病毒唑治疗肾综合征出血热时对患者肝功能的影响

用随机双盲法研究毒唑治疗肾综合征出血热（HFRS）时肝功能的动态变化情况，病毒唑治疗组48例与安慰剂对照组45例比较，治疗组血清胆红素（SB）和丙氯酸转氨酶（ALT）低，血清总蛋白（T）和白蛋白（A）高，以低血压休克期和少尿期明显（P<0.01或P<0.05）。结果表明，病毒唑有减轻肝脏损害的作用。     

不同CD4^＋T细胞计数的AIDS初治患者血清CK-MB水平研究

目的：观察不同CD4^＋ T细胞计数的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）初治患者血清肌酸激酶同工酶MB型（CK-MB）的水平.方法：76例AIDS初治患者,按照外周血CD4^＋T细胞计数分为≥100个/μL组和＜100个/μL组,采用免疫抑制法检测两组患者CK-MB水平.结果：76例AIDS初治患者中CK-MB异常12例,异常率15.79％;CD4^＋T细胞计数≥100个/μL组24例,CK-MB异常4例,异常率16.67％;CD4^＋T细胞计数＜100个/μL组52例,CK-MB异常8例,异常率15.38％;两组异常率比较,差异无统计学意义（P＜0.05）.结论：不同CD4＋T细胞计数的AIDS初治患者的CK-MB异常率无明显差异.     

不同剂量尿激酶对心肌梗死患者的综合临床疗效对比

目的：探讨比较不同剂量尿激酶对心肌梗死患者的综合临床疗效。方法：将2005年1月～2011年3月于本院进行治疗的90例急性心肌梗死患者随机分为A组（50万U尿激酶组）、B组（100万U尿激酶组）和C组（150万U尿激酶组）,各30例,将三组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的血清cTnI、CK-MB、AST、LDH及CRP水平进行统计及比较。结果：B组（96.67%）和C组（96.67%）的治疗总有效率高于A组（86.67%）;血清cTnI、CK-MB、AST、LDH及CRP水平,B组[（0.70±0.18）μg/L,（7.70±2.86）U/L,（27.02±6.54）U/L,（175.96±19.12）U/L,（6.71±2.40）mg/L]和C组[（0.56±0.19）μg/L,（7.31±2.98）U/L,（25.10±6.89）U/L,（172.14±18.65）U/L,（6.52±2.37）mg/L]低于A组[（6.85±2.34）μg/L,（13.25±5.67）U/L,（54.63±8.15）U/L,（236.50±33.18）U/L,（10.39±3.65）mg/L];B组不良反应发生率（16.67%）低于C组（26.67%）。各指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：100万U的尿激酶在心肌梗死中的治疗效果较好,安全性也较高,综合优势明显。     

重组干扰素联合病毒唑治疗肾综合征出血热疗效观察

用重组干扰素α２ｂ３×１０６ＩＵ联合病毒唑治疗８７例肾综合征出血热患者，并与单用病毒唑组７１例进行了疗效对比．结果，联合治疗组在缩短少尿期、血小板和尿素氮异常天数方面优于单用病毒唑治疗组（Ｐ＜０．０５），病死率明显低于单用组（Ｐ＜０．０１），少尿期越期率明显高（Ｐ＜０．０１），并发症中心肌炎、腔道大出血等明显少．提示肾综合征出血热病人早期用重组干扰素联合病毒唑对缩短病程、减少病死率有明显作用．     

