分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折27例

目的:观察分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折的优越性,从而提高治疗此类骨折的有效率,减少并发症。方法:将肱骨粉碎骨折45例患者随机分为治疗组27例,分3个时段进行以手法复位为主的保守治疗,与对照组18例予同期手术治疗进行对比。结果:分时段手法复位治疗组总有效率为96.2%,手术治疗对照组总有效率为72.2%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折减少了整复创伤,保护了血供,从而加速骨折愈合,促进后期功能恢复。更符合生物学固定的要求。     

手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折54例

肱骨干粉碎性骨折为临床常见而又棘手的一种骨折。采用保守治疗不易获得解剖复位，且复位后难以维持对位；而手术虽能较好复位及固定，但仍有部分病人出现内固定松动，断端延迟愈合或不愈合，肩、肘关节活动部分受限等情况。因此，多年来本病始终是令骨科医师困惑的一个问题。我科自2003～2006年采用手法复位治疗肱骨干粉碎骨折54例，取得了满意效果。现介绍如下。     

钳持牵引并手法复位夹板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

钳持牵引并手法复位夹板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折山东省苍山县中医医院（２７７７００）张军开封市中西医结合医院（４７５００３）袁中东自１９９２年１月～１９９５年６月，我们采用钳持牵引手法复位夹板固定的方法治疗肱骨髁间粉碎性骨拆１７例，取得了满意疗效。现...     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干粉碎性骨折

自1999年10月～2002年6月,作者采用手法闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫骨干粉碎性骨折15例,效果满意.现总结报告如下.     

三步复位法治疗肱骨干粉碎性骨折

本文对肱骨干粉碎性骨折采用三步手法复位,纸垫、夹板固定,治疗15例。经临床观察骨折均达解剖或近解剖对位,患肢各关节功能恢复正常。     

非手术综合治疗肱骨干粉碎性骨折16例报告

肱骨干粉碎性骨折为较常见的上臂损伤 ,作者于 1995年 6月～ 1998年 4月共收治肱骨干粉碎性骨折 16例 ,经采用非手术综合方法治疗获较好效果。现报告如下。1　临床资料本组 16例中 ,男 12例 ,女 4例。年龄 13～ 72岁 ,平均 34岁。左 5例 ,右 11例。开放性 5例 ,闭合性 11例。棍棒打伤 2例 ,车祸致伤 11例 ,跌倒致伤 1例 ,摔伤 2例。均存在成角畸形、明显肿胀及不同程度张力性水泡。伴右手桡神经分布区感觉麻木者 2例。伤后就诊时间最短 40分钟 ,最长 6小时。2　治疗方法2 .1　尺骨鹰嘴骨牵引　患者仰卧位 ,屈肘 90°。常规消毒 ,于伤肢尺骨…     

有限切开囊内复位治疗肱骨近端粉碎性骨折

自2003-2006年，我们采用有限切开、囊内复位、解剖钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折45例，取得了较好的疗效，现总结报告如下。1临床资料本组45例，男33例，女12例。年龄45～83岁，平均63岁。跌伤37例，车祸伤8例，均为闭合性损伤。按Neer肱骨近端分类标准分类，2部分骨折者6例，3部分者24例，4部分者15例。伤后至就诊时间最短2小时，最长14天，平均1.5天。     

手法复位、小夹板固定加中药治疗中老年肱骨中下段粉碎性骨折56例

笔者自 1 988年～ 2 0 0 1年运用手法复位、小夹板固定加中药治疗中老年肱骨中下段粉碎性骨折 56例 ,疗效满意。现报道如下。1　一般资料本组 56例 ,其中男 3 1例 ,女 2 5例 ;年龄最小 46岁 ,最大 74岁 ;左侧 3 2例 ,右侧 2 4例 ;车祸 1 1例 ,摔伤 41例 ,机器绞轧伤 3例 ,拧伤 1例。就诊时间最短半天 ,最长 8天 ,平均 4天。均为肱骨中下段闭合性粉碎性骨折 ,无桡神经损伤及骨病理性改变 ,无严重的心、肝、肾病变以及糖尿病、肿瘤等疾病。2　治疗方法2 .1　材料准备 :根据患肢粗细长短情况制备与之相适应的杉树皮夹板 4块 (后侧夹板超肘关节 …     

肱骨干粉碎性骨折治疗方法的比较

目的：探讨肱骨干粉碎性骨折治疗方法。方法：通过对李永康主任以中医传统手法加小夹板固定肱骨干粉碎性骨折与手术治疗的比较，就骨折临床愈合时间、肱骨干内外成角、肩肘关节活动度、桡神经损伤、优良率进行记录比较。结果：中医传统手法加小夹板固定组优良率81．5％，无骨不愈合发生；手术治疗组优良率60％；肩关节功能两组比较有显著性差异（P＜0．05）。说明中医传统手法加小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折仍独具特点。     

牵引复位器外固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折26例

我科自2005年1月以来，应用牵引复位器外固定治疗胫腓骨远端骨折26例，‘取得了良好效果。现介绍如下：     

两步复位固定法治疗髌骨粉碎性骨折15例报告

两步复位固定法治疗髌骨粉碎性骨折１５例报告山东省安丘市人民医院（２６２１００）韩卫东，李廷，陈跃华，冯肖，刘国良我院自１９９３年９月以来采用两步复位固定法治疗髌骨粉碎性骨折１５例，经临床现在，疗效满意，现总结报告如下。临床资料本组１５例中，男１１例，...     

