硝酸甘油与多巴胺联用治疗慢性肺心病心力衰竭30例疗效观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 7月 ,笔者应用硝酸甘油与多巴胺联用治疗慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )并发心力衰竭(简称心衰 ) 3 0例 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　 60例患者均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准 [1 ] ,均为急性加重期住院患者 ,心功能 ～ 级 [2 ] 。按数字随机法分为两组 :治疗组 3 0例中 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 60～ 90岁 ,平均 (78.10± 7.99)岁 ;原发病 :慢性支气管炎 2 5例 ,支气管哮喘 2例 ,支气管扩张 1例 ,肺结核 2例 ;病程 8～ 4 0年 ,平均 (16.2± 5 .4 )年。对…     

血液稀释疗法在抢救肺心病心衰中的应用

我科由 2 0 0 2年元月～ 2 0 0 3年 4月 ,采用“血液稀释疗法加肝素应用”对 6例急性肺心病心衰患者进行治疗 ,近期效果尚满意。1　临床资料所有病例均符合 1997年全国肺心病会议诊断标准。年龄 4 6岁～ 70岁 ,平均年龄 5 6 .4岁 ,病程平均13.5a。肺心病心衰表现者 5例 ,肺心病心衰伴呼衰Ⅰ度者 1例 ;心功能Ⅲ级者 4例 ,心功能Ⅳ级者 2例。原发病为慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染。2　治疗方法治疗前查血常规、血红蛋白、CT、血液流变学、血氧饱和度、红细胞压积、血压、呼吸、心率。在综合治疗的基础上 (低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、…     

川芎素辅助治疗慢性肺心病、心衰25例

心力衰竭是慢性肺心病发展的严重后果 ,本文观察了加用川芎素并与常规综合治疗组相对照 ,以分析川芎素对心衰的治疗作用。1　临床资料1.1　一般资料　 　本组 5 0例均为 1997- 0 3～ 1998- 0 9收治的慢性肺心病、心衰患者 ,诊断符合 1997年全国第二次肺心病会议制定的诊断标准 ,随机分为两组 ,第 1组男性 15例 ,女性 10例 ,年龄 5 0～ 70岁之间 ,心功能Ⅱ级者 7例 ,Ⅲ级者 9例 ,Ⅳ级者 9例 ;第 2组男性 18例 ,女性 7例 ,年龄5 1～ 71岁之间 ,心功能Ⅱ级者 5例 ,Ⅲ级者 11例 ,Ⅳ级者 9例。两组病例在入院时均有中度以上紫绀、呼吸困难、少尿…     

黄芪注射液联用心先安治疗肺心病心衰50例疗效分析

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿是老年人的常见病 ,由此引发的慢性肺源性心脏病心力衰竭 (肺心病心衰 ) ,在急性发作加重期的治疗比较棘手。作者于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,以黄芪注射液联用心先安治疗慢性肺心病心衰 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0～ 2 0 0 1年住院的肺心病心衰患者共 99例 ,随机分为两组。治疗组 5 0例 ,男 33例 ,女 17例 ;年龄4 2～ 78岁 ,平均 6 5 4岁 ;心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级 2 1例 ;对照组 4 9例 ,男 34例 ,女 15例 ;年龄 4 4～ 79岁 ,平均 6 4 7岁 ;心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 19…     

酚妥拉明联用多巴胺治疗肺心病心衰40例

肺心病为我国东北地区常见病、多发病之一。 1 996年 1 0月～ 1 998年 3月 ,我院采用酚妥拉明与多巴胺联用治疗肺心病心衰 4 0例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　慢性肺心病心衰住院患者 80例 ,均符合1 980年全国第三次肺心病心衰会议诊断标准 ,并排除并发冠心病、先心病、风心病其它心血管疾病。心功能分级均在 级以上。按照住院先后顺利随机分成两组。观察组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ;年龄 55～ 70岁 ,平均 67.5岁 ,病程 4～ 3 0年。对照组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ;年龄 53～ 76岁 ,平均 65.8岁 ,病程 4…     

