改良式30°会阴侧切术的临床观察

会阴切开术是指经过阴道分娩时,因会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者,应行会阴切开术。现广泛用于产科临床,会阴切口的肿胀、疼痛及感染问题对产妇的影响一直是广大产科工作者所关注的课题。目前,会阴切口有正中切口和侧斜45°切口两种术式,由于两种角度的切口各有利弊,特别是会阴正中切口,虽然组织的损伤小,愈合情况好,切口的肿痛轻,但临床应用局限性大,有自然延长撕裂肛门括约肌的危险,不适应胎儿过大或阴道手术助娩。为此,我科对50例产妇进行改良式30°会阴切开,获得了满意的效果,现将结果…     

限制会阴切开及会阴正中小切口在分娩中的应用

目的:探讨限制会阴切开及会阴正中小切口在初产妇阴道分娩中应用的好处.方法:选择2009年8月～ 2013年12月安徽省宿州市砀山果园场医院妇产科529例经阴道分娩的产妇选择限制会阴切开、会阴正中小切口、会阴侧切伤口愈合情况分析.结果:限制会阴切开、会阴正中小切口、会阴侧切疼痛例数,发生率分别为1.82％、5.63％、11.9％.结论:限制会阴切开及会阴正中小切口初产妇会阴肿痛率低,出血量少,伤口愈合好.     

会阴正中切开在分娩中的应用观察

会阴切开术是产科的常见手术。我院近几年来采用会阴正中切开术 ,取得较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料随机抽取 2 0 0 3年 2月至 12月在我院住院分娩的初产妇(臀位牵引术、胎头吸引术、产钳术除外 ) 10 0例 ,其中会阴侧切者 5 2例 ,会阴正中切开者 4 8例。2　结果2 .1　两组产妇切口疼痛、肿胀、感染情况比较见表 1。经检验P<0 .0 1差异非常显著。表 1　两组产妇切口疼痛、肿胀感染情况组别例数 产妇会阴切口情况疼痛　　　肿胀　　　感染会阴侧切 5 2 40 2 0 1会阴正中切 482 0 0　　注 :会阴切口肿胀以 2 4h内肿胀为限 ,切口疼…     

会阴正中切开术与会阴侧切术在阴道分娩中的效果对比

目的对会阴正中切开术以及会阴侧切术在阴道分娩中的应用效果进行探讨。方法取80例阴道分娩产妇参与此次研究,患者均于2017年1月份到2018年1月份入院进行分娩。随机进行分组,对照组予以会阴侧切术,产妇共40例;实验组予以会阴正中切开术,产妇共40例。观察两组产妇的阴道分娩情况,比较两组产妇的会阴切口肿胀、疼痛发生情况、会阴切口愈合情况。结果实验组的会阴切口肿胀、疼痛发生率较低,数据对比所得P0.05,有统计学意义;实验组的会阴I期愈合率较高,感染率以及裂开率较低,数据对比所得P0.05,有统计学意义。结论对阴道分娩产妇实施会阴正中切开术,可改善产妇的阴道分娩情况,缩短切口愈合时间。     

会阴正中切开术在产科分娩中的临床应用

目的评价会阴正中切开术临床应用效果。方法随机将260例产妇分为观察组与对照组,各130例,观察组根据胎儿体重及会阴体长度,自会阴后联合中点作为切口起点,作2～3cm长的会阴正中切口。切开时于切口部位行浸润麻醉,对照组以会阴后联合线中点作为切口起点,≥45°4～5cm长的左斜侧切法,施行阴部神经阻滞麻醉。结果产后42d随访产妇状况均明显好于对照组(P<0.01)。结论会阴正中切开术切口符合生理要求,临床应用效果优于传统会阴侧切术。     

200例会阴正中切开术临床体会

自然分娩适时会阴切开术是产科常用的手术。在分娩过程中为避免会阴裂伤，缩短第二产程，行会阴切开缝合术应用日益广泛。从我院2002年3月-2004年3月随机选择了200例会阴正中切开与缝合，体会到正中切开与缝合在很多方面优于左侧侧切，现报告如下。     

会阴切口改良缝合术200例

<正> 自1998年10月以来,对200例会阴切口创口进行内八字改良缝合,在预防切口感染,防止切口血肿及开裂等方面取得了满意的效果,现总结如下。 1.临床资料 1·1 一般资料 会阴侧切开200例,年龄22—31岁,平均年龄25.8岁,全部为初产妇。 1·2 切口改良缝合方法为常规会阴侧切开顺利分娩后,清洗会阴创口,创面彻底止血。①4号丝线内八字     

