哈尔滨市社区卫生服务现状及承担城镇职工基本医疗保险方式的探讨

本研究抽取了24个社区卫生服务中心、45个社区卫生服务站和参保人群就诊病例6011例，对哈尔滨市社区卫生服务现状和基本医疗保险方式进行了调查、结果显示：所调查的社区卫生服务机构医护比为1.2：1。70％的卫生技术人员年龄集中在30～50岁，高级职称的人员占49，77％，大专以上学历的人员占总人数的46．99％，毕业于预防医学专业人员占2．11％，毕业于临床医学和护理专业人员占70．78％。社区卫生服务中心和服务站平均业务用房面积分别为1389．81M^2和90．92M^2，社区卫生服务中心拥有常规临床检查设备，能够开展常规的检查检验项目。重点开展医疗服务项目，对全身各系统的常见病、多发病以及慢性病康复期进行诊治；同时，大部分机构能开展健康教育、预防保健、康复指导、计划生育技术指导等：对基本医疗保险参保就诊者的患病现状调查结果显示，门诊患者和住院患者年龄集中在60岁左右，所患疾病57.2％是循环系统、呼吸系统和消化系统的常见病、多发病以及一些慢性病，大部分的疾病能够在社区进行诊治。为此，本研究提出了社区卫生服务承担基本医疗保险的方式与建议，并以社区医疗、慢性病的门诊治疗、社区康复和社区预防四方面作为切入点.     

哈尔滨市社区卫生服务现状及承担城镇职工

本研究抽取了24个社区卫生服务中心、45个社区卫生服务站和参保人群就诊病例6 011例,对哈尔滨市社区卫生服务现状和基本医疗保险方式进行了调查.结果显示:所调查的社区卫生服务机构医护比为1.2:1.70%的卫生技术人员年龄集中在30～50岁,高级职称的人员占49.77%,大专以上学历的人员占总人数的46.99%,毕业于预防医学专业人员占2.11%,毕业于临床医学和护理专业人员占70.78%.社区卫生服务中心和服务站平均业务用房面积分别为1389.81M2和90.92M2,社区卫生服务中心拥有常规临床检查设备,能够开展常规的检查检验项目.重点开展医疗服务项目,对全身各系统的常见病、多发病以及慢性病康复期进行诊治;同时,大部分机构能开展健康教育、预防保健、康复指导、计划生育技术指导等.对基本医疗保险参保就诊者的患病现状调查结果显示,门诊患者和住院患者年龄集中在60岁左右,所患疾病57.2%是循环系统、呼吸系统和消化系统的常见病、多发病以及一些慢性病,大部分的疾病能够在社区进行诊治.为此,本研究提出了社区卫生服务承担基本医疗保险的方式与建议,并以社区医疗、慢性病的门诊治疗、社区康复和社区预防四方面作为切入点.     

基于健康管理的社区卫生服务机构精神病患者康复研究

目的加强社区卫生服务机构精神病患者康复和健康管理,了解上海市社区卫生服务机构精神病患者康复现状。方法研究2007年上海市201家社区卫生服务中心精神病患者康复的防治网络、患病情况、社区的病患分类、评价成本和效益等。结果上海市社区卫生服务中心精神科面积仅占建筑面积的0．23％,几乎没有专职精神科医生,精神卫生经费总投入平均每年10．49万元。上海市社区卫生服务中心精神分裂症发病比例最高,为49．69％,防治后精神分裂症和情感障碍缓解率最高,为76．17％和75．52％。结论应加强和完善社区精神卫生服务健康体系的建设;注意多种形式的社区康复和健康工作;完善社区精神疾病健康管理人员保障制度。     

