微型可吸收锚钉修复新鲜手指伸肌腱止点断裂的临床体会

目的：评价微型可吸收锚钉修复手指伸肌腱止点断裂锤状指畸形的临床效果。方法：2006年2月～2008年6月,采用强生公司的微型快速固定可吸收锚钉修复新鲜手指伸肌腱止点断裂30例31指。结果：本组30例患者26例获随访,时间13～25周,平均17．5周。手指功能良好,畸形完全得到矫正。X线片显示骨折均愈合。疗效评定标准采用Dargan功能评定法：优23例,良2例,可1例,优良率为92_3％。结论：微型可吸收锚钉修复手指伸肌腱止点断裂锤状指畸形手术方法简单,临床效果满意。     

可吸收微型骨锚在治疗手外伤后肌腱止点断裂的应用分析

目的探析对手外伤后肌腱止点断裂患者应用可吸收微型骨锚进行治疗的临床效果。方法取笔者所在医院骨科2016年至2018年诊疗手外伤后肌腱止点断裂患者群体为分析对象,随机抽取30例,所有患者均接受可吸收微型骨锚进行重建治疗,对患者相关临床数据资料采取回顾性方式分析后归纳该治疗手段的临床价值。结果患者均顺利完成手术治疗,在术后对其进行平均为6个月时间随访。末次随访中对患者应用Dargan功能判断治疗效果,治疗优良率为93.3%。患者完成手术后8周时间内指关节活动范围恢复正常;随访期间患者均无发生严重不良反应。结论对骨科临床手指手外伤后肌腱止点断裂患者选择可吸收微型骨锚方案治疗能够保障患者功能恢复,消除手指活动受限情况,安全性高,值得临床推广。     

微型锚钉植入治疗锤指畸形的疗效分析

①目的探讨微型骨锚钉在指伸肌腱终腱止点撕脱伤修复中的,临床疗效。②方法对28例指伸肌腱终腱止点撕脱患指,先用克氏针将远侧指间关节固定于过伸位,然后将微型骨锚钉（微型Anchor钉）植入远节指骨基底背侧指伸肌腱附着处,再用锚尾部的4—0可吸收缝合线与撕脱的指伸肌腱缝合,重建止点。③结果28例全部获得随访,随访3～6个月,平均4．1个月。按Dargan功能评定方法评定：优17例,良11例。术后X线片未见骨锚钉松动、脱落。④结论微型骨锚钉用于修复与重建指伸肌腱终腱,操作简便,易于掌握,疗效可靠。     

微型锚钉治疗指伸肌腱止点断裂15例

目的 观察美国强生公司生产的Mircro Arc Bone Anchor(微型锚钉)治疗指伸肌腱止点断裂患者的疗效.方法 全层切开远侧指间关节(DIP)背侧皮肤至肌腱,轻度背伸位克氏针固定DIP,钻孔后临时植入锚钉,将钉尾自带的4～0肌腱线与伸肌腱吻合,再做适当加强缝合,术后6周拔除克氏针功能锻练.结果 15例患者均得到回访,随访6～14个月,平均8.2个月.按国际通用Dargan功能评定疗效:优9例,良3例,可2例,差1例.结论 使用微型锚钉治疗指伸肌腱止点撕脱性损伤,具有疗效可靠、操作简单的优点,尤其适用于基层医院的开展.     

可吸收微型骨锚在治疗手外伤后肌腱止点断裂中的应用

目的研究探讨在手外伤后肌腱止点断裂的治疗中采用可吸收微型骨锚的临床治疗效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院接受手外伤后肌腱止点断裂治疗的病患48例,给予所有病患可吸收微型骨锚进行治疗,术后对病患进行3～6个月的随访工作,评定其临床治疗效果。结果本组48例病患,疗效判定优39例,良8例,可1例;所有病患的患指指关节在术后两个月均可自如活动。结论在手外伤后肌腱止点断裂的治疗中采用可吸收微型骨锚,有着较好的临床治疗效果,可大力推广实行。     

