甲状腺微小癌超声诊断价值

目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值.方法 对10例经手术病理证实小于1.0cm甲状腺微小癌患者的二维及彩色血流显像进行分析.结果 超声发现甲状腺结节11个,结节内部均呈低回声,形态欠规则,无包膜.其中发现微小钙化5例(50%),后方回声衰减,L/T(纵横比)≥1,9例(90%),结节内部丰富、杂乱血流6例(60%).结论 二维超声及彩色多普勒超声对甲状腺图像中出现边界不清的低回声或稍低回声肿,L/T(纵横比)≥1,肿块内出现微小钙化及丰富血流信号,肿块后方回声衰减,是诊断甲状腺微小癌的重要指标.     

甲状腺微小癌超声诊断研究

目的筛选甲状腺微小癌的独立恶性征象,评价超声对其诊断价值。方法对78例患者(86个结节)最大直径≤1.0 cm的甲状腺结节进行研究,分析病灶超声显像特点,包括结节的数目、形态、回声水平、周边声晕、内部成分、钙化类型、内部血供情况、阻力指数、颈部淋巴结,并经手术病理证实。结果甲状腺微小癌的发生率与甲状腺结节单发或多发关系不大,与结节的回声水平、周边声晕、内部成分、钙化类型、内部血供情况、阻力指数、颈部淋巴结有关。结论甲状腺微小癌超声显像具有一定特征性表现,综合分析各种超声图像特征,能提高甲状腺微小癌的诊断水平。     

高频超声对甲状腺微小癌的诊断价值分析

目的:研究高频超声对甲状腺微小癌的诊断价值。方法:选择甲状腺结节患者92例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,对其高频超声检查结果及其诊断价值进行分析。结果:甲状腺微小癌患者超声检查中回声、钙化、纵横比以及血流与甲状腺良性病变有着较大差异,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺微小癌患者超声检查中淋巴肿大情况与甲状腺良性病变患者并无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05);超声诊断准确率为84.38%(27/32),4例误诊为甲状腺瘤,1例误诊为结节性甲状腺肿腺瘤样增生。结论:高频超声在甲状腺微小癌的诊断中具有重要的临床应用价值,值得推广应用。     

甲状腺微小癌的超声诊断现状

随着超声成像技术的迅猛发展,高频超声成为甲状腺微小癌主要的影像学检查方法,根据近年来的有关研究和文献,对甲状腺微小癌的形态、边缘、内部回声、钙化、血流、及转移性淋巴结等超声特征进行总结,并陈述了超声引导下细针穿刺细胞学检查的现状及超声造影在甲状腺微小癌诊断中的应用,旨在为甲状腺微小癌的术前诊断提供科学依据。     

甲状腺微小癌的超声图像分析及诊断价值

目的 分析总结甲状腺微小癌的超声图像,探讨诊断价值.方法 回顾性分析101例微小癌中手术并经病理证实的120个恶性结节.结果 微小癌以单发为主,多为实质低回声,形态多不规则或欠规整,部分可伴针尖样或斑块样钙化.结论 微小癌的诊断主要依靠二维声像特征,腺内出现直径≤10mm不规整低回声结节伴细小强光点应高度怀疑.     

甲状腺微小癌的超声诊断

目的分析甲状腺微小癌（TMC）的超声图像特征,以期提高超声对其诊断的正确率。方法对经手术病理确诊的83例TMC（101个病灶）的超声图像作回顾性分析,分析其超声图像、血流分布特征及颈部淋巴结受累及情况。结果83例TMC（其中PYMC82例,滤泡状TMO1例,共101个病灶）术前超声发现病灶69倒（83个）,超声表现为不均低回声81个（97．6％）,不规则形72个（86．7％）,边缘不整齐72个（86.7％）,85个TMC结节A／T平均值为091（0．50～1.50）,69个（83.1％）I-MC结节A／T≥1,83个TMC结节均无声晕,病灶内见微钙化42个（50.6％）;彩色多普勒血流显像：I型25个（30.1％）、II型42个（506％）、III型16个（193％）;颈部淋巴结转移22例（26.5％）。结论PYMC的超声图像特征为病灶多呈不均低回声,形态不规则、边界模糊、不整齐,A／T多≥1,结节内部多见点状或簇状钙化;对于PTMC的超声诊断要依靠以上多个超声图像特征性指标综合判断。     

甲状腺微小癌的超声诊断探讨

主要介绍甲状腺微小癌的超声诊断思路,以指导实践.     