黄芪注射液治疗肺原性心脏病并心力衰竭

我院在综合治疗基础上静滴黄芪注射液治疗肺原性心脏病急性发作期并心力衰竭 3 0例 ,并与综合疗法进行比较 ,报道如下。1　临床资料肺心病急性期并心衰患者 5 6例均为 1 998年以来的住院患者 ,符合 1 984年全国第 4次肺心病专业会议标准 ,心功能按 NYHA分级法进行分级。随机分为治疗组 3 0例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 5 0～ 73岁 ,平均 62岁。病史 6～ 2 1年 ,平均 1 6.3年。右心衰 2 1例 ,全心衰 9例 ,心功能 级 1 3例 ,≥ 级 1 7例。对照组 2 6例 ,男1 6例 ,女 1 0例 ,年龄 5 2～ 71岁 ,平均 64岁。病史 8～ 2 5年 ,平均 1 7.5年。…     

丹参、黄芪、卡托普利联合治疗肺心病心衰64例

近年来 ,我院试用丹参注射液、黄芪注射液、卡托普利治疗慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )心衰 ,取得较满意的临床效果。现分析报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :病例选自 2 0 0 0年以来 ,我院以肺心病收住院的病人 187例 ,其中符合肺心病专业会议修订标准 ,临床资料完整病例 12 3例 ,按住院顺序随机分为两组 :①临床组 64例 ,男 3 9例 ,女 2 5例 ,最大年龄 78岁 ,最小年龄 3 7岁 ,平均年龄 5 6岁 ;心功能Ⅲ级 17例 ,心功能Ⅳ级 45例。②对照组 5 7例 ,男 3 1例 ,女 2 6例 ,年龄最大 80岁 ,年龄最小 3 4岁 ,平均年龄 5 7岁 ,心功能Ⅲ级…     

小剂量肝素硫酸镁联合治疗肺心病心衰42例临床观察

肺心病并发心力衰竭是老年人常见危重病 ,治疗较为困难 ,近年来 ,在综合治疗基础上 ,加用小剂量肝素和硫酸镁治疗肺心病心衰 42例 ,取得了较好的效果 ,现总结分析如下 :一般资料 :肺心病心衰患者 84例均符合肺心病诊断标准。心功能 2～ 4级。按入院顺序随机分为治疗组和对照组 ,每组 42例。治疗组男性 2 8例 ,女性 14例。年龄 5 6～ 76岁 ,平均 6 4岁。心功能 2级 10例 ,3级 2 1例 ,4级 11例。对照组男性 30例 ,女性 12例。年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 3岁。心功能 2级 12例 ,3级 2 0例 ,4级 10例。所有病例近期内无咯血、消化道出血、脑出血及…     

中西医结合治疗肺源性心脏病35例

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )难治性心力衰竭 (心衰 ) ,在临床上十分常见 ,近5年来 ,我们采用中西医结合方法 ,用多巴酚丁胺和硫酸镁配伍 ,加上中西辨证施治治疗肺心病难治性心衰 35例 ,疗效较满意 ,报告如下 :1 　资料与方法1 1　 35例病例均为住院患者 ,全部符合 1980年全国第三届肺心病专业会议修订的诊断标准 ,其中男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 5 6岁～ 82岁 ,平均 6 3岁 ,病史 3～ 4 0年 ,伴双下肢浮肿 2 8例 ,合并冠心病、心肌缺血者 2 0例 ,合并高血压 2 0例 ,心功能Ⅱ级者 10例 ,心功能Ⅲ级者15例 ,Ⅱ级以下者 10例。心率 82～ 12 0次 /…     

中西医结合治疗肺心病急性发作89例

笔者采用中西医结合方法治疗肺心病急性发作89例 ,与单用常规疗法相比 ,效果显著。现将观察结果报道如下。1　临床资料病例选择本院急诊科自 1997年 1月— 2 0 0 1年6月间 89例肺心病急性发作病人 ,诊断均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订标准。随机单盲分成治疗组和对照组。治疗组 5 1例中 ,男 30例 ,女2 1例 ;平均年龄 (5 8 3± 11)岁 ;平均病程 17年。对照组 38例中 ,男 2 3例 ,女 15例 ;平均年龄 (6 0 2±13)岁 ;平均病程 16年。心功能分级均按NYHA标准 ,治疗组心功能Ⅲ级 14例 ,Ⅳ级 37例 ;对照组心功能Ⅲ级 11例 ,Ⅳ级 2 7…     

