优质护理干预用于胸腹腔镜联合行食管癌根治术的效果

目的:观察研究优质护理干预用于胸腹腔镜联合行食管癌根治术的效果.方法:将2014年1月~2015年1月收治的70例胸腹腔镜联合下食管癌根治术患者分为两组 ,每组35例.对照组给予常规护理 ,观察组接受优质护理干预.观察两组手术情况、并发症发生率和护理满意度.结果:观察组手术时间、出血量、淋巴结清扫个数以及术后引流量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后并发症发生率为8.6% ,明显低于对照组的34.3% (P<0.05);观察组护理满意度更高 ,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用胸腹腔镜联合行食管癌根治术的同时开展优质护理干预有利于降低术后并发症 ,促进患者康复并提高护理满意度 ,值得应用.     

胸腹腔镜联合食管癌根治术中的护理探讨

目的 探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术中的护理.方法 选取72例行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者,对其术前手术设备准备、患者心理护理、手术中护理等情况进行分析.结果 72例患者全部手术设备准备完善,术中术野显示清晰,医护配合娴熟,出血少,顺利完成手术,无术中并发症发生.结论 充分的术前准备、严谨的术中护理以及娴熟的医护配合是胸腹腔镜联合食管癌根治手术成功的保障.     

优质护理干预用于胸腹腔镜联合行食管癌根治术49例效果观察

目的探讨优质护理干预用于胸腹腔镜联合行食管癌根治术的效果。方法选择2011年7月—2013年7月在该院接受胸腹腔镜联合行食管癌根治术治疗的患者98例,根据护理措施的不同,干预组49例接受优质护理干预;对照组49例接受常规护理。比较二组患者的手术效果,比较护理后并发症发生率,以及比较二组患者的满意度。结果在手术时间、清扫淋巴结个数、术中出血量、术后引液量和术后拔管时间等手术效果评价指标中,二组患者差异无统计学意义(P>0.05)。经优质护理的干预组在发生肺部感染、吻合口瘘、心率失常、呼吸衰竭、声音嘶哑、二次手术并发症的患者例数要明显少于经常规护理的观察组,且差异具有统计学意义(P<0.05);仅乳糜胸和胃排空障碍的例数差异无统计学意义(P>0.05)。对照组满意度63.27%(31/49),干预组满意率81.63%(40/49),干预组的满意率要优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预可有效减少胸腹腔镜联合行食管癌根治术的术后并发症的发生率,患者的术后满意率较高,得到患者认可,值得临床推广应用。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床效果

目的观察胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取2015年1月至2017年8月焦作市第二人民医院收治的74例食管癌患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组接受传统开放食管癌根治术,观察组接受胸腹腔镜联合食管癌根治术。比较两组手术情况、术后恢复情况、淋巴结切除数目、切缘阳性率及并发症发生情况。结果两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中失血量少于对照组,术后排气时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者淋巴结切除数目、切缘阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组吻合口瘘、肺部感染、胃排空障碍、呼吸衰竭等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌与传统开放食管癌根治术效果相当,术中失血量少,术后恢复速度快,并发症发生率低。     

预见性术中护理在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中的应用

食管癌是常见的恶性肿瘤,在消化道恶性肿瘤中的发病率仅次于胃癌[1]。对于早、中期食管癌患者,肿瘤切除手术是目前临床治疗的首选方案[2].近年来,随着微创技术的发展,胸腹腔镜联合食管癌根治术已成为食管癌手术治疗的重要手段,相比于常规开胸手术,具有术中创伤小、出血量少及术后恢复快等优点。     

胸腹腔镜下食管癌根治术围手术期护理

目的:探讨胸腹腔镜下食管癌切除围手术期护理体会,促进患者康复。方法:总结2012年8月~2013年6月我院采用胸腹腔镜治疗食管癌患者的术后护理成效。结果:20例患者术后恢复顺利,未发生并发症均痊愈出院。结论:围手术期细致周到的护理,对患者康复有着非常重要的作用。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术30例体会

目的：探讨胸腹腔镜联合在食管癌根治性切除术中的运用和近期疗效。方法：回顾分析30例胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床资料。结果：除2例患者因肿瘤与气管粘连改为中转开胸外,其余28例患者手术顺利,无围手术期死亡。随访1~12个月,1例患者术后10个月因肝脏转移而死亡,1例出现锁骨上淋巴结转移给予行局部放射治疗,现健在。其余全部生存,无复发。结论：胸腹腔镜联合行食管癌根治术安全可靠,近期疗效满意。     

