妊娠合并甲状腺功能亢进60例临床分析

目的探讨妊娠合并甲亢的诊断、治疗和妊娠结局。方法回顾性分析我院2003年1月～2008年12月收治的妊娠合并甲亢60例患者的资料,按孕期是否正规治疗分为对照组和治疗组,对照组22例,治疗组各38例。结果①甲状腺激素水平:对照组FT3、FT4水平明显高于治疗组,TSH明显降低(P<0.01)。②妊娠结局:对照组引产、早产、流产、小于胎龄儿、死胎发生率高于治疗组(P<0.05)。③妊娠并发症:对照组妊娠糖尿病、妊娠高血压疾病、甲亢性心脏病高于治疗组(P<0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能亢进症早期诊断、规范治疗,并定期监测可有效减少母儿并发症的发生,改善妊娠结局。     

麻城地区60例妊娠合并甲状腺功能亢进患者妊娠结局分析

目的研究麻城地区60例妊娠合并甲状腺功能亢进患者的妊娠结局,分析合理治疗在改善患者妊娠结局方面的价值。方法采用分层整群回顾性分析的方法,选取2016年7月-2018年7月麻城市人民医院收治的妊娠合并甲状腺功能亢进患者60例为研究组,同期在该院产科接受常规产检未合并其他妊娠期并发症的60例孕产妇为对照组。仔细分析全部受检孕产妇临床资料,其中研究组产妇经治疗控制者纳入控制组,其他纳入未控制组,对比3组甲状腺激素相关指标水平,记录并比较3组妊娠情况、妊娠期并发症发生情况及围生儿结局。结果 60例妊娠合并甲状腺功能亢进患者中,经合理治疗后病情得到有效控制者37例,控制率为61. 67%。对照组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平最低,促甲状腺激素(TSH)水平最高,其次为控制组、未控制组,对照组与控制组FT3、FT4水平均低于未控制组,TSH高于未控制组,差异有统计学意义(P0. 05)。未控制组流产率、早产率最高,自然分娩率最低,3组间自然分娩率、早产率比较,差异有统计学意义(P0. 05)。控制组剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。未控制组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、甲亢危象、甲亢性心脏病发生率最高,其次为控制组,对照组最低,且控制组与对照组无胎盘早剥、甲亢危象及甲亢性心脏病发生,组间比较差异有统计学意义(P0. 05);未控制组胎儿窘迫、窒息、宫内发育迟缓发生率均高于控制组与对照组,组间比较差异有统计学意义(P0. 05)。结论妊娠合并甲状腺功能亢进者在发病早期应积极配合治疗,并在孕期严密监测母儿发育情况,在合适的时间选择合适的分娩方式终止妊娠,可避免不良妊娠结局的发生,改善母婴结局。     

妊娠合并甲状腺功能亢进60例临床分析

目的 探讨妊娠合并甲亢的诊断、治疗和妊娠结局。方法回顾性分析我院2003年1月～2008年12月收治的妊娠合并甲亢60例患者的资料,按孕期是否正规治疗分为对照组和治疗组,对照组22例,治疗组各38例。结果①甲状腺激素水平：对照组FT3、FT4水平明显高于治疗组,TSH明显降低（P〈0．01）。②妊娠结局：对照组引产、早产、流产、小于胎龄儿、死胎发生率高于治疗组（P〈0．05）。③妊娠并发症：对照组妊娠糖尿病、妊娠高血压疾病、甲亢性心脏病高于治疗组（P〈0．05）。结论妊娠合并甲状腺功能亢进症早期诊断、规范治疗,并定期监测可有效减少母儿并发症的发生,改善妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症82例临床分析

目的 分析妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)对妊娠结局的影响,提高临床医生对人绒毛膜促性腺激素(HCG)相关性甲亢的认识,重视甲亢治疗在改善母儿预后的作用.方法 选取大连医科大学附属第一医院2001年1月～2009年11月妊娠合并甲状腺功能亢进症82例,按照病情控制情况分为未控制组(46例)和控制组(36例),随机选取同期正常妊娠58例为对照组,分析比较未控制组和控制组甲亢诊治情况,甲状腺激素水平,以及3组母儿结局的情况.结果 未控制组妊娠前诊断的比例高于控制组,未控制组血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲腺原氨酸(FT4)水平,子痫前期、心脏疾病、流产和引产、早产及围生儿不良结局的发生比例均高于控制组;控制组高于对照组,差异均有统计学意义.结论 妊娠合并甲状腺功能亢进症的不良妊娠结局主要是子痫前期,心衰,早产儿等;妊娠合并甲亢一旦确诊应该积极治疗,可以降低妊娠不良结局的发生率,改善母儿的预后;对于妊娠剧吐的患者应该检查甲状腺的功能,排除妊娠一过性甲亢,减少临床误诊和误治.     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的诊断与治疗

