静脉溶栓治疗后继发梗死区外出血转化1例临床报道

1病例介绍患者女性,72岁,因＂突发言语困难伴右侧肢体乏力4 h＂于2012年3月14日经急诊入院。患者于4 h前（6∶00 am）醒来后发现言语困难,右侧肢体乏力,但仍可活动肢体,可步行,无头晕头痛,无恶心呕吐,无肢体抽搐,送至我院急诊。考虑＂脑血管病＂可能,启动＂溶栓流程＂。既往史：2型糖尿病10余年,具体用药及血糖控制情况不详。否认高血压病、吸烟、饮酒等病史,否认家族遗传病史。     

扩张型心肌病伴发脑栓塞急性期溶栓治疗1例报告

1 病例介绍 患者男性,62岁,因"意识欠清、言语含糊伴右侧肢体无力1 h"于2020年5月20日入院.家属诉患者入院前3 h尚无异常,入院前1 h晨起呼叫不应,言语不清,反应迟钝,右侧肢体不能抬起,随即拨打120送入院.     

肺动-静脉瘘致脑栓塞一例

正患者女性,43岁,主因突发言语障碍伴右侧肢体乏力1 h,于2016年12月14日19:00入院。患者入院1 h前(18:00)在正常行走过程中突发右侧肢体无力、跌倒、偏瘫,无法言语,但神志清楚,无头痛、头晕、恶心、呕吐、口吐白沫,左侧肢体未见明显异常,急诊至我院就诊,头部CT未见明显异常,临床     

丘脑出血伴多发脑内微出血一例

1病例简介患者,女,53岁,北京人,主因“突发头痛、右侧肢体无力1d”入院。患者于入院前1d活动时突发头痛,整个头部持续性胀痛,以左侧为著,伴右侧肢体无力,右上肢不能抬举,右下肢站立不能,言语欠清,能够与家属沟通,头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,无饮水呛咳、吞咽困难,无意识障碍及抽     

甲状腺功能亢进性偏身舞蹈症1例报告

<正>甲状腺功能亢进性舞蹈症临床少见,发病率极低。现报告1例甲状腺功能亢进性偏身舞蹈症如下。1病例男,24岁。因"突发右侧肢体不自主运动3 d"于2012年8月16日入院。患者8月13日晚上10时左右,突然出现右侧肢体不自主的、粗大的、无节律运动,紧张时加重,睡眠时消失,症状渐加重。患者于入院1年前开始出现饮食增加,消瘦明显,伴性情急躁;病前2 d自觉焦躁不安加重,且四肢乏力、心慌、胸闷,入睡困难。查体:心率121次/min,律齐。言语含糊,四肢肌力正常,右侧肢体肌张力减低,有幅度较大的不自主舞蹈样运动。甲状腺Ⅲ°肿大,质中,无压痛。实验     

海绵状血管瘤伴脑干出血一例

1病例简介患者,男性,47岁,主因“突发右侧肢体无力伴言语不清1d”,急诊以“脑出血”收住院。患者入院前1d,于劳累后突然出现右侧肢体麻木无力,不能行走及持物,言语欠流利,伴头晕,无明显视物旋转,无复视,无头痛、恶心、呕吐。     

脑梗死伴脑桥十字征1例报告

正脑桥梗死后影像学呈脑桥十字征改变者较少见,现报告1例如下。1病例患者,男,56岁。因"头晕1周"于2017年3月17日入住我院。患者曾于2014年5月因言语含糊不清伴双下肢乏力入住我院。查体:构音障碍,右侧Chaddock征(±)。头颅MRI示左侧桥臂急性梗死灶。患者入院第2 d言语不清症状加重,并伴右侧肢体乏力加重,复查头颅MRI示双侧桥     

颈动脉肌纤维发育不良一例

<正>患者男性,27岁。主因右侧肢体无力3 d,于2012年3月11日入院。患者2 d前晨起无明显诱因出现右侧肢体无力,右下肢拖步、右上肢抬举困难,右侧偏身感觉迟钝,无肢体麻木、头晕、头痛,无言语含糊,无复视、饮水呛咳,无心慌、发热等症状与体征。次日外院头部CT检查未见明显异常,予阿司     

以卒中样起病的伴胼胝体压部可逆性病变的轻微脑病1例

正1病例介绍患者哺乳期女性,28岁,主因"发作性言语含糊伴右上肢乏力20小时"于2016年9月17日入院。入院前20 h患者休息时突发言语含糊伴右上肢乏力,症状持续约0.5 h后自行缓解,入院前18 h及2 h患者上述症状再发,最后一次发作持续2 h仍未缓解,为求诊治,就诊于东莞市人民医院,拟"脑梗死?短暂性脑缺血发作?"收     

颈内动脉闭塞

1病例简介患者,男,62岁,北京人。主因“突发右侧肢体无力、言语不清3 d,加重1 d”收入院。患者入院前3 d晨起时突发右侧肢体活动无力,伴言语不利,当时搀扶下尚能行走。在当地医院按“脑梗死”治疗2 d,病情无明显缓解,并逐渐加重。1 d前患者右侧肢体瘫痪,言语不能。我院急诊复查颅脑CT,左额颞叶见大片状低密度灶,病灶较前扩大。发病以来,     

伴皮质下梗死和白质脑病的脑部常染色体隐性动脉病1例

1病例介绍患者,女,25岁,蒙古族,以"突发右侧肢体无力1个月余"于2008年6月10日收入院。患者主诉于入院前1月余午睡后出现右腿麻木,无明显无力,未在意,次日晨起时发觉右侧肢体麻木加重,自觉没有知觉,伴有右侧肢体无力,易摔倒,需要人扶持方能行走,无头痛头晕、恶心呕吐、视物不清、言语     