桂林市城区社区卫生服务中心现状调查与分析

目的 了解桂林市社区卫生服务中心设施设备、人才配置等现况,为该市卫生行政部门制定社区卫生政策提供科学依据.方法 主要采用问卷调查、小组访谈等方法获取资料,并运用Excel对数据进行整理分析.结果 桂林市社区卫生服务中心工作存在以下问题:(1)社区中心高素质人才队伍比例偏低.初级职称占51％,中级职称占44％,副高级职称占5％;硕士学历占3％,本科占38％,专科占33％,中专占26％.(2)个别中心业务用房面积不达标(总达标率约为91％).(3)硬件设备老化问题普遍.(4)服务功能不完善.家庭健康档案建档率仅为16％,电子健康档案建档率仅为56％.(5)双向转诊运行情况不乐观.2011-2013年3年从上级医疗机构转回的人次数约占总人次的10％,出现“上转容易、下转难”的局面.(6)信息化建设水平低.只有18％的中心实现与上级转诊医院信息资源网络共享,27％与上级转诊医院有网络对接,36％实现内部联网.结论 桂林市社区卫生服务中心应继续强化机构的公益性质,深化社区卫生综合改革,加强社区卫生人才队伍建设,推动社区卫生服务设施设备、服务功能、双向转诊机制和信息化建设的完善,保障社区卫生服务中心工作的有效开展.     

武汉市社区卫生服务中心人力资源现状分析

目的了解武汉市社区卫生服务中心人力资源的现状,分析人力资源配置中存在的问题,为改善武汉市社区卫生服务中心人力资源状况提供建议。方法采用问卷调查的方法,对武汉市122个社区卫生服务中心的人力资源数据进行收集整理。结果武汉市社区卫生服务中心在职人员总数为8 896人,平均每个社区卫生服务中心在职人数72.9人;初级职称人员占68.44%,中级职称人员占24.21%,高级职称人员占7.35%;临床医生中,中医医师占19.95%,执业(助理)医师占80.05%,其中,注册全科医师数为807人,占执业医师总数的38.74%;临床医生数与床位数比为0.39∶1;注册护士数与床位数比为0.44∶1。结论武汉市社区卫生服务中心人力资源存在职称构成不合理,高级职称人员短缺、人力资源岗位配置不均衡、全科医师缺口较大以及区域间人力资源配置不均衡等问题。     

连云港市社区卫生服务中心人力资源现状分析

目的 分析连云港市社区卫生服务中心人力资源配置情况.方法 以2015年连云港市城市社区卫生年报表数据为基础,从社区卫生人力资源数量、学历、职称、医护比等方面分析连云港市社区卫生中心人力资源配置情况.结果 连云港市社区卫生服务每万人执业(助理)医师为4.71人,其中每万人全科医师1.53人,每万人中医医师1.23人,每万人公共卫生医师0.56人,每万人护士3.79人,每万人社区护士3 21人,医护比为1:0.8,初级以下职称人员占54.09％,专科及以下学历人员占66.80％.结论 连云港市社区卫生服务卫生人力资源总体数量不足,低学历人员总数占比重高,高级职称人员总数偏少,专业结构不合理.建议在深化医改的过程中,进一步增加连云港市社区卫生服务人力资源的数量、调整内部结构和提升服务能力.     

北京市社区卫生服务中心康复资源的现状分析

目的 为合理配置及有效利用康复资源,满足人们日益增长的社区康复需求,对北京市社区卫生服务中心康复资源的现状进行了调查.方法 选取北京市社区卫生服务中心作为样本,采用问卷调查和深入访谈的方式收集资料.结果 北京市社区卫生服务中心康复资源存在社区康复医师缺乏、设施及设备配置不足和上级医院转诊量严重不足等问题.结论 为政府应对社区康复给予政策扶持和经费支持,建立双向转诊机制,加强社区康复人员的培养,加强社区康复设施建设和设备配置工作提供政策依据.     

