改良Devine术矫正小儿隐匿性阴茎

目的 探讨小儿隐匿性阴茎的诊断和矫形效果。方法 采用改良的Devine术治疗小儿隐匿性阴茎20例。结果 术后所有患儿阴茎外观满意，伸直好，无并发症。结论 改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎疗效确切。     

改良Devine术矫正小儿隐匿性阴茎

目的探讨小儿隐匿性阴茎的矫形效果。方法回顾性分析我科在2001年1月至2006年12月采用改良的Devine术治疗小儿隐匿性阴茎15例的临床资料。结果术后所有患儿阴茎外观满意,伸直好,无并发症。结论改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎疗效确切。     

Devine术矫正隐匿性阴茎疗效观察

隐匿性阴茎是种少见的先天性阴茎疾患,本院自1991年1月～1999年6月共收住20例患儿,其中16例患者采用Devine术矫正[1],取得较满意效果.现报告如下:     

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎18例疗效观察

目的观察改良的Devine术在治疗隐匿性阴茎中的效果。方法本组18例,年龄8～14岁,均采用改良Devine手术矫正。结果18例患儿切口均一期愈合。术后全部患者得到随访,术后当日及3个月时,阴茎显露满意,包皮自然上翻,无狭窄环,阴茎头裸露,无阴茎包皮顽固性水肿及阴茎勃起疼痛等并发症。阴茎长度由术前0.5～2.5cm增长到4～6cm,患者及其家长均感到满意。所有切除标本均送病理活检,发现均有异常纤维组织,其中,2例含有脂肪组织。结论改良Devine手术,术后效果好,无并发症,是一种治疗隐匿性阴茎的理想术式。     

Devine术治疗小儿隐匿性阴茎

2001～2004年，我们应用Devine术治疗小儿隐匿性阴茎12例，疗效满意。现报告如下。     

改良Devine术治疗隐匿性阴茎的临床研究

目的 观察改良的Devien术在治疗隐匿性阴茎中的临床效果。方法 本组35例,年龄8~14岁,均采用改良Devine手术矫正。结果 33例患儿切口均Ⅰ期愈合。术后全部患者得到随访,术后当日、3个月时及6~12个月(平均10月)时,34例阴茎显露满意,包皮自然上翻,无狭窄环,阴茎头完全裸露,1例阴茎回缩,无阴茎包皮顽固性水肿及阴茎勃起疼痛等并发症。阴茎长度由术前0.5~2.0cm增长到4~6cm,患者及其家长均感到满意。所有切除标本均送病理活学检查,提示为异常纤维组织,3例含有脂肪组织。其中2例术后3天发生阴茎皮肤缺血性坏死,经换药及氦氖激光照射后12~15天创面Ⅱ/乙愈合。1例阴茎回缩患者拒绝作进一步治疗。结论 采用改良Devine手术治疗隐匿性阴茎,术后阴茎显露满意,效果好,并发症少,是一种治疗隐匿性阴茎的理想术式。值得临床推广。     

改良Devine术治疗隐匿性阴茎的疗效观察

目的分析不同术式治疗隐匿性阴茎的临床效果。方法将50例隐匿性阴茎患者随机分为2组,每组25例。观察组给予改良Devine术,对照组给予Johnston术。比较2组患者术后阴茎外露增加长度及出血、阴茎水肿、前尿道瘘等并发症发生率。结果观察组阴茎外露增加长度为(2.49±0.86)cm,并发症发生率为20.00%,总治疗有效率为100.00%。对照组分别为(1.68±0.75)cm、60.00%和80.00%。2组差异均有统计学意义(P0.05)。结论改良Devine术治疗隐匿性阴茎,可改善阴茎外观,并发症少,具有较好的临床应用价值。     

Devine矫正术治疗小儿隐匿性阴茎

目的：探讨小儿隐匿性阴茎的诊断方法,观察Devi ne矫正术治疗小儿隐匿性阴茎的疗效。方法：2008年10月～2010年2月采用Devi ne术治疗小儿隐匿性阴茎14例。结果：本组所有病例术后切口均Ⅰ期愈合,术后阴茎延长长度为2.1～2.8cm,平均延长2.46cm。经9个月～2年随访,14例患儿均阴茎显露及外观正常,无阴茎水肿、皮肤缺血、勃起疼痛等并发症。结论：Devi ne矫正术治疗小儿隐匿性阴茎疗效确切,是一种治疗小儿单纯性隐匿阴茎的有效方法。     

