0cm×1.8cm,较小无回声区间未见血流信号,较大无回声区间可见穿支条状血流信号(图2),呈静脉频谱,峰值流速6.96cm/s。     

十二指肠水平部恶性间质瘤超声表现1例

患者男,53岁.因间断便血1个月就诊.超声检查:上腹部(肠系膜上动脉下方、腹主动脉前方、肾动脉水平上方)可见6.6 cm×10.6 cm混合性包块(图1),形态不规则,边界清,内回声不均匀,可见静脉样血流频谱.其内可见2.3 cm×4.8 cm液性无回声区,液性区周边较光滑.饮水后充盈胃腔,胃壁各层结构清晰,未见占位回声.该包块与十二指肠水平部关系密切,与胰头部分界不清.     

超声诊断颌面部血管瘤1例

患者,男,2个月。因哺乳时发现左耳垂部一肿块就诊。临床触诊左腮腺区皮下触及一包块,质地柔软,可移动。追问病史此包块在婴儿哭闹时增大,静息时稍有减小。彩色超声检查左腮腺区皮下见一大小约4.1 cm×1.9 cm的低回声包块,境界清晰,内部回声不均匀,可见散在条状无回声区。探头加压后该包块可稍缩小(图1)。CDFI:包块内血流丰富呈蜂窝状(图2)。超声提示颌面部底回声包块,海绵状血管瘤可能。后行CT检查为颌面部海绵状血管瘤。图1二维低回声包块内见散在小无回声区图2 CDFI包块内血流丰富讨论:血管瘤是人体血管及其附属结构组织的一类良性肿…     

彩色多普勒超声诊断胎儿多发畸形1例

孕妇,25岁.孕27周,第1胎,既往体健,夫妇双方无家族性遗传病史,孕期无感冒、发热等病史,来我院行产前检查.超声检查:宫内孕单活胎,头位,胎儿双顶径7.6 cm,第四脑室扩张,大小约0.80 cm×0.89 cm,小脑形态失常,蚓部缺失,后颅窝池增宽,约1.7 cm,并与第四脑室相通,呈"U"形无回声区(图1),胼胝体存在,双侧侧脑室及第三脑室无扩张;胎儿唇面部未见异常;胎儿胸廓正常,胎心四腔观显示室间隔连续中断,膜周部缺损0.4 cm,彩色多普勒可显示穿隔血流(图2),在左心长轴观及心尖或胸骨旁五腔观显示主动脉和肺动脉均起源于右心室(图3),主动脉与肺动脉内径正常,心包腔内可见少量无回声区,彩色多普勒显示主动脉和肺动脉内的血流均发自右心室,肺动脉内未测及高速血流信号;胎儿脐部缺损约3.0cm,由缺损处外侧可见4.3 cmx 3.3 cm膨出的囊性包块,外周为膜状回声,未见皮肤肌层,内部可见肠管回声,与外部羊水不相接触,包块下缘与脐带相连,并可显示脐带彩色血流信号;股骨长度5.1 cm,羊水最深8.3 cm,脊柱,肺、四肢、胎盘未见异常.     

超声诊断胎儿早期脐疝1例

孕妇 33岁。孕 2产 1 ,无特殊病史。停经 80天。超声检查 :宫内显示胎儿回声 ,双顶径 1 .7cm,顶臀长 4.3 cm,脊柱显示清晰 ,胎心搏动规律约 1 60次 /分 ,胎动活跃 ,胎儿脐部显示一 1 .4cm× 1 .3cm大的略高回声团块向外突出 (图 1 ) ,团块回声不均 ,内显示微弱血流信号 ,胎儿腹前后径明显变小。原始胎盘位于前壁 ,羊水最大前后径 4.2 cm。超声诊断 :早孕 ,胎儿脐疝。流产后证实疝出物为肠管。讨论 :胎儿脐部缺损可形成脐疝 ,脐疝有典型的声像图表现 ,主要是腹壁脐处有一完整包膜的团块向外突出 ,有时可观察到包块基底部的腹壁缺损 ,包块内含…     

超声诊断13周胎儿梅干腹综合征1例

孕妇,24岁,孕1产0,孕13周.常规超声:胎儿头臀长7.63 cm,双顶径2.30 cm,胎心率156次/分,羊水深约2.35 cm;胎儿腹壁膨隆(图1),腹腔内可见4.45 cm×3.56 cm巨大囊性包块(图2),两侧可见脐动脉血流;胎儿双肾大小1.50 cm×0.97 cm、1.50 cm×1.01 cm,集合部分离0.45 cm、0.52 cm,双肾集合部与该囊性包块相通(图1、2).超声提示:胎儿膀胱高度扩张伴双肾集合部扩张;考虑梅干腹综合征.2周后引产,术后病理:男婴,梅干腹综合征.     

彩色多普勒超声诊断脾动脉瘤1例

患者女,53岁,孕6产2,自述左上腹有包块,无明明显不适体格检查:左上腹可触及一搏动性包块,且位置固定.既往无心血管疾病及肝炎病史.超声检查:肝、脾大小正常,门静脉内径11 cm,脾动脉主干内径增宽,约0.9 cm,近脾门处可见范围约3.1cm×3.2cm的无回声区,边界尚清,似与脾动脉连通.彩色多普勒血流成像(CDH)示无回声区内可见红蓝相间的涡流,且无回声与脾动脉相连(图1).脉冲多普勒测得无同声内峰值流速0.90 m/s,最低流速0.31 m/s(图2).超声提示:脾门处无回声区,考虑脾动脉瘤.血管造影提示:脾动脉瘤.     

