肺炎衣原体感染与呼吸系统疾病的血清学相关性研究

目的　探讨肺炎衣原体 (Chlamydia Pneumoniae,CPn)感染与呼吸系统常见疾病的相关性。方法　采用间接免疫荧光法检测 CPn特异性抗体 Ig A、Ig G、Ig M。结果　肺癌组、慢性阻塞性肺疾病 (COPD)组和支气管哮喘组的既往感染率与慢性感染率明显高于自发性气胸组和健康献血员对照组 (P<0 .0 5 ) ;而肺癌组、COPD组和支气管哮喘组之间以及自发性气胸组和健康献血员对照组之间的感染率则无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　 CPn血清特异性抗体 Ig A、Ig G的升高与肺癌、COPD和支气管哮喘相关 ,CPn感染可能参与了其发病机制。     

支气管哮喘患者肺炎支原体感染发病情况的观察

目前认为支气管哮喘 (简称哮喘 )无论是急性发作或缓解期都存在气道炎症和气道反应性增高。其发病机制尚未完全明了。我们用微量免疫荧光 (ＭＩＦ)试验和套式聚合酶链反应 (ｎＰＣＲ)分别检测血清和痰中肺炎支原体ＤＮＡ ,以探讨肺炎支原体感染与支气管哮喘发病是否相关联。对象与方法　支气管哮喘发作期患者 5 3例 ,男 3 1例 ,女 2 2例 ,年龄 5～ 64岁。缓解期患者 47例 ,男 2 6例 ,女 2 1例 ,年龄 5～ 64岁。均为 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 12月门诊患者 ,诊断均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的诊断分期标准[1] 。对照组为健康…     

氯化钠支气管激发试验对哮喘的诊断价值

支气管哮喘 (以下简称哮喘 )的重要特征是存在气道高反应性 ,测定气道反应性有助于哮喘的临床诊断 ,我们采用6%的氯化钠进行支气管激发试验 ,测定气道反应性的方法简便、可靠、安全。1　材料与方法1 1　病例选择　 1997- 0 1～ 1999- 10期间 ,选择正常志愿者 4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 18～ 5 0岁 ;既往无心、肺疾患 ,慢性支气管炎 (以下简称慢支 )或支气管感染者 4 0例 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 17～ 5 2岁。哮喘患者 4 0例 ,男16例 ,女 2 4例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,近期无急性发作 ,无心血管病史 ;所有受试者于试验前 2 4ｈ停用氨茶碱…     

加替沙星治疗下呼吸道感染20例分析

1　资料与方法一般资料 :收集 2 0 0 1- 0 7～ 2 0 0 2 - 0 3在我院住院的下呼吸道感染病例 4 0例 ,其诊断标准符合中华医学会呼吸病分会 1999年标准。其中急性支气管炎 6例 ,肺炎 2 1例 ,慢性支气管炎急性发作 5例 ,支气管哮喘并感染 4例 ,支气管扩张并感染 4例。病人入院前 4 8h内未用抗菌药物。随机分为观察组及对照组。观察组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 6 3(37 9± 14 3)岁。对照组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 6 5 (39 5± 15 3)岁。两组组间年龄、体重、感染的分类、病情严重程度、病原菌分布、用药量、用药天数…     

14例支气管哮喘患者5种血清急相蛋白变化结果分析

目前哮喘的发病机理尚不完全清楚 ,近年来炎症与哮喘的关系日益受到重视。为了探讨其炎症实质 ,我们于 2 0 0 2年 1月起检测了 14例支气管哮喘发作期和 16例缓解期支气管哮喘患者及 14例对照组的血清α1 -抗胰蛋白酶 (α1 - AT)、α1 -酸性糖蛋白 (α1 - AGP)、运铁蛋白 (Tf)、铜蓝蛋白 (CER)及 C-反应蛋白(CRP) ,现将检测结果分析如下。对象与方法1.对象发作期 14例均为住院患者 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 4 5岁 ;其中男 10例 ,女 4例。缓解期 16例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 4 4 .5岁 ,其中男 11例、女 5例。同时选取对照组 14例 ,其中…     

