汶川地震妇产儿科伤病员的救治管理

[目的]四川大学华西第二医院作为中国西部规模最大妇女儿童专科医院和疑难重症诊治中心,在汶川地震妇产儿童伤病员医疗救援中,医院医疗救援体系经受了重大考验.医院立即将医疗常态转入双轨应急状态,从分诊、转运、接诊、处置到康复转出管理,建立了运转有序医疗应急体系、环节通畅医疗救援体系,为受灾妇女儿童及时教治、妇产儿专科疾病和并发症有效处理提供了可靠保证.保证了灾区妇产儿科病人第一时间高质量专科救治,无一例孕产妇死亡,有效保证了最高治愈率,最小死亡率和致残率.     

从住院伤病员情况分析看卫生防疫保障的要求

目的 探索部队防病工作的重点和卫生防疫工作的针对性要求,为搞好部队卫生防疫工作提供依据。方法 对558名非传染病住院伤病员的情况进行认真统计分析。结果该住院伤病员中,运动系统疾病占18．46％;消化系统疾病占13．62％;耳鼻喉疾病占10．04％;泌尿系统疾病占9．68％;呼吸系统疾病占7．89％;神经系统疾病占6．27％;皮肤病占5．56％。分析其原因：一是训练的组织和保护不完善;二是健康教育的措施不够到位;三是心理卫生保障的作用发挥不好;四是兵源质量需要进一步把关。针对这些情况提出4点对策：(1)必须强化健康教育;(2)加强军事训练工作的卫生指导和训练监督;(3)狠抓食源性疾病的防治工作;(4)注重把好兵源质量关和加强心理卫生指导工作。结论 情况分析和对策探讨是切实可行的,对有针对性地做好卫生防疫保障工作起到积极的指导作用。     

武警某部住院伤病员MMPI人格测验分析

目的 探讨武警部队住院伤病员人格特征,为预防和干预其心理健康问题提供参考依据.方法 采用明尼苏达多项人格测验对109名住院武警伤病员进行测评分析.结果 住院伤病员除疑病、男子气-女子气量表外,其他量表评分与中国男性常模的差异均有统计学意义(P＜0.01);除癔病量表外,不同警衔伤病员的MMPI各项评分差异无统计学意义(P＞0.05),但上等兵疑病、癔病、偏执量表评分高于士官,癔病量表评分高于列兵,而列兵精神分裂、轻躁狂量表评分均高于士官,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 武警部队住院伤病员整体个性发育较完善,但不同警衔的伤病员个性特征存在着一定差异,其中住院士官的人格特征相对较稳定.     

营养干预对消化系统恶性肿瘤住院患者营养认知影响

目的:探究营养干预对消化系统恶性肿瘤患者营养认知水平的影响,为临床护理工作中应用营养干预提供依据.方法:选取我院2016年5月到2017年5月期间收治的100例例消化系统恶性肿瘤住院患者,将患者随机平均分为对照组和观察组,对照组患者给予常规健康宣教,观察组患者在常规健康宣教的基础上给予营养干预,对比两组患者出院时的营养知识知晓程度、营养干预需求以及治疗配合度.结果:两组患者在初入院的相关营养知识知晓程度、营养干预需求及治疗配合度差异无统计学意义(P>0.05),入院4周后观察组患者营养知识知晓情况、营养干预需求以及治疗配合度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在消化系统恶性肿瘤患者护理中应用营养干预能够提高患者对于疾病营养的认知,能够促进患者积极配合临床治疗,提升护理工作质量,建立临床推广应用.     

四川汶川地震伤员心理干预护理体会

汶川发生大地震后,死伤无数,灾区人员心理状态受到不同程度的影响及干扰,灾难的阴影在他们心里久久不能消散,因震后失去家园、失去亲人及自己身体受伤产生的恐惧感、无助感等一系列心理障碍却日益增加。针对上述情况采取心理干预手段进行心理疏导,对于帮助伤员顺利走出灾难的阴影,使其从悲痛、恐惧中解脱出来发挥了重要作用。     

四川汶川地震伤员心理干预护理体会

汶川发生大地震后,死伤无数,灾区人员心理状态受到不同程度的影响及干扰,灾难的阴影在他们心里久久不能消散,因震后失去家园、失去亲人及自己身体受伤产生的恐惧感、无助感等一系列心理障碍却日益增加。针对上述情况采取心理干预手段进行心理疏导,对于帮助伤员顺利走出灾难的阴影,使其从悲痛、恐惧中解脱出来发挥了重要作用。     