Maizels术治疗隐匿性阴茎的疗效观察

隐匿性阴茎是阴茎体显露异常的一种先天性畸形。我院自1998—2003年共收治16例忠儿，均采用Maizels术矫正，取得较满意效果。现报告如下。     

阴茎阴囊交界处切口联合Devine术治疗中重度小儿隐匿性阴茎

目的:探讨小儿中重度隐匿性阴茎简便有效的手术治疗方法。方法:应用阴茎阴囊交界处切口联合Devine术式治疗68例中、重度小儿隐匿性阴茎患者,年龄3~13岁,平均6.5岁;其中中度30例,重度38例。结果:术后近远期疗效较好,阴茎显露满意,外观呈包皮环切样,术后3个月随访阴茎长度3.0~5.2 cm,平均延长(2.35±0.35)cm。结论:阴茎阴囊交界处切口联合Devine术是目前治疗中重度小儿隐匿性阴茎简便有效的方法。     

隐匿型阴茎的手术治疗(附63例报告)

目的 :探讨隐匿型阴茎的外科治疗原则。　方法 :回顾性分析 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 6 3例隐匿型阴茎患者 ,年龄 1岁 6个月～ 19岁 ,平均 7岁 2个月。根据患者是否合并肥胖与阴茎发育不良而将其分为A和B两组。A组 37例 ,为肥胖合并阴茎发育不良者 ,采用手术 Ⅰ式治疗 ;B组 2 6例 ,采用手术 Ⅱ式治疗。　结果 :术后随访 6个月 ,A组 37例阴茎显露均满意 ,7例发生较重的阴茎包皮水肿 ,3例出现耻骨联合下切口脂肪液化 ,3例耻骨联合下切口凹陷恢复不满意 ,1例出现龟头片状麻木感 ;B组 2 6例中 ,1例术后 7d阴茎回缩 ,余各例阴茎显露满意 ,包皮无明显水肿。　结论 :隐匿型阴茎手术治疗方式多样化 ,阴茎根部被膜的复位与固定是提高手术疗效的关键 ,其自然病程和手术时机有待进一步研究。     

Devine矫正术治疗小儿单纯性隐匿阴茎

目的：总结Devine矫正术治疗隐匿阴茎的疗效。方法：采用Devine术治疗单纯性隐匿阴茎9例，年龄5－14岁，7例为肥胖患儿，其中1例曾行阴茎体固定术失败，3例曾用绒毛膜促性腺激素治疗无效。结果：本组手术后阴茎均显外,凸出2－3cm，随访3－6个月，阴茎无明显回缩，勃起功能正常。结论：隐匿阴茎多因肉膜层发育异常所致，采用Devine矫正术充分切除失去弹性的肉膜层，松解阴茎，是一种治疗小儿单纯性隐匿阴茎的理想术式。     

两种隐匿阴茎大鼠模型的建立及比较

目的:建立稳定的大鼠隐匿阴茎模型,为探索阴茎包埋对海绵体结构和功能的影响提供实验动物模型。方法:90只2周龄雄性SD大鼠随机均分为A、B、C3组,A组采用阴茎根部内荷包缝合法,B组采用包皮折叠缝合法包埋阴茎,C组为假手术组。在180d内观察两种方法的包埋效果。结果:A组术后4只死于急性尿潴留,5只因尿道口周围软组织感染、皮肤破溃导致包埋失败,3只因包埋过松阴茎伸出;B组术后1只死于麻醉,2只死于急性尿潴留;因阴茎发育和勃起,A组有7只、B组有10只阴茎伸出;C组1只死于麻醉。A组和B组中其余大鼠均有较好的包埋效果,A组包埋成功率为36.7%,B组为56.7%,而且可以在实验中任何时候解除包埋。结论:包皮折叠缝合法和阴茎根部内荷包缝合法均能建立稳定的、且与人类隐匿阴茎自然病程较为一致的2周龄大鼠隐匿阴茎动物模型。     

改良Devine治疗小儿隐匿性阴茎158例分析

目的总结改良Devine治疗小儿隐匿性阴茎的效果。方法对158例小儿隐匿性阴茎患者采用改良Devine术式治疗,阴茎皮肤完全脱套后,切除发育异常的纤维肉膜组织,阴茎根部皮肤固定成角。结果 158例患儿术后阴茎均显露良好。随访105例,随访2~38个月,105例患儿阴茎均发育正常,效果满意。结论改良Devine术式是治疗小儿隐匿性阴茎的理想术式。该术式操作简单,术后恢复快,并发症少,治疗效果满意。     

