六西格玛管理理念在护士长绩效管理中的应用

护士长是医院基层科室护理工作的领导者、组织者、管理者,在医院护理质量、护理安全、护理教学、护理科研、护理人力资源应用、护士人才(业务技能)培养、护理团队气氛的营造中起到关键性的作用[1]。护士长综合素质是管理作用充分发挥乃至增值的基础、是保证医院护理指挥系统正常运行的关键[2]、是护理工作顺利开展和确保质量的前提。六西格玛是一种卓有成效的管理方法,是一个综合管理体系和发展战略全新的管理模式[2]。其管理理念以“顾客”为中心,质量持续改进,以数据为基础,追求完美为目标[3]。为促进护士长管理绩效持续提升,我院护理部创…     

浅谈基层医院护士长管理素质

护士长的工作是医院管理中最基层、最具体的工作，护士长工作在临床第一线，既是医院指挥系统及护理分系统的管理对象，又是临床护理业务和病区管理工作的具体执行者。护士长在病区管理工作中所承担的责任，对于护理工作在医院管理中的地位和作用举足轻重，护士长管理水平将直接影响第一线护士护理工作的质量，也直接反映医院的综合管理水平和质量。因此，提高护士长的管理素质，     

国内临床医院护士长绩效考评的现状与展望

护士长的管理水平和能力直接关系到整个医院的护理质量和护士的整体素质。对护士长的绩效考核，可增强护士长的工作责任心和危机感，提高护士长竞争意识，引导护士长把握管理方向，从而培养和提高护士长的综合管理能力。建立一种科学、客观、全面的护士长绩效考评体系一直是医院管理者面临的一个难题。近年来，国内同行在临床护理管理实践中不断摸索护士长绩效考评办法，并得到持续的改进和发展。现综述如下。     

以人为本的护理管理

病区是医院的基本管理单位，护士长则是病区护理管理的核心，不仅要懂得管理，更要懂得管理艺术。管理与艺术结合起来，才能有效发挥领导作用。护理管理中，以人为本集中体现在对护士的尊重、关心、鼓励、信任上，应充分发挥护士的创造精神，体现护士的劳动价值，调动全科护理人员的积极性，提高护理质量。应创造一个人性气氛，让人文精神与护理管理在以人为中心、以人的价值为中心的理念上显示高度的一致性，人文精神是护理管理的理论和导向，护理管理则是人文精神的具体实践和应用。     

木桶原理在护理管理中的应用

随着社会市场经济的建立和不断完善，医疗体制的改革引起了护理管理的重大变革。护理管理更趋于规范化、标准化、科学化，呈现以“人”为本，变“人治”为“法制”的护理管理；以疾病为中心变为以人的健康为中心的护理管理；以完成任务指标为目的变为以护理效益为目标。护士长工作在临床第一线，既是医院指挥系统及护理分系统的管理对象，又是临床护理业务和病区管理工作的基本执行者，护士长的护理理念在实际工作中具有很强的导向作用。护士长在病区管理中所承担的责任，对于护理工作在医院管理中的地位举足轻重，护士长管理水平直接反映一线护士护理工作质量，也直接影响医院的综合管理水平及医疗业务水平和质量。针对这些情况，护士长在护理管理中运用木桶原理，使用管理策略，去创造和维护一种有利于调动积极性和愉快轻松的工作环境，使护士心情舒畅地为病人服务，提高病人的满意度，提高护理质量，创造出最大的经济效益和社会效益。     

实施护士长综合目标责任制管理的实践与体会

[目的]规范管理,提高护士长的管理水平,提高护理质量。[方法]成立护士长综合目标责任制考核领导小组,与全科护士共同制定量化指标考核标准,各职能部门按照考核标准对护理工作进行考核。护士长考核以季度为时段,将考评结果与科室护理绩效挂钩,年终设立护士长综合管理奖。[结果]护士长综合目标责任制管理客观、公正、全面、准确地考核了护士长的管理能力,其自信心、责任感和危机意识进一步增强,管理水平进一步提高,护士长系数排名处于不断变化当中。病人对护理工作满意度达98%以上,医院社会效益和经济效益稳步提升。[结论]护士长综合目标责任制管理形成良好的管理导向,规范护理管理,提高护士长管理水平,调动护士工作积极性,护理质量持续改进。     

浅谈护士长在现代护理管理中工作重点

护理管理工作既平凡又繁琐，有很强的科学性，技术性和服务性，护理管理是一种行为过程，是护理管理者为了实现管理目标，采用一定的组织形式和方法，指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程，管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素，其中管理者是活动的主体，护士长即为科室和病房护理管理的主体，护理管理作为医院管理的一部分，其科学管理的效应已越来越重要。为适应这些变化，加强护理管理，提高护理质量则迫在眉睫。作为“兵头将尾”的护士长，是护理管理工作的基层组织者和骨干力量，在病区组织和业务管理中起着主导作用。l树立正确的管理理念。提升护士品质在临床护理质量管理中，护士长的职责，除检查、督导、协调、服务外，更重要的是自身服务理念、管理理念的确立，引导及纠正工作中的偏差；增强护士的质量意识；让单纯工作质量被监控、被管理转变为自我质量控制，充分发挥护理技能潜能，为患者创造良好的护理质量环境与氛围。     

“互动管理”在护理工作中的运用

为了落实全国卫生系统“以病人为中心，提高服务管理质量”的医院管理年活动，我院在继续坚持质量管理，确保医疗护理安全不断细化考核标准的基础上，积极探索管理模式引进“互动管理”理念，让全院护士长、护士参与护理管理活动中，充分发挥每位护士长和护士的潜能，使全院护士在工作中相互学习，在管理中共同提高。     

人性化管理模式在护理管理中的应用

现将我科护士长在科室中实施人性化护理管理的应用总结如下。 1以人为本的人性化管理在护理管理中的应用 1．1建立科学的交流与沟通平台护理服务的实践主体是全体护士，而护士的工作态度、工作热情、工作质量、工作效率又直接关系到医院的护理质量。护士长不仅要善于倾听，并且要与护士进行有效的沟通，适时给予正确的疏导，缓解护士的工作压力，并利用有效的激励，激发下属工作的主动性和积极性。     

优质护理服务示范病区应用六西格玛管理的效果评价

目的探讨应用六西格玛管理方法加强病房基础护理,以提高患者对护理服务以及护士对自身职业的满意度,提升医院的品质形象。方法运用六西格玛五步法,通过调查和分析,确定护理服务工作流程中的质量关键点,采取相应措施对影响护理质量和护理服务满意度的关键因素加以改进,并与改进前进行比较。结果应用六西格玛管理后,基础护理质量评分提高了(2.35±0.18)分(P<0.01),患者对护理服务的满意率提高了7.54%(P<0.05),护士对自身职业的满意度提高了23.72%(P<0.01),差异均有统计学意义。结论优质护理服务示范病区应用六西格玛管理方法,通过优化护理服务流程、关注护理服务细节、确立并强化"以患者康复为中心"的护理服务理念,基本达到了患者满意、护士满意的预期效果,取得了良好的社会效益和经济效益。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。