左卡尼汀应用于新生儿血清CK-MB异常的治疗及效果评价

摘要： 目的 探讨左卡尼汀对新生儿血清CK-MB水平的影响及其临床意义。 方法 因各种原因引起血清CK-MB异常的新生儿80例和血清CK-MB水平正常的新生儿20例,前者（实验组）随机分为4组各20例并分别予以不同干预方案：静脉小剂量左卡尼汀治疗组（小剂量组）予左卡尼汀注射液每日0.1g/kg静脉滴注;静脉大剂量左卡尼汀治疗组（大剂量组）予左卡尼汀注射液每日0.15g/kg静脉滴注;左卡尼汀及果糖治疗组（复合药物组）予左卡尼汀注射液每日0.1g/kg静脉滴注及果糖每日0.16g/kg静脉注射;果糖治疗组予果糖每日0.16g/kg静脉注射。后者（对照组）予以一般支持对症治疗。治疗以7d为1个疗程,所有新生儿自出生后即进入观察阶段。观察生后第1d用药前、第3d及第7d血清CK-MB的变化。 结果 ①各组1w内的血清CK-MB稳定下降率分别为小剂量组75%、大剂量组85%、果糖组45%、复合药物组85%、对照组85%（χ2=5.71,P＜0.05）;各实验组治愈率分别为小剂量组95%、大剂量组95%、果糖组75%、复合药物组95%（χ2=1.27,P＞0.05）。②生后第3d,各组血清CK-MB水平较第1d均有下降,下降程度分别为小剂量组59±23%、大剂量组55±26%、果糖组67±19%、复合药物组58±29%、对照组18±12%（P＜0.05）。③生后第7d,各组均有部分新生儿的血清CK-MB数值较第3d上升,各组上升例数占本组总例数的百分比分别为小剂量组25%、大剂量组 15%、果糖组55%、复合药物组15%、对照组15%（P＜0.05）。④生后第7d,各组血清CK-MB较第3d下降的百分比均值分别为小剂量组48±21%、大剂量组36±18%、果糖组22±18%、复合药物组28±21%、对照组23±18%（P＜0.05）。⑤生后第7d,各组患儿血清CK-MB水平分别为小剂量组34.25±14.2U/L,大剂量组34.95±18.6U/L,果糖组57.21±40.1U/L,复合药物组37.05±13.7U/L,对照组33.7±10.9U/L（P＜0.05）。 结论 应用左卡尼汀能有效地降低新生儿异常的血清CK-MB水平,且作用较应用果糖明显。     

脂联素及其受体在吡格列酮抑制ApoE基因敲除小鼠主动脉粥样硬化中的作用

目的：观察吡格列酮对ApoE基因敲除小鼠（ApoE^-/-小鼠）主动脉粥样硬化病变的影响,并初步探讨血清脂联素及其受体在其中的作用。方法：ApoE^-/-小鼠动脉粥样硬化模型组：随机分成3个亚组,安慰剂组（n=10）、小剂量吡格列酮治疗组［10 mg/(kg·d),n=10］、大剂量吡格列酮治疗组［20 mg/( kg·d),n=10］。以野生型C57BL/6J小鼠（n=9）为对照组。观察ApoE^-/-小鼠主动脉病理学改变、腹主动脉超声改变及血清脂联素水平、主动脉脂联素受体R1(adiponectin receptor 1,AdipoR1)及脂联素受体R2(adiponectin receptor 2,AdipoR2) mRNA表达水平。结果：与野生型C57BL/6J小鼠相比,ApoE^-/-小鼠有较明显的主动脉内膜增厚及粥样斑块的形成,而经吡格列酮治疗后病变减轻。ApoE^-/-小鼠安慰剂组腹主动脉平均内膜中层厚度（intima media thickness ,IMT）较野生型C57BL/6J小鼠明显增加［（0.290±0.063 vs 0.178±0.012） cm,P＜0.01］,而经大剂量吡格列酮治疗后IMT显著减轻［（0.208±0.012 vs 0.290±0.063） cm,P＜0.05］。ApoE^-/-小鼠安慰剂组血清脂联素水平低于野生型C57BL/6J小鼠［（12.41±3.84 vs 18.96±4.89） μg/L, P＜0.05］,而经低剂量及高剂量吡格列酮治疗后,与安慰剂组比较,均可增加血清脂联素水平（18.78±7.24 μg/L vs 12.41±3.84 μg/L,P＜0.05; 24.00±4.71 μg/L vs 12.41±3.84 μg/L,P＜0.05）。ApoE^-/-小鼠安慰剂组主动脉脂联素受体AdipoR1 mRNA的表达低于野生型C57BL/6J小鼠（0.789±0.167 vs 0.950±0.071,P＜0.05）,并且AdipoR1/AdipoR2比值显著下降（1.039±0.062 vs 0.940±0.102,P＜0.05）,而经吡格列酮治疗可轻度上调AdipoR1和AdipoR2型受体mRNA的表达,大剂量吡格列酮治疗可显著增加AdipoR1/AdipoR2比值（1.063±0.051 vs 0.940±0.102,P＜0.01）。结论：吡格列酮可抑制动脉粥样硬化的形成,其作用机制可能与提高血清脂联素水平和上调主动脉脂联素受体（尤其是AdipoR1型）表达有关。     

