经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺活检术对前列腺癌的临床应用

目的探讨经直肠超声（TRUS）引导下经会阴前列腺10点穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值。方法对105例前列腺特异性抗原（PSA）〉4 ng/mL、直肠指检异常或TRUS检查发现异常回声的患者行经会阴前列腺10点穿刺活检术,并与病理结果对照分析。结果穿刺活检病理结果证实为前列腺癌42例,阳性率40.0%;前列腺增生50例,占51.4%;不典型增生9例,占8.6%。结论 TRUS引导下经会阴前列腺10点穿刺准确率高,并发症少而轻,是诊断前列腺癌的重要方法之一。     

经直肠超声引导行会阴部穿刺前列腺活检的临床意义

目的:探讨经直肠超声(TRUS)引导会阴部穿刺前列腺活检的临床意义.方法:使用TRUS引导经会阴部对342例可疑前列腺病变患者行穿刺活检,回顾性地分析其病理和超声资料.结果:342例中,前列腺癌132例(38.60%),单纯前列腺增生125例(36.55%),前列腺增生伴炎症47例(13.74%),前列腺结核7例(2.05%),前列腺上皮内瘤31例(9.06%).结论:TRUS引导下会阴部穿刺活检有助于提高前列腺癌的阳性率,有助于前列腺病变进行鉴别诊断,且并发症少,适合临床广泛开展.     

经直肠超声引导下前列腺穿刺对前列腺癌的应用价值

目的 探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在早期前列腺癌方面的意义.方法 对36例可疑前列腺癌患者,在超声引导下,经直肠前列腺多点穿刺活检.结果 本组14例确诊为前列腺癌,所有接受穿刺的患者无1例出现严重的并发症.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是一种安全的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断率.     

MRI联合TRUS在前列腺穿刺中的应用价值

目的：探讨核磁共振（M RI ）联合经直肠超声（T RU S ）在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法将2011年6月至2013年6月于重庆市綦江区人民医院及大庆油田总医院就诊的疑似前列腺癌患者120例随机分为A、B、C 3组,每组40例。A组行TRUS引导下系统6点前列腺穿刺活检法,B组行TRUS引导下“6＋X”前列腺穿刺活检法,C组行TRUS引导下MRI联合TRUS“6＋X”前列腺穿刺活检法,比较三种方法的前列腺癌检出率。结果 A组检出前列腺癌9例,检出率为22．5％;B组检出前列腺癌13例,检出率为32．5％;C组检出前列腺癌17例,检出率为42．5％。C组的前列腺癌检出率明显高于A、B组（P＜0．05）。结论对疑似前列腺癌患者行 TRUS引导下MRI联合TRUS“6＋X”前列腺穿刺活检,有助于提高前列腺癌检出率,减少前列腺重复穿刺次数,有较高的应用价值。     

经直肠超声引导穿刺活检研究前列腺外腺增生

目的 通过经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺定点穿刺活检以探讨前列腺外腺是否存在增生。方法 27例患者因临床疑诊前列腺癌而行TRUS引导下前列腺外腺定点穿刺活检，共计47点。同一穿刺点上分别在纵向和横向引导下各穿刺1针；如果外腺有低回声结节，则对该结节穿刺2针。在双盲情况下进行病理诊断。结果 20例患者的前列腺内腺呈对称性增大；9例外腺受压变薄，18例受压征象不明显；3例外腺见低回声结节。47点前列腺穿刺活检均确诊为良性前列腺增生。结论 由于前列腺外腺属于腺性组织，因此，像内腺一样可以出现组织学上的增生。     

经直肠彩超引导下穿刺活检诊断前列腺微小癌的临床意义

目的探讨经直肠超声引导下前列腺结节穿刺活检对前列腺癌的诊断意义。方法对30例血清前列腺特异性抗原(PSA)<4.0ng/ml经直肠前列腺超声检查中发现的可疑结节进行穿刺活检。结果30例前列腺结节中前列腺增生17例,前列腺增生并炎症11例,前列腺结核1例,前列腺癌2例。结论经直肠超声引导下前列腺结节穿刺活检有助于提高前列腺癌的诊断。     

经直肠超声检查对前列腺癌穿刺点选择的价值

目的：探讨经直肠超声(transrectal ultrasonography，TRUS)对前列腺穿刺活检选点的价值。方法：135例前列腺穿刺活检患者术前行TRUS检查，对324个穿刺部位的声像图与病理结果对照分析。结果：324个穿刺部位病理证实为前列腺癌的120个，前列腺增生症175个，前列腺炎29个。在120个前列腺癌部位TRUS发现异常回声结节、局部血流增多等异常目标的有86个，无异常目标的为34个。TRUS检查对前列腺癌穿刺选点的敏感性71．7％(86／120)，特异性76．5％(156／204)。结论：TRUS有助于前列腺癌穿刺活检的选点。     

