应用头孢曲松钠致血尿一例

1 病例简介 患者,男,17岁,因咽痛、发热3 d于2004-11-18就诊.查体:体温 38.9 ℃,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面充血并覆薄白脓苔,咽部充血,颌下2枚淋巴结肿大,质硬,触痛(+).血常规示:WBC 17.8×109/L,N 0.90,L 0.10.初步诊断:急性化脓性扁桃体炎.既往曾使用过青霉素及头孢菌素类抗生素,无药物及食物过敏史.     

感染EB病毒患儿血小板假性减少二例

患儿男,4岁,无明显诱因发热、咳嗽,体温39.1℃,口服感冒灵冲剂2d无缓解.2012年3月1日于当地医院就诊,化验WBC 11.01×109/L,N0.80,L0.15,PLT 60×109/L,予以青霉素静脉滴注每日1次,每次2×106U,治疗3d,体温恢复正常,咳嗽未见好转.2012年3月8日来我院就诊,采集患儿末梢血,EDTA-K2抗凝,用Sysmex2100血液分析仪检测血常规.WBC 17.32×109/L,PLT 27×109/L,仪器提示血小板有聚集,血涂片瑞氏染色,镜检发现大量血小板聚集.静脉采血后分别用肝素(15 U/L)、枸椽酸钠(1∶9)抗凝复查,PLT分别为24× 109/L、20× 109/L.     

肉眼血尿、蛋白尿、发热、急性肾损伤(第52例)

1临床资料男性患者,19岁。因"肉眼血尿1个月,发热1周,肌酐升高5d"入院。患者1个月前突发全程血尿,呈浓茶色,无血凝块,未诊治。1周前畏寒、发热,体温最高38.9℃,无系统症状。至当地医院就诊,实验室检查发现:白细胞(WBC)12.8×109/L、中性粒细胞(GRAN)0.89、血小板(PLT)342×109/L、血红蛋白(HGB)77g/L,白蛋白28.6 g/L、球蛋白35.3 g/L,肌酐     

静脉推注安乃近、林可霉素注射液致死亡1例

1 病例资料 患者男,37岁,66kg.既往体健.患者因感冒发热、畏寒4h(下午3:30)前在本村卫生所就诊,给予25%葡萄糖注射液5mL×5支,维生素C注射液0.5g×6支,地塞米松注射液2mg×2支,安乃近注射液0.25g,林可霉素注射液0.6g×2支(以上药品批号、产地不详),混合后静脉推注.     

体外循环无血浆预充应用于先天性心脏病患儿中的有效性与安全性

目的探讨体外循环无血浆预充应用于先天性心脏病患儿中的有效性与安全性。方法选择2013年1月至2014年12月延安大学附属医院接诊的64例行先天性心脏病矫治术的患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。观察组患儿应用琥珀酰明胶注射液作为体外循环预充液,对照组则采用常规新鲜冰冻血浆作为体外循环预充液。对两组患儿的血液学参数、凝血功能、肝肾功能以及恢复时间进行记录分析。结果治疗后,观察组和对照组患儿的血小板、凝血酶原时间、血红蛋白低于治疗前[观察组:(212±21)×109/L比(289±21)×109/L,(13.6±1.0)s比(14.6±0.7)s,(117±18)g/L比(134±21)g/L;对照组:(218±21)×109/L比(291±20)×109/L,(13.3±1.0)s比(14.3±0.7)s,(112±29)g/L比(130±27)g/L](P<0.05)。治疗后,两组患儿检测开始至最初纤维蛋白形成所用时间高于治疗前[观察组:(51.2±3.6)s比(43.2±2.9)s;对照组:(51.2±3.7)s比(43.3±2.8)s](P<0.05),最大幅度、通过纤维蛋白原所形成的最大幅度、定量检测纤维蛋白原含量、通过血小板所形成的最大幅度低于治疗前[观察组:(49±3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(57±4)mm Hg,(5.25±0.25)mm Hg比(14.32±2.76)mm Hg,(1.4±0.3)g/L比(2.7±0.9)g/L,(42.2±3.3)mm Hg比(44.3±2.4)mm Hg;对照组:(49±3)mm Hg比(57±3)mm Hg,(5.31±0.16)mm Hg比(14.37±2.81)mm Hg,(1.5±0.4)g/L比(2.7±0.8)g/L,(42.2±3.3)mm Hg比(44.3±2.4)mm Hg](P<0.01)。两组患儿治疗后的肝肾功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿呼吸机时间、ICU时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工胶体琥珀酰明胶注射液在应用于体外循环预充时,在血液学、肝肾功能、凝血功能以及恢复时间等和血浆预充的效果相同,因此人工胶体琥珀酰明胶注射液在对先天性心脏病患儿的治疗中,可代替血浆用于体外循环管路预充。     