美托洛尔减轻围手术期心肌缺血及抗凋亡的研究

目的观察美托洛尔减轻冠心病患者围手术期心肌缺血的疗效及其与Fas系统细胞凋亡的关系。方法随机对照法将63例冠心病患者随机分为美托洛尔组（31例）和安慰剂组（32例）,术前2～4h口服美托洛尔或安慰剂25mg。术后0～6h再次口服25mg。从术后第1日起每日口服50mg。观察患者血压心率变化,术后6h、1d、2d、3d肌酸激酶同工酶（CKMB）和血清可溶性Fas/Apo1的浓度变化,并观察不良反应。结果美托洛尔组比安慰剂组患者术后CKMB在6h（3.32±2.65 IU/L vs 7.10±8.10IU/L,P〈0.05）,1d（4.23±4.05 IU/L vs8.58±9.84 IU/L,P〈0.05）,2d（4.45±4.06 IU/L vs 9.13±8.79IU/L,P〈0.05）,3d（3.07±2.63 IU/L vs 6.86±7.89 IU/L,P〈0.05）均有明显降低。美托洛尔组血清Fas/APO-1浓度较安慰剂组亦有所降低,3d时有显著性差异（3.99±1.44 IU/L vs 8.12±8.40 IU/L,P〈0.05）。结论美托洛尔具有降低冠心病患者非心脏手术围手术期心肌缺血的疗效,可能与其抗Fas系统心肌细胞凋亡作用有关。     

术前高剂量阿托伐他汀负荷对急性冠脉综合征患者 PCI术后肾功能的影响

目的 观察术前高剂量阿托伐他汀负荷对急性冠脉综合征（ACS）患者PCI术后肾功能的影响.方法 择期PCI介入治疗的118例ACS患者随机分为两组：高剂量负荷组术前12h予阿托伐他汀40mg口服,术前2h再给予40mg口服,术后继续20mg/d治疗;对照组术前不予阿托伐他汀,仅术后予阿托伐他汀20mg/d治疗.测定PCI前后患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血清C反应蛋白（CRP）水平,观察并比较两组患者造影剂肾病（CIN）的发生率,以及心肌损伤标志物、炎症指标变化.结果 高剂量负荷组患者CIN发生率为1.69%,明显低于对照组11.86% （P〈0.05）.PCI术后两组患者cTnI、CK-MB和CRP水平均较术前有明显增高（P〈0.05）,但高剂量负荷组明显低于对照组（P〈0.05）.结论 PCI术前高剂量阿托伐他汀负荷可减少ACS患者术后CIN发生率,该保护效应可能与其减轻围手术期心肌损伤和炎症反应有关.     

葡萄籽原花青素对兔心肌再灌注损伤诱发的细胞凋亡保护作用

目的：探讨葡萄籽原花青素（grape seed proanthocyanidin extract，GSPE）对兔实验性心肌再灌注损伤（myocardial reperfusion injury，MRI）诱发的心肌细胞凋亡的保护作用。方法：建立兔在体心肌再灌注损伤模型，24只兔随机平分为4组：假手术对照组（A）、缺血再灌注模型组（B）分别用生理盐水灌胃，低剂量GSPE治疗组（C）用GSPE（100?mg/kg）灌胃，高剂量GSPE治疗组（D）用GSPE（200?mg/kg）灌胃，共喂养21?d。各组测定再灌注前后不同时间血清心肌肌酸激酶同工酶MB（CK MB）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量，对照观察各组兔心肌超微结构变化及心肌细胞凋亡情况。结果：与B组相比， C、D组的血清CK MB和MDA显著降低（P＜0.05，P＜0.01)，血清SOD明显升高（P＜0.01)；病理分析显示，C、D组兔心肌细胞损伤明显减轻，心肌细胞凋亡的数目明显减少，D组凋亡指数（AI）明显降低（P＜0.01)。结论：GSPE在减轻兔MRI的同时，对其引起的细胞凋亡有明显的保护作用，可能是其抗MRI的机制之一。     