衣原体、支原体在难治性支气管肺部感染中的表达

近几年研究表明 ,衣原体、支原体参与多种慢性疾病的形成过程 ,已经证实衣原体慢性感染与慢支、哮喘等慢性疾病的发生有密切关系。难治性支气管 -肺部感染病因复杂 ,其迁延不愈是否与非典型病原体慢性感染有关 ,为此本文研究了难治性支气管 -肺部感染患者 ,衣原体、支原体两种非典型病原体的表达 ,并与同期发病的急性上呼吸道感染及普通性支气管 -肺部感染比较 ,旨在探讨难治性支气管 -肺部感染的病因。资料与方法选择 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月住院的难治性下呼吸道感染 (难治组 ) 2 9例 ,男 18例 ,女 11例 ;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 …     

补骨脂制剂治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

白三烯受体拮抗剂、吸入呋塞米治疗难治性支气管哮喘有一定疗效[1,2 ] 。我们用补骨脂制剂 (喘可治注射液 )对急性发作期支气管哮喘进行治疗 ,以探讨其安全性、疗效及其机制。对象与方法1.对象 :2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月本院呼吸内科住院的急性发作期哮喘患者 60例 ,均符合支气管哮喘诊断标准[3 ] 。随机分两组进行观察。补骨脂组 :3 0例 ,年龄 5 2～ 82岁 ,平均年龄 60 .6岁 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ;对照组 :3 0例 ,年龄 46～ 71岁 ,平均年龄 5 8.6岁 ,男性 18例 ,女性 12例。2 .方法 :(1)对照组给予抗炎、祛痰、支气管舒张剂等治疗 …     

肺炎衣原体感染的血清学指标与哮喘严重性的关系

[英 ]/ＢｌａｃｋＰＮ…∥ＥｕｒＲｅｓｐｉｒＪ 2 0 0 0 ,1 5 ( 2 ) 2 5 4～ 2 5 9 已有证据说明肺炎衣原体感染与哮喘的近期发作有关 ,并且可以影响其发作的严重程度 ,这提示大环内酯类抗生素可能有助于治疗肺炎衣原体感染引发的哮喘。本研究探讨了肺炎衣原体ＩｇＧ和ＩｇＡ抗体滴度与哮喘严重程度的关系。病人和方法　采用微量免疫荧光技术检测61 9例哮喘患者肺炎衣原体ＩｇＧ和ＩｇＡ抗体。患者年龄 1 8～ 60 ( 41 5± 1 2 1 )岁 ,男性占45 2 %。受试者均记录平喘药物及吸入激素的用药史、症状、哮喘的住院史、吸烟史及哮喘的发病…     

老年支气管哮喘合并急性心肌梗死的观察及护理八例

一、临床资料 :我院于 1997年 2 0 0 1年确诊的支气管哮喘合并急性心肌梗死 (AMI) 8例 ,均为临床确诊的支气管哮喘急性发作期的患者 ,哮喘病程 5年～ 2 0年 ,其中男 3例 ,女5例。年龄 5 9岁～ 76岁 ,平均 6 5岁。支气管哮喘合并前间壁心肌梗死 2例 ,下壁 3例 ,右室 1例 ,广泛 2例。治愈 6例 ,死亡 2例。 8例中仅 2例由心电图证实明确并发有AMI,另 6例在入院后 2 4小时～ 5 2小时因出现呼吸困难、血压下降、心率增快及心律失常 ,化验心肌酶及肌钙蛋白阳性后确诊。支气管哮喘合并急性心肌梗死心电图相应导联的ST段抬高 ,T波高耸 ,不一定…     

支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染45例

肺部感染是临床常见病、多发病 ,通常采用全身抗生素疗法 ,但临床上常遇到病情严重、病程绵延且治疗效果差的难治性肺部感染。 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我们运用纤维支气管镜 (简称纤支镜 )作支气管肺泡灌洗后注药治疗 4 5例难治性肺部感染患者 ,取得满意疗效 ,总结如下 :1　临床资料1.1　病例　 4 5例住院病人 ,男性 35例 ,女性 10例 ,年龄 2 6～80岁 ,平均 5 0岁。社区获得性肺部感染 19例 ,医院内获得性肺炎 2 6例。有基础肺疾病 (包括慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、支气管肺囊肿等 ) 2 8例 ,同时排除肺结核、肺肿瘤等基础…     