TRUS引导下6＋X点穿刺活检对前列腺癌的临床价值

目的：旨意探讨经直肠超声（TRUS）引导下6＋X穿刺活检对前列腺癌的临床诊断价值。方法：对46例临床可疑前列腺癌的患者（血清PSA〉4μg／L、直肠指诊阳性或影像学检查不能排除前列腺癌者）先行TRUS扫查，观察前列腺位置、大小形态、包膜、内部回声及血供情况，并记录有可疑结节的部位，之后行其引导下6＋X穿刺活检术。结果：46例疑似患者穿刺取材后经病理及手术证实前列腺癌者18例，前列腺增生22例，前列腺炎1例，前列腺炎合并增生者3例，前列腺结核1例，非典型增生1例，前列腺癌检出率39．1％，灵敏度94．7％，特异度及阳性预测值均为100％。结论：TRUS引导下6＋X点穿刺活检术操作简便，定位准确，阳性取材率高，对前列腺癌疾病的鉴别及前列腺癌的早期诊断有很高的临床价值。     

TPB术前DRE、PSA、TRUS、MRI检查的意义

前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,超声引导下进行穿刺活检是常用的微创确诊手段,尽管经直肠指征（DRE）、血清前列腺特异抗原（PSA）、经直肠超声（TRUS）、磁共振成像（MRI）有助于前列腺癌的诊断,但特异性均较低。本文通过回顾分析58例经直肠超声引导下前列腺穿刺活检（TPB）确诊为前列腺癌资料,探讨TPB术前联合检测DRE、PSA、TRUS、MRI联合检测的意义。     

经直肠超声引导下重复穿刺术确诊前列腺癌的临床价值

目的 探讨经直肠超声(TRUS)引导下重复穿刺诊断前列腺癌(PCA)的临床价值。方法 54例患者TRUS引导下首次穿刺活检诊断为前列腺良性病变，后因患者为PCA高危人群进行了TRUS引导下重复穿刺活检。前列腺特异性抗原范围0．5～90．0μg／L，平均16．3μg／L。29例直肠指检异常，21例TRUS异常。结果 在54例前列腺重复穿刺的患者中，47例穿刺2次，6例穿刺3次，1例穿刺4次；确诊PCA 14例(25．9％)，良性前列腺增生31例，前列腺上皮内肿瘤5例，慢性前列腺炎症4例。结论 对于既往穿刺诊断为良性病变的PCA高危人群开展重复穿刺可以提高PCA的诊断率。     

超声引导经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用

目的对可疑前列腺癌患者通过经直肠超声（TURS）引导下前列腺穿刺活检确诊。方法选择41例实验室检查、（和／或）物诊、（和／或）影像学检查异常患者,经直肠超声引导穿刺,采用13点穿法。穿刺组织送病理。结果前列腺增生23例（56．1％）,其中前列腺增生伴前列腺内瘤7例（17．1％）;前列腺癌11例（26．8％）。结论超声引导下经直肠前列腺穿刺活检是早期诊断前列腺癌的重要方法,优点是安全简便、准确性和成功率高。     

超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床分析

目的 探讨超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值.方法 对67例前列腺特异性抗原(PSA)升高或直肠指诊阳性或经直肠前列腺超声发现可疑结节的患者,行超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检加可疑区域1～2针活检.结果 67例超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检,检出前列腺癌42例,占62.7%;前列腺增生17例,占25.4%;前列腺炎8例,占11.9%.67例接受穿刺的患者15例术后出现血尿,7例出现血便,2例出现血精,1例出现发热,无1例出现严重的并发症.结论 超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检术是一种安全的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断及前列腺疾病的鉴别诊断.     

经直肠超声引导前列腺穿刺的临床应用

目的：评价经直肠超声引导下前列腺穿刺的临床应用价值。方法：对31例临床怀疑前列腺癌患进行经直肠超声引导下穿刺活检。结果：11例前列腺癌中低回声结节2例，呈混合性回声9例。结论：经直肠超声引导前列腺穿刺活检能明显提高前列腺癌的诊断率，对临床治疗方案的选择有重要意义。     

经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术

目的：探讨经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法：对213例直肠指诊阳性和／或PSA＞4ng／m1的患者行经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术。即在标准的经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术的同时，增加前列腺中间部位及前列腺两侧旁正中线远侧的穿刺点数，总共穿刺活检13点。将增加的7点活检部位的病理结果与标准的6点前列腺系统穿刺活检术进行比较。结果：213例患者中确诊为前列腺癌者66例(31％)。66例患者如按6点穿刺方法，将有14例患者漏诊，占21％(P＜0.05)。213例接受13点穿刺的患者均未出现严重的并发症。结论：经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率，值得临床推广应用。     

