乳腺癌保乳术后放疗93例临床疗效分析

[目的]观察乳腺癌保乳术后放疗的临床疗效和放疗反应.[方法]总结2001年1月至2006年12月在我院接受全乳放疗的保乳术后患者93例,随访其局部复发及远处转移,并按RTOG标准评估放疗反应.[结果]保乳术后放疗后患者中位随访42.5个月,无局部复发及远处转移病例.患者的放疗反应为1～2级.[结论]乳腺癌保乳术后放疗临床疗效良好,放疗反应轻微.     

放疗对保乳术后乳腺癌患者生存质量影响的研究

目的 探讨放疗对保乳术后乳腺癌患者生存质量的影响及相关因素.方法 抽取128例保乳术后乳腺癌患者,采用生命质量测定量表FACT-B中文版(Ver4.0)测定患者放疗前、中、后的生存质量.同时记录患者一般情况(包括年龄、族别、文化程度、婚姻状况、家庭月人均收入、医疗付费方式、居住地、主要照顾者、临床分期及放疗皮肤反应).分析患者放疗期间生存质量及影响因素.结果 保乳术后乳腺癌患者在放疗期间生存质量有下降的趋势,差异无统计学意义.放疗期间与生存质量相关因素为年龄、文化程度、收入、医疗付费方式、放疗皮肤反应(P<0.05).结论 放疗对保乳术后乳腺癌患者的生存质量无影响.年龄、文化程度、家庭月人均收入、医疗付费方式、放疗皮肤反应等从多个唯度影响保乳术后患者放疗期间的生存质量.     

23例早期乳腺癌保乳治疗体会

目的 探讨早期乳腺癌保乳手术适应证、禁忌证、手术技巧及术后综合治疗.方法 回顾性分析2004年1月～2009年2月笔者所在医院收治的23例乳腺癌保乳治疗病例.结果 术后随访时间为16个月～6年,随访未见术后并发症、局部复发和远处转移病例,患者对术后乳房外形和生活质量较满意. 结论 早期乳腺癌行保乳手术,术后辅助化疗、放疗和内分泌综合治疗,疗效确切,是治疗早期乳腺癌的理想方法.     

X射线调强放疗与电子线放疗对早期乳腺癌保乳术后血清肿瘤标志物和T细胞亚群的影响

目的 探究X射线调强放疗与电子线放疗对早期乳腺癌手术患者血清肿瘤标志物、T细胞亚群及副反应的影响.方法 选取行X射线调强放疗的早期乳腺癌术后患者48例为观察组,同期行电子线放疗的早期乳腺癌术后患者42例为对照组,2组患者术后均进行全乳照射、瘤体补量治疗,剂量均为10～16 Gy/5～8次;比较2组患者的照射剂量、血清肿...     

保留乳房手术联合放化疗治疗早期乳腺癌

目的观察早期乳腺癌保乳综合治疗的效果。方法 2002年5月—2009年10月,对临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者58例实施了保乳手术。术前检查均明确有手术指征,本着患者自愿选择的原则,采用保乳手术。原发灶做局部广泛切除,术后常规行根治性放疗,于放疗前和放疗后分别评价保乳手术的美容效果。结果共实施保乳手术58例,占同期乳腺癌手术患者的8.2%.肿瘤直径0.5 cm～3.0 cm,术后病理分期0期7例,Ⅰ期34例,Ⅱ期17例。象限切除＋腋窝淋巴结清扫21例,区段切除＋腋窝淋巴结切除28例,单纯区段切除9例。58例患者中,有4例放疗后美容效果不理想。全部病例随访8个月～72个月未发现复发和转移。结论乳腺癌保乳手术美容效果良好,放疗对乳房外形无明显影响,保乳手术加放疗,可显著提高乳腺癌患者的生活质量。     

早期乳腺癌根治术后放疗的经验总结

目的 探讨早期乳腺癌根治术后患者是否要放疗.方法 回顾性分析根治术后并经病理证实腋窝淋巴结0～3个阳性的早期乳腺癌患者生存率,计算采用Kaplan-Meier法并经Logrank检验.结果 腋窝淋巴结阴性与1～3个阳性者10年生存率分别为75.0%、63.2%,10年无瘤生存率分别为71.2%、59.6%,平均无瘤生存时间分别为(97.3±2.53)个月、(87.01±3.80)个月,局部复发率分别为7.7%、16.7%,远处转移率分别为12.8%、21.1%.结论 T1～T2期腋窝淋巴结1～3个阳性乳腺癌患者根治术后可考虑放疗,预后指数的应用似乎可选择那些复发概率较大的患者,从而尽量减少一部分患者接受不必要的放疗.     