肺炎支原体感染与哮喘关系探讨

肺炎支原体 (MP)在人类的致病地位已受到临床医生的广泛重视 ,其可引起多系统器官的疾病 ,而我们发现于 MP感染发病高峰支气管哮喘发病率亦明显增高。为此本文检测了支原体感染患儿外周血T淋巴细胞趋化值及总 Ig E,旨在探讨它们之间的关系。1　资料与方法根据 ELISA法检测肺炎支原体特异抗体滴度≥ 1∶ 80确诊 MP感染患儿 5 7例 (MP感染组 ) ,其中男 3 6例 ,女 2 1例 ,年龄 2 6月龄至 1 2岁。根据1 997年中华医学会规定的诊断标准 ,确诊支气管哮喘发作期患儿 5 2例 (支气管哮喘组 ) ,其中男 3 2例 ,女 2 0例 ,年龄 1 3月至 1 2岁。幼…     

常规疗法加红霉素治疗小儿哮喘临床观察

近年来 ,我们应用常规疗法加红霉素治疗小儿哮喘 30例 ,取得良好效果 ,现报告如下。临床资料 :发作期哮喘合并感染患儿 6 0例 ,其中男 35例 ,女 2 5例 ;年龄 1～ 12岁 ,均符合全国儿科哮喘协作组儿童哮喘诊断标准 ,并排除支原体感染。随机分为治疗组与对照组(各 30例 ) ,两组年龄、性别、哮喘类型、病程、临床表现及辅助检查结果 ,经统计学处理无明显差异 (P>0 .0 5 )。治疗方法 :两组患儿均给予激素、支气管扩张剂及抗感染治疗 ,在此基础上对照组加用 β-内酰胺类抗生素静滴 ,治疗组应用红霉素 2 0～ 2 5 mg/kg加入 5 %葡萄糖液中静滴 ,每…     

先力腾治疗下呼吸道感染的临床疗效

本文报告我科近年来应用先力腾 (头孢布烯 )治疗下呼吸道感染 82例的临床疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　 82例下呼吸道细菌性感染患者 ,男性 5 4例 ,女性 2 8例 ,年龄 2 3- 82岁 ,平均 5 7.3岁。急性气管 -支气管炎 6例 ,细菌性肺炎 2 4例 ,支气管扩张 2例 ,支气管哮喘 5例 ,慢性支气管炎 ,阻塞性肺气肿、肺心病并感染共 45例。诊断标准 :慢性支气管炎根据 1979年修订的慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准 [1 ] ;慢性肺心病根据 1977年修订的慢性肺原性心脏病诊断标准[2 ] ;急性气管 -支气管炎、细菌性肺炎、支气管扩张、支气管哮喘均…     

小剂量茶碱加小剂量皮质类固醇吸入治疗咳嗽变异性哮喘24例

对象 :均为 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 2我院住院及门诊患者 ,男性 13例。女性 11例。 14～ 5 6岁 ,平均年龄 3 7岁。　　临床资料 :( 1)咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)诊断标准按中华医学会呼吸分会修订的哮喘诊断标准。 ( 2 ) 2 4例患者既往均无支气管哮喘病史。 ( 3 )其中 2 0例为严重的上呼吸道感染。 ( 4)临床症状以干咳为主 ,少数患者伴有少量白痰 ,大多数病人伴有胸闷 ( 18例 ,占 75 % ) ,咳嗽症状以夜间为主( 16例 ,占 66% )。 ( 5 )咳嗽的病程已持续时间 0 5～ 6 0个月。 ( 6)体征 :11例患者双肺呼吸音粗糙 ,散在干鸣音 ;余13例患者…     

支气管哮喘患者胃食管返流的相关研究

明确胃食管返流 (ＧＥＲ)与支气管哮喘关系对了解哮喘发病机制 ,指导治疗有十分重要意义。我们的研究利用 2 4ｈ食管ｐＨ监测仪和峰值流速仪对支气管哮喘患者同时测定 ,以探讨其相互关系。对象与方法　将 2 4例哮喘患者分为ＧＥＲ组 (Ⅰ组 ) 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 5 0～ 77岁 ,有反酸、烧心症状 ,无支气管哮喘 ,ＧＥＲ指数 (ＤｅＭｅｅｓｔｅｒ指数 ) >14 72。哮喘组 (Ⅱ组 ) 12例 ,男 3例 ,女 9例 ,年龄 32～ 6 4岁 ,符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 1997年哮喘诊断标准[1] ,为轻、中度哮喘患者 ,处于稳定期。无反酸 ,烧心症状 ,…     