合心爽口服剂与黄芪注射液联合治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效观察

近年来 ,我们在老年慢性肺心病心衰病人的治疗中联合应用合心爽及黄芪注射液 ,取得了较满意的疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料病例选择符合 1980年全国第二次肺心病专业会议修订的诊断标准 (除外冠心病的存在 ) ,均为急性加重期的住院病人。随机将病人分为治疗组和对照组 ,治疗组 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例。年龄 6 0～ 76岁平均 (6 2± 8 9)岁。对照组 4 6例 ,男 2 5例 ,女 2 1例。年龄 6 2～ 82岁 ,平均 (6 7± 7 2 )岁。按ＮＹＨＡ标准进行心功能分级 ,治疗组 :心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级31例 ;对照组 :心功能Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 …     

安体舒通和依那普利治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭56例临床体会

我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 9月收治慢性肺源性心脏病 (肺心病 ) 2 44例 ,其中难治性心力衰竭 (心衰 ) 5 6例 ,占2 2 95 %。应用安体舒通和依那普利联合治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 6例中男 3 9例 ,女 17例 ,年龄 5 9～ 81岁 ,平均 69 3岁。肺心病史 3～ 18年。 5 6例患者均符合 1977年全国肺心病会议制订的诊断标准[1] 。按美国纽约心脏病协会的心功能分级标准[2 ] ,心功能Ⅱ级 11例 ,Ⅲ级 2 5例 ,Ⅳ级 2 0例。全组患者入院后经休息、限盐、吸氧、利尿、应用洋地黄类强心药和扩血管药、积极抗感染、纠正水电解质…     

川芎嗪合硝酸甘油治疗肺心病合并冠心病心衰疗效观察

肺心病合并冠心病心衰临床上并不少见 ,尤其是老年人常易罹患 ,其心衰的发生率高且病情较重。我们用川芎嗪和硝酸甘油联用治疗 2 0例 ,并以常规治疗 2 0例作对照 ,观察两组的心衰转归 ,报道如下。1　临床资料　　治疗组 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄5 8～ 81岁。慢性支气管炎病史 1 0～ 2 5年 ,合并左心衰 8例 ,合并心律失常 5例 ,合并心绞痛 7例 ;对照组 2 0例 ,男 1 7例 ,女 3例 ,年龄5 5～ 78岁。慢性支气管炎病史 1 2～ 1 8年 ,合并左心衰 4例 ,合并心律失常 1 3例 ,合并心绞痛 3例。诊断符合 1 977年全国第二次肺心病的诊断标准 ,并…     

小剂量多巴胺治疗难治性慢性肺心病心力衰竭23例

1　临床资料与方法1 .1　一般资料　我科 1 989～ 2 0 0 2年难治性慢性肺心病心力衰竭住院患者 2 3例 (男 1 5例 ,女 8例 ) ,年龄 33～ 76岁。慢性肺心病均符合 1 980年全国肺心病诊断标准。经抗感染 ,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱 ,吸氧及强心利尿和 (或 )血管扩张药物治疗 7～ 1 4d ,心功能仍在III IV级 (NYHA分类标准 ) ,属难治性慢性肺心病心衰。1 .2　方法　除继续抗感染 ,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱、吸氧外 ,停用利尿、强心和 (或 )血管扩张药物。应用多巴胺 2 0～ 30mg加入 5 %葡萄糖 2 50ml或 50 0ml中以每分钟 1～ 3μg/kg的…     

肝素钠在肺心病中治疗作用的探讨(附35例报告)

作者自 1995年起对 35例慢性肺原性心脏病 (以下简称肺心病 )患者在综合治疗的基础上加用肝素钠进行治疗 ,经观察并与同期因该病住院而未用肝素钠治疗的患者对照比较 ,前者疗效较好。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :治疗组 (肝素钠组 ) :35例 ,男 2 3例 ,女12例 ,年龄 39～ 77岁 ,平均 6 1 4岁 ,心功能Ⅲ级 19例 ,心功能Ⅳ级 16例。对照组 :4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 4 2～ 81岁 ,平均 6 2 7岁 ,心功能Ⅲ级 2 5例 ,心功能Ⅳ级 17例。两组患者均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议制订的慢性肺原性心脏病诊断标准及病情分…     