高龄妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B12的关系研究

目的：探讨高龄妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸（tHcy）、血清叶酸和Vit B12水平3者的关系及其临床意义。方法选择67例高龄妊娠期高血压疾病患者（A组）、96例同期非高龄妊娠期高血压疾病患者（B组）、73例同期高龄妊娠妇女（C组）和152例同期非高龄妊娠妇女（D组）,用荧光偏振免疫分析法测定血浆tHcy水平,离子捕捉免疫分析法测定血清叶酸水平,微粒子酶联免疫分析法测定血清Vit B12水平,进行分析和比较。结果 A组血浆tHcy水平、血清叶酸和Vit B12水平分别为（18.05±6.11）μmol/L、（8.34±3.54）nmol/L 和（304.23±75.38）pmol/L,B 组分别为（11.18±3.54）μmol/L、（12.36±4.53）nmol/L 和（364.23±89.35）pmol/L,C组分别为（8.21±3.76）μmol/L、（15.54±5.23）nmol/L和（404.53±92.35）pmol/L,D组分别为（7.81±3.23）μmol/L、（16.34±5.67）nmol/L和（421.73±113.55）pmol/L。A组tHcy水平高于其他3组（均P＜0.01）,叶酸和Vit B12水平则低于其他3组（均P＜0.01）,B组tHcy水平高于C组和D组（均P＜0.01）,叶酸和Vit B12水平则低于C组和D组（均P＜0.01）。相关性分析显示,A、B两组血浆tHcy水平与血清叶酸、Vit B12水平均呈负相关性（r=-0.6372、-0.5747,均P＜0.01）,而在A组中表现更加明显,其血浆tHcy水平与血清叶酸、Vit B12水平呈高度负相关（r=-0.7653、-0.6843,均P＜0.01）。结论妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度显著上升,血清叶酸、Vit B12浓度显著下降,随着怀孕年龄的增加这种负相关更加明显。     

连续性血液滤过对急性药物中毒患者心肌细胞保护的疗效观察

目的：探讨连续性血液滤过对急性药物中毒患者心肌细胞的保护作用。方法选择急性药物中毒患者71例，按家属意愿决定是否采用连续性血液滤过治疗分为治疗组（n=38）和对照组(n=33)，比较治疗前和治疗24、72 h的血浆脑钠素（BNP）、Ⅲ型前胶原N末端肽（NPⅢ）、心肌肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）的变化，分析对心肌细胞的保护能力。结果治疗24 h后，治疗组BNP、NPⅢ、CK-MB、LDH浓度分别是（378.21±2.62）ng/L、（3.24±1.17）ng/L、（811.32±6.86）ng/L、（409.62±3.88）IU/L，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗72 h后，治疗组BNP、NPⅢ、CK-MB、LDH浓度分别是（258.62±1.62）ng/L、（3.51±1.71）ng/L、（503.89±3.77）ng/L和（206.34±2.65）IU/L与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论连续性血液滤过应用在急性药物中毒患者时，可以抑制心肌纤维化，减轻心肌胶原损伤程度，减少心室重构，对心肌细胞有保护作用。     

肾综合征出血热患者血清CRP、β2-M的变化及意义

目的:探讨肾综合征出血热(HFRS)患者血清C-反应蛋白(CRP)、β2-微球蛋白(β2-M)的变化及其临床意义.方法:选取本院收治的不同病期HFRS患者222例,采用胶乳法、放射免疫法分别检测患者血清中CRP、β2-M水平,并与正常健康人进行对比分析.结果:HFRS患者发热第2日CRP阳性率为83.3％,同期尿蛋白阳性率为33.3％;HFRS患者发热期、低血压期、少尿期CRP、β2-M均较正常人明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05),多尿期、恢复期,逐渐下降并恢复正常.重危型患者CRP明显高于中型患者.血清β2-M在发热期、低血压期、少尿期、多尿期均高于正常人.结论:HFRS患者检测血清CRP、β2-M有助于的早期诊断,病情分析和预后判断.     

新生儿窒息后血清CK-MB、CT-1及H-FABP判断心肌损伤的价值

目的 探讨新生儿窒息后血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌营养素-1（CT-1）及心性脂肪酸结合蛋白（H-FABP）判断心肌损伤的价值。方法 选取2018年1月～2019年12月我院收治的窒息新生儿98例为观察组,其中有心肌损伤者31例,同时选取健康新生儿50例为对照组,比较两组患儿血清CK-MB、CT-1及H-FABP水平。结果 两组性别、胎龄、体质量及身长比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组出生后5 min Apgar评分（5.30±0.82）明显低于对照组（9.40±0.32）（P＜0.05）。观察组血清CK-MB、CT-1及H-FABP分别为（6.62±1.31）ng/mL、（68.46±18.84）ng/L和（21.03±8.11）ng/mL,明显高于对照组（P＜0.05）;观察组有心肌损伤患儿血清CK-MB、CT-1及H-FABP分别为（7.01±1.22）ng/mL、（78.11±12.03）ng/L和（30.45±9.54）ng/mL,明显高于无心肌损伤患儿（P＜0.05）;血清CK-MB、CT-1及H-FABP判断心肌损伤的ROC曲线下面积分别为0.629、0.815和0.862,其中CT-1及H-FABP的ROC曲线下面积高于CK-MB（均P＜0.05）。结论 CK-MB、CF-1及H-FABP在判断新生儿窒息后心肌损伤中有一定应用价值,其中CF1及HFABP价值较高。     