目的　探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的诊断和治疗 ,提高母婴健康水平。方法　妊娠合并甲亢 2 7例行丙基硫氧嘧啶 (PTU)治疗 ,为治疗组 ;另外 2 0例 ,未给予治疗 ,为未治疗组 ;正常孕妇 3 0例 ,为对照组。产前测定孕妇外周血T3 、T4、TSH、FT3 、FT4,并行组间对照 ,以探讨其与分娩方式及新生儿结局之间的关系。通过抽脐血及出生后 3d、5d、7d查T3 、T4、TSH以了解新生儿甲状腺功能 ,探讨母体的治疗与新生儿甲状腺功能之间的联系。结果　甲亢未治疗组T3 、T4、TSH、FT3 、FT4水平与治疗组和对照组有明显差异 (P <0 0 5 ) ;未治疗组新生儿体重明显低于治疗组和对照组 (P <0 0 0 1) ,且有 2例新生儿甲亢出现 ;治疗组甲状腺激素水平控制在正常上限或增高 15 %以内 ,3例新生儿出现甲状腺功能低下 (甲低 ) ;甲亢组分娩顺产率明显低于对照组 ( 8/14 :19/3 9,P <0 0 5 )。结论　妊娠合并甲亢早期诊断和治疗可改善胎儿预后 ,但仍影响分娩方式 ,应适当放宽剖宫产的指征。甲亢缓解后对胎儿或新生儿仍有影响 ,应加强对胎儿或新生儿甲状腺功能的监测     

妊娠合并甲亢的妊娠结局的临床分析

[目的]了解妊娠合并甲亢的临床表现,探讨妊娠合并甲亢对妊娠结局的影响。[方法]将60例妊娠合并甲亢的患者作为观察组,同时选取60例健康的妊娠妇女作为对照组。继而将60例妊娠合并甲亢的患者分为治疗组与未治疗组,然后比较其妇女的分娩情况及母婴结局等情况。[结果]观察组患者的高血压发病率,心力衰竭发生率,孕妇剖宫产率,早产率,新生儿窒息率,甲减发生率,病死率与对照组相比,差异有统计学意义,P﹤0.05;但两组在新生儿畸形发生率上相比差异无统计学意义,P﹥0.05;治疗组与未治疗组相比,患者的高血压发病率,心力衰竭发生率,早产率,新生儿窒息率差异有统计学意义,P﹤0.05,但两组的甲减发生率,剖宫产率及新生儿畸形发生率差异无统计学意义,P﹥0.05。[结论]妊娠合并甲亢可以导致妊娠相关的并发症的发生率增加,但通过规范的对症治疗可以改善妇女的妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症不同控制状态对母婴的影响

目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)对妊娠结局的不良影响以及评价治疗在改善妊娠结局中的作用。方法采用回顾性资料整理分析方法,根据病情控制情况,将2002年1月-2011年6月在广西钦州市第一人民医院住院分娩的137例妊娠合并甲亢患者分为控制组(92例)和未控制组(45例),选取同期正常妊娠而未患甲亢者100例作为对照组,比较三组母婴的不良结局。结果未控制组孕产妇妊娠高血压综合征、充血性心力衰竭、胎膜早破、流产、早产、剖宫产、贫血、产后出血等发生率均高于控制组,差异有统计学意义(P<0.05);控制组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。未控制组围生儿早产、低体重儿、新生儿窒息、新生儿甲减或甲亢、新生儿死亡或死胎等发生率均高于控制组,差异有统计学意义(P<0.05);控制组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并甲亢可对母婴产生多种不良影响,甲亢的控制程度直接影响母婴的预后,有效地控制甲亢可以显著地改善妊娠的不良结局,故妊娠合并甲亢应早期诊断、规范治疗。     