左氧氟沙星注射液致喉头水肿1例

1病例报告患者男,39岁。2006年6月22日因腹泻到我院感染科就诊。自诉大便为黄色水样、量多、无黏液及脓血,便时无腹痛。既往体健,无药物及食物致变态反应史。查体:T37.7℃、P85次/分、R23次/分、BP110/70mmHg;腹软,无压痛及反跳痛;意识清醒,但精神差。实验室检查:血常规示WBC15.1×109/L,N0.75;大便常规示:WBC3~4个/HP、RBC<1个/HP。诊断:感染性腹泻。予左氧氟沙星注射液0.3g(扬子江药业集团有限公司,批号:06051801)加入0.9%生理盐水(辽宁味邦制药有限公司,批号:0509291)500ml中静点,用药后约5min,患者出现嗓子沙哑、说话困难的症…     

氧氟沙星注射液致过敏反应2例报告

1 临床资料例1,女,54岁.因发热、流涕、咽痛3 d于2006-08就诊.查体:T 38.2℃,咽充血,双扁桃体不大,心肺无异常.化验血常规:WBC 12.3×109/L,N 88%.诊断上呼吸道感染.给与氧氟沙星(氧氟沙星葡萄糖注射液,四川科伦药业股份有限公司生产,批号C060510) 0.2 g静脉滴注,2次/d.     

静脉滴注清开灵注射液致血尿1例报告

本文报告1例静脉滴注清开灵注射液致血尿如下。 1资料与方法患者,男,18岁。因高热、咽痛于2008年11月11日上午到我院就诊,既往无药物过敏史。无特殊病史。查体：T39．8℃,P108次／min,R24次／min,BP90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）,咽充血Ⅲ度,双侧扁桃体红肿Ⅱ度附脓点,心肺腹（一）,初诊急性化脓性扁桃腺炎。给予：①头孢拉啶4g＋0．9％氯化钠注射液250ml;②清开灵注射液（广州明兴制药有限公司,批号：080917）10ml×3支＋5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注治疗并嘱多饮水注意休息。次日仍高热、咽痛,全身酸疼,     

静脉滴注阿奇霉素致严重腹泻1例

患儿男,5岁.因咳嗽,发烧于2007年12月3日到我院儿科就诊.体检:体温39.9 ℃,心率、呼吸正常,肺部无啰音.血常规:血红蛋白133 g/L,白细胞5.9×109/L,中性粒细胞45.4%,淋巴细胞53.2%.衣原体、支原体抗体阳性.诊断:支原体肺炎.     

发热伴排尿困难

患儿,男,11岁,因"反复发热1个月,排尿困难1天"于1999年5月31日入院. 患儿1个月前无明显诱因出现低热,体温在37.8℃左右,多在午后及夜间发热.伴有鼻咽干燥,轻咳.服消炎药和退热药后体温降至正常,但伴发症仍存在.20天前,再次出现低热(37.2℃至37.6℃),当地治疗无效.入院前6天体温升至38.5℃,即来本院.检查白细胞4.9×109/L,血小板160×109/L.给予抗生素,抗病毒药物静脉点滴,体温仍不降.入院前一天患儿突然出现排尿困难,但无尿道刺激症状.来院查血象:白细胞2.0×109/L红细胞3.8×1012/L血红蛋白98g/L血小板25×109/L尿常规未见异常.遂收入院.     