3种会阴切开缝合术的探讨

目的探讨会阴切开及缝合的最佳方法。方法将经阴道分娩行会阴切开术初产妇300例,随机分成3组,每组100例。A组产妇行改良式会阴侧切（20～30°角）术,B组行会阴直切术,C组行传统会阴侧切（45°角）术。结果会阴切开伤口撕裂伤A组明显少于B、C2组,差异有统计学意义;会阴伤口缝合时间A组最短,B组次之,C组最长,3组间进行两两比较差异均有统计学意义;与C组比较,A、B2组会阴肿胀、疼痛程度明显减轻,术中出血少,差异均有统计学意义。结论应用改良式会阴侧切术能减少术中出血量,会阴伤口撕裂伤明显降低,缝合时间短,术后会阴伤口肿胀、疼痛明显减轻,切口愈合好,疤痕小,产后康复质量高。     

400例会阴正中切开术临床体会

目的：观察单胎初产自然分娩会阴正中切开术效果。方法：随机抽取600例头位单胎初产妇(包括自然分娩和胎吸助娩)，其中会阴正中切开者400例，侧切者200例，观察记录600例产妇会阴伤口肿胀、疼痛、感染情况及住院天数。结果：会阴正中切开组在以上四方面均优于侧切组。结论：正确掌握会阴切开适应证、产妇无会阴体过短、水肿、妊娠合并症及胎儿宫内窘迫等情况，正确保护会阴，施行会阴正中切开术可减轻产妇痛苦、加快愈合。     

会阴正中小切口切开术在产科分娩中的应用

会阴切开术多为会阴侧切术,以往多采用丝线间断缝合。我院自2005年以来,有选择性地采用会阴正中小切口切开术,采用皮内缝合,与会阴侧切术相比,切口小,患者愈合快,接近自然分娩。     

两种会阴切开术的临床应用和体会

目的探讨会阴正中切开术和会阴左侧斜切开术的临床应用效果.方法分析200例做会阴切开术的产妇,会阴左侧斜切开组100例,会阴正中切开组100例.结果会阴正中切组术中出血量、缝合时间、切口肿胀、切口疼痛难忍、住院时间、伤口感染率明显低于会阴侧切组(p<0.01).结论会阴正中切开术,其效果好,值得推广.     

改良会阴侧切术的临床观察

目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的l临床效果.方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传统会阴侧切术),改良组采用25°～30°侧切会阴(改良会阴侧切术).观察2组的切口疼痛程度、72h活动、切口愈合情况.结果 改良组疼痛分级情况,产后72h活动度、切口甲级愈合率均优于对照组(P＜0.05).结论 改良的平产会阴侧切手术切口符合生理要求,临床效果优于传统会阴侧切术.     

会阴切口感染的原因分析和护理体会

目的探讨会阴切口感染的原因和采取的护理措施。方法对我院2010年1~12月经阴道分娩行会阴切开术1678例产妇会阴切口愈合情况进行分析。结果切口愈合与会阴切开方式,病理妊娠,分娩感染因素及全身情况,医护人员缝合技术及护理有关。结论针对会阴切口感染的原因加强实施有效护理措施,可降低会阴切口感染率,提高母婴安全。     

改良30°会阴侧斜切对产妇切口愈合的影响

目的观察不同会阴切开方式对减轻产妇伤口疼痛的临床效果。方法 300例足月临产拟经阴道分娩的初产妇随机分为2组。实验组150例行30°会阴侧斜切开术并行皮内包埋缝合术,对照组150例采用传统的45°会阴侧斜切术,并行羊肠线及丝线缝合术。观察比较两组产妇产后24h伤口肿胀、疼痛、出血量、愈合以及产妇平均住院日。结果实验组阴道裂伤率32.38%,对照组阴道裂伤率58.22%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=27.092,P〈0.01）,且实验组会阴切口出血量少、疼痛轻、住院日少,切口愈合好（u=-5.337、-5.257,t=7.360,u=-4.533,均P〈0.01）。结论改良式30°会阴侧斜切术角度小、组织薄、出血少,更符合组织解剖和生理结构。     

