大黄灌肠加口服开博通治疗小儿急性肾功能衰竭25例

探讨大黄合剂保留灌肠加口服开博通对急性肾功能衰竭的治疗作用。方法：将４５例小儿ＡＲＦ患者为２组，其中治疗组２５例采用西医综合治疗加用大黄合剂灌肠及口服开博通，对照组２０例只采用西医综合治疗。７天后观察２组患儿血尿素氮，血肌酐和血压下降及尿量增加情况。结果：治疗组显效１５例，有效７例，总有效率８８．０％，对照组显产６例，有效９例，总有效率７５．０％。     

生大黄灌肠治疗毒蕈致急性肾功能衰竭10例

1996年8月-2001年8月,我院收治误食毒蕈致急性肾功能衰竭(ARF)患者10例,在征得患者本人和家属同意后,采用生大黄水口服或灌胃方法试治,都取得满意的效果,报告如下.     

中药灌肠为主治疗小儿肾实质性急性肾功能衰竭

用中药灌肠为主治疗小儿肾实质性急性肾功能衰竭１２例，治愈１１例，好转１例。在利尿、降血压、降低血尿素氮及肌酐等方面疗效均优于单纯西药治疗，差异显著或非常显著。作者介绍灌肠方剂的组成，并探讨其作用机制，认为中药灌肠安全有效，价廉，方法简单，患儿易接受，在基层医院和经济不发达地区有较大的实用价值。     

大黄附子汤加昧灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理

观察大黄附子汤加味灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。以大黄附子汤加味灌肠治疗80例慢性肾功能衰竭患者并采取相应的护理，总有效率达83．75％。     

大黄附子汤加味灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理

观察大黄附子汤加味灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。以大黄附子汤加味灌肠治疗80例慢性肾功能衰竭患者并采取相应的护理,总有效率达83．75％。     

联用山莨菪碱、心得安和大黄治疗流行性出血热急性肾功能衰竭

为探讨流行性出血热（ＥＨＦ）急性肾功能衰竭治疗的有效药物。联用山莨菪碱（６５４２）、心得安和大黄治疗ＥＨＦ急性肾功能衰竭５５例，与对照组（５３例）疗效比较。结果：两组在症状及体征消失、尿蛋白转阴、尿素氮复常、尿量恢复至５００ｍｌ／２４ｈ和２０００ｍｌ／２４ｈ及病死率方面差异均非常显著（Ｐ均＜０．０１）。作者从ＥＨＦ的病理生理角度讨论了联用６５４２、心得安和大黄治疗ＥＨＦ急性肾功能衰竭的作用机制，并指出心功能不全者应慎用心得安，对有哮喘史或哮喘病者禁用心得安。     

中药灌肠为主治疗小儿肾实质性急性肾功能衰竭

用中药灌肠为主治疗小儿肾实质性急性肾功能衰竭１２例，治愈１１例，好转１例，在利尿，降血压，降低血尿素氮及肌酐等方面疗效均优于单纯西药治疗，差异显著或非常显著。作者介绍灌肠方利的组成，并探讨其作用机制，认为中药灌肠安全有效，价廉，方法简单，患儿易接受，在基层医院和经济不发达地区有较大的实用价值。     

大黄治疗慢性肾功能衰竭172例疗效分析

目的观察大黄煎剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法172例慢性肾功能衰竭患者随机分为大黄治疗组和对照组，观察其疗效及安全性，并进行比较。结果大黄煎剂保留灌肠可降低血尿素氮和血肌酐，改善症状，显效率35．61％，总有效率72．73％，无明显毒副作用。结论大黄煎剂保留灌肠是治疗慢性肾功能衰竭较好的非透析疗法。     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭25例

我科自１９９１～１９９８年共收治各种原因致急性肾功能衰竭（急肾衰）２５例,经腹膜透析（腹透）治疗,取得满意疗效。报告如下。１病例与方法１．１病例：２５例患者中男２１例,女４例;年龄２２～６８岁,平均３２岁。原发病：钩端螺旋体病１１例,毒蕈中毒６例,鱼...     