细辛脑注射液不良反应2例分析

1 病例 病例一:患者男,6岁,因感冒发烧来我院京诊.体验:W8.6×109,T38.6℃,BP 80/120mmHg,HR78次/分,诊断为运气管炎. 治疗:①细辛脑注射液(衡阳恒生制药有限公司,批号:0906031,2ml/支)4ml im bid.     

头孢拉定注射液引起血尿12例临床观察

我院儿科病房于 1997～ 2 0 0 2年因上呼吸道感染、急性支气管肺炎等应用头孢拉定注射液治疗过程中 ,有 12例患儿发生血尿。现总结如下。1　临床资料本组出现血尿的 12例患儿中 ,男 9例 ,女 3例。年龄 3～5岁 5例 ,6～ 11岁 6例 ,12～ 14岁 1例。最早出现血尿是用药 3ｈ后 ,最晚为用药 5ｈ后 ,均为肉眼血尿 ;尿常规检查为显微镜下有红细胞 ,有 8例尿蛋白为 (+～ ++) ,除血尿外 ,患儿均无外伤史及尿路结石史 ,无急性肾炎或泌尿系统感染症状 ;其中 9例进行泌尿系统Ｂ超检查均正常。如 :患儿 ,男 ,5岁 ,头孢拉定 2 2 5ｇ/ｄ加入 5 %葡萄糖注射…     

参麦注射液过敏反应1例

1 病历报告 患者,男,54岁,患者缘于4月前在我院行胃癌根治术,术后恢复良好.今日患者为行第五次化疗就诊,门诊以"胃癌术后化疗"收入院,目前患者一般情况好,查体:体温:36.4℃,脉搏:80次/分,呼吸:20次/分,血压134/86mmHg.既往无药物及食物过敏史.遵医嘱给予参麦注射液100ml(四川三精升和制药有限公司产批号090707)静滴.用药第1天,患者突然出现胸闷、面色潮红.医生指示立即停用参麦注射液,给予0.9%氯化钠注射液100ml静点,地塞米松磷酸钠注射液5mg入壶,低流量氧气吸入,1小时后患者诉不适症状缓解.     

抗结核药致药物超敏反应综合征2例报道

药物超敏反应综合征(DIHS)是一种以急性广泛的皮损,伴发热、淋巴结肿大、多脏器受累(肝炎、肾炎、肺炎),嗜酸性粒细胞增多等血液异常为特征的严重全身性药物反应. 1 临床资料 病例1,男,23岁.2012年2月13日诊断继发型右上肺结核(空洞)涂片阳性初治,予以常规剂量异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗.2012年3月9日因发热,皮疹3d入院.入院体检:体温39.0℃,全身红色麻疹样皮疹,双侧颈部触及多个淋巴结肿大,活动无压痛.实验室检查:血常规白细胞计数(WBC)4.1×109/L,中性细胞1.55×109/L,淋巴细胞1.33×109/L,嗜酸性粒细胞0.64×109/L,单核细胞0.78×109/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT) 56 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 50 U/L.     

腰痛、发热伴贫血

1 病例摘要 患者,女,43岁,主因"腰痛2周,黑便1天"于2012年6月12日就诊.患者2周前无诱因出现腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无向下肢放射,无肢体活动障碍,于骨科门诊就诊,血常规:白细胞16×109/L,红细胞4.96×1012/L,血红蛋白139g/L,血小板34×109/L.尿常规:红细胞3 ～ 6/hp,建议患者到血液科就诊,患者返回.2012年6月12日患者发热,乏力,排少许黑便,于急诊就诊.查体:BP90/60mmHg,神清,贫血貌,双肺呼吸音粗,心率95次/分,腹部无异常发现,腰椎叩痛.既往体健.辅助检查:血常规:白细胞5.23×109/L,红细胞1.58×1012/L,血红蛋白42g/L,血小板3×109/L,RET 0.032×1012/L.     