会阴切开术150例护理体会

会阴切开术是产科常用的手术之一，在我国大力提倡“一对夫妇只生一个孩子”、“优生优育”的计划生育政策号召下，来我院分娩的大多数产妇都是初产妇。因此，会阴切开术在我科更为常见，按照切开部位不同，分为两种，正中切开和侧斜切开。由于侧斜切开具有不至于因伤口延长而累及直肠，还可根据需要随时延长切口等优点，我科多采用此种手术，即会阴侧切术。     

会阴中侧切开术2000例临床分析

目的：将会阴中侧切开伤口进行对比观察。方法：选择各2000例产科住院分娩的患者分别进行会阴中侧切开术和侧斜切开术,对比观察。结果：会阴中侧切开术具有切口小、出血少、手术时间短、伤口张力小、疼痛轻和愈合好等优点。结论：会阴中侧切开具有推广应用的意义。     

会阴切开并Ⅲ度裂伤39例分析

会阴 度裂伤是分娩期严重并发症 ,及时正确处理预后较好 ,但可致产妇住院时间延长 ,造成其心理创伤并影响其产后生活质量。如处理不好 ,可留有肛门括约肌功能不全后遗症 [1]。作者回顾会阴切开并 度裂伤 39例临床资料 ,探讨其防治措施。1　资料与方法1 .1　一般资料　本院 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1 2月经阴分娩产妇 1 472 0例 ,因各种产科指征会阴切开2 944例 ,占经阴分娩人数的 2 0 % ;会阴侧切术 2 90 2例 ,正中切开术 42例 ,并发 度裂伤 39例 ,占会阴切开总数的 1 .34%。其中侧切并 度裂伤 34例 ,占同种术式的 1 .1 4% ,正中切开并…     

会阴切开术的临床探讨

在分娩过程中,会阴切开术是产科最常用的手术之一,手术好坏直接影响产妇的身体恢复和新生儿的优生,也衡量产科工作质量的高低,因此选择恰当术式是手术关键。临床上采用侧切和正中切开两种方式。本文通过临床实际操作,探讨掌握好会阴正中切开的时机和缝合的技巧,因为会阴正中切开术其优点是剪开组织少,出血不多,术后水肿及疼痛轻微,伤口愈合快,无感染裂开。选择会阴正中切开术,可以减轻产妇的痛苦,又有易愈合、疤痕少等优点。产后切口恢复快,缩短了产妇住院时间及经济负担,同时提高了病房周转率,也提高了母乳喂养成功率。我院产科于2010年01月至2010年12月对102例产妇进行了会阴正中切开术,提高手术操作技能,给产妇带来完善的服务,值得临床推广。     

会阴条件对初产妇自然分娩的影响

目的探讨会阴条件对初产妇自然分娩的影响情况。方法通过300例经阴道分娩的足月初产妇随机分为两组,两组产妇身体素质良好,无明显阴道炎性病变及任何并发症,无胎儿宫内窘迫、年龄、身高、胎方位无明显差别。对照组常规处理：所有产妇以会阴后联合中点作为切口起点,取≥45°的左斜侧切法,切口长4～5 cm。观察组进行行胎儿大小和会阴条件进行综合分析估计处理：若会阴条件好,胎儿大小与会阴条件能相互适应可予以充分扩张产道,注意保护会阴,不行会阴切开;若胎儿较大或会阴条件差,需适时做好会阴侧切准备,自会阴5点左右处作为切口起点,采取15°～40,°2～4 cm长的左斜侧切法。比较两组产妇分娩后会阴情况、产后不同时间会阴切口舒适度、切口出血量、胎儿大小。结果会阴侧切率、两组行会阴侧切产妇产后不同时间及会阴舒适度、切口出血情况等具有统计学意义（P〈0.01）,而胎儿大小比较没有明显差异P〉0.01。结论初产妇分娩期通过预测胎儿大小结合会阴条件,进行综合分析估计避免了盲目行会阴切开术,或者对必要的会阴切开应适时适度,有利于减轻局部疼痛,康复快,住院时间短,对提高母乳喂养率及产科质量有重要意义。     

可吸收性缝合线连续缝合会阴切口的体会

会阴侧切缝合术是产科最常用的手术.阴道分娩时,为了避免会阴严重裂伤,减少会阴阻力,以利于胎儿娩出,缩短第二产程,预防晚期盆底松弛综合征,多行会阴切开术,以初产妇多见.常用的切开方式有会阴斜侧切开及正中切开两种,临床上多用前者[1].