骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的临床体会

该院自 1 999年以来 ,在掌握适应证的前提下 ,采用骨盆牵引 ,治疗腰椎间盘突出症 1 0 5例 ,全部经近 1年的随访 ,疗效良好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　在 1 0 5例中 ,男 80例 ,女 2 5例 ;年龄 1 8～ 6 0岁 ,平均 34 5岁 ;症状 :腰痛伴左下肢疼痛 55例 ,腰痛伴右下肢疼痛 4 6例 ,腰痛伴双下肢交替疼痛 4例 ;伴下肢麻木、肌力减退者 84例 ;直腿抬高试验 70°以内阳性者 1 0 1例。全部行CT检查 :罹患间盘分别为L3～ 4 1例 ,L4～ 5 50例 ;L5～S14 8例 ,L4～ 5 、L5～S16例。病因 :88%患者系从事重体力劳动及经常从事坐、立工…     

针灸与推拿治疗腰椎间盘突出症

本人近 10年来运用针灸与推拿手法治疗腰椎间盘突出症 10 0例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料10 0例中男 6 3例 ,女 37例 ,年龄 2 5～ 70岁。病程 2天～ 3年。脊柱侧弯 18例 ,腰椎增生 72例 ,其中压之向下肢放射 6 7例 ,伴下肢疼痛、麻木 10 0例。均作 CT检查确诊。单节段突出 71例 ,双节段突出 2 9例 ;L4 / L5突出 73个 ,L 5/ S1突出 56个 ,与临床体征相符。2　治疗方法2 .1　针　刺　患者俯卧位 ,局部常规消毒 ,取双侧肾俞、志室穴 ,用 1.5寸毫针直刺 1寸 ,用平补平深法 ,取患肢委中、阳陵泉、承山穴 ,毫针直刺 1寸 ,用深法 ,针感出…     

牵引配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症

1995～1999年采用骨盆牵引配合运动疗法治疗56例腰椎间盘突出症患者(观察组)与1 991～1994年采用单纯骨盆牵引治疗的36例腰椎间盘突出症患者(对照组)作疗效观察对比,结果治疗组明显优于对照组.报告如下. 1临床资料治疗组56例中,男34例,女22例.年龄24～60岁,平均38岁.腰椎间盘突出节段分布,L3～4节段2例,L4～5节段29例,L3～S1节段15例,L4～5及L5～S1两节段均突出10例.对照组36例中,男21例,女15例.年龄25～57岁,平均37岁.腰椎间盘突出节段分布,L3～4节段1例,L4～5节段1 7例,L5～S1节段10例,L4～5及L5～S1两节段均突出8例.全部病例均经CT检验,临床表现均有腰及下肢疼痛,腰功能受限,病变椎旁压痛,伴放射痛,挺腹试验阳性,屈颈试验阳性,直腿抬高多在60.以下.两组病例在一般情况下具备可比性.     

腰椎间盘突出症术后并发症236例临床报告

腰椎间盘突出症术后往往下肢神经症状消失 ,仍残留有腰背部疼痛的患者多与脊神经后支综合征有密切关系。笔者从1997年 1月～ 2 0 0 2年 4月共收治腰椎间盘突出症手术后仍残留腰背部疼痛、压痛为主的患者 2 3 6例 ,进行临床总结分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 3 6例 ,男 15 2例 ,女 84例 ;年龄 2 7～ 68岁 ,平均 3 4 6岁。单间隙 178例 ,其中L4～ 5节段 12 7例 ,L5S15 1例 ;双间隙 5 8例 ,均为L4/ 5及L5/S1;合并有椎管狭窄 ,关节突明显增生肥大者 81例 ;合并有椎间盘钙化者 3 2例 ;有按摩、针灸、牵引等治疗史者 97例 ;腰背部疼…     

腰椎间盘突出症围手术期的护理

资料与方法 2005—2007年2月收治腰椎间盘突出症患者70例,男42例,女28例;年龄25～70岁,平均41．5岁;病程2个月～16年。L4-5,节段椎间盘突出24例,L,～S．节段36例,L3-4。节段5例,合并椎管狭窄5例。住院时间14—20天。CT检查表现为腰椎间盘突出。单纯腰背痛18例,下肢放射痛26例,腰痛伴腿痛23例,合并下肢麻木5例,马尾神经受损引起大小便功能障碍者2例。     