药用碳保留灌肠治疗慢性肾衰竭临床观察

目的探讨药用碳（爱西特）保留灌肠治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法125例慢性肾衰竭患者,采用药用碳30片,研碎稀释于透析液100ml中,保留灌肠,2次／d,疗程14d。在治疗前后,均空腹抽取静脉血液,测定血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（TP）,血清白蛋白（Al）、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）和血清尿酸（UA）等指标。结果药用炭灌肠后BUN、Scr、UA均在治疗后有明显下降（P〈0．01,P〈0．05）,Hb、TP、Al治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论药用碳灌肠治疗慢性肾衰竭有明显疗效,是慢性肾衰竭患者非透析治疗的有效方法之一。     

蛭黄虫草颗粒在治疗流行性出血热急性肾功能衰竭中的临床观察

目的：探讨蛭黄虫草颗粒治疗流行性出血热急性肾功能衰竭（肾衰）的疗效。方法：将７９例流行性出血热急性肾衰患者随机分为治疗组５８例和对照组２１例。治疗组口服蛭黄虫草颗粒配合血液透析，对照组单纯血液透析，其它治疗２组基本相同，均５日为１个疗程；分别观察２组治疗前后临床症状、体征的改善及肾功能（尿量、尿蛋白和血尿素氮）恢复正常时间。结果：治疗组显效４５例，有效１０例，无效３例，总有效率为９４．８％；对照组显效９例，有效７例，无效５例，总有效率为７６．２％，２组总有效率比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。治疗组患者肾功能恢复正常时间均明显短于对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：口服蛭黄虫草颗粒加血液透析治疗流行性出血热急性肾衰疗效明显优于单纯西医血液透析疗法     

167例急性肾功能衰竭患者预后的临床因素分析

目的：探讨影响急性肾功能衰竭（肾衰）患者预后的重要临床因素。方法：采用多元分析方法；回顾分析１６７例急性肾衰患者的１８个临床指标，从中筛选出对预后有重要影响的临床因素；建立判别函数。结果：急性心肌梗死（心梗）或心力衰竭（心衰）、昏迷、辅助呼吸、严重感染及透析前２４小时输液量与预后密切相关，由急性心梗或心衰、昏迷和透析前２４小时输液量３个变量组成判别函数，其阳性预测值和敏感度分别为８２．１％和８０．９％。结论：预防并及时治疗心、肺、脑器官衰竭和严重感染，严格遵循“量出为入，宁少勿多”的输液原则，是减少急性肾衰患者死亡的重要环节；判断函数有助临床医师估计患者预后并采取相应措施。     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的疗效和安全性观察

目的：探讨腹膜透析（腹透）治疗急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），尤其是高分解型ＡＲＦ、伴多器官衰竭（ＭＯＦ）、低血压和活动性出血时的疗效和安全性。方法：６２例ＡＲＦ患者，年龄１６岁～７３岁，平均（５０±１８）岁；其中内科、外科和产科病因分别为４３例、１５例和４例。腹透液糖浓度为８３．３３ｍｍｏｌ／Ｌ～２３６．０９ｍｍｏｌ／Ｌ，每日交换８Ｌ～３０Ｌ。结果：９０％以上患者经腹透治疗能满意控制水、电解质和酸碱平衡，减轻氮质血症。腹透有关并发症发生率为３０．６％，主要为腹部切口渗漏和腹透液引流不畅，高渗性非酮症昏迷１例。存活率为７４．２％，其中８７．０％患者肾功能恢复正常，死亡原因主要为严重的原发病和并发症。老年、少尿或无尿型ＡＲＦ、高分解型ＡＲＦ、严重感染、ＭＯＦ、呼吸衰竭、肝功能衰竭、透析前尿素氮较高和透析较迟为与死亡有关的危险因素。早期透析者严重感染和ＭＯＦ发生率较低。结论：腹透治疗ＡＲＦ包括伴高分解、ＭＯＦ、腹部大手术后早期出血、活动性出血和低血压时有较好疗效，且严重并发症少，必要时结合内科保守治疗和其它透析方法。早期透析可预防严重感染和ＭＯＦ，降低病死率     