探讨甲状腺微小乳头状癌的超声诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值,以提高PTMC的术前超声检出率.方法2011-2012年经我院手术病理证实的80例甲状腺癌患者中,其中小于1.0cm的PTMC患者约为36例,该36例患者行二维及彩色多普勒超声扫描并经手术病理证实.通过对该36例PTMC患者的术前超声表现进行回顾性分析,探讨PTMC的二维声像图和彩色多普勒特征.结果 PTMC多表现为甲状腺内低回声肿块,边界不清,无明显包膜,L/T(纵横比)≥1,肿块内出现微小钙化及丰富血流信号,肿块后方回声衰减.结论高频超声是检诊PTMC的首选方法和最佳手段,为临床治疗提供有价值的信息.     

甲状腺微小癌的超声结构特性及其诊断价值

目的 探讨甲状腺微小癌（Thyriod microcacinoma,TMC）的超声结构特性,以提高其诊断准确率.方法 回顾性分析30例经手术和病理证实的TMC的超声结构特性.结果 TMC 30例共34个癌结节.位于右叶19个,左叶12个,峡部3个;病灶直径2～10 mm; 32个癌结节（94％）表现为边缘不规则可见毛刺;26个（76％）内可见“针尖样”微钙化;6例（20％）颈部淋巴结转移,其中2例淋巴结内出现“针尖样”微钙化.其中微小乳头状癌29例（33个结节）,甲状腺微小髓样癌1例（1个结节）.结论 TMC的边缘毛刺、“针尖样”钙化具有一定的特征性,对诊断TMC具有重要价值.     

甲状腺微小乳头状癌的超声诊断分析

目的 探讨超声检查对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值.方法 回顾性分析术前经超声诊断为PTMC的56例62个结节患者的声像图特征,并与同期随机30个良性结节进行对照.结果 62个PTMC结节中,形态不规则占64.52%(40/62),边界不清占56.45%(35/62),纵横比≥1占61.29%(38/62),实性极低回声占64.52%(40/62),伴有微钙化占51.61%(32/62),结节内有血流信号占51.61%(32/62),PTMC结节在形态、边界等6种主要声像图方面与良性结节比较差异有统计学意义(P<0.05);超声诊断PTMC准确率80.6%(50/62).结论 超声检查对PTMC具有较高的临床诊断价值.     

结合弹性成像的改良TI- RADS分级对甲状腺微小癌诊断的价值

目的比较结合弹性成像的改良甲状腺影像学报告及数据系统（TI- RADS）分级法与TI- RADS分级法、弹性成像评分法对甲状腺微小癌（TMC）检出率的诊断效能。方法对经手术病理证实的71例患者共117枚小结节的TI- RADS分级、弹性成像评分、结合弹性成像的改良TI- RADS分级进行比较,并与病理结果相对照,分别计算灵敏度、特异度、阳性似然比。结果TI- RADS分级法诊断TMC的灵敏度、特异度、阳性似然比分别为80.88%、71.47%、2.8;弹性成像评分法诊断TMC的灵敏度、特异度、阳性似然比分别为73.53%、65.31%、2.1;改良TI- RADS分级法诊断TMC的灵敏度、特异度、阳性似然比分别为94.12%、77.55%、4.2。改良TI- RADS分级法诊断TMC的灵敏度、特异度较高。改良TI- RADS分级法诊断TMC的灵敏度分别与TI- RADS分级法、弹性成像评分法的灵敏度比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论改良TI- RADS分级法对TMC的诊断有重要的临床价值。     