电动式经皮穿刺椎间盘切吸仪治疗腰椎间盘突出症

我院自1997年5月开始应用电动式经皮穿刺椎间盘切吸仪治疗腰椎间盘突出症40例(下简称APLD术),经1～2年随访,疗效满意,现总结如下。1临床资料40例中男28例,女12例,年龄23～59岁,平均32.7岁,病程1个月～1年,平均5.3个月,右侧25例,左侧15例,病变一节段(L4/5)突出28例,二节段突出10例(L3/4,L4/53例,L4/5、L5S1 7例)三节段突出(L3/4,L4/5,L5S1)2例。有明显外伤史37例,腰痛伴放射性下肢痛30例,腰痛伴下肢麻木5例,腰痛伴下肢无力酸软3例,直腿抬高试验并加强试验患侧20°～60°( )40例,40例均经CT证实,施术全部在患…     

CT引导下髓核成型术治疗椎间盘突出症

CT引导下髓核成型术治疗腰椎间盘突出症是我院近年来开展的一项新技术。总结我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月期间治疗的腰椎间盘突出症患者 78例的疗效 ,探讨CT引导下髓核成型术的有效率和可行性。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 78例患者共治疗 78个椎间盘 ,其中L4～ 5椎间盘 5 2个 ,L5～S1椎间盘 2 6个 ;男 43例 ,女 3 5例 ;年龄 1 8～ 46岁 ,平均 3 7.7岁。病程 6月～ 2年。临床症状 :单纯腰痛 2 4例 ,腰痛伴一侧下肢放射痛 1 3例 ,两下肢放射痛 1 5例 ,臀部麻木伴一侧下肢痛 8例 ,臀部麻木伴双侧下肢痛 1 8例。体征 :直腿…     

"三维整脊疗法"治疗腰椎间盘突出症的临床观察

1 资料与方法 1.1 一般资料 106例腰椎间盘突出症患者,男性55例,占51.9%,女性51例,占48.1%;干部11例,工人38例,农民57 例;年龄在30岁以下占9例,30-40岁 40例,41-50岁 34例,51-65岁 23例;病程<5个月 5例,5-6个月 12例,6个月-1年 20例,1-3年39例,3年以上 30例;腰痛伴双下肢麻木者16例,伴右下肢疼痛麻木者 45例,伴左下肢痛麻木者 30例.106例全经CT确诊,其中突出部位在L3-4者19例,L4-5者71例, L5-S1者41例,2个节段以上突出者25例,中央型合并椎管狭窄者19例,椎间盘突出合并马尾神经损伤1例.     

单侧椎板开窗髓核切除治疗中央型腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，手术治疗效果明显，在各级医院都已经开展。我院近3年选择性地采用单侧椎板开窗髓核切除治疗中央型腰椎间盘突出症20例，术后全部得到随访，效果优良，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组20例，男16例，女4例，年龄24～78岁，平均43.5岁，病史3个月至4年。临床表现：单侧下肢放射性疼痛伴麻木，病变间隙棘旁有固定压痛点，直腿抬高试验阳性12例；腰痛伴双下肢疼痛或麻木，直腿抬高试验阳性6例；下肢痛伴鞍区麻木2例。病变部位，L3－4间隙1例，L4－5间隙8例，LS～S1间隙6例，L4－5、LS～S1两个间…     

硬膜外腔药物注射配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症62例报告

腰椎间盘突出症主要是椎间盘在退变的基础上受到损伤所致 ,它是引起腰腿痛最常见的原因 ,好发于 2 0～ 5 0岁的青壮年。目前国内广泛采用非手术综合治疗。笔者采用硬膜外腔药物注射配合腰椎持续牵引治疗腰椎间盘突出症 6 2例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 2例 ,男 43例 ,女 19例。年龄 19～ 5 3岁 ,平均 37岁。病程最短 15ｄ ,最长 8年 ,平均 1年。病史中单纯腰痛 5例 ,腰痛伴左下肢疼痛 2 7例 ,腰痛伴右下肢疼痛 2 3例 ,腰痛伴双下肢疼痛 4例 ,腰痛伴下肢麻木 3例。肌力减退者 16例 ,直腿抬高试验 70°以内阳性者 5 1例。…     