乳腺癌保留乳房术后放射治疗47例临床分析

目的探讨乳腺癌保乳手术术后放疗的方法与疗效。方法本文选择47例Ⅰ～Ⅱ期原发性乳腺癌,施行保留乳房手术,术后患侧乳房接受放射治疗。结果手术后6～24个月随访,4例同侧乳腺局部复发,24个月之内局部复发率11%。无远处转移和死亡病例。结论Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌实施保乳治疗并实行术后放疗效果较好。     

保乳手术治疗早期乳腺癌12例临床分析

目的探讨乳腺癌采用保乳手术,术后配合放、化、免疫等多种综合治疗的疗效。方法对12例早期乳腺癌患者进行保留乳房肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫术,术后二周做放疗、化疗。结果术后随访24～36个月,全部存活,无1例复发。结论早期乳腺癌采用保乳手术治疗效果满意。     

乳腺癌保乳手术与改良扩大根治术疗效观察

目的:比较早期乳腺癌保乳手术与改良扩大根治术的疗效。方法:筛选47例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌分成两组,一组15例行保乳手术,另一组32例行改良扩大根治术。术后两组均随诊。结果:15例保乳术组中:最长随诊时间130个月,中位随诊81个月,1例于术后72个月局部复发,采用放疗+化疗补救治疗,患者于术后99个月死亡。术后局部复发率6.6%。32例改良扩大根治术组中最长随诊时间130个月,中位随诊81个月,其中2例分别于术后66个月、84个月复发,采用放疗+化疗补救治疗,患者分别于术后89个月、102个月死亡,术后复发率6.2%。结论:乳腺癌保乳术可作为早期乳腺癌手术治疗首选术式。     

乳腺癌保守治疗后的复发情况

目前对乳腺癌患者保乳切除（CS）术后淋巴结放疗的研究数据非常少,最近一项研究在T1～T2期伴有1～3个腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者中分析需要接受局部放疗（RT）的适应证,发现放疗术后总复发率较低,局部、淋巴结和远处复发的机制多样。     

放疗在乳腺癌术后的应用评价

目的评价分析放疗在乳腺癌术后的应用。方法选取我院自2012年1月至2016年12月收治的104例乳腺癌手术患者为观察对象,根据患者术后是否行放疗分为常规组(n=50)与观察组(n=54),均做了术后化疗,常规组在术后单纯给予常规恢复性治疗,未接受放疗,观察组在术后6个月内接受放疗治疗;对比两组患者病情复发与生活质量。结果观察组患者在治疗后,一年复发率更低于常规组,治疗后6、12个月生活质量相比常规组高,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌患者在术后给予放疗治疗,能够有效降低病情复发率,提高患者生活质量,值得在临床中推广应用。     

乳腺癌术后放疗的护理

目的 探讨乳腺癌患者术后放疗的护理有效方法,促进其早日康复.方法 对42例乳腺癌患者术后放疗的护理.结果 通过放疗及放疗后的护理,使42位患者得到了良好的效果.结论 提供精确的放疗剂量、合理的照射时间、精确无误的摆好患者的体位,有目的 的做好放疗后的护理处施,成为乳腺癌术后综合治疗的重要组成部分.     

早期乳腺癌保乳术后三维适型放疗疗效及美乳效果分析

目的观察乳腺癌保乳术后放疗的疗效及美乳效果。方法保乳术后全乳房三维适形(3DCRT)放疗+瘤床加量,共23例,放疗范围根据肿瘤病生长部位、腋窝淋巴结是否受累而定。3DCRT放疗应用6MV直线加速器照射,不加填充物,全乳剂量DT5000cGy/25F/5W,瘤床为手术切口外放2～3cm,再缩野用3DCRT局部加量。结果全组病例随访36～81个月(中位随访60个月),1例在治疗后第3年出现对侧乳腺癌,行对侧乳腺癌根治术。所有患者乳腺美乳效果满意度均超过90%。局部控制率100%,无局部复发,治疗失败均为远处转移。1、3、5年生存率分别为100%,95.7%,87%。结论早期乳腺癌保乳术后3DCRT放疗疗效可靠,乳腺美乳效果好且急性和晚期毒副作用小,更有利于提高患者的生活质量。     

20例早期乳腺癌保乳手术的临床分析

目的:探讨乳腺癌保留乳房的适应证,手术方式及术后辅助治疗方案.方法:对20例早期乳腺癌患者局部切除肿瘤和部分乳腺组织,清扫同侧腋窝淋巴结,探查胸肌间淋巴结.术后CMF(CerbB-2阳性则用CAF)方案化疗加放疗(残乳50Gy/25次,肿块位于内乳区另做胸廓内照射).ER阳性者服用TAM 5年.结果:全组随访(2～51)个月,平均随访17个月,均无瘤生存,无远处转移和局部复发,乳房美容效果优良.结论:对早期乳腺癌在严格掌握指征的前提下,保留乳房是切实可行的,术后要正规化疗、放疗及内分泌治疗.     