长链和中链脂肪乳剂在急性缺血性肾功能衰竭大鼠中的代谢比较

目的：比较长链脂肪乳剂（ＬＣＴ）和中链脂肪乳剂（ＭＣＴ）在急性缺血性肾功能衰竭大鼠中的代谢特点。方法：大鼠分成ＬＣＴ正常组、ＬＣＴ肾衰组、ＭＣＴ正常组和ＭＣＴ肾衰组。从尾静脉注射０．３ｇ／ｋｇ的１０％英脱利匹（ＬＣＴ）和１０％力波肪定（ＭＣＴ）,在注射后２、１０、４０、７０、１００、１３０及１６０分钟测血甘油三酯浓度以行药代动力学分析。结果：ＬＣＴ在肾衰组中的清除速率常数（Ｋｅ）明显小于正常组,半衰期（ｔ１／２）则明显大于正常组。ＭＣＴ在肾衰组的Ｋｅ和ｔ１／２与正常组相比无明显差异。在正常组中,ＬＣＴ的Ｋｅ较ＭＣＴ明显减少,而ｔ１／２则明显延长。在肾衰组中,ＬＣＴ的Ｋｅ较ＭＣＴ进一步减小,ｔ１／２则更明显延长。２组ＭＣＴ组的大鼠血清胰岛素均较ＬＣＴ组有明显升高。结论：ＭＣＴ在肾衰大鼠体内被清除速度快,能促进胰岛素的分泌,有助于改善急肾衰时的氮平衡。ＭＣＴ在急肾衰中的应用较ＬＣＴ更为优越     

中药加高渗腹透液灌肠治疗尿毒症疗效观察

目的：评价中药加高渗腹透液及单纯高渗腹透液灌肠治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）尿毒症期患者的疗效。方法：６１例患者随机分为２组。治疗组用中药加４．２５％Ｂ５１８５高渗腹透液灌肠，对照组单纯应用４．２５％Ｂ５１８５高渗腹透液灌肠，每次３００ｍｌ，每日２次，每次保留２小时以上。结果：治疗组总有效率８８．５７％，对照组总有效率８０．７７％，２组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。２组治疗后血尿素氮、肌酐和肌酐清除率均有明显改善（Ｐ均＜０．０５）。结论：中药加高渗腹透液灌肠或单纯高渗腹透液灌肠，均为治疗ＣＲＦ尿毒症期的有效药物。此方法操作简便，患者痛苦小，费用低，能明显提高患者的生活质量，延长存活时间，是一种值得研究的治疗方法。     

CVVH联合尿毒清颗粒高位灌肠治疗急性肾功能衰竭疗效及对患者血清CysC NGAL表达的影响

目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过技术联合尿毒清颗粒高位灌肠治疗急性肾功能衰竭的疗效及对患者血清胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白表达的影响.方法 将84例急性肾功能衰竭患者按照简单随机化法分为观察组与对照组,各42例.两组均给予常规治疗及连续性静脉-静脉血液滤过治疗,观察组在此基础上联合尿毒清颗粒高位灌肠治疗,观...     

连续性肾脏替代治疗过程中外周血细胞因子浓度的变化

目的 研究连续性肾脏替代治疗（ＣＲＲＴ）过程中外周血中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）。白细胞介素－８（ＩＬ－８）和内皮衍生血管舒张因子一氧化氮（ＮＯ）浓度的变化，方法：５例重症急性肾功能衰竭（肾衰）患者在明确诊断之后即开始地ＣＲＲＴ，每天持续１０－１２小时，血管通路采用动－静脉内瘘成颈内静脉留置导管，ＡＫ－１０血浆建立体外循环，血滤器采用ＦＨ６６Ｄ型（聚酰胺膜，０．６ｍ＾２）。治疗前和治疗１，２，３，６，     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭26例疗效分析

该院1986年1月～1991年7月收治慢性肾功能衰竭患者58例。其中用中药灌肠加西药综合治疗26例,单纯西药治疗32例。对比两组疗效,中药灌肠加西药治疗法可改善尿毒症晚期患者症状,使血清尿素氮、肌酐分别下降6.74mmol/L及478μmol/L,疗效优于单纯西药治疗(P<0.01)。     

中西医结合治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭疗效及血压、脉搏和尿量积分值的观察

目的：观察中西医结合抢救肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）重型急性肾功能衰竭（肾衰）的疗效，并用自行设计的血压、脉搏、尿量积分值评价疗效的临床意义。方法：采用十枣汤为主中西医结合抢救ＨＦＲＳ重型急性肾衰３１例（治疗组），并与西医治疗３０例（对照组）对照，比较２组治疗前后的血压、脉搏和尿量总积分值。结果：治疗组痊愈率为９０．３％（２８／３１），总有效率为９６．８％（３０／３１），病死率为３．２％（１／３１）；对照组分别为６６．７％（２０／３０）、７３．３％（２２／３０）和１０．０％（３／３０），２组间均有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。治疗组治疗前血压、脉搏及尿量总积分值为（７９．７±８．９）分，治疗后降为（２７．１±５．２）分（Ｐ＜０．０１），且治疗组下降程度明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：以十枣汤为主的中西医结合方法抢救ＨＦＲＳ急性肾衰疗效满意；本记分法具有准确体现病情、评价疗效和判断预后的临床价值