经直肠超声引导前列腺穿刺并发直肠大出血及其处理

目的　探讨经直肠超声 (transrectal ultrasound,TRUS)引导前列腺穿刺活检引起的直肠大出血及其处理方法。方法　回顾性总结 10 96例次 TRUS引导前列腺穿刺活检引起的 11例直肠大出血的临床资料。结果　在 11例患者中 ,前列腺癌 (prostatic carcinoma,PCA) 5例 ,良性前列腺增生 (benign prostatic hyperplasia,BPH) 4例 ,前列腺上皮内肿瘤 (prostatic intraepithelial neoplasm ,PIN) 1例 ,前列腺炎 1例 ;7例直肠大出血自行停止 ,4例出血不止 ,并出现生命体征异常 ,需要局部止血和输血。结论　尽管 TRUS引导前列腺穿刺活检可能引起多种并发症 ,但一般不需处理 ,即便并发直肠大出血也能有效地治疗 ,因此 ,它仍然是诊断前列腺癌的可靠方法。     

经直肠超声引导经直肠植入术及其在前列腺癌~(125)I粒子植入中的应用

目的 探讨经直肠超声(transrectal ultrasonography,TRUS)引导并经直肠穿刺植入~(125)I粒子技术的可行性及其在前列腺癌治疗中的应用.方法 术前运用TRUS对本组42例前列腺癌患者进行前列腺体积研究;通过治疗计划系统(treatment plan system,TPS)制定计划;采用TRUS引导经直肠穿刺将~(125)I粒子植入前列腺实施治疗方案;术后多排螺旋CT扫描判断粒子分布情况并作剂量分布评估,定期随访治疗效果和并发症情况.结果 42例患者手术顺利完成,无因经直肠穿刺引起的严重并发症;术后运用CT扫描见粒子分布符合预定计划;剂量分布评估满意.结论 TRUS引导经直肠穿刺~(125)I粒子植入治疗前列腺癌技术简便快速、安全有效.     

前列腺介入性超声进展

近几年来,经直肠超声(TRUS)引导下前列腺活检取得重要进展,前列腺癌诊断已发展到癌的分期和组织学分级,TRUS及其引导下活检有希望成为前列腺癌早期诊断和有效的普查工具。介入性超声在前列腺疾病治疗方面也有许多进展,如TRUS在经尿道前列腺电切(TURP)和前列腺冷冻外科术中监护以及在放置前列腺线圈和前列腺气囊扩张等方面的应用均取得了可喜成就。     

前列腺穿刺活检的研究进展

前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准。1971年Watanabe首先将经直肠超声（transrectal ultrasound,TRUS）前列腺检查技术应用于临床,20世纪80年代开始出现TRUS引导前列腺穿刺,提高了穿刺的阳性率。由直     

经直肠前列腺穿刺活检结合血清PSA测定对前列腺癌的诊断价值

近年来,虽然随着前列腺特异抗原(prostate special antigen,PSA)和经直肠超声(transrectal ultra-sound,TRUS)的使用,前列腺癌的诊断率逐渐提高,但TRUS引导下的前列腺穿刺活检不仅能够早期明确前列腺癌的诊断,而且为前列腺癌患者得到及     

经直肠三维超声检查和前列腺特异抗原在前列腺癌穿刺活检中的作用

目的　分析经直肠超声 (TRUS)和前列腺特异抗原 (PSA)在前列腺癌穿刺活检中的作用 ,提出各种穿刺方式适用的条件 ,以求在减少穿刺并发症的前提下获得较高的阳性结果。方法　我院 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 4月行前列腺穿刺病例5 4例 ,术前因为超声检查发现前列腺异常病灶或超声检查未发现前列腺异常病灶但直肠指检前列腺较硬而均经血清PSA测定异常 ,经TRUS引导行病灶活检或系统 6点穿刺活检。结果　 3 1人PSA≥ 2 0ng/ml,穿刺病理阳性 2 5例 ,前列腺癌的检出率为 80 .6% ,其中TRUS发现可疑病灶 (TRUS +) 2 1例均证实为癌。 2 3人PSA <2 0ng/ml,穿刺病理阳性 2例 ,前列腺癌的检出率为 8.7%。TRUS( +) 3例 ,仅 1例证实为癌。此两组病人前列腺癌的检出率差异明显 (P <0 .0 1)。结论　当超声发现高度怀疑病灶同时PSA≥ 2 0ng/ml,建议病灶穿刺 ;超声检查阴性而PSA≥ 2 0ng/ml且前列腺体积明显增大者宜行 13点TRUS引导活检 ;若PSA <2 0ng/ml则首次活检时包扩病灶在内的 6点系统穿刺较为可取。