176例妊娠合并甲状腺功能异常孕妇妊娠结局分析

目的 分析妊娠合并甲状腺功能异常孕妇妊娠结局.方法 选取我院2012年1月至2014年2月产前筛查甲状腺功能异常的176例孕妇为研究对象,根据筛查结果将其分为甲亢、甲减、亚临床甲减三组,甲减组根据是否干预分为2个亚组;同时选择甲状腺功能正常的100例健康孕妇作为对照组,对所有孕妇的妊娠结局进行观察.结果 甲亢组和甲减干预组的孕妇至妊娠晚期TSH、FT3、FT4均在正常范围内,甲减未干预组和亚临床甲减组TSH明显升高,与甲亢组、甲减干预组和对照组比较差异显著（P＜0.05）.甲亢组和甲减干预组的不良妊娠结局发生率分别为3.45％、4.34％,并发症发生率分别为13.79％、13.04％,明显低于甲减未干预组和亚临床甲减组（P＜0.05）,与对照组相比差异不显著（P＞0.05）.结论 甲状腺功能异常可增加不良妊娠的风险.早期发现和及时有效的干预可降低妊娠风险,获得满意的妊娠结局.     

妊娠合并糖尿病内科治疗分析

目的:回顾性分析我院产科收治的252例妊娠合并糖尿病患者,分析妊娠合并糖尿病对母婴的影响及治疗效果。方法:以2003年1月~2006年6月期间于我院产科治疗的252例妊娠合并糖尿病患者为病例组,同期于我院生产的250例健康孕妇为对照组。并将病例组按生产前一天空腹血糖水平进行分层分析。结果:①病例组孕妇子痫前期、感染、羊水过多、胎膜早破、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、低血糖、新生儿高胆红素血症、剖宫产的发生率均高于正常对照组(P<0.05)。②空腹血糖(FBG)≥5.8mmol/L的孕妇组各种母婴并发症发生率高于FBG<5.8mmol/L的孕妇组。结论:由于GDM对母婴危害大,应加强对糖尿病孕妇的管理,以减少母婴并发症。     

不同剂量丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢及对妊娠结局和凝血功能影响

目的:探索不同剂量丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢患者妊娠结局及对凝血功能影响。方法:选取2015年1月—2017年12月本院收治的150例妊娠合并甲亢患者,随机分为低剂量组75例(每天给予150mg丙基硫氧嘧啶)和高剂量组75例(每天给予300mg丙基硫氧嘧啶),比较两组妊娠结局、肝功能、甲状腺功能、凝血功能和甲亢治疗效果。结果:治疗后,与低剂量组比较,高剂量组ALP、GGT、TBIL、ALT和AST水平增高,TSH、FT4、FT3、TT4、PT、TT、FIB和DD水平降低,治疗总有效率(92.0%)高于低剂量组(77.3%),剖宫产、早产、妊娠期高血压、心力衰竭、重度子痫及胎儿窘迫、新生儿甲亢、低体重儿等发生率均低于低剂量组(均P<0.05)。结论:高剂量丙基硫氧密啶治疗妊娠合并甲亢,不仅可有效控制甲亢,减轻高凝状态,而且可以改善产妇及新生儿妊娠结局,但药物对患者的肝功能存在一定影响,需密切关注肝功能指标。     

妊娠期甲状腺功能减退对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退(甲减)对母婴妊娠结局的影响。方法对产检的30 698例孕妇进行调查,其中临床甲减患者81例作为甲减组、临床亚甲减患者690例为亚甲减组,同期随机选取420例正常孕妇为对照组;经过治疗后比较3组孕中期、孕晚期的TSH、FT4水平及不良母婴妊娠结局。结果 30 698例孕妇中甲减发生率为2.51%(771/30 698);与亚甲减组、对照组相比,甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平表现为升高,而FT4水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,亚甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平也表现为升高,差异有统计学意义(P<0.05),但FT4水平正常。甲减组、亚甲减组的整体不良母婴妊娠结局发生率高于对照组,而甲减组的不良母婴妊娠结局发生率又高于亚甲减组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇妊娠期有较高的甲减发生率,应早期筛查和治疗妊娠期甲减,控制孕妇甲状腺激素水平,改善母婴妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能亢进性心脏病临床分析