双侧延髓内侧梗死一例

患者男性,49岁。主因突发头晕2d,言语不清、四肢无力1d,于2013年5月7日入院。患者于入院前2d晨起无明显诱因突发头晕伴恶心、呕吐,无视物旋转、肢体无力,症状持续存在,未予处理。入院前1d出现言语不清、饮水呛咳,四肢无力,以左侧显著,并逐渐出现嗜睡。发病后6h至我院急诊就诊,头部MRI检查显示双侧延髓内侧梗死。     

颈动脉肌纤维发育不良一例

1病例简介患者,男性,29岁,因“言语不清20 d,右侧肢体活动不灵活,记忆力减退1 d”入院。现病史:20 d前患者突发言语不清,右侧肢体活动欠灵活,在当地医院给予改善循环药物,肢体活动不灵活症状缓解。1 d前再次出现右侧肢体活动不灵活,反应迟钝,记忆力减退,为进一步诊治收入院。     

炎性脱髓鞘疾病致单侧味觉缺失一例

1病例报告患者男,29岁,因"舌右侧味觉缺失8 d,伴面部麻木4 d,头晕2 d"于2010-05-27人院.患者8 d前无明显诱因出现舌右侧味觉丧失,自感口苦,在外院口腔科诊断"地图舌、沟纹舌",给予营养神经治疗,疗效不佳.4 d前出现面部及舌右侧麻木,右侧咀嚼肌无力.上述症状呈持续性,病情无减轻.2 d前出现持续性头晕,卧位时减轻,站立时加重.有时伴恶心、呕吐、出汗及心慌.无视物旋转、不清、成双症状,无耳鸣、听力下降、吞咽困难、言语含糊、肢体活动不利.既往体健.     

椎-基底动脉扩张延长症1例报告

椎-基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是目前正处于研究和探索阶段的一种脑血管变异性疾病,现将我院收治的1例VBD报告如下. 1 临床资料 患者,男,76岁,因"一过性意识不清、右侧肢体无力2d"于 2012年4月15 日入院.患者于2d前由座位站起时突发头晕,继之意识不清,摔倒在地,无抽搐,无尿便失禁,约1 min意识转清,醒后自觉右侧肢体无力,伴言语略不清,病来无视物成双,无饮水呛咳.既往高血压病史10年、左侧面肌痉挛3年.查体:BP 140/90mmHg,神清,言语略不清,眼球运动充分,无眼震,双侧额纹对称,右侧鼻唇沟浅,左侧面肌痉挛,伸舌右偏,右侧肢体肌力4级,腱反射对称,右Babinski(+).     

三维对比增强磁共振血管成像诊断复杂多发性大动脉炎1例

1病例介绍 患者男,39岁,因“突发右侧肢体无力、言语不能5d”于2010年1月6日收住我院.患者入院前5d无明显诱因活动中突发右侧肢体无力,伴右上肢麻木、持物不稳,尚能行走,但不稳,伴头晕,无视物旋转、耳鸣、听力减退,伴双额部头痛,呈阵发性搏动性,伴不能言语,但能听懂他人话意,无呕吐、视物模糊,无口角歪斜、吞咽困难、饮水呛咳,于当地医院行颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)示“左侧额顶叶脑梗死”,经治疗(具体不详)后未见明显好转.于入我院2天前出现右侧肢体无力加重,不能行走、持物,为进一步诊治转我院.底节区、科医师.     

以偏瘫、失语为临床特征的桥脑梗塞1例报告

患者，男，３８岁。因右侧肢体乏力伴不能言语３天于１９９８年２月２７日入院。入院前３天中午安静时突发不能言语，右侧肢体乏力，右手不能持物，右下肢行走困难，被送到当地医院就诊。头颅ＣＴ检查未见异常。经治疗（药物不详）症状仍继续加重，３天后右下肢完全不能行...     

1例颅内多发动脉瘤患者的病情分析报告

1 病例简介 患者,男,47岁,因"突发右侧肢体麻木无力14 d"于2010年04月12日入我院.患者2010年03月29日吃午饭时突发右侧肢体麻木无力,根据患者及家属描述右侧肢体抬举无力,右侧肢体感觉麻木,左侧肢体无异常,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无昏厥、眩晕,无大小便失禁等症状,于当地医院行保守治疗9 d,后病情好转,但具体治疗不详.     

卵巢过度刺激综合症引起脑血栓形成1例

1病例 青年女性,3（1岁,突发言语不能,右侧肢体乏力,意识障碍、频繁恶心呕吐,急诊入院。既往有“宫外孕”病史。近20d给予促排卵治疗（具体用法用量不详）,发病前9h行胚胎移植术。入院时查体：生命体征正常,心律齐,无杂音,昏睡,颅神经（-）,颈软,右侧肢体肌力1级、肌张力低,     

主动脉弓源性栓子致双侧大脑前动脉区梗死1例

1 病例介绍患者,男,47岁,主因“头痛伴左侧肢体力弱2d”于2010年7月18日收住入院.患者于2010年7月16日出现两侧颞部疼痛,持续性,伴头晕,视物模糊,无黑朦,左侧肢体乏力,左上肢不能持物,行走跛行,无视物旋转,无复视,无恶心呕吐,无意识丧失.患者未及时就诊,次日患者左侧肢体力弱加重,不能行走,同时伴有言语不利,来我院急诊就诊,查颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及磁共振弥散成像(Diffusion weighted imaging,DWI) (2010年7月18日)示:左侧额叶及右侧顶叶急性多发性脑梗死(图1),以“急性脑梗死”收入院.