急性巨核细胞白血病临床研究

急性巨核细胞白血病临床研究展昭民，陈立君，马军，魏负禾，杨光１９８８～１９９４年我们共诊断急性白血病１３８８例，其中经形态学、免疫学、电镜血小板过氧化物酶（ＰＰＯ）诊断急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）共１６例，占同期急性白血病的１．２％。较日本报道５．...     

急性巨核细胞白血病7例临床及实验室分析

对7例急性巨核细胞白血病的临床表现、血象、骨髓象瑞氏染色的形态学及骨髓细胞的化学染色进行与分析.结果 表明:贫血为临床常见症状,血小板减少明显,骨髓中小巨核细胞多见.化学染色显示PAS阳性有特异性.     

急性粒细胞巨核细胞白血病2例报告

报告两例急性粒细胞巨核细胞白血病。细胞形态检查显示两例外周血和骨髓涂片中原粒和巨核细胞均有较典型的形态。原巨核细胞大多呈花瓣状、云雾样和裙边状或条索状突起。一例原粒细胞中见Ａuer小体。细胞化学和免疫细胞化学证明这两种细胞混合存在。     

儿童急性巨核细胞白血病

本研究通过实例分析儿童急性巨核细胞白血病（AMKL）的临床、病理和生物学特征。用骨髓细胞涂片观察细胞的形态;用流式细胞技术和免疫组织化学方法检测肿瘤细胞的免疫表型。结果表明：本例以发热、出血、肝脾淋巴结肿大为主要临床症状,白细胞增多伴两系血细胞减少,骨髓干抽,骨髓原始巨核细胞异常增生超过30%,原始细胞的免疫分型为CD41＋CD61＋。骨髓活检显示,髓内增生的单个核大细胞为CD42b＋。最后诊断为急性巨核细胞白血病。结论儿童急性巨核细胞白血病较为少见,容易误诊,预后不好;免疫分型和免疫组织化学检测有助于该病的早期诊断和预后评估。     

慢性粒细胞白血病急性粒-巨核细胞白血病变一例

患者 ,男 ,5 4岁。因乏力 1年余 ,腹胀、牙龈出血 5 0ｄ于2 0 0 1年 11月 6日入院。入院前 40ｄ首诊于外院 ,当时脾大平脐 ,血常规 :ＷＢＣ 12 5× 10 9 Ｌ ,Ｈｂ 96ｇ Ｌ ,ＢＰＣ 12 0 0× 10 9 Ｌ ,骨髓形态学检查确诊为慢性粒细胞白血病 (慢粒 )加速期 ,1周后始服羟基脲 ,2～ 3ｇ ｄ ,共 2周 ,复查血常规 :ＷＢＣ 6 .9×10 9 Ｌ ,Ｈｂ 77ｇ Ｌ ,ＢＰＣ 493× 10 9 Ｌ ,脾回缩至肋缘下 3ｃｍ ,因胃肠道反应停服羟基脲 ,入院前 5ｄＷＢＣ 5 0× 10 9 Ｌ ,予阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ) 10 0ｍｇ ｄ共 5ｄ后转入我院。病程中伴口渴、盗汗 ,无发热…     

幼儿急性巨核细胞白血病1例

急性巨核细胞白血病（M7）是一种特殊类型的白血病,在急性非淋巴细胞白血病中是较为少见的一种,约占3％-5％,幼儿急性巨核细胞白血病则更为少见。急性巨核细胞白血病发病见于儿童及成人,对治疗反应差,预后差。因此早期诊断对临床治疗具有重要意义。近期工作中发现1例幼儿急性巨核细胞白血病,现报道如下。     

急性巨核细胞白血病

急性巨核细胞白血病简称巨白（AMKL）,是一种特殊类型及原发的巨核细胞异常增殖性疾病,由于本病程进展迅速,因此早期的准确诊断对临床病人的治疗至关重要,现将我们近期2例巨白报告如下.     

5例急性巨核细胞白血病患者免疫表型结果分析

目的通过对急性巨核细胞白血病患者白血病细胞免疫表型进行检测来分析各种血细胞表面分化抗原(CD)在急性巨核细胞白血病诊断及鉴别诊断当中的作用。方法应用BD公司流式细胞仪及其配套检测试剂盒检测5例急性巨核细胞白血病患者血细胞CD。结果所有患者均表达CD41和CD42,阳性率100%;淋系抗原均为阴性;CD13阳性者有4例,阳性率80%;CD33阳性者3例,阳性率60%;表达CD14和CD15者各1例,阳性率各占20%。结论检测结果显示CD41和CD42在急性巨核细胞白血病诊断及鉴别诊断中具有重要的价值,同时也再次验证了急性巨核细胞白血病患者血细胞存在有"系列非专一性"的特点。     

急性巨核细胞白血病一例诊断分析

巨核细胞白血病（AMKL）是急性白血病中一种少见的类型。发病多为幼儿及青壮年,此病病情凶险,疗效不佳。近年来随着对巨核超微细胞化学及免疫细胞化学的深入研究,诊断技术不断改进与提高,对AMKL认识逐渐加深,本病诊断率在提高。但是以往文献报道的AMKL大多数只是进行文字描述,或强捌原幼巨核细胞缺乏特异的形态特征,与急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病的原始细胞难以区别,只能利用电镜观察血小板过氧化物酶反应（PPO）和血小板特异的单克隆或多克隆抗体标记才能识别巨核细胞。本病例巨核细胞形态典型,我们将其描述分析如下。     

