环孢菌素A的临床应用概况

环孢菌素 A(CyclosporinA CsA)又称环孢菌素,是一种新型强效免疫抑制剂。目前本药除作为器官移植的首选药物外,其它方面的临床应用也日趋广泛,现概述如下。1 移植物抗宿主病 此病系指器官及骨髓移植后对宿主的排斥反应,CsA对其有良好的防治作用。罗永礼等在肾移植术当天及术后第1天予以CsA(4～5mg/kg)静滴,以后改为口服维持治疗1年。结果:人/肾1年存活率88.6％/81.8％,排斥率20.9％,细菌感染率     

环孢菌素A的临床应用

环孢菌素A除用于器官移植外,近年来广泛用于肾病综合征、狼疮性肾炎、溃疡性结肠炎、再生障碍性贫血等自身免疫性疾病,本文就其临床应用作简要综述。 1 器官移植 环孢菌素A能防止器官移植时排斥反应和移植物抗宿主反应,由于环孢菌素的应用,脏器移植的成功率大幅度提高。1年生成率为:活体肾移植从70％上升到90％;尸体肾移植从40％～50％上升到80％;心移植从60％上升到80％,肝移植从40％上升到70％～80％,从而使脏器移植成为正规的临床治疗方法。1987年美国共进行肾移植约万次,心移植约1500多次,肝移植约1100多次。据罗永礼等报道,我国对202例206次尸体肾移植术后服用环     

环孢菌素A在小儿肾脏病中的应用

环孢菌素Ａ已广泛用于器官移植和自身免疫性疾病。在小儿肾脏病中环孢菌素Ａ主要用于肾移植及肾病综合征。本文重点讨论与环孢菌素Ａ实际应用有关的药理学和在小儿肾脏病中的临床知识。     

环孢菌素A的肾脏毒性

环孢菌素A(Cyclosporine A,CsA)以独特的免疫抑制作用——选择性作用于T淋巴细胞,不抑制骨髓,极大降低了临床移植感染率。它作用于免疫细胞早期,不会导致细胞的死亡,使其免疫抑制呈可逆性,这和传统的免疫抑制剂有极大的区别。自从1983年FDA批准CsA用于肾移植以来,大大改善了临床移植效果。这方面的工作已在世界范围内日益兴起,并创造了“移植学”(Trans-plantolgy)专有名词。但其肾脏毒性限制了它的临床应用,特别在移植中的长期用药,问题就更为突出。目前对CsA肾毒性国内外讨论甚多,国际上也举行专题讨论会,本文就近年的研究进展作如下综述: 一、肾中毒的发生机制肾中毒的发生机制目前尚不清楚。根据     

复方环孢菌素A漱口液的研制与临床应用

目的：设计一种治疗口腔免疫损伤和厌氧菌感染制剂的处方和制备工艺,建立制剂的含量测定方法,并进行其初步临床应用。方法：参照类似产品设计处方,高效液相色谱法测定含量,选择口腔扁平苔藓患者进行临床观察。结果：本品口感较好,质量可控,临床治疗口腔扁平苔藓有效率为９６％,无明显副作用。结论：制剂口感较好,含量测定方法可靠,临床疗效较好。     

环孢菌素A血药浓度分析方法进展

环孢菌素A是一种高效免疫抑制剂,在器官、组织移植及治疗自身免疫疾病方面应用广泛.由于其药代动力学及药效学特点,对其进行血药浓度检测意义重大,多种血药浓度分析方法进展较快,但目前临床仍以高效液相色谱法及荧光偏振免疫法为多数.     