汶川地震救治护理体会

地震是突发、不可抗拒的自然灾害,2008年5月12日14：28,四川汶川发生8．0级强烈地震。灾难的突发性、破坏性、震憾性,对人类构成了极大的威胁和危害。面对这突如其来的地震灾害,护理人员作为灾害护理救援工作中不可缺少的重要组成部分,可以使救援更有成效。汶川大地震在给人们带来灾害的同时,也给灾害护理提出了很多新的思考。但迄今为止,国内仍无灾害护理学的系统发展。何谓灾害护理？日本护理学会定义为：     

某医院军队伤病员住院疾病谱分析

目的 了解某部队医院军队伤病员的疾病构成,分析疾病构成的变化趋势.方法 抽取军队伤病员15776例,应用卡方检验和有序表的线性趋势检验对疾病构成比差异及时间变化趋势进行分析.结果 军队伤病员住院主要疾病为心血管病、上呼吸道感染、脑血管病和恶性肿瘤.肺部感染、睡眠呼吸暂停综合征有增多趋势,糖尿病有减少趋势.结论 通过医院军队伤病员住院主要疾病和变化趋势的研究,为医院做好医疗资源合理分配,履行好军人就医保障任务,提供了依据.     

四川汶川地震灾后健康教育模式的探讨

[目的]评估在不同安置模式的灾区所开展的健康教育活动的可接受性和有效性。[方法]运用结构式问卷,在两个不同安置模式的灾区现场对成年居民进行相关调查。[结果]在集中安置点,有95.8%的对象接受了灾后卫生防病方面的健康教育,且有54.9%的对象改善了卫生行为;在散在安置地区,有86.1%的对象人群接受了健康教育,其中38.7%的对象改善了卫生行为。不论是集中安置还是分散安置的对象人群,喜欢入户面对面宣传的人数比例明显高于其他健康教育活动的人数比例(P﹤0.05)。[结论]灾后散在安置地区居民的健康教育策略尚需进一步改善,入户面对面的健康教育活动应在灾区持续推广。     

决策树在汶川地震后灾区儿童创伤后应激障碍影响因素研究中的应用

[目的]了解汶川地震后灾区儿童创伤后应激障碍(PTSD)现状,并分析其影响因素。[方法]按照分层随机抽样方法的原则抽取253例调查对象,通过Bootstrap再抽样方法扩大样本量至2000例,在对资料进行描述性分析的基础上,通过SAS Enterprise Miner软件和决策树C4.5算法建立决策树模型,分析儿童患PTSD的影响因素。[结果]对儿童是否患PTSD建立决策树模型,其对训练集,验证集,测试集有分类错误率分别为0.070,0.100,0.075,按重要性排序筛选出汶川地震后影响灾区儿童患PTSD的7个影响因素。[结论]决策树C4.5算法建立的模型效果较好。针对地震后灾区儿童患PTSD的主要影响因素,采取相应的措施,有助于降低儿童患PTSD的比例。     

不全饥饿状态下的营养干预研究

目的：探讨不全饥饿状态下的合理营养。方法：通过半量限食的方法造成大鼠不全饥饿的状态模型，观察饲料产热营养素组成对动物营养状况，生化代谢及体能变化的影响。结果：不全饥饿状态下增加脂肪摄入可以明显改善动物的营养状况，有效地维持动物的运动耐力。结论：不全饥饿状态下应增加脂肪的摄入。     

家园结合模式对学龄前儿童单纯性肥胖的干预效果分析

[目的]家园结合的营养干预模式对改善学龄前儿童单纯性肥胖的效果研究。[方法]采用整群抽样的方法,抽取城区10间幼儿园913名儿童作为研究对象,进行幼儿的体格测量、幼儿园的膳食调查和家长的问卷调查,针对有效影响因素进行家园结合的营养干预,半年后观察其对儿童肥胖的干预效果。[结果]学龄前儿童肥胖检出率7.67%,利用家园结合方式的营养干预,半年后幼儿的肥胖发生率明显下降（P﹤0.05）。[结论]家园结合,对幼儿园的膳食干预和对家长喂养认知和行为干预可以有效改善幼儿的肥胖情况。     

社区老人认知功能衰退的营养干预研究

目的探讨B族维生素、蓝莓和银杏叶提取物等复合制剂对社区老年人认知功能的改善作用。方法选择60岁及以上的社区老年志愿者180名,根据瑞文标准推理测试评分筛选认知功能减退者60人;再随机分为实验组和对照组,每组30人。实验组服用B族维生素、蓝莓和银杏叶提取物等复合制剂,对照组服用安慰剂,持续6个月。实验前后采用中国科学院心理研究所编制的"基本认知能力测验"软件测试认知功能;同时测量BMI以及血清维生素C(VC)、维生素E(VE)和同型半胱氨酸(Hcy)含量。结果实验前两组基本认知能力、BMI、血清VC和VE含量均无显著性差异(P>0.05)。干预6个月后,实验组汉字旋转、数字工作记忆广度、无意义图形再认3项认知能力测验指标得分与实验前比较明显提高,且显著高于对照组;血清中白蛋白、VC、VE含量显著高于对照组(P<0.05),血清Hcy水平有下降趋势。结论补充B族维生素、蓝莓和银杏叶提取物等复合制剂能有效改善认知衰退老人学习记忆和理解能力等认知功能,并提高其体内抗氧化维生素水平。     