我国社区卫生服务中心卫生资源配置比较分析

目的:了解我国社区卫生服务中心卫生资源配置现状,及东、中、西部差距,分析存在的主要问题,为制定社区卫生服务相关政策提供科学依据。方法:运用分层随机抽样的方法,调查我国东、中、西部各2个省、市共156个社区卫生服务中心。结果:94.23%的社区卫生服务中心的业务用房面积达到了400m2这个最低标准,业务用房来源多为自购或租用,仅有8.97%的中心拥有按照一级医院的基本设备设置标准所列的全部19项设备;平均每个社区卫生服务中心拥有卫生技术人员54.24人,医护比例为1.47∶1,医生护士学历、职称较低,平均每个社区卫生服务中心拥有全科医生1.92人;药品收入是社区卫生服务机构的最大收入来源,预防保健、康复所占比重小;东、中、西部地区社区卫生资源配置水平存在较大差异。结论:因地制宜,科学规划,提高资源配置和利用效率;加大政府支持力度,社区卫生服务设施与社区建设同步发展;加快全科医生的人才培养,提高社区卫生服务队伍整体素质;大力开展公共卫生服务,建全政府经济补偿机制。     

天津市区社区卫生服务中心康复医学科建设现状调查分析

目的社区卫生服务中心是稳定期和恢复期患者进行后续康复治疗的重要场所。本研究旨在了解天津市市区社区卫生服务中心康复医学科建设情况,为天津市社区医疗康复资源建设和社区康复服务的完善提供数据支持。方法 2015-10-08-2016-04-10通过问卷对天津市内6区59所社区卫生服务中心康复医学科建设情况进行调查研究。结果在59所被调研的社区卫生服务中心中,15所开设独立康复医学科。康复科病房数共25间。康复科室的使用面积40m~2有7所,40～100m~2有6所,100m~2为2所。康复病床共70张。配备临床医师30名,康复治疗师11名,护士16名,研究生学历4名,高级职称2名。13所社区卫生服务中心拥有康复设备。8所社区卫生服务中心康复治疗项目纳入医保范围。结论天津市区社区卫生服务中心康复科室开设率低;部分康复科室面积小,床位少;康复医学从业人员匮乏;康复设备不齐全;康复治疗项目纳入医保范围的社区卫生服务中心少。     

上海市虹口区社区卫生人力资源研究

目的了解虹口区社区卫生人力资源现况，为做好社区卫生人力资源配置提供依据。方法以虹口区8所社区卫生服务中心2005年末全体在岗的临床医疗、护理、医技、公共卫生、卫生监督等岗位人员为调查对象，在调查员指导下，由被调查单位人事干部填写问卷。结果虹口区在编在岗社区卫生人员年龄≥45岁者占60．6％，30～44岁者占19．2％；5年内退休者占30．1％；编制外聘用人员占在岗医务人员的11．3％。本科及以上学历为8．2％；副高及以上技术职称者占l_1％，具有中级技术职称资格者占31．3％，已聘至中级技术岗位者占21．5％。结论虹口区社区卫生人员年龄偏大，30～44岁年龄组断层明显，人力配置总体不足；本科及以上学历者偏少，副高及以上技术职称比例偏低，中级职称职数不足。政府应加快制定并落实社区卫生人力资源的支持性政策；各社区卫生服务中心应加大留住、引进与培养人才的力度。     