耻骨前入路阴茎肉膜固定术治疗小儿埋藏式阴茎

目的:观察耻骨前入路阴茎肉膜固定术治疗小儿埋藏式阴茎的效果。方法:2002年8月~2003年12月共采用该术式治疗小儿埋藏式阴茎34例,并进行随访,观察术后效果及复发情况。结果:平均手术时间为45m in,34例患儿术后均获满意疗效。获1年以上随访21例,失访13例。随访病例中未见复发。结论:该术式设计合理、简单、有效,适合于无包皮不足的小儿埋藏式阴茎。     

隐匿性阴茎误诊误治后的矫治

目的:探讨隐匿性阴茎被误诊为包皮过长并行包皮环切术后的有效补救手术方法。方法:对21例隐匿性阴茎被误诊为包皮过长并行包皮环切术后的患者,采用改良的Devi ne术式矫治隐匿性阴茎和阴囊中隔带蒂皮瓣修复阴茎的皮肤缺损,观察其疗效。结果:21例患者阴茎外观均获恢复或接近正常,无一例出现皮瓣坏死,其中2例出现阴茎水肿,3月后恢复正常。随访1～2年无一例阴茎回缩,排尿勃起功能正常。结论:隐匿性阴茎误诊为包皮过长行包皮环切后,用改良的Devi ne术式治疗隐匿性阴茎和阴囊中隔带蒂皮瓣修复阴茎皮肤缺损是一种较好的手术补救方法。     

Correction of Retractile Concealed Penis

Several different mechanisms may account for the concealed appearance of the penis. A particular type of concealed penis is the retractile penis, due to dysgenetic fibrous bands tethering the penis to the prepubic subcutaneous tissue. The retractile nature of the concealment can be confirmed by flexion of the hips. A simple technique for surgical correction of the retractile penis is described. While there are many different methods to correct a concealed penis, proper selection of the technique based on understanding of the pathophysiology is critical to a successful outcome.     

阴茎包埋对海绵体形态结构的影响

目的:探讨阴茎包埋对大鼠阴茎海绵体形态结构的影响。方法:通过建立隐匿阴茎大鼠模型获得实验标本,分2月组、4月组进行观测,每组25只大鼠。各阶段又分包埋组(15只)、正常组(10只),光镜和电镜下观察海绵体形态结构的改变。结果:阴茎包埋2月组海绵体形态结构无明显变化,4月组病理改变较为明显,光镜下见大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞,内皮细胞分布杂乱,细胞间大量间质组织增生,海绵窦狭窄;电镜下见阴茎海绵体平滑肌细胞及内皮细胞萎缩、线粒体退变、内质网扩张,致密体及收缩纤维减少,脂滴增加,空泡形成。包埋组与正常组阴茎海绵体在外观和重量上无明显差异(P>0.05)。结论:阴茎包埋对海绵体外观和重量无明显影响,但随着包埋时间的延长,海绵体组织发生超微结构上的病理改变。     

经阴茎腹侧阴茎周围组织环形松解、白膜固定包皮整形术治疗小儿埋藏阴茎

目的:探寻治疗小儿埋藏阴茎的简单、有效手术方法。方法:根据埋藏阴茎的临床特点,设计一种新的手术方式即经阴茎腹侧阴茎周围组织环形松解、白膜固定包皮整形术:阴茎根部腹侧"V"形切口,环形松解阴茎浅、深筋膜及异常附着的肉膜肌、纤维索带,阴茎根部左、右侧白膜分别与胸膝位耻骨结节前筋膜的1、11点各缝合固定1针进行手术,共治疗小儿埋藏阴茎38例,术后随访2~6个月。结果:38例出院时阴茎外观形态均满意,阴茎体完全显露。术后随访期间35例(92.1%)阴茎外观形态满意,2例仍有阴茎轻度埋藏,1例出现包皮口瘢痕狭窄。结论:采用经阴茎腹侧阴茎周围组织环形松解、白膜固定包皮整形术治疗小儿埋藏阴茎是一简单、有效的手术方法,具有推广应用价值,但仍需积累更多的病例和更长时间的随访。