微型骨锚钉治疗锤状指畸形的疗效分析

目的:观察微型骨锚钉治疗锤状指畸形恢复关节功能的疗效。方法:选择我院骨科的18例锤状指患者,均采用微型Anchor钉重建伸肌腱止点的手术方法治疗。其中男6例,女12例,年龄18～28岁,于远侧指间关节背侧做"и"形切口,显露伸指肌腱,将断端间疤痕切除,用1枚1mm克氏针将远侧指间关节固定于伸直位,于末节指骨基底背侧钻孔后安装微型锚钉,将锚钉尾部携带的肌腱缝线与伸指肌腱近断端缝合以加强缝合强度。6周后拔除克氏针开始功能练习。结果:随访时间为4～8个月。按Dargan方法评定主动活动范围:优14例,良2例,可1例,差1例。结论:使用Anchor钉重建伸肌腱止点手术治疗锤状指,操作简便、易于掌握、疗效可靠。     

探析微型锚钉修复手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形的临床效果

目的 探析微型锚钉修复手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形的临床效果.方法 随机选取2013年7月—2016年7月期间该院收治的100例手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有50例,对照组和观察组分别采用传统抽丝钢针法治疗和微型锚钉修复治疗后,再对比两组患者的手术时间、断端恢复时间、优良率、住院时间、总不良事件发生率.结果 观察组患者优良率(98.00%)、住院时间(21.36±2.58)d、手术时间(34.05±5.47)min、断端恢复时间(19.34±4.52)d、总不良事件发生率(2.00%)明显优于对照组患者(P<0.05).结论 微型锚钉修复手指伸肌腱止点断裂伤中锤状指畸形患者效果显著.     

关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床研究

目的:探讨关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折了临床疗效.方法:完成手术30例.关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折.结果:本组30例获得随访,随访时间3～24个月,平均10个月.所有患者术后膝关节功能恢复良好.结论:关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉内固定前交叉韧带下止点撕脱性骨折具有良好的效果.     

微型锚钉修复手指伸肌腱止点处断裂对患指屈伸活动功能的影响

目的观察微型锚钉修复手指伸肌腱止点处断裂对患指屈伸活动功能的影响。方法选取2017年1月‐2017年12月该院治疗的116例伸肌腱止点处断裂患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均58例。对照组实施经皮下隧道钢丝捆绑修复治疗,观察组实施微型锚钉治疗。观察两组手术时间、住院时间、患指各关节屈伸活动功能及并发症等。结果观察组手术时间(42.39±8.24)min、住院时间(7.36±1.73)d,少于对照组的(70.56±12.48)min、(8.69±2.01)d,差异有统计学意义(P 0.05);观察组关节功能恢复优良率72.41%,高于对照组的51.72%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组、对照组并发症发生率3.45%、8.62%相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论微型锚钉用于手指伸肌腱止点处断裂修复中效果确切,手术时间与住院时间短,且术后并发症少,利于提升患指屈伸活动功能恢复效果。     

改良式伸肌腱止点重建治疗锤状指畸形

目的:探讨一种指伸肌腱止点重建的改良固定方法。方法:对2012年12月-2013年12月在本院治疗的20例锤状指患者,术中采用直径1.0 mm克氏针将远指间关节固定于过伸位10°~15°,远端预留约2 cm并向掌侧弯曲成一钩状,用细钢丝横穿伸肌腱止点经指腹抽出固定于折弯的克氏针上,6周后拔除克氏针及钢丝进行远指间关节屈伸功能锻炼。结果:20例用改良后的方法行伸肌腱止点重建,术后没有发生局部组织坏死和肌腱再断裂,术后随访3~6个月,按Dargan功能评定法:优17例,良2例,尚可1例,差0例,优良率95%。结论:改良后的指伸肌腱止点重建技术有效避免了局部组织坏死,重建效果可靠,值得临床推广。     

两种方法重建伸肌腱止点治疗锤状指的疗效比较

目的:评估应用掌长肌腱移植经骨隧道套圈法重建伸肌腱止点治疗锤状指的临床疗效.方法:应用掌长肌腱移植经骨隧道套圈法重建伸肌腱止点治疗锤状指19例(A组),抽出钢丝法重建伸肌腱止点治疗25例(B组),比较两种手术的治疗效果.结果:A组17例得到3~8个月随访,按TAM系统评定方法,优10例,良5例,可1例,差1例,优良率88.2%(15/17).B组24例得到3~8个月随访,按TAM系统评定方法,优6例,良5例,可5例,差8例,优良率45.8%(11/24).两组功能优良率差异有统计学意义(P<0.05),A组明显优于B组.结论:应用掌长肌腱移植经骨隧道套圈法重建伸肌腱止点治疗锤状指,操作简单,复发率低,并发症少,疗效满意.     