上海市中医药社区卫生服务现状调查

目的为了确保上海市社区中医药示范点的示范作用，于2005年对上海市19个区（县）21个社区中医药示范点作中医药资源、中医药服务和从业人员巾医药知识、行为与态度调查。方法收集近3年社区卫生服务中心中医药服务状况及中医药社区资料；采用分层配额随机抽样方法抽取样本。由经过培训合格的调查员人户对住户成员逐一进行询问调查；采用889名社区卫生服务机构从业人员的意向调查数据，运用单因素和多因素Binary Logistic回归方法进行统计。结果本次调查的神区中医药服务示范点占全市社区卫生服务中心总数的14．54％，中医药服务量占总服务量的25．98％；中医处方数占处方总数的28．11％；中药收入占药品总收入的22．73％；中医家庭病床占家床总数的27．14％；院均中医师7．81人；中心城区居民步行15分钟即可得到中医药服务的占78．70％；所有的示范点提供中医药服务；16．47％的社区居民首选中医药治疗。社区医生认为中医医疗功能在社区卫生服务巾心所占比例为48．90％，中医预防占24．69％。结论居民在社区能得到中医药服务，缓解了“看病难，看病贵”。影响中医药计区卫生服务的重要原凶是投入不足和中医药服务队伍结构不合理。中医药适宜技术开展率低，中医药特色优势术觅分发挥，还远远不能满足计区居民需求。     

广州市东山区残疾人致残因素和康复情况调查

[目的]了解残疾人致残因素和康复情况,为残疾人社区卫生服务提供科学依据。[方法]1998年10月由调查人员以问卷方式,对广州市东山区部分街道的残疾人进行调查。[结果]残疾人的致残因素中,疾病致残者占58.23％,先天致残占23.10％,伤害致残占18.67％。残疾人中62.80％未接受过康复治疗.先天致残者这一比例为73.90％.[结论]要采取各种措施预防残疾的发生,加强有关残疾康复重要性及康复效果的宣传.搞好对残疾康复治疗的社区服务。     

上海市社区卫生服务中心中医药人力资源现状与对策研究

目的：了解上海市社区卫生服务中心中医药人力资源的现状，为合理配置中医药人力资源提供依据。方法：采用统一设计的调查表进行调查。结果：上海市社区卫生服务中心共计227所，中医执业医师1050人，占执业医师总数的11．21％，平均每中心4．62人。高级职称占中医师的6．61％，中级职称占41．26％，初级职称占52．13％。结论：上海市社区卫生服务中心中医药人力资源仍存在城乡差距，且中医师的学历、职称水平偏低，应加强中医药人才素质建设。     

常州市社区卫生服务机构现况调查及分析

目的了解常州市社区卫生服务机构资源配置、人员构成、收支状况、服务能力的现状,分析存在的主要问题。方法对常州市74所社区卫生服务机构2007年度上报给市卫生局年审的报表中获取的业务用房建筑面积、收支状况、人员构成、服务情况等资料进行分析。结果常州市社区卫生服务中心业务用房平均建筑面积2 723,17 m2,社区卫生服务站为333.34 m2;社区卫生服务中心和社区卫生服务站的平均门诊总人次（万人）分别为5.55,1.67;平均每一门诊诊疗人次费（元）分别为84.16,87.30;平均业务收入（万元）分别为537.53,141.54;药品占业务收入的比重分别为72.82%,93.03%;社区卫生服务中心和社区卫生服务站的平均职工总数分别为39,10人,医护比例分别为1.5：1,1：1;社区卫生服务中心和站的社区医生中退休人员所占比例较高,分别达20.50%和40.0%。结论常州市的社区卫生服务机构药品收入所占比重较大,人员构成和服务能力均有待改善。     

健康盐城视域下社区卫生服务中心康复服务现状调查

目的 调查健康盐城视域下社区卫生服务中心康复服务现状,为本市社区康复服务的可持续发展提供依据.方法 于2019年5月—2020年1月选取本市30家社区卫生服务中心通过微信或者是直接访问的形式,对社区卫生服务中心康复情况进行调查.结果 经过对盐城社区卫生服务中心康复服务调查发现盐城社区存在康复医师不足以及设施设备不足的情...     