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢性心脏病)的发病因素、对妊娠结局的影响及诊断方法。方法:回顾性分析29例妊娠合并甲亢性心脏病患者的相关临床资料。结果:妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)发生率为0.82%,甲亢性心脏病发病约占甲亢的22.6%;29例甲亢性心脏病中,甲亢病情未控制稳定而妊娠者26例,占整组病例的89.7%;29例患者均发生了不同类型心律失常,而心脏器质性病变16例,占整组病例的55.2%;母体各类严重并发症13例,发生率为44.8%;死胎3例,28周前终止妊娠4例,早产10例,胎儿丢失率为24.1%,早产率为34.5%。结论:孕前或孕期甲亢病情的控制是决定孕期甲亢性心脏病发生的主要因素;妊娠期甲亢性心脏病可导致母儿多种严重并发症;孕期行甲状腺和心功能监测可及时诊断甲亢性心脏病,减少不良妊娠结局。     

优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的探讨优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者妊娠结局的影响。方法选取我院收治的167例孕早期甲减患者,分为治疗组(84例)和对照组(83例),检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平。治疗组在孕中期采用优甲乐(左甲状腺素钠片)治疗,对照组采用安慰剂治疗。比较两组患者的甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗24周后,治疗组的TSH水平显著低于对照组,而FT3、FT4水平显著高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的早产、流产或死胎、新生儿窒息、新生儿低体重发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用优甲乐替代疗法治疗妊娠合并甲减患者,可调整其甲状腺激素水平,降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局。     

甲状腺功能亢进对妊娠结局影响的相关分析

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响及二者之间的相互关系。方法:对被诊断为妊娠合并甲亢患者78例根据是否对病情进行干预分疾病控制组40例和未控制组38例,同期选取40例无任何妊娠合并症的孕妇作为对照组。根据测定3组血清中甲状腺功能的三项指标TSH、FT3、FT4和β2-m值探讨甲状腺功能亢进对妊娠的影响及相互间可能存在的关系。结果:未控制组血清中TSH、FT3、FT4与疾病控制组比较差异有统计学意义(P<0.01),FT3、FT4、β2-m测定值与对照组差异有统计学意义(P<0.01);而疾病控制组血清FT3、FT4、β2-m测定值与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。未控制组引产、早产、流产及相关妊娠期并发症的发生率高于疾病控制组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺功能亢进增加了妊娠并发症的发病率,因此对于妊娠期妇女应监测甲状腺激素水平,从而减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并甲状腺功能减退患者妊娠结局及妊娠期并发症情况临床研究

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者的妊娠结局及妊娠期并发症情况。方法选取2016年11月-2018年11月期间临海市第二人民医院收治的90例妊娠合并甲状腺功能减退患者作为研究组,根据治疗情况将甲状腺功能减退患者分为甲状腺功能减退治疗组(43例)和甲状腺功能减退未治疗组(47例),同时选取45例健康妊娠妇女作为对照组。比较3组妊娠结束时甲状腺指标的变化情况,记录3组妊娠结局、胎儿情况和妊娠期并发症的发生率。结果甲状腺功能减退未治疗组患者血清甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺激素(TSH)水平明显高于对照组(P<0.05),游离甲状腺素(FT4)明显低于对照组(P<0.05)。甲状腺功能减退未治疗组患者不良妊娠结局和并发症的发生率明显高于对照组,且胎儿窘迫、胎儿畸形、死胎、胎儿生长受限的发生率亦明显高于对照组(P<0.05)。但经过治疗后的甲状腺功能减退患者不良妊娠结局发生率、并发症发生率及胎儿出生情况与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退可造成不良的妊娠结局,对胎儿具有不良影响,并产生一系列并发症。因此在孕早期应对孕产妇进行常规甲状腺筛查,改善妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能减退患者临床分析