手术治疗腰椎间盘突出症880例临床疗效观察

腰椎间盘突出症是腰腿痛中最常见的疾病 ,多见于青壮年 ,有许多治疗方法。作者报告我院自 1 988至 2 0 0 1年手术治疗腰椎间盘突出症 880例 ,现将远期疗效分析如下。1　临床资料本组男 546例 ,女 334例 ,男∶女 =1 6∶1。年龄 2 1～ 72岁 ,平均年龄 46 5岁。病程 1个月至 30年。病史中有明确外伤史者 1 36例 ,腰痛伴左下肢疼痛 440例 ,伴右下肢疼痛 2 93例 ,双下肢疼痛 1 4 7例 ,其中位于L3～ 4 1 5例 ,L4～ 551 9例 ,L5S1 3 4 6例 ,二次手术者 32例。2　讨论2 1　诊断与鉴别诊断　作者认为典型的腰椎间盘突出症的诊断主要是根据详细的…     

复方丹参联合甘露醇治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

从 1996年 9月～ 2 0 0 0年 9月我科应用复方丹参联合甘露醇治疗腰椎间盘突出症 6 8例 ,疗效满意。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 8例 ,年龄 2 7岁～ 6 9岁 ;男 41例 ,女 2 7例。病程 1周～ 6ａ。单纯有腰痛症状者 17例 ;腰痛伴单侧或双侧下肢疼痛和 (或 )麻木者 36例 ;无腰痛单纯有单侧或双侧下肢疼痛和 (或 )麻木者 15例。所有患者入院前均有近期腰椎ＣＴ报告 ,结果多为 1个～ 3个节段间盘突出、膨隆或疝。1 2　治疗方法 :入院后嘱患者卧硬板床 ,给予 5 %葡萄糖或生理盐水 2 5 0ｍｌ加复方丹参 16ｍｌ,每日 1次静点 ,同时…     

三维电脑牵引配合药物综合治疗腰椎间盘突出症1112例

我院自 1998年 7月至 2 0 0 4年 4月应用三维电脑牵引床治疗腰椎间盘突出症 1112例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 1112例 ,其中男 82 4例 ,女 2 88例 ;年龄 2 1岁～ 6 1岁 ,平均 38.4岁 ;病程 2个月～ 14个月 ,平均 5 .3个月。单纯腰痛 98例 ;腰痛伴单侧下肢疼痛和 (或 )麻木 5 6 2例 ;腰痛伴双下肢疼痛和 (或 )麻木 2 2 4例 ;无明显腰痛仅下肢疼痛和 (或 )麻木 2 2 8例。 X线片显示腰椎生理弧度变直 15 6例 ,侧弯 5 94例 ,骨质增生 10 84例 ,相应间隙明显变窄 978例 ,椎间盘钙化 36例 ,合并 度以内滑脱 2 6例…     

点揉肘压斜扳法治疗腰椎间盘突出症的护理

自 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我们采用点揉肘压斜扳法治疗腰椎间盘突出症 5 7例 ,为保证治疗效果 ,提高治愈率 ,我们采用一系列护理措施。现介绍如下。1　临床资料本组 5 7例中男 2 9例 ,女 2 8例。年龄 1 9～ 6 2岁 ,平均年龄 39.2岁。病程 1d～ 2 4年。有扭伤史 5例 ,外伤史 1例。均符合《中医病证诊断疗效标准》 ,均经CT或MRT检查证实。其中L3～ 4 节段突出 1例 ,L4～ 5节段突出 37例 ,L5S1节段突出 9例 ,L4～ 5、L5S1节段突出4例 ,L2～ 3、L4～ 5节段突出 1例 ,L3～ 4 、L4～ 5节段突出 4例 ,L3～ 4 、L4～ 5、L5S1节…     

腰椎间盘突出症围手术期的护理

自 1996～ 2 0 0 0年 ,我科采用椎板开窗 ,半椎板切除术治疗腰椎间盘突出症 2 10例 ,现将围手术期的护理方法介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 10例中男 12 5例 ,女 85例 ,年龄 16～6 6岁。病程 7～ 6年。住院时间 10～ 35天 ,平均 2 0天。本组病例中腰痛伴一侧下肢放射性疼痛 ,小腿外侧或足趾麻木者16 5例 ,腰痛伴双侧下肢疼痛麻木者 35例 ,大小便障碍及马鞍区麻木者 10例。全组病例手术前均行有效影像检查 ,确诊为椎间盘突出并经手术证实。1.2　治疗方法　患者在连续硬膜外麻醉下 ,取俯卧位行后正中切口 ,长约 4～ 6ｃｍ ,切开…     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察