前列腺素抑制在肾脏疾病中的应用进展

前列腺素(PGs)分布于人体全身的大部分组织,参与到很多重要的生理功能,尤其是与肾脏中的很多重要功能密切相关,近年来随着前列腺素(PGs)在临床应用中的研究不断深入,前列腺素抑制剂在肾脏疾病中的应用也越来越广。前列腺素合成最初始的关键限速酶就是环氧化酶(COX),在前列腺素的抑制作用机制中起着重要作用。目前发现了除环氧化酶-1(COX-1)以外,新的一种环氧化酶-2(COX-2),其对慢性肾脏功能不全、狼疮性肾炎、糖尿病等肾脏疾病治疗中均有显著疗效,本文从COX的结构、肾脏分布、调节及其在肾脏疾病应用等方面具体阐述,探讨COX-2选择性抑制剂在肾脏疾病中的应用进展。     

己酮可可碱在肾脏疾病中的应用进展

己酮可可碱是一种非选择性磷酸二酯酶抑制剂,能阻断cAMP转变为AMP,具有清除自由基、抗炎、抗免疫、抗纤维化的作用,可以对抗肾脏缺血再灌注损伤,其潜在的抗蛋白尿和肾脏保护作用显著。笔者就其在肾脏疾病中的应用进行综述。     

基因治疗在肾脏疾病中的应用进展

基因治疗是利用DNA重组和基因转移技术在基因水平对疾病进行治疗的一种方法。目前用作基因治疗载体的主要有病毒载体、细菌载体、人工载体和脂质体载体等。病毒载体常用的是逆转录病毒、腺病毒(Ad)、腺相关病毒(AAV)、慢病毒和单纯疱疹病毒(HSV)。细菌载体和人工载体则还处于研究阶段。     

环孢菌素A治疗RITP临床观察

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是临床常见的出血性疾病 ,常选用皮质激素、脾切除或免疫抑制剂等治疗 ,大多数患者能缓解。经治疗无效者即称难治性特发性血小板减少性紫癜(ＲＩＴＰ) ［１］。我院自１９９４年８月～２００１年２月应用环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)治疗的１２例ＲＩＴＰ病例 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :１２例均为住院患者 ,男３例 ,女９例 ,年龄１８～５８岁 (平均３２ ２岁 ) ,诊断均符合１９８６年１２月首届全国血栓与止血学术会议所制定的诊断标准［２］。所有患者均接受过正规肾上腺皮质激素治疗 ,其中６例曾接…     

环孢菌素A睾丸毒性研究进展

环孢菌素 A(Cyclorsporin A,CsA)是一种源于真菌含有11个氨基酸的环形多肽。它能选择性作用于 T 淋巴细胞,抑制 IL-2释放而发挥免疫抑制效应,无骨髓抑制作用。自1983年美国食品与药物管理局批准用于肾移植以来,在近十年的临床应用中,人们不仅注意到它在器官移植领域中所建立的丰功伟绩,同时也注意到它的器官毒性作用。目前,肝肾功能的损害已普遍得到重视,并对此进行了基础和临床研究,对肝肾功能损害的预防和早期诊断进行了卓有成效的工作。由于肾移植后 CsA 维持治疗时间长,未婚青年移植人数增加,CsA 引起的睾丸毒性日益引起人们的关注,本文就近年CsA 睾丸毒性研究作一简要综述。     

抗生素在儿科疾病中的应用

抗生素在新生儿期的应用 新生儿药代动力学特点 感染是新生儿常见病,合理应用抗生素是治疗成功与否的关键。新生儿机体发育不成熟,对药物的代谢有其特殊性,药代动力学和药物的毒性反应也与年长儿不同,且受胎龄、日龄和病理改变的影响。因此不能将成人或年长儿的药代动力学资料用于新生儿,必须熟悉新生儿药代动力学特点以及对各类抗生素反应的特点。新生儿早期胃液pH较低,接近中性,     

环孢菌素A的作用机制及临床应用

目的论述环孢菌素A在临床上的一些应用,以此来观察环孢菌素A在临床上的应用价值。方法大量参考有关文献,从临床上的各种疾病的具体应用来论述环孢菌素A的药理作用。结果环孢菌素A是一个较理想的免疫抑制剂,值得在临床上推广应用。