目的研究妊娠合并甲状腺功能减退(简称甲减)的患病情况,分析妊振合并甲状腺功能减退对妊振结局及胎儿的影响。方法选择于我院检查的孕产妇作为研究对象,80例妊振合并甲状腺功能减退患者的临床资料作为病例组,以妊娠晚期TSH3μIU/ml为治疗目标,分为控制组和未控组各40例。以妊娠同时间正常孕妇40例参照组,对三组临床资料进行回顾性分析与比较。结果妊娠合并甲状腺功能减退总患病率0.94%。妊娠期糖尿病、高血压发生率、妊娠合并子痫未控组高于对照组(P0.05);产妇自然流产率、围生儿死亡率、早产剖宫产率未控组高于对照组(P0.05);胎儿甲减、胎儿缺氧发生率未控组高于对照组、新生儿体重未控组低于对照组(P0.05)。而控制组与对照组相比无统计学差异。结论妊娠合并甲状腺功能减退患病率高,并发症高、影响妊振结局及胎儿健康,应加强妊娠甲减的筛查与治疗。     

60例妊娠合并甲状腺功能减退症患者临床分析

分析妊娠合并甲减的危害及临床诊治办法。方法：调取安徽省立医院2009~2013年60例妊娠合并甲减孕妇为研究对象,并随机选取该院同期住院无甲减合并症的60例孕妇作为对照组,调取患者的临床资料开展回顾性分析。结果：在选取安徽省立医院近5年间60例妊娠合并甲减病例中,妊娠合并甲减的发生率逐年升高,而子痫前期、贫血、糖代谢异常等并发症的发生率一直较高,影响妊娠结局。结论：妊娠合并甲减的发生率逐年上升,早期积极接受足量治疗,多可获得正常妊娠结局。     

妊娠糖尿病妊娠结局回顾性分析

目的:探讨妊娠糖尿病对妊娠结局的影响及控制糖尿病的意义。方法:回顾性分析46例妊娠糖尿病患者,与对照组46例比较,并将糖尿病组(病例组)分为控制好与控制不好两组,观察其妊娠结局及血糖控制对妊娠结局的影响。结果:病例组既往不良孕产史、糖尿病家族史、妊高征、胎儿窘迫、巨大儿、早产、手术产和围产儿死亡的发生率较对照组高,糖尿病控制良好者母儿并发症低于控制不良者,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:妊娠糖尿病母婴发病率高于对照组,应提高对妊娠糖尿病的认识,早发现,早治疗,减少母婴并发症。     

妊娠合并甲状腺功能亢进45例临床分析

目的:探讨妊娠合并甲亢患者的临床特点和处理原则。方法:回顾性分析三亚市人民院住院分娩的45例妊娠合并甲亢患者的临床资料,将45例患者分为系统治疗组17例,非系统治疗组28例。比较两组孕妇并发症发生情况、分娩方式及妊娠结局。结果:①妊娠并发症:非系统治疗组并发妊娠期糖尿病6例、妊娠期高血压疾病8例、甲亢性心脏病6例、甲亢危象3例、产褥感染2例、心功能不全3例、胎膜早破5例、产后出血8例;治疗组并发妊娠期糖尿病1例、妊娠期高血压疾病2例、胎膜早破1例、产后出血2例。②分娩方式及妊娠结局:治疗组中阴道分娩7例,剖宫产7例,1例经阴道产钳助产,早产1例,人工流产2例;非系统治疗组经阴道分娩2例,经阴道产钳助产2例,剖宫产14例,早产11例,人工流产9例,1例死胎。结论:妊娠合并甲状腺功能亢进症的积极处理,对于防治各种并发症以及改善母婴预后具有重要意义。     

妊娠合并急性上呼吸道感染的中医治疗

目的：研究分析妊娠合并急性上呼吸道感染的中医治疗。方法选取我院84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者为观察对象,并随机将其分为治疗组（42例）和对照组（42例）,对采用不同治疗方法进行治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗组患者临床治疗总有效率为97.62%,对照组患者临床治疗总有效率为95.24%。对采用不同治疗方法进行治疗患者临床治疗效果进行对比分析,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组患者妊娠结局出现不良现象发生率为2.38%,对照组患者妊娠结局出现不良现象发生率为19.04%。对采用不同治疗方法进行治疗患者妊娠结局进行对比分析,治疗组患者妊娠结局出现不良现象发生率显著低于对照组患者的,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药对妊娠合并急性上呼吸道感染疾病具有显著效果,其在一定程度上改善患者临床症状,降低胎儿出现畸形现象发生率。