难治性下呼吸道感染中衣原体及支原体检测分析

近几年研究表明 ,衣原体、支原体参与多种慢性疾病的形成过程 ,衣原体感染与慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性疾病的发生有密切关系。本文研究了难治性下呼吸道感染组病人衣原体、支原体 2种非典型病原体的表达 ,并与上呼吸道感染组、普通下呼吸道感染组比较 ,旨在探讨难治性下呼吸道感染的病因。1　对象与方法1 1　选择 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月住院的难治性下呼吸道感染 (难治组 )病例2 9例 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 60～ 78岁 ,平均年龄 (63 1± 2 3 )岁 ;同期住院的普通下呼吸道感染 (普通组 ) 40例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 61…     

重症哮喘并发呼吸衰竭40例临床分析

近 2 0年来 ,有关支气管哮喘的统计结果表明 ,哮喘的发病率及病死率均有上升趋势 ,原因尚不完全清楚[1,2 ] 。本文旨在探讨危重哮喘的发病机理 ,对重症哮喘采取积极的治疗措施 ,降低危重哮喘的发生率和病死率。1　资料和方法1 1　一般资料　 1994- 10～ 1999- 0 4住院患者 40例 ,全部符合中华医学会呼吸病学会支气管哮喘的诊断、分期和疗效的评定标准。入院查体 :呼吸 >2 8/ｍｉｎ ,心率 >12 0 /ｍｉｎ ,最大呼气流量 (ＰＥＦ) <5 0 %。男 2 8例 ,女 12例 ,年龄最大 5 9岁 ,最小 16岁 ,平均 (38 1± 7 2 )岁。本次哮喘发作诱发因素 :上呼吸…     

支气管内膜结核75例临床分析

收集 198 1- 11～ 2 0 0 0 - 0 3经纤维支气管镜检查 (纤支镜检 ) ,通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养、支气管肺泡灌洗、获得经组织学或细菌学确诊的支气管内膜结核75例 ,分析如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 75例中男 4 5例 ,女 3 0例 ,男女比例为1 5∶1 0 ,年龄 18～ 78岁。 18岁 2例 ,2 0～ 3 0岁 13例 ,3 1～ 4 0岁 2 5例 ,4 1～ 5 0岁 12例 ,5 1～ 60岁 13例 ,61～ 70岁9例 ,78岁 1例。首发症状到初诊时间为 10ｄ至 2年 ,其中～ 2个月 3 6例 ,～ 1年 3 0例 ,～ 2年 9例。1 2　临床表现　咳嗽 (主要为刺激性咳嗽 ) 15例 ,喘…     

老年支气管哮喘40例的临床分析

支气管哮喘 (简称哮喘 )的发病率呈上升趋势 ,而老年期则是哮喘的第二发病高峰 ,且老年哮喘极易误诊误治。我院自1995年～ 2 0 0 1年共收治住院老年性哮喘 4 0例 ,现分析如下。临床资料1.一般资料(1)按照中华医学会呼吸系病学分会哮喘学组 1977年诊断标准 [1 ]及广义的老年哮喘诊断标准 [2 ] ,确诊老年哮喘 4 0例(包括 6 0岁以前发作及 6 0岁以后新发哮喘 ) ,男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 8± 7.1岁 ;病程平均 13.4± 11.5年。目前吸烟 3例 ,吸烟戒断 12例 ,非吸烟者 2 5例。合并症 :心脏疾患 2 2例、肺气肿 16例 ,高血压病 …     

支气管哮喘患者血浆心钠素、C型利钠肽的水平及临床意义

心钠素 (ＡＮＰ)和Ｃ型利钠肽 (ＣＮＰ)有扩张支气管、血管平滑肌及利钠利尿作用。ＡＮＰ和支气管哮喘 (简称哮喘 )间关系研究较多 ,而ＣＮＰ和哮喘间关系研究甚少。我们通过检测哮喘患者血浆中ＡＮＰ、ＣＮＰ水平 ,探讨两者间的临床应用意义。对象与方法　哮喘急性发作期患者 (Ａ组 ) 2 0例 :男 13例 ,女 7例 ,年龄 11～ 6 8岁 ,诊断符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组诊断标准[1] 。病例均为 1999年 3月～ 1999年6月就诊于河南医科大学附属第一、二医院住院及门诊患者。正常对照组 (Ｂ组 ) 2 0名 :男 11名 ,女 9名 ,年龄 2 1～ 6 1岁。均…