pegvaliase在Ⅲ期临床试验中明显降低苯丙酮尿症患者血中苯丙氨酸水平

BioMarin公司宣布其pegvaliase治疗苯丙酮尿症的Ⅲ期临床PRISM-2试验达到主终点,血中苯丙氨酸水平较安慰剂组明显降低。Pegvaliase可替代苯丙酮尿症患者缺乏的苯丙氨酸羟化酶,分解血清中苯丙氨酸。此次8周的Ⅲ期临床为双盲、安慰剂对照、随机停药试验,86名患者随机分组,pegvaliase治疗组血中苯丙氨酸水平为527.2μmol/L,其随机停药组为503.9μmol/L;安慰剂组为1385.7μmol/L,其相应的随机停药组为536.0μmol/L。因此治疗组较安慰剂组有明显改善,血中苯丙氨酸水平降低62%。美国医学遗传学和基因组学学院发行的诊疗指南提出苯丙酮尿症患者治疗后血中苯丙氨酸水平应维持在120～360μmol/L。PRISM-2试验扩展的41周长期开放研究表明,40%血中苯丙氨酸可达120μmol/L,60%血中苯丙氨酸可达到＜360μmol/L。pegvaliase治疗组发生过敏反应者较多（为39%）,而安慰剂组为14%,但在随机停药期间未发生1例过敏反应。此药最常见副作用是关节痛、疲乏、头痛和注射部位反应。所有pegvaliase临床试验总计入选550名患者,190名用药超过1年,105名用药超过2年,46名用药超过3年,均无严重副作用,故用药是安全的。     

血清尿酸水平评估慢性阻塞性肺疾病急性加重者病情的临床价值

目的探讨血清尿酸水平评估慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）者病情的临床价值。方法收集2014年4月至2015年4月在呼吸科住院治疗的111例经肺功能检测确诊的AECOPD患者的临床资料。以血清尿酸值416μg/L为临界点，分成血清尿酸＞416μg/L组，血清尿酸＜416μg/L组，进行临床资料分析。结果血清尿酸＞416μg/L组以男性为主，年龄更大，吸烟率更高，肺功能更差，D级患者构成比更多，在首次住院床日、1年内机械通气发生率、1年内病死率、1年内住院次数均显著高于血清尿酸＜416μg/L组（P＜0.05或0.01）。血清尿酸＞416μg/L组呼吸衰竭更严重，更多合并有冠心病、充血性心力衰竭、心律失常、糖尿病、恶性肿瘤、意外骨折和褥疮（P＜0.05或0.01）。结论测定AECOPD患者血清尿酸水平有助于对其病情及预后作出评估。     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征PCI术后血清炎症因子和心血管事件的影响

目的：探讨不同剂量阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血清炎症因子和心血管事件的影响。方法选取2014年1月至2015年8月我院90例ACS择期行PCI术治疗的患者,按照随机数表法随机分为常规剂量组(给予阿托伐他汀20 mg/d)和强化剂量组(给予阿托伐他汀80 mg/d)各45例。分别检测两组患者在治疗前和治疗后4 h、1 d、7 d的血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白I (cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并比较两组患者PCI术后的主要心血管事件的发生情况。结果常规剂量组和强化剂量组PCI术后7 d血清TC、LDL-C、cTnI及CK-MB水平均明显低于术前、PCI术后4 h及术后1d,差异均有统计学意义(P<0.05);强化剂量组术后7 d血清TC水平为(4.36±0.75) mmol/L,明显低于常规剂量组的(4.83±0.87) mmol/L,而血清HDL-C水平为(1.20±0.36) mmol/L,高于常规剂量组的（1.12±0.28）mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。强化剂量组术后4 h、1 d及7 d血清cTnI、CK-MB水平均明显低于常规剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);常规剂量组和强化剂量组PCI术后4 h血清Hs-CRP、IL-6水平明显高于术前、术后1 d及术后7 d,差异均有统计学意义(P<0.05);强化剂量组PCI术后4 h、1 d、7 d血清Hs-CRP水平分别为(15.78±3.15) mg/L、(12.28±2.03) mg/L和(9.84±1.50) mg/L,明显低于常规剂量组的(18.40±4.27) mg/L、(13.74±2.25) mg/L和(0.76±1.82) mg/L,且强化剂量组PCI术后7 d血清IL-6水平为(7.60±1.14) ng/L,明显低于常规剂量组(8.94±1.31) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。强化剂量组术后3个月再发心肌梗死、再发心绞痛、再次入院数明显低于常规剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强化剂量阿托伐他汀可更明显降低ASC患者PCI术后血脂和炎症因子水平,改善心功能,减少心血管不良事件的发生。     