幼儿园营养教育效果初步评价

本文以北京市东城区两个幼儿园为对象,进行前瞻性实验对照研究。实验组对儿童、家长、幼儿园员工进行营养教育干预.对照组不干预。发现实验组儿童在体重、肥胖儿童数量、血色素等方面均较对照组改善,经统计学处理,差异有显著性。此外,实验组儿童不良饮食习惯得以纠正,膳食结构有了明显改善.表明:幼儿园开展营养教育是十分必要和可行的。     

汶川地震灾区乡镇卫生院公共卫生服务能力恢复情况分析

[目的]了解汶川地震20个月后,四川省极重灾区的乡镇卫生院公共卫生服务能力恢复情况,进一步探讨乡镇卫生院公共卫生服务的灾后重建。[方法]对四川省18个乡镇卫生院进行问卷调查和领导访谈。[结果]灾区乡镇卫生院在地震中损毁严重,经过对口援建,公共卫生人员数量、防保经费没有变化,物力资源有明显的提高。公共卫生服务数量和人员的质量有明显的提升。[结论]应加大灾区乡镇卫生院公共卫生人力资源和防保经费的补偿,并提高灾民对公共卫生服务的利用。     

老龄大鼠认知功能营养干预的比较蛋白质组研究

目的观察复合营养素和植物提取物组方干预对老龄大鼠额叶皮层蛋白质组表达的影响。方法选取15月龄Wistar大鼠,雄性14只,雌性16只,随机分为正常对照组和营养干预组,每组雄性7只,雌性8只。营养干预组大鼠饲喂添加复合营养素的自制饲料,同时灌胃植物提取物混合液,而对照组饲喂基础饲料,同时灌胃蒸馏水。灌胃剂量为4ml/(kgbw·d)。实验期10w。建立大鼠额叶皮层蛋白质组研究方法,二维凝胶电泳(2-DE)检测大鼠额叶皮层蛋白质表达的变化,利用辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)和Mascot数据库检索鉴定表达差异的蛋白,Westernblot检测额叶皮层stathmin1蛋白的表达。结果与正常对照组比较,营养干预组老龄大鼠额叶皮层2-DE图谱中11个蛋白点含量发生变化,其中丙酮酸激酶、丙酮酸脱氢酶E1α1、天门冬氨酸转氨酶、线粒体肌酸激酶1、电压依赖性阴离子通道2、磷酸丙糖异构酶1等6种蛋白质含量降低,而过氧化物氧化还原酶2、线粒体H-ATP合酶d亚单位、stathmin1、Cu,Zn-SOD等4种蛋白质含量升高。Westernblot验证了额叶皮层stathmin1蛋白的表达变化。结论复合营养素和植物提取物组方改善老龄大鼠认知功能的作用机制可能与额叶皮层中认知相关蛋白质表达模式的改变有关。     

汶川抗震救灾官兵情景特质的应对方式

目的探讨汶川一线抗震救灾官兵情景特质应对方式的特点,为制定我军官兵在灾难性事件中心理干预方案提供科学依据。方法采用随机整群取样法,使用军人情景特质应对方式量表(MPSTCSS)对206名一线救援官兵(救援组)和未参加抗震救灾的518名官兵(对照组)进行测试。结果救援组各积极应对因子分,以及情感消极应对、健康与经济消极应对因子得分明显高于对照组(P0.05,P0.01);救援组中年龄≥21岁者、军龄≥3年者及军官在军事任务、军旅特殊生活、个人发展等积极应对因子分明显高于年龄21岁者、军龄3年者及战士(P0.05,P0.01)。结论影响救援官兵应对方式的主要因素包括年龄、军龄和职别。参加一线救援官兵多采取积极应对方式,且年龄≥21岁者、军龄≥3年者及军官更易采取积极应对方式。     

2型糖尿病低血糖反应的干预措施

目的 探讨2型糖尿病低血糖反应的护理对策.方法 加强2型糖尿病健康知识的宣教,加强心理护理,密切监测血糖,加强巡视病房,应用胰岛素笔及匹配的胰岛素制剂,规范应用胰岛素,加强出院病人随访.结果 明显降低低血糖的发生率,从而缩短住院天数,提高患者生活质量及护理质量.结论 加强糖尿病健康知识宣教,指导患者合理饮食与用药的注意事项,掌握自我护理的方法,才能防止低血糖反应的发生.