喜炎平注射液治疗水痘临床分析

目的:通过研究喜炎平注射液对水痘患儿的临床疗效,探讨该药物联合利巴韦林的治疗效果。方法:选取于2013年2月-2014年2月在我院感染科就诊的水痘患儿共40例,将上述患儿随机平均分为两组,每组20例,对所有患儿行利巴韦林抗病毒治疗,对观察组患儿加喜炎平注射液治疗,观察两组患儿治疗后疗效,相关项目数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。结果:对两组40例患儿进行治疗后,观察组患儿总有效率为95.00%,对照组为55.00%,观察组患儿疗效优于对照组,两组相关数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:喜炎平与利巴韦林联合治疗能够有效缩短患儿病程,提升治愈率,还能够避免抗生素的过多使用。所有患儿在治疗过程中并未出现明显的药物不良反应。喜炎平能够作为临床治疗水痘的有效药物,值得临床推广。     

清开灵注射液退热效果的临床观察

目的 :对比清开灵注射液、柴胡注射液、复方氨基比林注射液三种药物对于临床发热病人的退热效果。方法 :1 0 0例病人随机分为 3组 ,分别给予清开灵注射液、柴胡注射液、复方氨基比林注射液 2～ 4ml肌肉注射。结果 :清开灵组与柴胡组、复方氨基比林组在 30min、1h时体温降幅比较差异均有显著性 (u=2 .374 ,p <0 0 5 ) ;柴胡组与复方氨基比林组在各时段退热效果比较差异无显著性。 3组患者体温降至正常所需时间及体温回升人数比较差异均有显著性 (p<0 0 5 )。结论 :清开灵注射液退热效果优于柴胡注射液及复方氨基比林注射液 ,值得临床推广。     

头孢拉定联合双黄连注射液致腰腹痛血尿1例

报道头孢拉定联合双黄连注射液致腰腹痛血尿1例,提示在临床工作中注意药物用法及用量.     

头孢唑肟钠致血细胞减少2例

病例1,女,31岁,因反复咳嗽、咳痰伴发热1周,于2011年5月31日入院。体格检查:体温38.6℃,脉搏88次min,呼吸18次/min,血压130/80 mmHg。咽部充血,双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性啰音。腹软,无压痛,双肾区叩痛。门诊胸片:双下肺感染。血常规WBC 5.6×109.L-1,NE%49.5%HGB 98 g/L,Plt 99×109.L-1。诊断社区获得性肺炎。入院后即给予头孢唑肟钠2.25 g,加50 g/L葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,2次/d。6月1日查血常规:WBC 2.9×109.L-1,HGB 8g/L,Plt 73×109.L-1。6月2日复查     

鱼腥草致过敏性休克1例

1病例曹某,男,9岁,因流鼻涕、咽喉痛2d,发热1d,于2004年4月3日来我院就诊。患者亲属告知:曹某因近两日出现咽痛,流涕伴发热症状后,仍参加体育比赛,致病情加重,患儿既往无过敏史。查体:T:39.2℃,R:20次/min,P:105次/min。急性发热病容,咽充血,双腭扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点。双肺呼吸音粗,肺底可闻及固定湿性罗音。心脏、腹部、四肢未见异常。血常规:WBC:14.1×109/L,中粒:0.82,淋巴:0.26。胸片示:两肺下野中内带出现大小不等的点状阴影,诊断为急性支气管性肺炎(细菌性)。给予鱼腥草注射液100ml、5%葡萄糖注射液150ml加菌必治1.5g、5%葡萄…