甲状腺微小癌手术方式的研究探讨

目的探讨甲状腺微小癌（TMC）手术方式的临床价值以及对患者术后的影响。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月西山煤电集团职工总医院收治的病理明确诊断为甲状腺微小癌89例患者的临床资料,所有患者均经手术切除且术后常规终身服用甲状腺素以抑制促甲状腺激素（TSH）,并定期复查甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、TSH值来调节用药量,使FT3、FT4稍高于正常,TSH稍低于正常。记录其年龄、性别、联系方式、病灶数量和病灶所在部位、淋巴结转移情况、手术方式、病理结果及术后治疗,并进行比较。结果患侧腺叶＋峡部＋对侧腺叶次全切除复发转移率分别与患侧腺叶部分切除和患侧腺叶＋加峡部切除比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。双叶甲状腺次全切与双叶甲状腺全切除复发转移率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。预防性清扫复发转移率为3．6％,未行预防性清扫复发转移率为4．1％,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲状腺微小癌的最佳手术方式是：①单侧的TMC患者应行甲状腺近全切除,即患侧腺叶＋峡部＋对侧腺叶次全切除。②双侧多灶癌的TMC患者应行双叶甲状腺次全切或双叶甲状腺全切除。③如第一次手术切除范围不足上述范围,应行二次手术。对无颈淋巴结转移的TMC患者不行预防性颈部淋巴清扫。但对有局部淋巴结转移的TMC患者,应加行功能性颈部淋巴结清扫术。     

超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

目的：探讨常规超声、超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法选取2013年10月至2015年6月涿州市医院行手术治疗的甲状腺结节患者98例,术前均分别给予常规超声、超声弹性成像和超声造影检查,术后对结节进行病理检查区分良恶性病变。应用受试工作特征曲线(ROC)评价各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率,并计算ROC曲线下的面积(AUC)。结果甲状腺恶性结节的常规超声检查多表现为低回声、回声不均匀、形状不规则、边界不清晰、纵横比<1、微钙化及周边声晕不规则,与良性结节比较,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节的超声弹性图像评分多为3分,良性结节弹性评分多为2分;良恶性结节在2、3、4分值之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);恶性结节的超声造影多为形态不规则、边界不清、无明显增强、增强不均匀及可见灌注缺损,与良性结节比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,超声弹性成像和超声造影的灵敏度和特异度均优于常规超声,联合这2种超声检查,曲线下面积最大(AUC=0.914),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别是96.4%、93.6%、85.2%、96.9%、92.8%。结论超声弹性成像和超声造影对甲状腺良恶性结节诊断具有较高的价值,两者联合检查可提高其诊断准确性。     

甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的价值体会

目的 探讨超声诊断甲状腺癌中甲状腺结节钙化的影响与价值。方法 本研究选取我院2017年6月～2019年7月诊治的50例甲状腺结节患者。所有患者均采用超声检测,观察甲状腺结节的相关情况,随后均采取手术根除甲状腺结节,取切除后的甲状腺结节作病理样本分析,观察甲状腺结节的钙化情况与患者疾病的关联性。结果 超声诊断得出良性肿瘤36例,恶性肿瘤14例,恶性率为28.00%;病理学诊断得出良性肿瘤35例,恶性肿瘤15例,恶性率为30.00%,两种检测方法所得结果相似,差异无统计学意义(P0.05); 50例甲状腺结节患者中,钙化为27例,未钙化为23例,其中微钙化的恶性率为53.85%,微钙化的恶性率显著高于其他类型,差异有统计学意义(P0.05);50例甲状腺结节患者中,共检出恶性肿瘤患者15例,良性肿瘤患者35例,恶性肿瘤的具体病理分型为乳头状癌10例、滤泡状癌3例、髓样癌1例、未分化型癌1例。乳头状癌的粗钙化例数为4例,粗钙化发生率为40.00%,微钙化的发生率为60.00%;滤泡状癌的粗钙化例数为1例,粗钙化发生率为33.33%,微钙化的发生率为66.67%;髓样癌的粗钙化例数为0例,粗钙化发生率为0,微钙化的发生率为100.00%;未分化型癌的粗钙化例数为0例,粗钙化发生率为0,微钙化的发生率为100.00%。结论 超声检测甲状腺癌中,甲状腺结节钙化的情况可为疾病的诊断提高较优的参考价值,值得临床推广应用。     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

