下鼻甲低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎35例临床分析

目的：探讨鼻内镜下下鼻甲低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的可行性。方法对2011年6月～2012年8月甘肃省静宁县人民医院35例患者行1%丁卡因肾上腺素棉片鼻腔黏膜表面收缩麻醉1～2次,1%利多卡因生理盐水下鼻甲黏膜下注射局部浸润麻醉后,进行肥大的下鼻甲等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗,全部患者术前和术后1年均用鼻内镜检查（参照变应性鼻炎疗效评定标准对下鼻甲进行分级）评分法和视觉模拟量表（VAS）自我评分法评价鼻塞疗效。结果对术前术后鼻内镜检查评分和VAS评分数据比较,用SPSS统计软件进行数据分析,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎可作为临床微创治疗下鼻甲肥大所致鼻塞的有效治疗手段,值得临床推广。     

鼻内窥镜下射频等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎64例分析

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的效果。方法选择下鼻甲肥厚并对药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎64例,鼻内窥镜直视下应用射频等离子电极在每侧下鼻甲打2~3个孔,术后6个月复查。结果治愈58例(90.63%),好转5例(7.81%),无效1例(1.56%),总有效率为98.44%。结论鼻内窥镜下射频等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎,视野清晰,操作简单、安全,鼻粘膜损伤轻,最大限度保留了纤毛功能,符合鼻腔生理,值得推广。     

低温等离子消融治疗药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎

目的：观察低温等离子消融治疗药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎的效果。方法2009年5月至2012年12月对136例经药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎患者采用低温等离子黏膜下消融双侧鼻丘、鼻中隔前上部及中、下鼻甲前端,术后随访1年,总结其疗效。结果136例患者均行一次手术,术后1年总有效率为93．38％,其中显效98例（72．06％）,有效29例（21．32％）,无效9例（6．62％）。结论低温等离子消融对药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎有较好的治疗效果。     

鼻内窥镜下低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎50例

目的 观察鼻内窥镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的效果,探索治疗慢性肥厚性鼻炎的新方法.方法 在鼻内镜直视下低温射频等离子对50例慢性肥厚性鼻炎患者消融治疗.结果 一次治疗6个月后50例患者中痊愈40例(80%),有效6例(12%),无效4 例(8%).结论 鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎视野清楚、操作简易,安全、出血少,疗效好,值得临床推广应用.     

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗中轻度慢性肥厚性鼻炎237例临床观察

目的 观察鼻内窥镜下低温等离子消融治疗中轻度慢性肥厚性鼻炎的效果,探索治疗慢性肥厚性鼻炎的新方法. 方法在鼻内镜直视下40-70度低温射频等离子对237例中轻度慢性肥厚性鼻炎患者消融治疗. 结果一次治疗6月后237例患者中痊愈221例(93.2%),有效13例5.5 %),无效3例(1.3%).结论 鼻内镜下低温等离子射频消融治疗中轻度慢性肥厚性鼻炎视野清楚、操作简易,安全、出血少,疗效好,值得推广.     

鼻内镜手术治疗有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎

目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲低温等离子消融术及鼻丘划痕术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床效果.方法 92例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲行鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲等离子消融术及鼻丘划痕处,术后随访2年.结果 术后6个月有效率为93.47%,1年为89.13%,2年为84.78%.无并发症发生.结论 鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲低温等离子消融术及鼻丘划痕术治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎,手术安全,疗效可靠.     

鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察研究

目的探析鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效。方法选取2015年5月至2016年5月我院收治的94例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象,以随机分配为主要分组原则,47例/组。给予对照组患者微波治疗,给予观察组患者鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗,对临床治疗效果进行对比分析。结果观察组的临床治疗有效率明显高于对照组(93.62%vs78.72%,P0.05);观察组的术后并发症发生率明显对于对照组(8.52%vs23.41%,P0.05)。结论在慢性肥厚性鼻炎的临床治疗上,鼻内窥镜下等离子低温射频消融的治疗效果较为显著,且术后并发症少,手术安全性和有效性高,具有临床应用价值。     

鼻内镜下低温等离子治疗变应性鼻炎64例疗效观察

目的：探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗持续性、中-重度变应性鼻炎的手术方法及疗效。方法：2006～2009年对64例持续性、中-重度变应性鼻炎患者，在鼻内窥镜的照明下进行下鼻甲、鼻丘及鼻丘对应中隔低温等离子治疗。术后1月，就治疗效果及手术前后临床症状、体征改善情况，按照“变应性鼻炎治疗原则和推荐方案（2004年，兰州）”的疗效评定标准进行评分。结果：64例患者总有效率为96．9％。治疗后各症状改善差异明显，治疗前后比较有显著性意义（P〈0．001）。结论：鼻内窥镜下低温等离子治疗变应性鼻炎，治疗部位准确、术中出血少、不良反应轻、并发症少、疗效显著，具有较好的临床应用价值。     

鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的:探讨鼻内窥镜辅助下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果,并与采用微波治疗的患者进行对比。方法:选择120例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者采用微波治疗,观察组患者采用鼻内窥镜辅助下等离子低温射频消融治疗。比较两组的临床治疗效果。结果:所有患者进行相应的治疗后均接受为期1年的随访,术后1年观察组的VAS评分值明显低于对照组(P<0.05),观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:鼻内窥镜辅助下等离子低温射频消融术具有微创、安全、有效等特点,用于慢性肥厚性鼻炎患者的治疗效果优于微波治疗。     

鼻内窥镜下低温等离子打孔消融术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:探讨鼻内窥镜与低温等离子相结合治疗慢性肥厚性鼻炎的优越性及注意事项。方法:189例348侧患者作为临床观察对象,行鼻内窥镜下低温等离子打孔消融术,术后随访观察其疗效及并发症。结果:189例348侧患者中,316侧行一次消融,32侧于8周后后行二次消融。显效237侧,有效97侧,无效14侧,总有效率96.0%。3例出现术后出血,无1例行前鼻孔填塞术;2例术后出现鼻腔干燥加重等不适情况。结论:鼻内窥镜下低温等离子打孔消融术不仅可以获得良好的下鼻甲减容效果,同时还可以保持下鼻甲黏膜的生理功能,该方法治疗慢性肥厚性鼻炎是一种安全、精确、微创、高效的功能性手术。     

鼻内镜下联合低温等离子射频消融治疗过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲146例疗效分析

目的:探讨鼻内镜下联合低温等离子射频消融治疗常年性过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效。方法:146例过敏性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行鼻中隔矫正术加下鼻甲射频消融术,术后随访1年,按照兰州会议疗效评定标准,用计分法评定其疗效。结果:显效53.4%,有效24.7%,无效21.9%,总有效率为78.1%。疗效评分显示治疗前为(10.67±2.48)分,治疗1年后为(5.43±1.07)分,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下鼻中隔矫正术与低温等离子射频消融下鼻甲手术联合应用治疗常年过敏性鼻炎伴鼻中隔偏曲,手术安全性高,微创,对鼻腔黏膜损伤轻,恢复快,有较高的临床应用价值,值得推广。     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎73例疗效分析

目的：分析鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法：选择73例慢性肥厚性鼻炎患者,行鼻内镜下低温等离子射频消融术后,分析临床有效率和优缺点。结果：3例患者术后感鼻塞症状无缓解,44例患者临床治愈,完全无鼻塞感,26例患者为治疗有效,感觉鼻塞症状有不同程度的缓解,治疗有效率为95.9%,临床治愈率达到60.3%。结论：鼻内镜下低温等离子射频消融术能最大程度上保护鼻甲黏膜,可以在不破坏鼻黏膜纤毛黏液毯的前提下实现鼻甲黏膜肥大的肥厚性鼻炎的治愈,是一种新型、疗效高、微创并且经济实用的治疗方法。     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效及安全性。方法选取符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统鼻甲部分切除治疗,观察组采用低温等离子射频消融术治疗,比较二者临床疗效及并发症。结果观察组患者手术时间、术中出血量及水肿时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者总有效率95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率10.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎能有效恢复鼻腔正常通气,保护了下鼻甲的生理功能,术后并发症少,安全性高,是一种有效治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。     