早期乳腺癌保乳手术治疗77例临床疗效分析

目的总结早期乳腺癌保乳手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析77例Ⅰ～Ⅱ期原发性乳腺癌患者行乳腺癌保乳手术治疗的患者的临床资料,术式均为行原发病灶切除并腋窝淋巴结清扫,术后辅以放疗．化疗和内分泌治疗等综合治疗。结果手术后随访6～36个月,平均随访16个月,无远处转移和死亡病例,局部复发6例,复发率为7．8％,术后6个月对其进行乳房外形效果评定,优良52例,一般17例,差8例,优良率为67．5％。结论对Ⅰ～Ⅱ期原发性乳腺癌乳腺癌保乳手术治疗,术后临床疗效及美容效果均满意。     

乳腺癌术后放疗致冠状动脉和肺动脉狭窄1例

患者,女,44岁,6年前出现胸闷、气短,活动时明显,休息后可有所缓解.每次持续5～30min.2002年在当地医院诊断为肺动脉高压,未行治疗.1995年行左侧乳腺癌切除术,术后行放疗3个月.     

早期乳腺癌保乳术后三维适形放疗26例临床效果观察

目的探讨早期乳腺癌保乳术后三维适形放疗的临床应用效果.方法 回顾性分析60例早期乳腺癌保乳术后患者的临床资料及随访记录,34例给予常规放疗者设为常规组,26例给予三维适形放疗者设为三维组,对比两组疗效及不良反应.结果 两组患者随访12个月时局部控制率均为100%,随访结束时三维组存活率及局部控制率均稍高于常规组,但差异均无统计学意义(P>0.05),常规组Ⅱ级以上放射性皮炎、放射性肺炎、上肢水肿等不良反应发生率高于三维组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌保乳术后三维适形放疗可有效保证患者预后,明显降低其放疗相关不良反应发生,改善患者生活质量.     

早期乳腺癌保乳手术治疗分析

目的 探讨保乳手术在早期乳腺癌治疗中的临床应用.方法 回顾性分析2004年1月～2008年3月完成的女性早期乳腺癌保乳手术42例.手术方式为肿瘤局部广泛切除加腋窝淋巴结清扫.术后行辅助放疗,化疗及内分泌治疗.结果 全组随访2～51个月,局部无复发转移,所有患者至今均存活.术后乳房外观美容效果评定,优、良率达到90.4%.结论 保孔手术是一种治疗早期乳腺癌有效、可行的方法.     

早期乳腺癌保守性手术治疗12例分析

目的探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的临床应用价值.方法自1995年～2005年,本院共12例早期乳腺癌患者接受了保留乳房的手术治疗加术后放疗.结果随访6～107月,全部病例均存活,美容效果满意.中位生存时间53个月,随访满5年者生存率100%（7/7）.1例患者术后3年局部复发,再行全乳腺切除术后已无瘤生存4年.结论选择部分Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病例行保乳手术治疗是可行的.早期乳腺癌采用保乳手术治疗效果满意.     

乳腺癌保乳术中近距离瘤床放疗的临床应用评估

目的评估使用保乳术中近距离瘤床放疗治疗乳腺癌的临床疗效和优势。方法将2004年10月-2007年8月我院90例乳腺癌患者平均分为保乳术加近距离瘤床放疗的综合组45例和进行乳腺癌根治术的根治组45例,观察两组患者治疗后的Karnofsky评分、复发率情况。结果综合组五年的复发率明显低于根治组（P〈0.05）,综合组术后一年、三年和五年的Karnofsky评分明显优于术后六个月（P〈0.05）,根治组术后三年、五年的Karnofsky评分优于术后六个月（P〈0.05）,根治组术后五年的Karnofsky评分显著优于根治组。结论使用保乳术中近距离瘤床放疗的方法治疗乳腺癌,可有效的提高患者的生活质量,降低乳腺癌复发率效果理想,临床可广泛应用。