康复训练对慢性精神分裂症患者临床疗效及日常生活能力的影响

目的 探讨康复训练对长期住院慢性精神分裂症患者的临床疗效及日常生活能力和社会功能的影响.方法 将80例慢性精神分裂症患者随机分为两组,每组40例,两组均常规应用抗精神病药物治疗及护理,研究组联合康复训练,观察6个月.于康复训练前及训练6个月末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,日常生活能力量表及护士用住院病人观察量表评定日常生活能力和社会功能.结果 康复训练6个月末,两组日常生活能力量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组较对照组下降更显著(P＜0.01);研究组护士用住院病人观察量表病情总估计、总积极因素、社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分均较训练前显著升高,且均高于对照组(P＜0.01);总消极因素、激惹、精神病表现、抑郁、迟滞因子分均显著低于训练前,且均低于对照组(P＜0.05或0.01).研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较训练前有显著下降(P＜0.01),且均显著低于对照组(P＜0.01).结论 慢性精神分裂症患者在药物治疗基础上联合康复训练,能显著缓解各种精神症状,提高日常生活能力,改善社会功能.     

银杏叶片治疗轻度认知功能损害对照研究

目的 探讨银杏叶片治疗轻度认知功能损害患者的临床疗效和安全性.方法 将110例轻度认知功能损害患者随机分为两组,每组55例,研究组口服银杏叶片治疗,对照组口服丹参片治疗,观察3个月.于治疗前后采用简易智力状态检查量表和日常生活能力量表评定临床疗效,及时记录各种不良反应.结果 治疗后研究组简易智力状态检查量表评分较治疗前显著升高(P＜0.01),日常生活能力量表评分较治疗前显著下降(P＜0.05);对照组简易智力状态检查量表评分较治疗前有升高趋势,日常生活能力量表评分较治疗前有下降趋势,但差异均无显著性(P＞0.05).治疗后研究组简易智力状态检查量表评分显著高于对照组(P＜0.01).两组均未见明显不良反应.结论 银杏叶片与丹参片治疗轻度认知功能损害患者均有效,且安全性高,依从性好,但银杏叶片疗效显著优于丹参片.     

康复训练对精神分裂症患者临床疗效和社会功能的影响

目的：探讨康复训练对精神分裂症患者临床疗效和社会功能的影响。方法将80例住院精神分裂症患者,随机分为两组,每组40例。两组均予以抗精神病药物常规治疗及护理,研究组予以综合性康复训练,观察8周。于康复训练前后采用简明精神病评定量表、护士用住院病人观察量表评定临床疗效。结果康复训练8周末,两组简明精神病评定量表评分较训练前显著降低（P＜0．01）,组间比较差异无显著性（P＞0．05）;护士用住院病人观察量表评分较训练前显著升高（P＜0．01）,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。结论药物治疗联合康复训练能显著改善精神分裂症患者的社会功能,提高其生活质量。     

康复训练在老年痴呆患者中的应用

目的 探讨康复训练在老年痴呆患者中的应用效果.方法 将80例老年痴呆患者随机分成观察组和对照组各40例.观察组在用药的基础上给予12周的康复训练,对照组给予药物治疗和健康教育.应用日常生活自理能力量表(ADL),护士观察量表(NOSIE-30)分别在入组时和12周时评定其病情和日常生活自理能力.结果 入组时的ADL、NOSIE评分没有统计学的差异(P＞0.05),12周时ADL、NOSIE评分的评分具有统计学差异(P＜0.05).结论 康复训练能延缓病情发展,改善患者的认知功能和提高日常生活自理能力.     

情感护理法对中度老年痴呆患者精神状态及生活能力的影响

目的：探讨情感护理法在中度老年痴呆患者中的应用效果。方法将80例中度老年痴呆患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规康复护理,观察组在对照组的基础上采用情感护理干预,比较两组的护理效果。结果观察组护理后简易智力状态检查量表（MMSE）评分显著高于对照组（P＜0.05）。观察组护理后在智力训练、记忆训练、推理能力方面的日常生活能力评分均显著高于对照组（P＜0.05）。观察组家属的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论情感护理法能够有效改善中度老年痴呆患者的精神状态,提高生活能力,改善生活质量。     

康复训练对慢性精神分裂症患者临床康复的影响

目的：探讨康复训练对慢性分裂症患者临床康复的影响。方法将60例慢性分裂症患者随机分为两组,每组30例,两组均接受常规药物维持治疗和护理干预,研究组在此基础进行有计划的康复训练。观察6个月。训练前后采用阴性症状量表、护士用住院病人观察量表评定临床效果。结果康复训练6个月末,研究组阴性症状量表评分及护士用住院病人观察量表激惹、迟缓、总消极因子分均较训练前显著下降,且显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;护士用住院病人观察量表社会能力、个人整洁、总积极因子、病情总估计因子分均较训练前显著升高,且显著高于对照组（P＜0．01）;对照组则均无显著变化（P＞0．05）。结论康复训练能显著改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,提高社会功能和生活质量。     