胸腹腔镜与开放Mckeown在食管癌根治术中的应用

目的:探讨胸腹腔镜和开放颈胸腹三切口(Mckeown)术式在食管癌手术中的应用。方法:选择拟行食管癌根治术的患者200例,分为胸腹腔镜组和开放组各100例,比较手术情况、术后恢复及并发症等,分析两种手术方式的优劣。结果:胸腹腔镜组手术时间明显长于开放组(P<0.05),但术中出血量显著少于开放组(P<0.05),术后吗啡用量少于开放组(P<0.05),两组胸管留置时间、胸腔引流量、术后血象、淋巴结清扫个数、住院费用、术后出院时间和术后并发症发生率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腹腔镜Mckeown术式和开放颈胸腹三切口Mckeown术式在食管癌手术中各有长处,总体上胸腹腔镜Mckeown术式优于开放颈胸腹三切口Mckeown术式。     

腹腔镜结肠癌根治术患者围术期护理干预效果探讨

目的探讨腹腔镜结肠癌根治术患者围术期护理干预效果。方法选取2016年1月~2017年1月我院行腹腔镜结直肠癌根治术患者60例作为研究对象,所有患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例,对照组采取常规对症护理,观察组采取围术期护理,比较两组的各项手术指标及并发症、护理满意度。结果观察组患者的手术时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,观察组患者的术中出血量显著少于对照组(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率6.7%,明显低于对照组的23.3%(P0.05)。观察组的护理满意度达96.7%、明显低于对照组的70.0%(P0.05)。结论于腹腔镜结肠癌根治术患者围术期采取有效的护理干预,有利于缩短手术时间、减少术中出血量、减少术后并发症、提高护理满意度,从而促进患者术后的恢复。     

普外科腹腔镜手术护理研究进展

腹腔镜技术由于其微创、出血少、恢复快、耗时短等优点,已在普通外科手术中得到了广泛应用,成为部分外科疾病手术的首选方法。为更好地扩大腹腔镜技术的使用范围,做好腹腔镜手术的护理工作,提高护理水平与医疗服务质量。本文就普外科腹腔镜手术护理的相关措施做一综述。     

胸腔镜与开放式食管下段癌根治术的效果比较

【摘要】目的 比较胸腔镜与开放式食管下段癌患根治术的效果。方法 收集食管下段癌患者86例, 根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（43例）和观察组（43例）, 对照组患者接受开放上腹右胸手术, 观察组接受胸腔镜食管下段癌根治术, 并对两组患者的术中出血量、术后胸引管留置时间、术后胸腔引流量、术后3年生存率、淋巴结清扫情况、术后并发症发生率进行对比。结果 观察组术中出血量、术后胸引管留置时间、术后胸腔引流量均明显优于对照组（P＜0.05）, 术后3年生存率两组比较无明显差异（P>0.05）;观察组的淋巴结清扫情况与术后并发症发生率与对照组相比, 差异均不显著（P>0.05）。结论 在食管下段癌患者的治疗过程中, 胸腔镜根治术能在保证治疗效果的基础上提高手术治疗的安全性, 患者更加受益, 可在临床推广应用。     

快速康复外科在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用

目的探讨快速康复外科理念应用于腹腔镜结直肠癌根治术治疗中的临床效果。方法对100例行腹腔镜结直肠癌根治手术患者,随机分成实验组及对照组各50例,分别采取快速康复方案(实验组)及传统治疗方案(对照组),比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者首次排气时间、住院时间、住院费用及并发症均明显比对照组患者减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将快速康复理念应用于结直肠癌手术患者能减轻患者的心理负担,减少医疗费用,缩短住院天数,提高病床周转率,使有限的医疗资源得到充分利用,可在临床推广应用。     

手术室舒适护理在胸科患者中的应用及评价

目的：探讨手术室舒适护理模式在胸科患者中的应用效果及评价。方法：将70例择期胸科手术患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组接受以舒适为准则的舒适护理,对照组实施常规护理。两组均于术前1天采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定患者的焦虑、恐惧情绪,得分愈高,焦虑程度愈重;分别于术前1天和麻醉前测量患者的心率、收缩压;及术后患者的满意度。结果：两组术前1 d HAMA得分情况、麻醉前与术前1 d心率和收缩压变化情况、患者满意度比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：舒适护理模式是人性化关怀式的整体护理,提高护理质量是护理观念的升华。让患者在心理上获得安全感,可减轻患者对手术恐惧和担忧,使患者愉快地接受手术。     

