113例儿童死亡情况分析

目的了解2013年至2018年0-14岁住院患儿死因变化情况及年龄分布情况,为更好地制定儿童疾病防控措施提供依据。方法从电脑检索出近6年0-14岁住院患儿人数和住院患儿死亡病例,根据国际疾病《ICD-10》分类原则进行分类,统计分析住院患儿死亡情况和主要死亡原因。结果近6年住院儿童死亡率总体呈上升趋势,1岁婴儿期死亡率最高。死因位于前6位的疾病分别为:新生儿疾病(38.05%)、恶性肿瘤(17.7%)、先天性胆道异常(11.5%)、伤害(11.5%)、呼吸系统疾病(4.42%)和急性肝衰竭(4.42%)。结论降低儿童病死率的关键是加强围生期保健及儿童疾病的防治工作,不断提高医务人员相关疾病的救治水平,控制环境污染对儿童健康的影响。     

国际疾病分类编码在5岁以下儿童死因诊断质控中的应用

目的 利用国际疾病分类(ICD-10)编码对5岁以下儿童进行死因诊断质控.方法 利用国际疾病分类ICD-10编码对死因诊断进行质控工作,质控后记录错报情况,并及时通知相关人员纠正针对质控中出现的问题.结果 发008～2012年茂名市5岁以下儿童死因诊断错误率为13.9％(11/79),编码错误率为5.1％(4/79).结论 编码人员提高自身素质,加强与临床联系,可减少ICD-10编码中的问题.     

新疆某院老年住院患者循环系统疾病统计分析

目的通过对新疆某院老年住院患者循环系统疾病资料分析,为老年患者治疗和预防循环系统疾病提供参考。方法以新疆某院2006-2010年收治的≥60岁老年人患者为对象,以国际疾病分类编码ICD-10分类,范围（I00-I99）。同一患者患有两种以上疾病时,均以出院第一诊断作统计对象。对疾病谱进行比较和分布描述。统计数据采用SPEL3.1统计软件处理。结果老年患者住院主要疾病为高血压、冠心病、肺心病和脑血管病。结论老年患者住院率高的年龄段是65-74岁,占老年住院人数的46.58%,高血压、冠心病、肺心病和脑血管疾病是威胁老年患者的主要疾病。     

1990～1998年2 321例住院死亡病例死因分析

为了解我院住院死亡病例的主要致死疾病和位次 ,弄清10年来我院疾病谱和死因谱的结构变化 ,以便给临床医生针对死因 ,制定更合理、全面的治疗措施提供主要的科学依据。本文统计 1990～ 1998年我院住院死亡病例 2 32 1例 ,现将统计结果分析报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :2 32 1例死亡病例资料均来自我院 1990年 1月至 1998年 12月共 9年间的住院死亡病例。全部病例均按国际疾病 ICD- 9分类编码。病死率按 :病死率 (% ) =(死亡人数 /出院病人数 )× 10 0 %计算 [1 ]。死亡诊断以临床诊断、病理、手术为准。1.2　方法 :统计方法采用…     

某儿童医院住院患儿疾病谱及死因分析

目的了解某儿童医院住院患儿疾病谱及死亡原因的变化趋势,为更有效地进行儿童疾病治疗和预防保健工作提供依据。方法采用回顾性研究及相关分析,对疾病分类、死亡原因及其变化趋势进行统计分析。结果 1993年-2008年某儿童医院住院患儿疾病谱及死亡原因发生了显著变化。住院患儿人数明显增加,病死率明显下降,过去的少见病正成为现今的常见病。结论进一步加强儿童疾病的防控和保健工作,普及健康教育知识,为保障儿童身体健康做努力。     

我院ICD-10编码工作的现状与展望

国际疾病分类（ICD-10）是一门专业性高，实际操作性强的工作。加强医院病案管理，普及国际疾病分类知识，进一步提高临床医务人员对疾病分类的认识，使医院的病案资料更具科学性、准确性和实用性，充分发挥国际疾病分类在医疗、教学、科研、医院经营管理服务中的重要作用。结合疾病分类编码中存在的突出问题，对我院2004年～2006年恶性肿瘤住院患者的住院信息和疾病分类进行了统计分析。     

ICD-10疑难编码分析及探讨

国际疾病分类ICD-10是一门具有一定难度和复杂性的学科,而且医学科学不断发展,诊断名称不断更新变化,有些疾病名称在ICD-10原著中不能直接找到编码,给准确编码带来一定难度;有些疾病诊断名称相同,但就诊情况不同,发病时期不同,编码差异大,易造成编码错误.探讨在工作中遇到的疑难编码,并提出解决方法,加强同行交流,提高编码准确性.     