小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效分析

目的：探讨小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法选取雅安市第二人民医院收治的46例甲状腺功能亢进症患者,随机均分为对照组（大剂量他巴唑治疗,初始剂量：10 mg/次,3次/d,后改为10 mg/次,1次/d）和观察组（小剂量他巴唑治疗,剂量：15 mg/次,1次/d）。比较2组治疗前后血清游离三碘甲腺原氨酸FT 3、血清游离甲状腺素FT 4、促甲状腺激素TSH水平的变化、治疗总有效率和不良反应发生率的差异。结果观察组患者治疗后血清FT 3、FT 4、TSH水平和治疗总有效率分别为（10.95±1.23）μmol/L、（21.33±3.28）μmol/L、（0.27±0.05）mU/L、91.3%,与对照组比较差异无统计学意义;观察组不良反应发生率为17.4%,显著低于对照组的47.8%（P＜0.05）。结论小剂量他巴唑治疗甲亢疗效确切,和大剂量比较无明显差异,小剂量他巴唑不良反应少。     

感染性休克患者心肌损伤程度与氧化应激水平的相关性分析

目的 分析感染性休克患者心肌损伤程度与氧化应激水平的相关性。方法 选取2019年4月-2021年6月定州市人民医院收治的60例感染性休克患者作为研究对象,根据是否合并心肌损伤分为心肌损伤组（n=24）和无心肌损伤组（n=36）,比较两组患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、肌红蛋白（myoglobin,MYO）、同型半胱氨酸（Hcy）、超氧化物歧化酶（SOD）水平,并分析心肌损伤程度与氧化应激水平的相关性。根据患者住院28 d的生存情况分为生存组和死亡组,统计分析两组患者血清氧化应激水平及其对预后的诊断价值。结果 心肌损伤组患者血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP、MYO、Hcy水平分别为（2.13±0.52）μg/L、（37.46±5.17）U/L、（3 796.15±564.03）ng/L、（73.24±13.52）μg/L、（17.59±2.76）μmol/L,高于无心肌损伤组（0.11±0.04）μg/L、（21.08±3.58）U/L、（2 617.63±312.57）ng/L、（39.33±9....     

黄芪皂甙对培养心肌细胞损伤的影响

从蒙古黄芪的根中提取黄芪皂甙（ＡＳ），研究ＡＳ对培养的新生大鼠心肌细胞损伤的影响。在培养基中加入黄嘌呤－黄嘌呤氧化酶（Ｘ－ＸＯＤ）和丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ），损伤心肌细胞以及用缺氧－复氧的方法造成心肌细胞损伤。实验组加入不同剂量的ＡＳ（１～５０μｇ／ｍｌ），对照组用培养基代替ＡＳ两组加入ＸＯＤ和ＭＭＣ以及缺氧３ｈ复氧３０ｍｉｎ后，对照组心肌细胞内ＬＤＨ的漏出明显增加，而线粒体活性值明显受抑。ＡＳ（１～２５μｇ／ｍｌ）可以保护心肌细胞，减轻Ｘ－ＸＯＤ，ＭＭＣ及缺氧－复氧所致的损伤，使ＬＤＨ的释放量显著低于对照组，而线粒活性值有较大的恢复（Ｐ＜０．０５）。在１～２５μｇ／ｍｌ剂量范围内ＡＳ的抗损伤作用呈剂量相关性增加。但使用５０μｇ／ｍｌ的ＡＳ没有能观察到这种抗损伤作用。结论：ＡＳ（１～２５μｇ／ｍｌ）对培养的新生大鼠心肌细胞具有抗自由基损伤及ＭＭＣ损伤的作用。     

流行性出血热患者的肝功能检测分析

流行性出血热（HFRS）的主要表现为发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭，其典型病程分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期。近年来HFRS患者肝损害出现比例逐年增多，且程度重。本文对62例HFRS患者的肝功能损害进行观察，以探讨HFRS患者肝损害发生比例、程度及与预后的关系。