强直性脊柱炎的中医药研究进展

强直性脊柱炎（AS）是一种以骶髂关节及中轴关节病变为特征的慢性炎性关节病，部分患者可伴有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多系统受累。AS属中医“痹症”范畴，在中医古典医籍中有关“肾痹”、“骨痹”、“顽痹”、“历节风”、“腰痛”等的记载与现代之AS有颇多相似之处，这对后世探讨AS的病因病机及治疗提供了非常重要的指导意义。AS的发病机制尚不明确，目前尚无根治药物。     

温肾祛湿通络法治疗强直性脊柱炎疗效观察

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性，中轴关节及四肢大关节受累的关节病变，主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。可最终造成人体畸形和残疾。我们自2003年起在上海中医药大学附属岳阳医院风湿免疫科门诊病房采用温肾祛湿通络中药协定方治疗AS患者30例，并与采用益肾蠲痹丸治疗30例作对照，现将结果报告如下：     

强直性脊柱炎的中医治疗概况

强直性脊柱炎 (AS)属中医学之肾痹、骨痹范畴 ,又称竹节风。现代医学认为 ,AS是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋关节的慢性炎症性疾病。该病受累脊柱有迅速发生屈曲畸形骨性强直的趋势 ,危害较大。目前 ,AS尚缺乏特效治疗。近年来 ,中医药治疗 AS取得较好效果 ,概述如下。1　诊     

清热利湿通络法治疗活动性强直性脊柱炎机理初探（一）

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitisAS)是以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的风湿病。病因与遗传、免疫、肠道感染有关。晚期脊柱强直、关节畸形以后,病情不可逆转。故遏制病情进展,降低致残率的关键在于早期诊断、早期治疗。如何防治逆转早期AS,是当前AS研究工作的重点和难点。AS属中医“痹病”中“骨痹”、“肾痹”范畴。多数学者认为,肾虚督空感受风寒湿邪为其主因,补肾强督祛寒除湿为其正治。然临床观察发现对活动性AS予清热利湿通络法治疗屡收奇效。兹就AS活动期的主要病机以及清热利湿通络法治疗活动期AS的机理进行探讨。     

房定亚教授从肝论治强直性脊柱炎经验

<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可发伴葡萄膜炎、慢性肠炎等其他关节外表现^[1]。该病起病隐匿，病程长，致残率高，严重影响患者的生活质量。房定亚教授为著名的风湿病专家，首都国医名师，他认为AS属“筋痹”范畴，当从肝论治。笔者有幸随诊，获益匪浅，兹将房师从肝论治AS的经验介绍如下。     

温补肾阳、祛风通络法治疗强直性脊柱炎26例临床观察

目的:观察中药补肾逐痹汤治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选择26例强直性脊柱炎(阳虚督寒型)患者,以温补肾阳、祛风通络法,采用自拟补肾逐痹汤加减治疗。结果:临床有效率为96.2%。结论:补肾逐痹汤具有改善AS临床症状与体征的作用,具有阻止AS病情发展及保护和改善脊柱关节功能的作用,疗效确切。     

针刺百会穴 口服中药治疗强直性脊柱炎51例

强直性脊柱炎（简称AS）是一种原因不明的自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁的软组织及外关节，可伴有关节外的症状，发病的年龄通常在13～31岁，30岁以后8岁以前发病较少，发病隐匿，病程长，致残率高，迄今为止，国内外尚无治疗本病的特效药物，属中医的骨痹、龟背、历节风范畴，笔者采用针刺百会穴口服中药治疗AS51例，疗效明显，现简述如下。     

益肾蠲痹丸联合西药治疗强直性脊柱炎100例

强直性脊柱炎（AS）是一种病因不明的自身免疫性疾病,其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直,晚期可发生脊柱强直和关节畸形,严重影响患者生活质量。在祖国医学中,AS属＂骨痹＂、＂大偻＂范畴。益肾蠲痹丸是全国著名老中医朱良春主任医师积50年经验研制的治疗痹证的经验方。     

强直性脊柱炎免疫指标检测及中医证候分型研究

强直性脊柱炎(ankylosing spongdylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主的风湿病,属中医“痹症”中“骨痹、肾痹”范畴。邓洁等认为本病易发生于青少年,男女比例为2～10：1,发病率占全人口5～6/10^4,40岁以上少见,现代医学认为与遗传、免疫和感染有关,晚期脊柱强直、关节畸形以后,病情不可逆转。由此,AS诊断学研究显得尤为重要,现将AS的现代诊断学进展与中医证候分型的关系研究近况作以概述。     

维药外敷治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的临床研究

目的观察莳萝子顽痹散外敷对肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法莳萝子顽痹散治疗组(57例)进行骶髂关节外敷治疗,奇正消痛贴对照组(49例)进行骶髂关节外贴治疗,柳氮磺吡啶片空白组(50例)进行口服治疗。7 d为1疗程,4个疗程后观察AS患者治疗前后各项疗效评价参数及活动性指标变化。结果莳萝子顽痹散外敷可改善AS患者肾虚督寒证候及体征,有效降低AS疾病活动指数(BASDAI)、AS功能指数(BASFI),缩小枕墙距及指地距,改善胸廓活动度、脊柱活动度,降低ESR、CRP(P 0.05);治疗组与对照组疗效相当(P 0.05)。结论莳萝子顽痹散外敷中西医结合治疗肾虚督寒型AS疗效优于单用西药,与奇正消痛贴疗效相当,但其花费低,且不良反应发生率小,安全性高。