目的观察并分析二维超声及彩色多普勒超声联合应用于甲状腺癌的临床诊断价值。方法选取甲状腺癌患者48例（实验组）,再选取甲状腺腺瘤患者45例（对照组）。比较两组患者在二维及彩色多普勒超声检测上的差异,并分析不同类型的甲状腺癌的声像图特征,同时对比实验组患者超声与术后病理诊断的相符程度。结果经实验组患者的血流丰富程度、动脉收缩期峰值速度及阻力指数上要显著高于对照组患者（P〈0．05）,实验组的周边无声晕、低回声、微钙化灶的查出比例要显著高于对照组（P〈0．05）。不同类型甲状腺癌患者声像图具有相似性。甲状腺癌超声诊断与病理诊断的相符率为85．41％。结论二维超声及彩色多普勒超声联合能有效地区别甲状腺癌及甲状腺腺瘤患者,还能对甲状腺癌的具体分析鉴定提供重要帮助。     

超声造影对甲状腺乳头状癌被膜侵犯患者的诊断价值

【摘要】 目的 探究超声造影对甲状腺乳头状癌被膜侵犯患者的诊断价值。方法 分析2015年1月~2017年2月期间接受治疗的83例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,患者均接受常规超声检查及超声造影检查,观察并及时记录患者病灶的个数、位置等数据,观察记录癌结节与甲状腺被膜关系。采用McNemar检验比较两种方法的诊断效能。结果 83例患者中侵犯组患者为51例,存在侵犯被膜或被膜外组织的癌结节的个数为76个,占比6667%;未侵犯组患者为32例,患者未存在侵犯被膜或被膜外组织的癌结节的个数为38个,占比3333%。侵犯组患者的肿瘤大小为（087±049）cm,未侵犯组患者的肿瘤大小为（127±078）cm,两组数据比较差异有统计学意义（t=2265, P＜005）。侵犯组患者存在29例颈部淋巴结转移,占比5686%,未侵犯组患者存在17例颈部淋巴结转移,占比5313%,两组数据差异无统计学意义（X2=1265,P=0156）。常规超声检查下及超声造影检查下,随着癌结节边界与甲状腺被膜的接触面积不断增加,常规超声检查的准确率、特异度、灵敏度、阴性预测值随之下降（P＜005）;A、B组患者的曲线下面积均大于C组,数据差异具有统计学意义（P＜005）。以癌结节与甲状腺被膜接触范围＞0%判断被膜侵犯,超声造影的甲状腺乳头状癌被膜侵犯患者的R0C曲线下面积与常规超声组具有统计学意义（Z=4321,P＜005）。结论 超声造影检查甲状腺乳头状癌被膜侵犯的效用高于常规对照组,具有重要的临床推广价值。     

超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的临床应用价值分析

目的：探讨超声弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析我院2011年1月～2013年5月间收治的64例甲状腺肿物患者的临床资料,所有患者均于术前行超声弹性成像检查,并将检查结果与术后病理检查结果相比较,观察诊断诊断正确率情况。结果：92个结节中超声弹性分级0～Ⅱ13个,Ⅲ～Ⅳ级79个,诊断正确率为85．9％。结论：常规超声结合弹性成像能够提高甲状腺癌的诊断正确率,降低误诊率和漏诊率,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断评价

目的评价彩色多普勒超声对诊断甲状腺癌的应用价值。方法对临床诊断的37例甲状腺癌患者应用彩色多普勒超声检查,观察声像改变特征,彩色血流成像（CDFI）的血流分布特点以及频谱多普勒所测血流阻力指数（RI）的大小,并与手术病理结果进行对照分析。结果 37例患者的超声诊断与手术病理相符者36例（97.3%）,误诊1例（2.7%）,甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性。结论高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断准确率高,具有重要的临床应用价值,是鉴别甲状腺肿块性质的主要检查方法之一。     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的临床诊断分析

目的：探讨二维及彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年6月-2013年1月间经手术病理证实的71例甲状腺癌患者术前二维超声与彩色超声资料。结果本组71例病例中,单个肿块48例,伴结节性甲状腺肿6例,低回声实性结节59例,结节中检出有砂砾样钙化者40例,血流成像显示Ⅲ型51例,血流为高阻力型者（RI〉0.7）40例,淋巴结转移19例。结论甲状腺癌超声具有特征性表现,二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较高价值。