奥拉西坦与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆对照研究

目的 评价奥拉西坦与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者的临床疗效和安全性.方法 将60例老年血管性痴呆患者随机分为两组,每组30例,研究组口服奥拉西坦治疗,对照组口服多奈哌齐治疗,观察12周.于治疗前及治疗12周末,采用简易智力状态检查量表、韦氏记忆量表和临床疗效总评量表病情严重程度分量表评定临床疗效,同时记录治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗后两组简易智力状态检查量表、韦氏记忆量表和临床疗效总评量表病情严重程度分量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间各量表评分比较差异均无显著性(P＞0.05);研究期间两组各项检查均无明显异常改变,均未出现明显的不良反应.结论 奥拉西坦与多奈哌齐治疗均能显著改善血管性痴呆患者的智力状态和记忆力,临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.     

康复训练对延缓慢性精神病患者精神衰退的作用

目的探讨康复训练对延缓慢性精神病患者精神衰退的作用。方法将80例慢性精神病患者随机分为两组,每组40例。两组均常规予以抗精神病药物治疗及护理,研究组在此基础上联合康复训练,观察12周。于训练前及训练12周末,采用护士用住院病人观察量表评定临床疗效。结果训练后,两组护士用住院病人观察量表总积极因素和研究组病情总评估因子分较训练前显著升高（P〈0．05或0．01）,总消极因素因子分较训练前显著降低（P〈0．05或0．01）;研究组总积极因素、病情总评估因子分显著高于对照组（P〈0．01）,总消极因素因子分显著低于对照组（P〈0．01）。结论药物治疗联合康复训练能有效延缓慢性精神病患者的精神衰退,显著优于单用药物治疗。     

综合护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响。方法将100例老年痴呆患者随机分为两组,每组50例。两组均接受老年科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合综合护理干预,观察5个月。采用简易精神状态检查量表和日常生活能力量表评定护理干预效果。结果干预5个月末研究组简易精神状态检查量表总分显著高于对照组（P＜0．01）,日常生活能力量表总分显著低于对照组（P＜0．01）。结论对老年痴呆患者在药物治疗基础上予以综合护理干预能提高其生活能力和生活质量,优于单用药物治疗。     

康复训练对老年痴呆患者认知功能、生活质量及抑郁的影响

目的:探讨康复训练对老年痴呆患者认知功能、生活质量及抑郁的影响。方法:将100例老年痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗与常规护理,观察组在此基础上实施康复训练。干预前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)及画钟测验(CDT)对两组进行评定;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定两组抑郁状态;采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)及健康调查简表(SF-36)评定两组临床状况及生存质量。结果:观察组干预后MMSE、CDT、NOSIE、SF-36各项评分高于干预前、对照组干预后(P0.05),ADL及HAMD评分明显低于干预前、对照组干预后(P0.05)。结论:康复训练可有效改善老年痴呆患者的认知功能与生活质量,减轻患者抑郁状态。     

社区早期老年痴呆患者日常生活功能训练的效果

目的探讨社区早期老年痴呆患者进行日常生活功能训练的效果。方法采用便利抽样法选择2010年1月至2011年3月在上海浦兴社区卫生服务中心老年病房和敬老院住院的早期老年痴呆患者31例,有计划地对其实施日常生活功能训练,为期12个月。采用简易智力状态检查量表(mini-mental state exami-nation,MMSE)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)及护士用住院患者观察量表(nurses’observation scale for inpatient evaluation,NOSIE),在干预前及干预后3、6、9、12个月对患者进行评估和比较。结果与干预前比较,干预3、6、9、12个月后,早期老年痴呆患者的MMSE得分均高于干预前(P0.05或P0.01),ADL及NOSIE得分均明显降低,差异均有统计学意义(均P0.01);CDR得分未见明显改变(P0.05)。结论早期老年痴呆患者经过持续有效的日常生活功能训练和自我管理训练,能够延缓患者日常生活能力的衰退,提高患者的生活质量。     

家庭随访干预对阿尔茨海默病早期患者康复的影响

目的:评价家庭随访干预对阿尔茨海默病(AD)早期患者康复的影响。方法:将确诊的83例社区居家AD早期患者分为试验组42例,对照组41例,对照组入组时开展一次有关AD知识教育与居家康复训练指导,此后由家庭照顾者督促患者按居家护理方案进行康复训练,试验组在此基础上采用家庭访视和电话随访相结合的干预方式。干预期1年。采用简易智力状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行效果评定。结果:试验组患者干预前后ADL、HAMA得分及居家不安全事件发生率差异有统计学意义(P0.05),MMSE得分虽无统计学差异(P0.05),但干预后分数较干预前提高,且1年后无患者发展为中期痴呆;试验组与对照组干预后MMSE、HAMA得分差异有统计学意义(MMSE:P0.05;HAMA:P0.01),ADL得分虽无统计学差异(P0.05),但试验组分数较对照组降低;对照组患者干预前后MMSE、ADL、HAMA得分差异无统计学意义(P0.05),1年后有2例患者发展为中期痴呆。结论:仅依靠家庭照顾者督促患者开展居家康复训练是不够的,家庭随访干预可有效维持AD早期患者的认知水平,延缓病情进展,提高患者生活质量。     