微型锚钉联合克氏针固定治疗手指伸肌腱止点撕脱伤的应用研究

目的探讨应用微型锚钉联合克氏针固定治疗手指伸肌腱止点撕脱伤的临床疗效。方法选择符合标准的56例手指伸肌腱止点撕脱伤患者,随机分为观察组与对照组各28例。观察组患者使用微型锚钉联合克氏针固定治疗,对照组患者使用钢丝抽出止点重建法治疗,比较两组患者的治疗效果、手术时间、平均住院日、恢复时间及住院费用。结果观察组的手术时间、平均住院日、恢复时间分别为(28.4±3.2)min、(5.4±2.1)d与(40.8±5.3)d,均显著少于对照组(41.4±4.2)min、(8.6±3.3)d与(51.2±5.8)d。观察组仅出现1例肌腱松弛。对照组出现2例指腹压疮、2例肌腱松弛及1例钢丝脱落。Dargan功能评定法结果表明,观察组的优良率为89.3%,显著高于对照组的57.2%。结论应用微型骨锚钉联合克氏针重建手指伸肌腱止点手术过程安全简单快速,术后优良率高,并发症少,患者功能恢复良好且顺应性好,值得临床广泛推广使用。     

带线锚钉Krackow缝合法修复急性跟腱断裂临床研究

目的急性跟腱断裂是常见的肌腱损伤,带线锚钉较传统修复方法具有简化手术操作、生物力学性能较优的特点。评估带线锚钉Krackow缝合法修复急性跟腱断裂临床疗效。方法 2009年11月至2011年5月,共收治急性新鲜跟腱断裂患者30例,断裂平面距离止点平均3.0 cm,随机分为带线锚钉Krackow缝合法修复手术组和单纯Krackow缝合法修复手术组。术后小腿石膏固定6周,后期进行功能训练,进行临床疗效随访对比研究。结果所有患者均获得随访,平均随访时间14个月,术后6个月内美国足踝外科功能评分带线锚钉Krackow缝合法修复手术组较单纯Krackow缝合法修复手术组高,2组差异有统计学意义(P<0.05),术后早期(术后1年)患者满意率前者也较优(P<0.05)。结论带线锚钉Krackow缝合法修复急性跟腱断裂临床疗效肯定,具有肌腱修复可靠、操作简单、踝关节功能保护好的优点,具有良好的应用前景。     

屈指深肌腱经远节指骨隧道转移治疗Ⅰ区伸指肌腱损伤

0引言 Ⅰ区伸指肌腱损伤是指伸指肌腱在其止点附近断裂的损伤．采用保守治疗，将远指间关节过伸位固定，需要长时间的关节制动且复发率高．目前临床常采用肌腱断端单纯缝合术、远指间关节关节融合术、钢丝拉出钮扣固定的止点重建术、游离肌腱移植术等，术后患指功能恢复效果都不令人满意。我们采用屈指深肌腱转移重建伸指肌腱终腱的方法治疗Ⅰ区伸指肌腱损伤，取得了一定的疗效．     

缝线锚钉修复肾功能衰竭伴自发性股四头肌腱断裂的临床研究

目的:评估缝线锚钉修复肾功能衰竭伴自发性股四头肌腱髌骨止点断裂的临床疗效。方法:2007年1月-2012年1月,对本院收治的21例肾功能衰竭伴自发性股四头肌腱断裂患者采用缝线锚钉行股四头肌腱髌骨止点修补缝合。术前常规实验室检查,拍摄患侧膝关节X线片及MRI;术后6周内支具保护,6周后行屈膝练习,术后2年测量患者屈膝角度。结果:21例患者均获得随访。随访结束,均未发生锚钉松动及脱出。术前术后均采用Lysholm和Kujala膝关节评分标准,评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择适当的病例,应用缝线锚钉是修复肾功能衰竭伴自发性股四头肌腱髌骨止点断裂的有效方法。     

22例副舟骨源性平足症手术治疗及疗效分析

目的 观察及评价副舟骨切除术加带线锚钉胫后肌腱重建治疗副舟源性平足症的临床疗效.方法 自2008年5月～2011年6月,16例（22足）副舟骨源性平足症患者,采用副舟骨切除术加带线锚钉胫后肌腱重建治疗;采用中足AOFAS评分评定手术疗效,根据术前术后X线片了解平足恢复情况,评估患者症状缓解程度及活动恢复情况.结果 所有患者获随访,平均随访时间9.6个月（时间3～24个月）,患者足部症状完全消失16足,症状大部分缓解6足.结论 副舟骨切除加带线锚钉胫后肌腱重建治疗副舟骨源性平足症,患者症状缓解明显,内侧纵弓有明显恢复,临床效果好.     