卡托普利与硫酸镁治疗肺心病Ⅲ度心衰的疗效观察

本文统计近 6年内科收治的 66例慢性肺心病Ⅲ度心力衰竭患者 ,随机选择 36例在综合疗法基础上加用卡托普利、硫酸镁治疗 ,与同期应用综合治疗组 30例作对照 ,结果前者疗效显著 ,纠正心衰时间及病程明显缩短 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,表明卡托普利、硫酸镁对改善肺心病心衰的血流动力学异常有良好效应     

肝素治疗肺心病并心衰36例

抗凝药用于治疗慢性肺原性心脏病 (肺心病 )并心力衰竭 (心衰 )日益受到临床重视。我院 1996年至 2 0 0 0年住院治疗的肺心病并心衰患者中 ,有 36例常规综合治疗效果不佳 ,加用肝素治疗取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例 ,男 2 5例 ,女 12例 ,年龄4 4岁至 78岁 ,中位年龄 6 4岁。肺心病病程 3至 13年 ,中位病程 8年 ,均为反复出现肺部感染及心衰者。根据诊断标准〔1〕:心功能Ⅱ级 6例、Ⅲ级 2 2例、Ⅳ级 8例 ;呼吸衰竭 (呼衰 ) :轻度 7例、中度 19例、重度 10例。1 2　治疗方法 :所有病例均选择有效抗生素 ,适…     

前列腺素E1脂微球制剂在肺心病心力衰竭中的应用

1　资料与方法1 1　一般资料收集本院 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 8月住院患者 5 2例 ,其中男性 3 4例、女性 1 8例 ;年龄 5 0岁～ 79岁 ,平均 64 5岁。5 2例均符合 1 980年第 3次全国肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准。将 5 2例随机分为对照组和治疗组 ,其中对照组 2 6例 ,治疗组 2 6例 ,2组患者的基础临床状况比较无显著性差异 (Ｐ >0 0 5 ) ,见表 1。表 1　 2组患者的基础临床状况组　别ｎ 性别男女病　程(ａ) 慢性支气管炎支气管哮喘支气管扩张 心功能Ⅲ级Ⅳ级治疗组 2 61610 5～ 12 1664 17 9对照组 2 61885～ 12 14 7 5 15 11…     

心先安联合酚妥拉明治疗肺心病心衰疗效观察

肺心病病人由于慢性缺氧及肺部反复感染 ,对洋地黄药物耐受性低 ,疗效较差 ,且容易心律失常 ,故临床应用中受到一定限制 ,我们用心先安治疗收到较好效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 10 0例病例为我院近 3a肺心病心衰病人 ,心功能在 级～ 级 (NYHA心功能分级 )。肺心病史 3a以上 ,均有反复出现肺部感染及心衰 ,除外 1甲亢、贫血、肺栓塞 ;2急性心包填塞及缩窄者 ;3严重低血压休克 ,肝肾功能损害者 ;4严重电解质紊乱及心律失常者。全部符合肺心病诊断标准。随机分为两组 ,观察组 5 0例和对照组 5 0例。观察组 :男 4 0例 ,…     

慢性肺心病伍用多巴酚丁胺，东莨菪碱治疗体会

慢性肺心病是我国常见病 ,全国平均发病率约为0 4% ,且为老年性患者居多。笔者 1989年以来共 10年间有选择地对 6 8例慢性肺心病急性发作期合并心衰、呼衰患者 ,在综合治疗的基础上加用多巴酚丁胺、东莨菪碱治疗 ,收到满意疗效 ,现总结如下 :临床资料1 一般资料　治疗组 6 8例 ,男 48例 ,女 2 0例 ,年龄47～ 78岁 (5 0岁以下 3例 ,5 0～ 78岁 6 5例 ) ,平均年龄6 2 6岁 ;病因 :支气管肺病 6 5例 ,影响呼吸活动的疾病 3例 ;入院后诊断 :肺心病呼衰合并中度心衰者 44例 ,呼衰合并重度心衰者 2 1例 ,兼有肺性脑病者 6例 ,消化道出血 3例 ,感…