三切口食管-胃单层宽边颈部吻合行胸上段食管癌根治术临床研究

目的:研究胸上段食管根治术中采取右侧颈胸腹三处切口及食管-胃单层宽边吻合的临床治疗效果。方法:我们医疗组自1996年6月~2008年6月共治疗胸上段食管癌199例,其中行根治性手术189例,术中采用颈胸腹三处切口入路,胃与食管吻合采用单层宽边方法、胃代食管。结果:全组无手术死亡,出现吻合口漏1例、吻合口狭窄5例、幽门梗阻2例、再次开胸止血1例、胸腔感染2例以及乳糜胸1例、随访143例,五年生存率为31.2%。结论:此术式简便有效,局属淋巴结清扫方便,彻底,值得推广。     

胸腹腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术的疗效对比及对患者肺功能的影响

目的探讨胸腹腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术的疗效及对患者肺功能的影响。方法选取2017年1月～2018年1月我院治疗的60例食管癌患者作为研究对象,其中30例行胸腹腔镜食管癌根治术(研究组),余30例行开放食管癌根治术(对照组),治疗后对比两组各项手术观察指标及肺功能各项指标的变化情况。结果研究组患者的术中出血量明显少于对照组、留置胸导管时间明显短于对照组,研究组患者的手术时间明显长于对照组,两组患者的住院时间组间比较,差异不显著(P0.05)。两组患者治疗后的FEV1、FVC及FEV1/FVC分别较治疗前明显升高,其中,研究组患者治疗后的FEV1、FVC及FEV1/FVC水平分别显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论胸腹腔镜食管癌根治术较开放食管癌根治术具有出血少、术后并发症少等优点,且对患者肺功能改善效果更好,值得广泛推广和应用。     

胸腹腔镜联合对食管癌根治术患者的临床疗效及预后观察

目的：探究胸、腹腔镜联合应用于食管癌根治术病患的治疗效果,并进行预后观察。方法：选择2011年2月至2013年3月在我院接受食道癌根治术病患146例。以数字法随机分为观察组和对照组各73例。其中观察组实施胸腹腔镜联合食道癌根治术,而对照组应用传统胸腔镜辅助小切口食道癌根治术。结果：观察组在出血量、手术时间以及淋巴结清除数目等手术指标的比较中均好于对照组;且观察组总并发症比例明显少于对照;观察组术后存活率高于对照组,差异均有统计学意义。结论：胸腹腔镜联合应用于食管癌根治术创伤小、术中出血量少,且预后观察并发症比例低、存活率高。     

腹腔镜直肠癌根治术的近期疗效及安全性分析

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的近期疗效及手术安全性.方法 对2011年6月-2013年6月我院行腹腔镜直肠癌根治术的73例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 73例患者均成功完成手术,无中转开腹,其中Dixon术48例,Miles术25例.平均手术时间为（245.3±72.1）min,术中出血量为（162.4±82.5）ml,术后排气时间为（2.5±1.2）天,术后住院时间为（12.7±4.0）天.清扫淋巴结（10.7±4.2）枚/例.5例患者出现术后并发症.结论 腹腔镜直肠癌根治术创伤小、恢复快、安全可行且近期临床疗效满意,值得大力推广.     

围术期应用氨溴索对胸腔镜下肺叶切除术后肺癌患者的作用

目的：探讨围术期静脉给予大剂量盐酸氨溴索注射液对胸腔镜下肺叶切除术后肺癌患者的肺功能、术后 并发症、术后住院时间和总住院费用的影响。方法：采用随机对照试验设计,选取中南大学湘雅医院心胸外科2011 年5月至2012年5月行胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者60例分为两组：氨溴素处理组(n=30)和空白对照组(n=30)。氨 溴素处理组自手术当日至术后3 d静脉给予盐酸氨溴索注射液1 000 mg/d;空白对照组则在相应的时间段静脉给予 相同体积的生理盐水。采集并比较两组术前一般资料、术中情况、手术前后的肺功能和血气分析结果、术后早期 并发症、机械通气时间、ICU时间、术后住院时间和总住院费用。结果：两组术前一般资料、术中情况具有可比 性。氨溴素处理组和空白对照组在手术后,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(the percent predicted forced expiratory volume in 1 second,FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(the ratio of forced expiratory volume in 1 second to forced vital capacity,FEV1/FVC%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(the percent predicted diusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO%)、动脉血氧分压(PaO2)比手术前均有下降;而空白对照组比氨溴素处理组的下降更明显 (P<0.05)。与空白对照组相比,氨溴素处理组肺部并发症明显减少;术后机械通气时间、ICU时间和术后住院时间明 显缩短;总住院费用显著降低(P<0.05)。结论：围术期静脉给予接受胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者大剂量盐酸氨溴 索注射液,可以改善患者术后肺功能,减少肺部并发症的发生,缩短术后住院时间,降低总住院费用。