钻孔缝合法治疗伸指肌腱止点切断伤

目的　介绍钻孔缝合法治疗伸指肌腱止点切断伤的体会。　方法　对28例急诊伸指肌腱止点切断伤患者,用0. 8mm克氏针于伸指肌腱止点处钻孔,并用肌腱缝线缝合固定断裂的肌腱,术后克氏针固定。　结果　术后无一例再度断裂, 2例远侧指骨间关节(DIP)僵硬,其他26例的DIP背伸5°~10°,屈曲30°~45°,平均关节活动度31. 4°。　结论　采用钻孔缝合法治疗伸指肌腱止点切断伤,操作简单,疗效可靠。     

经骨隧道钢丝环扎治疗骨性锤状指的临床研究

[摘要] 目的 评价经末节指骨骨隧道钢丝环扎治疗指伸肌腱止点撕脱骨折的临床疗效。方法 选取2019年8月～2022年7月安徽医科大学第一附属医院手足显微修复重建病区收治的锤状指患者32例,根据治疗方式的不同分为两组,观察组(15例) 采用经骨隧道钢丝捆扎法, 对照组(17例)采用微型骨锚钉法。记录手术时间、观察切口愈合情况及并发症情况。采用 Patel评分评价术后功能恢复。结果 本研究患者均顺利完成手术,术后随访3～24个月,平均9.4个月。术后两组病例应用 Crawford 等评定标准进行评价,经骨隧道钢丝捆扎法组: 优11例,良4例,优良率100%; 微型骨锚钉法: 优11例,良3例,差3例,优良率82.4%,差异无统计学意义( P＞ 0.05) 。经骨隧道钢丝捆扎法组均一期愈合,未出现切口感染、皮肤坏死等并发症,微型骨锚钉法组2例出现线结反应,取出线结后换药二期愈合,差异无统计学意义(P<0.05)。经骨隧道钢丝捆扎法组手术时间短,手术费用低;微型骨锚钉法组手术时间较长,手术费用较高,两组比较,差异有统计学差异(P＜0.05)。结论 经骨隧道钢丝环扎治疗指伸肌腱止点撕脱骨折,手术操作简单,远指间关节功能恢复满意,是一种较理想的治疗方法。     

缝线锚钉修复跟腱近止点断裂的疗效观察

目的 观察缝线锚钉修复跟腱近止点断裂的临床效果.方法 56例跟腱近止点断裂患者,其中锚钉组30例患者接受缝线锚钉修复术,钢丝组26例患者接受传统钢丝缝合术.对比两组患者手术时间、术后并发症及跟腱功能恢复情况.结果 钢丝组患者手术时间长于锚钉组,术后并发症发生率高于锚钉组(P<0.05);术后2个月随访,X线检查显示锚钉组患者均未见锚钉迁移、退出和异位骨化等现象.跟腱功能评定锚钉组患者优良率为86.7%(26/30),优于钢丝组的61.5%(16/26)(P<0.05).结论 缝线锚钉修复跟腱近止点断裂效果好,术后并发症发生率低.     

带线锚钉与钢丝治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果比较

目的 比较带线锚钉和钢丝治疗膝关节后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 将收治的48例PCL胫骨止点撕脱骨折患者随机分为带线锚钉治疗组(锚钉组)和钢丝治疗组(钢丝组),分析两组患者临床资料,包括性别、年龄、患者受伤至手术的时间、术后随访时间、手术时间,术前、术后1、3、6、12个月采用膝关节Lysholm评分系统评估患者情况,比较两组临床疗效.结果 所有患者全部获得完整随访,平均随访(20.81±2.73)个月.术后3、6、12个月膝关节Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05).手术时间及术后1个月膝关节Lysholm评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 带线锚钉和钢丝治疗PCL胫骨止点撕脱骨折均能获得良好的临床疗效.但带线锚钉治疗PCL胫骨止点撕脱骨折具有手术时间短、创伤小、恢复快的优点.