后路显微内窥镜手术 (microendoscopydiscectomy ,MED)治疗腰椎间盘突出症 ,是 2 0世纪 90年代末国际脊柱外科领域一项新微创手术技术[1] 。具有手术创伤小、安全、疗效高等优点[2 ] 。我院骨科从 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 3年 3月应用MED治疗腰椎间盘突出症 2 3例 ,平均随访 7 3个月 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 13例 ,女 10例 ,年龄 2 6～ 77岁 ,平均 5 1 8岁。 2 3例均有腰骶部疼痛伴一侧下肢放射性疼痛 ;伴下肢麻木以及感觉功能减退 19例 ,其中足趾背伸肌力减弱者 16例 ,病程 5～ 6 7个月 ,平均…     

手术治疗腰椎间盘突出症35例

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病 ,是腰腿痛最常见的原因。近年来随着国内CT检查的普及 ,提高了腰椎间盘突出症的确诊率。 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 3年 4月 ,我科手术治疗腰椎间盘突出症患者 35例 ,术前均作CT检查 ,现报告如下。1　临床资料本组 35例 ,男 16例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 4 3.9岁。病程 2个月～ 2 0年 ,平均 3年 2个月。临床表现 :腰痛伴下肢放射性疼痛和麻木 15例 ,其中持续疼痛 4例 ,间歇性跛行 11例 ;单纯性下肢放射性疼痛、麻木 6例 ;腰痛伴间歇性跛行 14例 ;腰椎侧凸畸形 8例 ;扣击椎旁出现放射痛 2 8例 ;…     

小切口开窗髓核摘除减压治疗腰间盘突出症

自 1996年以来 ,我院采用小切口椎管开窗减压髓核摘除术治疗腰间盘突出症 10 9例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　　腰间盘突出症患者 10 9例 ,男 78例 ,女 31例 ;年龄 19～ 6 3(平均 39.5 )岁 ;病史 2～ 4 7个月。突出部位L3 ～L46例 ,L4～L54 8例 ,L5S144例 ,L3 .4～L4.52例 ,L4.5～L5S19例。　　本组病例均有明显的腰部疼痛伴单侧或双侧坐骨神经分布区的烧灼样放射痛或麻木感 ,其中二便失禁者 5例 ;均有受累节段的棘突间或棘突旁压痛、放散痛 (均超过膝关节以下 ) ;均有明确的坐骨神经分布区的感觉过敏或感觉减…     

非手术疗法治疗腰椎间盘突出症62例报告

腰椎间盘突出症 (LumbarDiscProtrusion ,简称LDP)是目前临床较多见的一种疾患。本院自 1993年至 1996年收治 6 2例腰椎间盘突出症患者 ,经非手术疗法治疗 ,效果满意 ,现分析如下 :1　临床资料本组 6 2例 ,其中男 42例 ,女 2 0例 ;年龄 2 4至 6 5岁 ,平均年龄 45岁 ;病程 3天至 15年 ,平均 2 12 年。发病部位 :左侧 31例 ,右侧 2 5例 ,两侧同时 6例。单节段椎间盘突出症者 6 0例 ,多段发病者 2例。经CT、椎管造影及X线检查发现椎间盘突出间隙 ,L4～ 536例 ,L5 S12 3例 ,L3～ 4 1例 ,L4～ 5、L5 S1同时发病者 2例。经CT扫描 2 0例 …     

腰椎间盘突出症侧卧位手术328例体会

我院于 1987年 7月至 1999年 8月期间侧卧位手术治疗 32 8例腰椎间盘突出症患者 ,现结合文献分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组手术 32 8例 ,男性 148例 ,女性180例 ;年龄 2 4～ 68岁之间 ,( 30岁以下 19人 ,31～ 4 0岁 87人 ,4 1～ 50岁 177人 ,51～ 60岁 68人 ,61～ 70岁 36人 ) ,平均年龄 4 7岁。左侧 150例 ,右侧 164例 ,偏中央型 14例。L3～ 4　 10例 ,L4～ 5　 150例。L5～S1　 10 0例 L5～S1　 68例。1.2　临床症状 :本组病例绝大部分患者均有腰痛病史多年 ,伴向同侧下肢放射性疼痛 ,小腿外侧 (或后侧 )或足底、足趾麻木 …