超声对子宫附腔畸形的诊断价值探讨：附2例报告

病例1, 女, 19岁, 既往月经规律, 量中略偏多, 近20个月出现月经期盆腔疼痛并呈进行性加重, VAS 9～10分, 药物治疗后症状无缓解。CA19-9 16.1 U/ml, CA125 14.3 U/ml。查体于盆腔左侧扪及触痛包块, 直径约3 cm。患者月经前行经直肠妇科超声检查显示子宫左宫角部范围约2.8 cm×2.1 cm的混合回声, 其中心区域见1.3 cm×1.1 cm边界清楚的无回声, 内充满细小点状回声, 内壁可见薄环状中高回声, 周边为较厚的肌性低回声包绕, 彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging, CDFI)显示包块周边见部分环绕血流信号(图1A, B)。超声提示子宫左宫角部囊实性包块, 子宫附腔畸形不除外。患者于月经后行经腹超声复查, 左宫角部混合回声大小为2.3 cm×2.1 cm, 中心区域无回声范围1.4 cm×1.3 cm, 其内可见絮状低回声, CDFI显示包块周边见条状血流信号(图1C)。盆腔磁共振成像(MRI)显示子宫左侧肌层内见圆形腔性病灶, 内呈T1、T2高信号, 不与宫腔相通(图1D, E)。盆腔其他部位...     

胎儿腹膜后成熟性畸胎瘤超声表现1例

正孕妇,27岁,孕2产1,孕24周。外院超声检查提示胎儿腹腔囊性包块。我院超声检查:胎儿双顶径6.2 cm,股骨长4.5 cm,胎儿上腹腔偏右侧腹主动脉前方见一大小2.6 cm×1.0 cm囊性包块(图1),边界清,形态略不规整,内见无回声,与胃泡未见相通,胃泡大小2.3 cm×1.2 cm。超声提示:上腹腔囊性包块,建议进一步除外淋巴管瘤。孕32周超声检查:胎儿双顶径8.1 cm,股骨长6.3 cm,腹壁回声连续,胎儿胃泡水平,下腔静脉与腹主动脉间见一大小1.5 cm×0.6 cm囊性包块(图2),边界清,内见液性无回声。超声提示:中期妊娠,单胎;胎儿腹膜后囊性包块。患儿足月生产后36 d行经腹三维超声检查:左上腹后壁胃小弯旁见一大小3.7 cm×3.2 cm×2.8 cm囊性包块,边     

超声诊断外伤性胆囊腹壁疝1例

患者男,40岁,主因"车祸50天,右侧季肋部发现可复性包块约30天"就诊.车祸后当地医院CT检查提示右侧胸、腹壁软组织肿胀、积液;X线胸片提示右侧第9肋骨骨折.行止血、抗感染、对症治疗等,疼痛好转.30天前患者右侧季肋部渐出现一包块,平卧位时包块可稍缩小,站立活动时包块突出明显.体格检查:右侧季肋部腹壁可见约3 cm×3 cm包块,呈半球形,无红肿.超声:右侧腹壁层可见7.6 cm×2.0 cm无回声区,边界清,与腹腔相通,延伸至肝门部,无回声区壁厚2.5 mm;腹腔未探及胆囊回声(图1、2).     

腹腔内罕见同卵多体寄生胎产前产后1例

<正>孕妇27岁,孕31周。超声检查:BPD 7.8cm,FL 6.1cm,胎儿右腹腔内肾上腺前方探及3.0cm×2.8cm×2.2cm囊实性包块,边界清,实性部分大小1.8cm×1.1cm,内见点状血流信号。超声提示:胎儿右腹腔内囊实性包块(性质待定)(图1)。孕36周超声检查:包块内实性部分可见肢体强回声,胎体长约4.0cm,诊断为胎儿腹腔内寄生胎(图2)。孕妇足月产一女婴,生后18d超声检查,包块长径为     

超声诊断右颈外静脉假性静脉瘤1例

患者女,69岁,自感右颈部无痛性包块1年余,指掐后包块增大10d就诊。体格检查:右颈部偏外侧区近锁骨上可见一大小约3cm×3cm的质软包块,无压痛,活动度差,听诊无明显血管杂音。超声检查:右侧颈外静脉近心端前壁可见一长约3.4mm的连续中断(图1),周围可见范围约24mm×11mm的无回声区半包绕颈外静脉,内部另可见不规则低回声,探头轻压可见摆动。彩色多普勒血流成像:右颈外静脉前壁破口周围无回声区内部可见彩色血流信号,并通过破口处与颈外静脉内血流往返交通(图2)。超声提示:右侧颈外静脉假性静脉瘤并瘤内血栓形成。     

卵巢巨大内胚窦瘤合并畸胎瘤超声表现1例

<正>患者女,37岁。因腹胀、腹痛1个月余入院。无月经来潮,已婚,未孕,查体:肛诊扪及盆腔巨大包块,质地韧。AFP:1 210 ng/ml,CA125:779.9U/ml。超声检查示:盆腹腔偏右侧可见一巨大囊实混合回声团,上至脐上三指,下至耻骨联合,包块以实性为主,边界清,内见多条分隔及不规则液性无回声区,CDFI示包块内部可见线状血流信号(图1);盆腔探及大小约3.5cm×3.0cm囊性回声团,内可见范围约1.0cm×0.8cm稍高回声团,内未见明显血流信号;盆腔未见正常子宫回声。超声诊