国际疾病分类第10次修订本本地化研究的思考

国际疾病分类（ international classification of diseases, ICD）,是目前国际上公认的、共同使用的疾病分类方法,是国际卫生信息的标准分类。它由世界卫生组织负责组织、协调、出版,用于疾病和相关健康问题的国际统计分类编码［1］。目前,全世界普遍采用的疾病分类标准为第10次修订本,即ICD-10。 ICD系统在国内的实施始于1990年3月20日卫生部卫医司字（90）第15号文件《关于医院使用统一的病案首页的通知》,正式提出病案首页要求使用ICD-9中的国际疾病统一编码,1993年开始在国内临床领域推广实施,2001年等效采用人民卫生出版社出版的ICD-10［2］。但是,由于ICD系列应用规则较为复杂,其分类命名粒度较粗,且国内存在大量地方性疾病在ICD-10编码中无法匹配,因此不同地区在应用时分别进行了本地化改造,同时也造成了各地区的编码不统一、编码质量不规范等一系列问题。     

掌握ICD-10编码原则提高编码质量

国际疾病分类是一种科学性、专业技术性较强的疾病分类方法.ICD-10分类是多轴心以病因为主.因此,要正确地对疾病进行ICD-10编码,编码员必须要加强学习,不断丰富自己的临床医学知识和国际疾病分类编码知识,掌握ICD-10编码原则,提高疾病分类编码的质量,确保疾病编码的准确性和医院卫生统计的质量.     

某三甲医院国际疾病分类编码的质量分析

目的 依照国际疾病分类ICD-10的编码原则对病案首页疾病诊断的编码进行质量分析,以提高编码的准确性.方法 对近2011年-2012年出院的108363份病案进行随机抽样,得到病案4335份,对疾病编码进行逐一核查.结果 4335份病案中有261份存在编码错误,按病案份数计算的错误率为6.0%.结论 编码人员应加强医学知识和国际疾病分类ICD-10相关知识的学习,不断拓宽广度与深度,增强其工作的责任心,提高疾病编码的准确性.     

医生工作站病案疾病诊断书写中ICD-10编码的应用

目的：规范病案首页医生疾病诊断的书写,为按病种付费打好基础。方法：将ICD码字典库嵌入医院HIS系统中医生工作站的电子病历模块中,病案首页疾病诊断由临床医生选择ICD码字典库疾病名称形成。结果：临床医生的疾病诊断更加规范、统一、科学,为病案首页提供更加完善、可靠的基本数据。结论：病案首页疾病诊断的书写使用国际疾病分类的疾病名称能够实现信息数据共享,提高医院的信息化程度,加速数字化医院建设。     

Meige综合征的ICD-10编码和文献复习

目的探讨Meige综合症的ICD-10编码。方法复习医学文献,对临床均称为“Meige综合症”的三种疾病学习、鉴别,按国际疾病分类原则进行ICD-10编码。结果对中文音译病名相同,但性质不同的三种疾病有了进一步认识,并给予对应的ICD编码。结论编码员阅读病案,提高医学知识和国际疾病分类专业技能,是认识疾病准确进行编码的关键。     

近8年某院住院儿童疾病谱的变化

目的了解某院收治住院儿童近8年的疾病谱变化,为提高医院医疗服务质量和加强儿科疾病防治工作提供科学依据。方法将2002年-2009年共8年间在某院住院治疗的前10位病种按住院病人数进行排序并详细分析。结果 2002年-2005年的前10位疾病构成无明显变化,但从2006年开始疾病谱变化较前4年有明显改变。结论根据儿童疾病构成规律和特点,医疗卫生部门应加强对儿童各种疾病的救治提高对儿童多发病、常见病的防治。     

1993～2010年23124例住院患儿疾病谱统计分析

目的了解我县住院患儿疾病谱的构成、变化,为儿童疾病预防及保健工作提供参考依据。方法对我院儿科1993～2010年23124例住院患儿的第一疾病诊断进行回顾性统计分析。结果5岁以下儿童占住院总数的72．66％;各系统疾病顺位发生了变化,但位居前4位的疾病始终是呼吸系统疾病、消化系统疾病、新生儿疾病、传染性疾病;死因顺位也发生了变化,前3位的是新生儿疾病、呼吸系统疾病、意外伤害。结论18年间住院儿童疾病谱发生了变化,常见病的防治仍然是儿科工作的重点,部分疾病增长较快应引起高度重视。     