某区社区卫生服务中心药学服务现况调查

目的了解本区社区卫生服务中心开展药学服务的现况。方法2007年8月，以自行设计的调查问卷对本区8个社区卫生服务中心107名临床医师和50名药剂人员展开调查。结果157名调查对象中，认为社区卫生服务中心药剂人员目前开展的业务内容为发药的有142名，占90．4％；为病人用药咨询和指导的126名，占80．3％；医院用药情况分析并反馈于临床的88名，占56．1％。对于药物服务概念的知晓率，药剂人员为72．0％，临床医生为38．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。对于合格药剂人员应具备的知识结构问题，选择丰富药物知识的156名，占99．4％；临床知识的139名，占88．5％；良好人际沟通技能的125名，占79．6％。认为开展药学服务有障碍的73名，占46．5％；在73份认为开展药学服务有障碍的原因分析中，位于前3位的分别是：药剂人员自身知识不足71名（97．3％），领导不够重视34名（46．6％），临床医生抵触25名（34．2％）。98．0％的药剂人员和96．3％的临床医生认为开展药学服务有必要。对于社区卫生服务药剂人员可开展药学服务内容的认识，位于前3位的是：为病人用药咨询和指导（92．4％）；发药（86．0％）；医院用药情况分析并反馈于临床（82．2％）。结论药学服务的理念还需进一步贯彻；要克服障碍，发挥药师作用，开展形式多样的药学服务。     

武汉市社区卫生服务中心中医药服务现状调查

目的 调查武汉市社区卫生服务中心中医药服务现状。方法 于2021年3月对武汉市10个城区28家社区卫生服务中心的28名管理者、211名中医药从业人员以及481名社区就诊居民进行问卷调查。采用Excel 2013软件统计分析数据。结果 28家社区卫生服务中心2021年度中医就诊人次仅占总就诊人次的11.18%,均开设了中医药相关科室,中医治疗设备基本配备,但中医药服务项目较单一,仅围绕老年人群的保健项目开展率较高;均不同程度开展了中医慢病管理项目,但仅糖尿病(消渴病)、高血压(眩晕病)开展率为100%,其他慢病管理项目开展率均≤50%。28家社区卫生服务中心中医药从业人员以大专学历、初级职称为主,且有8.1%无职称人员。社区居民对中医药服务需求较高,但了解程度较低。结论 应以加强中医药慢病管理为切入点拓宽中医药服务范围,加强社区中医药人才培养和队伍建设,加大中医药宣传力度,创新中医药服务模式,加强监督与考核。     

社区卫生服务中心经营管理及卫生服务状况调查分析

目的：了解江苏省社区卫生服务中经营服务状况方法：采用统一的调查表，随机对江苏省不同地区61个社区卫生服务中心进行问卷调查?结果：经营状况：10．0％亏损；43．6％有上级拨款；70．0％为国有制；有9．1％未纳入医保；被调查的社区卫生服务中心或站均有X光机、B超等设备；学历：大学学历者占7．1％，大专学历者占19．3％，中专学历者占36．7％；建立双向转诊制度的为43．6％；为居民定期体检的仅占21．8％；开展六位一体服务的为7．3％。结论：江苏省社区卫生服务中心硬件设备投入到位，总体经营状况良好；各地政府对社区卫生服务的资金支持不平衡；社区卫生服务机构的人员构成不合理、素质偏低；社区卫生服务中心所提供的服务综合性不够，功能相对单一，仍以医疗为主；社区卫生服务模式较为落后。     

贴近居民 关爱健康——上海市浦东新区三林社区卫生服务中心介绍

三林社区卫生服务中心建于1953年，位于上海市浦东新区西南角、北邻世博会址，中心占地面积13亩，建筑面积8229平方米，现有工作人员184名，其中医技人员160，占职工总数的86.9，     

创建上海社区中医药服务示范点的实践与体会

南汇区惠南镇社区卫生服务中心，前身为南汇区黄路卫生院，地处南汇区中心，总建筑面积9239m^2，核定病床120张，核定家庭病床50张。设有中医科室：中医内科、针灸科；中医专病专科：胃病专科、肩周炎专科和中医康复科。中药饮片数425味，中成药68种。中医、中西医结合人员6名，占20．1％，其中本科学历4名，大专学历2名。