筛前神经切断术治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下选择性筛前神经切断治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法在鼻内镜下对筛前神经的鼻中隔支和鼻外侧壁支进行选择性的切断,治疗常年性变应性鼻炎41例。结果术后半年和术后2年的显效病例分别为15例（85．4％）和30例（73．2％）,总有效率分别为976％和927％。结论鼻内窥镜下对筛前神经进行选择性的切断,治疗变应性鼻炎,具有较好的2年疗效。     

超声聚焦联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎

目的探讨鼻内镜下超声聚焦与布地奈德鼻喷剂联合应用对变应性鼻炎的疗效。方法将110例变应性鼻炎患者随机分为两组,治疗组57例,采用鼻内镜下超声聚焦扫描鼻中隔筛前神经分布区、双侧下鼻甲鼻后下神经和筛前神经分布区及双侧鼻丘处黏膜,术后应用布地奈德喷鼻3个月;对照组53例仅使用布地奈德喷鼻治疗3个月。治疗后随访1年,对两组疗效进行比较。结果治疗组57例均行一次手术,术后1年总有效率为96.5%,对照组53例1年总有效率为77.4%,两组疗效比较差异有显著性(χ2=9.051,P<0.01)。结论鼻内镜下超声聚焦配合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎安全、有效,有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎与药物治疗的随机对照观察

目的 观察鼻内镜下聚焦超声和药物治疗中-重度持续性变应性鼻炎（allergic rhinitis, AR）的效果.方法 100例中-重度持续性AR完全随机按11比例分配到聚焦超声组和药物组,每组50例.聚焦超声组使用CZB型超声波鼻炎治疗仪进行治疗;药物组予氯雷他定及布地奈德鼻喷剂治疗4周.治疗后随访18个月,用记分法评定其术后或用药后12个月和18个月的疗效.结果 术后12个月,18个月聚焦超声组的总有效率分别为80%、76%;药物组为48%、38%.两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 相对于药物治疗,聚焦超声治疗中-重度持续性AR疗效显著、微创、安全.     

两种术式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

目的探讨两种术式治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法随机将120例慢性肥厚性鼻炎患者分为A、B两组,每组60例。A组行鼻内窥镜下鼻自动切割器行下鼻甲部分切除术,B组行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术。结果 A组术后3个月时,总有效率为95.0%（57/60）;6个月时总有效率为93.3%（56/60）。B组术后3个月总有效率为96.7%（58/60）;6个月时总有效率为91.67%（55/60）,差异均无统计学意义（P〉0.05）。患者手术时间、出血量和术后恢复时间经比较,两者存在显著性差异（P〈0.01）;而VAS评分在术前和术后7天时无差异（P〉0.05）,但术后3个月和6个月,差异显著（P〈0.01）。两组术后并发症发生率,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎具有创伤小,术后舒适,有效率高。     

鼻内镜下激光凝固中鼻甲前端治疗变应性鼻炎

（1）目的 探讨鼻内窥镜下Nd:YAG激光治疗变应性鼻炎的方法。（2）方法 应用鼻内镜下Nd:YAG激光凝固中务甲前1／3端治疗变应性鼻炎126例。（3） 结果 随访1年，显效109例（86．5％），有效13例（10．3％），无效4例（3．2％），总有效率96．8％。（4）结论 鼻内镜下Nd:YAG激光凝固中鼻甲前1．3端治疗变应性鼻炎，具有视野清楚，操作简便，疗效好等优点，值得临床应用。