手法复位配合石膏外固定治疗青壮年桡骨远端粉碎性骨折75例

自１９９４～１９９８年,笔者采用手法复位,石膏外固定治疗青壮年桡骨远端粉碎性骨折７５例,取得较满意的疗效,现报道如下。１　临床资料本组７５例中男性７０例,女性５例;年龄１８～３７岁;病程最短３０ｍｉｎ,最长３ｈ．按骨折情况分４类：①桡骨远端粉碎性骨折伴尺骨茎突骨折１５例;②桡骨远端粉碎性骨折合并掌、背侧移位３４例;③桡骨远端粉碎性骨折侧方移位合并下尺桡关节脱位１８例;④骨折线进入关节８例。２　治疗方法在利多卡因局麻下,患者取坐位或平卧位。以右侧为例,前臂旋前位,屈肘。助手握住前臂,术者握住患肢大…     

渐进式复位治疗桡骨远端粉碎性骨折69例

桡骨远端粉碎性骨折属骨伤科常见骨折,多见于中老年人。用中医手法复位及夹板固定治疗是一个较好的选择,笔者自2001年2月-2006年3月应用渐进式中医正骨手法治疗桡骨远端骨折69例,疗效满意,现报告如下。     

自动加压器治疗四肢骨干粉碎性骨折临床观察

四肢骨干粉碎性骨折大多属不稳定型骨折,不论采用传统的手法复位外固定或开放复位钢板髓内针内固定等方法,都难以达到立即恢复骨折段稳定的效果,因此常影响骨折的正常愈合。自１９９２年５月～１９９６年１２月,我们应用周崇林〔１〕研制的自动加压器治疗四肢骨干粉碎...     

肱骨髁间粉碎性骨折12例治疗体会

肱骨髁间粉碎性骨折治疗较为困难。自 1999年 1月～2 0 0 2年 12月 ,我院先后收治肱骨髁间粉碎性骨折 12例 ,为了提高对该类骨折诊治的认识 ,现对该组病例作回顾性总结报告 ,并浅谈诊疗体会如下。1　临床资料本组 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 38岁。车祸伤 8例 ,摔伤 4例。骨折分类C13型 2例 ,C2 2型 7例 ,C3 3型 3例。均为闭合性损伤 ,2例伴有尺神经不完全损伤 ,1例合并头外伤。在伤后 2～ 6天内行手术治疗。2　治疗方法患者仰卧位 ,采用臂丛神经阻滞麻醉。取标准肘关节入路 ,绕尺骨鹰嘴桡侧使其稍有弯曲 ,翻起皮瓣 ,…     

闭合复位外固定结合中药治疗跟骨粉碎性骨折34例

目的：观察闭合复位外固定结合中药治疗跟骨粉碎性骨折疗效。方法：应用闭合复位外固定结合中药治疗跟骨粉碎性骨折34例。结果：治愈17例,显效12例,好转4例,无效1例,总有效率85．3％。结论：闭合复位外固定结合中药治疗跟骨粉碎性骨折有较好疗效。     

分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折

目的：观察分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法：2010年6月至2011年6月,采用分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折患者19例,男13例,女6例。年龄17～76岁,中位数52岁。左侧12例,右侧7例。肱骨中上段骨折2例,肱骨中段骨折7例,肱骨中下段骨折10例。均未合并血管、神经损伤。受伤至就诊时间30 min至4 d。术后随访观察骨折愈合及患肢功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间4～18个月,中位数7个月。小夹板固定时间4～8周,中位数6周。骨折均获得愈合,愈合时间6～15周,中位数8周。参照《中医病证诊断疗效标准》肱骨干骨折疗效评定标准评定疗效,治愈11例,好转8例。结论：采用分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折,具有操作简单、并发症少、疗效好等优点,值得临床推广应用。     

手法复位夹板固定腕套牵引治疗桡骨远端粉碎性骨折

自2000年1月～2005年5月,作者采用手法复位、夹板固定、腕套牵引治疗桡骨远端粉碎性骨折45例,疗效满意,现总结报告如下。1临床资料本组45例,男18例,女27例。年龄16～85岁。按Jakim法分类,Ⅱ型18例,Ⅲ型16例,Ⅳ型9例,Ⅴ型2例。其中双侧骨折3例,合并腰椎骨折12例。均为新鲜闭合性骨折。伤后至来诊时间0.5小时～2天,平均8小时。2治疗方法采用陈渭良正骨十四法〔1〕,根据骨折受伤机制和骨折类型选用擒拿扶正、拔伸牵引、内外推端、提按升降、抱迫靠拢、屈伸展收等手法复位;复位后经触摸辨认,原有畸形消失,尤其是桡骨远端掌侧凹弧恢复,背侧阶梯…     

手法整复结合抛肩疗法治疗肱骨近端粉碎性骨折28例

目的：观察手法整复结合抛肩疗法治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法：2012年3月一2013年4月,采用手法整复后纸夹板外固定结合抛肩疗法治疗肱骨近端粉碎性骨折28例,先根据骨折情况手法复位,其后予以纸夹板固定并行系统的抛肩治疗,治疗4周后行影像学复查,治疗2个月后行肩关节功能评定。结果：28例患者优20例,良5例,中3例,差1例,优良率为89．3％。治疗4周x线检查示骨折对位情况良好。结论：手法整复结合抛肩疗法治疗肱骨近端粉碎性骨折在骨折复位及恢复肩部功能方面优势明显,并且能够避免各种手术并发症及风险。