康复训练对老年痴呆症患者生活自理能力的影响

目的探讨康复训练对提高老年痴呆症患者生活自理能力的效果。方法将101例老年痴呆症患者分为对照组48例和试验组53例,对照组实施常规的康复护理,试验组在常规护理的基础上实施康复。采用日常生活自理能力量表(activity of daily living scale,ADL)对两组患者进行测评。结果康复训练后,试验组患者ADL评分低于对照组(P0.05)。结论根据老年痴呆症患者的具体病情施行针对性护理康复训练,能在一定程度上提高患者生活自理能力、社会适应能力,延缓病情的进展,提高生活质量。     

哈伯因与茴拉西坦治疗壮族老年期痴呆患者对照研究

目的 评价哈伯因与茴拉西坦治疗壮族老年期痴呆患者的临床疗效及安全性.方法 将100例壮族老年期痴呆患者随机分为哈伯因壮族组和茴拉西坦壮族组,每组50例,分别口服哈伯因和茴拉西坦治疗;将100例汉族老年期痴呆患者分为哈伯因汉族组和综合治疗组,每组50例,哈伯因汉族组口服哈伯因治疗,综合治疗组口服哈伯因或茴拉西坦治疗,同时联合肠溶阿斯匹林及其他康复治疗.观察12周.于治疗前及治疗4周、8周、12周末,采用长谷川痴呆量表评定临床疗效,日常生活能力量表评定生活能力状况,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后各组长谷川痴呆量表评分均较治疗前显著升高,日常生活能力量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01);治疗12周末,综合治疗组长谷川痴呆量表评分较其他各组升高更显著,日常生活能力量表评分较其他各组下降更显著(P＜0.05).所有对象中血管性痴呆患者有效率为91.3%,阿尔茨海默病患者为63.3%;轻度痴呆患者为82.2%,中度痴呆为53.6%.血管性痴呆患者有效率显著高于阿尔茨海默病患者,轻度痴呆患者有效率显著高于中度痴呆患者(χ2=19.69、18.16,P＜0.01).各组不良反应均轻微,发生率差异均无显著性(P＞0.05).结论 哈伯因与茴拉西坦能有效改善壮族老年期痴呆患者的智力和记忆功能,对血管性痴呆及轻度痴呆患者效果更显著,同时能提高患者的生活能力,治疗安全性高,依从性高;但药物联合康复治疗远期疗效更显著.     

三级功能训练对延缓老年性痴呆患者病程进展的作用

目的 探讨三级(医院-社区-家庭)功能训练对延缓老年性痴呆(AD)患者病程进展的作用.方法 选取60例轻、中度AD患者作为研究对象,对其进行为期1年的三级功能训练,采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评分量表(ADL)评价训练效果.结果 训练后本组患者的认知功能得到有效的维持,日常生活能力明显提高(P＜0.05或P＜0.01).结论 三级功能训练能有效延缓AD患者的病程进展.     

社区护理干预对老年痴呆患者及其照料者的影响

目的探讨社区护理干预对老年痴呆患者及其照料者的影响,总结老年痴呆患者的社区护理经验。方法在本社区建立老年痴呆患者健康档案,将146例老年痴呆患者随机分为观察组73例和对照组73例,观察组给予社区护理干预,对照组处于自然状态,比较两组患者痴呆症状改善情况,以及照料者的心理改善情况。结果实施社区干预后,观察组患者的简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分为（18.25±1.77）分,日常生活能力评分（ADL）为（22.98±4.08）分,均显著高于干预前MMSE评分（915.53±2.05）分和ADL评分（27.62±3.63）分,与对照组MMSE评分（15.68±1.94）分和ADL评分（27.63±3.31）分相比有统计学差异（P〈0.01）;观察组照顾者SDS评分为（52.88±4.83）分,SAS评分（52.34±4.79）分,与干预前SDS评分958.79±6.710分、SAS评分（59.55±7.44）分相比有显著性差异,与对照组SDS评分（57.15±6.49）分、SAS评分（57.38±5.89）分相比有统计学差异（P〈0.01）。结论社区护理干预能明显改善老年痴呆症状,并减轻照料者抑郁与焦虑症状。进行有效的社区护理干预对老年痴呆患者及其照料者具有明显的社会学意义。