急性巨核细胞白血病一例诊断分析

巨核细胞白血病(AMKL)是急性白血病中一种少见的类型。发病多为幼儿及青壮年,此病病情凶险,疗效不佳。近年来随着对巨核超微细胞化学及免疫细胞化学的深入研究,诊断技术不断改进与提高,对AMKL的认识逐渐加深,本病诊断率在提高。但是以往文献报道的AMKL大多数只是进行文字描述,或强调原幼巨核细胞缺乏特异的形态特征,与急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病的原始细胞难以区别,只能利用电镜观察血小板过氧化物酶反应(PPO)和血小板特异的单克隆或多克隆抗体标记才能识别巨核细胞。本病例巨核细胞形态典型,我们将其…     

急性巨核细胞白血病的实验室观察

近年来随着诊断技术的提高，急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）病例日益增多。１９８５年法美英（ＦＡＢ）协作组将ＡＭＫＬ定为Ｍ７，并制定了诊断标准［１］。我院自１９９１年～１９９５年共收治了６例Ｍ７患者。现将其临床表现、细胞形态学、细胞化学、免疫学等观察结果...     

急性巨核细胞性白血病误诊6例分析

对我实验室2000年至今结合白血病免疫分型确诊的巨核细胞白血病6例分析如下。     

11例急性巨核系白血病患者巨核细胞的超微结构分析

为了研究急性巨核细胞白血病患者骨髓中幼稚巨核细胞的超微结构特点,根据电子显微镜观察结果,回顾性分析11例急性巨核白血病患者骨髓巨核细胞的形态结构和血小板过氧化物酶（PPO）表达情况。结果表明：11例中7例例巨核细胞直径在20μm以内,其中2例细胞直径10-15μm,PPO阳性率50%以上,大部分细胞外形规则,大小均匀,表面突起少,核不规则,核质比大,胞浆颗粒细小,分界膜发育不完全,管道排列无规律;5例巨核细胞直径20μm左右,PPO阳性率在8%-22%之间,核呈圆形或马蹄形,异染色质不等,其中3例无幼稚分界膜和致密颗粒,2例偶见。11例中5例细胞直径在20-40μm之间,PPO阳性率16%-80%,大细胞表面有不规则突起,核质比不等,核不规则,异染色质多,核仁不明显,胞质有成熟分界膜结构、管道系统和成熟α-颗粒。结论：大部分患者巨核细胞以Ⅰ期分化阶段为主,少数病例伴有少量Ⅱ、Ⅲ期细胞;相同或不同患者骨髓中未成熟巨核细胞的发育程度存在差异。     

急性巨核细胞白血病的免疫表型分析

目的 探讨急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）的免疫表型特点及其意义。方法 利用多种单克隆抗体对５例急性巨核白血病患的白血病细胞进行标记,应用间接免疫荧光技术或流式细胞术检测各单抗的表达率。２例通过电镜观察血小板过氧化物酶的表达。结果 ４／５例表达巨核系单抗,所有病例均不表达淋巴系相关单抗,但３例有髓系单抗的表达。ＨＬＡ－Ｄｒ、ＣＤ３４、ＣＤ３８也表达于不同的病例。结论 ＡＭＫＬ可能起源于较早期的干细     

小儿急性巨核细胞白血病误诊1例

1病例报告 男,2岁6月龄.因面色萎黄,皮肤出血点6个月,加重20 d入院.曾在某院诊断为特发性血小板减少性紫癜,口服强的松1个月余,又静脉滴注长春新碱,每周1次,共4次,血小板均暂时部分上升后下降,且贫血渐重.再次骨髓检查,诊断为淋巴-组织细胞白血病,服中药1个月.查体:中度贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾淋巴结无肿大;血WBC 21.3×109/L,N0.29,L0.41,幼稚细胞0.30,Hb68 g/L,PLT6×109/L.     

急性白血病骨髓巨核细胞数量及形态学动态观察

急性白血病骨髓巨核细胞数量及形态学动态观察李艳春（兰州医学院第一附属医院血液科，兰州７３００００）关键词急性白血病巨核细胞骨髓急性白血病（ＡＬ）患者骨髓巨核细胞（ＭＫ）数量及形态在其初发及治疗过程中可见动态变化。我们观察了７０例ＡＬ患者初发及治疗中的...     

巨核细胞显著增高的急性白血病一例报道

急性白血病是造血组织的恶性肿瘤,其发病率有逐年增高的趋势。绝大多数急性白血病巨核细胞少见或不见,极少数病例巨核细胞的数量可显著增高。我们在工作中遇到了一例巨核细胞显著增高的急性白血病,现报道如下。     

非典型急性巨核细胞白血病1例

1病历摘要患者，男，67岁，因贫血、全身乏力，伴心慌、黑便10天，于2008年1月25日入院。主诉本月15日出现黑便，量多。并伴有里急后重感，于22日开始心慌、气短，气短呈持续性，活动后加重。既往高血压病史1年，最高血压27／14kPa（1kPa=7．5mmHS），平时口服复方降压片，血压控制尚可，否认有肝炎、结核史。查体：体温37℃，脉搏86次／min，呼吸20次／min，血压16／9kPa，神志清楚，查体合作，