2013年晋江市14周岁以下新农合住院儿童疾病谱分析

目的探索晋江市新农合住院儿童疾病谱特点,为制定儿童疾病预防和控制策略提供依据。方法对2013年1-12月间晋江市14周岁及以下新农合住院患儿病历资料进行疾病谱分析。结果新农合住院儿童发病与年龄、性别有关系,不同年龄阶段的儿童住院疾病构成比顺位有所区别,但呼吸与消化系统疾病始终排在各年龄组前3位;影响儿童健康的前5位系统疾病分别是呼吸系统疾病（63.60%）、消化系统疾病（11.04%）、某些传染病和寄生虫病（5.41%）、起源于围生期的某些情况（3.17%）、损伤中毒和外因的某些其他后果（2.76%）,前5位系统疾病占总住院患儿数的85.99%;单病种排序中,前5位均为呼吸系统疾病：支气管肺炎（未特指）（22.83%）、急性扁桃体炎（未特指）（9.26%）、急性上呼吸道感染（未特指）（8.99%）、急性支气管炎（未特指）（8.82%）、肺炎（未特指）（5.38%）,前5位疾病占总住院患儿数的55.28%。结论呼吸系统疾病是威胁晋江儿童健康最主要的疾病病种,建议合理调整医疗卫生资源,针对性地提供防治呼吸系统疾病的有效方法和措施,并根据儿童不同年龄组疾病构成的差异,制定相应防治策略。     

960份病案疾病分类编目分析

目的：根据国际疾病分类（ICD-10）的编码原则对病案首页疾病诊断的编码进行质量分析,以提高编码的准确性。方法随机抽取2013年5月至2014年4月出院病案960份（每月80份）,对疾病编码逐一核查。结果960份病案中存在疾病分类编码错误73份,占7.6%。其中2013年5月错误率为13.8%,2014年4月错误率为5%,错误率基本呈每月下降趋势。结论编码员应加强对疾病分类细则的学习和掌握,尤其是合并编码原则的理解,以提高编码的准确性。     

对国际疾病分类编码工作重要性的再认识

重点阐述从工作实践中总结出的8项经验,即日常医疗工作、医疗教学科研病案资料检索、评价医院医疗质量、医学数据统计、医疗费用支付、临床流行性病学的研究、临床路径病案质量控制、医疗质量工作的对外交流,并提出我国国际疾病分类方法的不足,意在加强国际疾病编码员与临床医师的配合和培训方法,使我国国际疾病分类工作得到进一步的提高。     

2010-2012 年儿童医院住院患儿前十位病种分析

目的 分析住院患儿主要病种构成,为医院管理和儿童疾病防治工作提供参考.方法 以ICD-10为依据对我院2010年-2012年间住院患儿疾病构成进行统计分析.结果 我院前10位疾病较为稳定,占医院总住院人数的59.2％,主要病种有：肺炎占25.72％,急性支气管炎占6.89％,手足口病占4.77％、先天性肺炎占3.25％等.结论 前十位疾病是儿童的常见病、多发病,是儿童医院治疗的重点,应根据儿童疾病谱特点,加强重点科室建设,优化诊治流程,提高儿科疾病的诊断和治疗水平.     

ICD-10肿瘤章节双重分类之探讨

目的了解国际疾病分类（ICD-10）肿瘤章节的双重分类。方法重新学习瘤章节C00-D48的分类规则,针对肿瘤所引起的一系列并发症进行分析研究,并对每一组肿瘤性疾病进行编码分类。结果分类过程中得出启示,对于由肿瘤引起的相关并发症,肿瘤章节是适应星剑号双重分类的。结论 ICD-10肿瘤章节虽没有星剑号编码指示,但当病案中的一些肿瘤性疾病诊断符合双重分类的原则时,编码人员应使用双重分类,给予正确编码。     

易混淆的疾病诊断名称ICD-10编码体会

对工作中常遇到的易混淆的疾病诊断名称ICD-10编码进行分析,总结解决易混淆的疾病诊断名称ICD-10编码的方法：认真仔细阅读病历是关键;其次熟悉掌握ICD-10分类规则、熟悉各种疾病的病名渊源、病因病理、临床表现,对临床诊断多加分析注意区分,总结经验,才能提高编码的正确率。