肾脏体积与性别和年龄及体重参数的关系分析

目的：探讨肾脏体积与性别、年龄及体重参数的关系,确定正常成人肾脏体积CT测量的参考范围。方法：连续选取160例无肾病,无服用肾脏损害药物史,无高血压和糖尿病病史者的腹部CT资料,分为20～40岁、4l～60岁、6l～80岁3个年龄组,采用阈值法对320个肾脏体积进行测量。统计学分析肾脏体积与年龄及体重参数的相关性,各年龄组、性别及左右间的差异有无显著性意义。结果：160例全肾、右肾和左肾的平均体积分别为（325.871±46.211）ml、（159.793±24.221）ml和（166.078±24.734）ml,男、女全肾平均体积分别为（340.232±47.604）ml和（306.933±36.795）ml;肾脏体积与各体重参数有一定的相关性,其中相关性最强的指标是肾脏体积与体表面积的相关性（r=0.676）;3个年龄组间肾脏体积均数的差异有显著性意义（F=7.234,P〈0.01）男女性别间肾脏体积的差异有显著性意义（P〈0.01）;左、右肾体积的差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：体表面积可以作为临床粗略估计肾体积大小时的参考指标。     

三维超声造影与增强CT测量仿体血肿体积的对比研究

目的评价三维超声造影(3D-CEUS)测量创伤灶血肿体积的准确性,并与增强CT对比。资料与方法将20个琼脂凝胶材料切割为大小不等、形态不规则的模型来模拟创伤灶血肿,用量筒测量每个模型实际体积,分别用3D-CEUS、增强CT测量其体积,并与其实际体积进行对比。结果①20个模拟血肿的实际体积、三维超声造影测量体积、增强CT测量体积分别为73.8±43.3ml(10.0～145.5ml)、71.9±42.1ml(10.3～142.8ml)、72.7±42.8ml(10.5～142.7ml),三维超声造影与增强CT测量值均与实际体积高度相关,相关系数均为0.99;②三维超声造影与增强CT测量误差率分别为-2.4%±3.1%(-10.1%～3.7%)、-1.4%±3.2%(-8.9%～5.0%),两者之间无明显差异(P>0.05),三维超声造影测量体积的系统偏倚和一致性范围分别为-1.89ml(-5.77～2.0ml);③三维超声造影测量者间(P>0.05)及测量者内(F>0.05)变异小,重复性好;④三维超声造影测量体积分析平均耗时6.5±2.2min(3.2～9.5min)。结论三维超声造影可准确地测量仿体血肿体积,与实际体积有很高的相关性,重复性好,与增强CT之间无明显差异。     

超声在定量分析女性子宫脱垂中的应用

目的经会阴二维超声对女性盆底进行超声检查,探讨超声在定量评估女性子宫脱垂中的价值。方法由两位操作者分别测量477例女性最大Valsalva动作后宫颈最低点至阴道外口的距离,用组内相关系数分析同一操作者测量的重复性及不同操作者测量的一致性,运用线性回归分析评价超声测量结果与临床评价结果的相关性。分别应用t检验与χ~2检验评价年龄、体质量指数、性别、新生儿体重、生产方式、产次等影响因素。结果 1)组内相关系数结果显示同一操作者测量的重复性及两个不同操作者之间一致性均非常好,同一操作者ICC=0.94,95%CI=0.93～0.95;不同操作者组间ICC=0.95,95%CI=0.94～0.95;2)运用线性回归分析超声测量距离与临床评估结果的相关性较好,两者呈正相关。超声测值与临床测值相关方程为y=1.56+0.8x;3)受检者年龄、体质量指数、新生儿性别影响因素在子宫脱垂组与无子宫脱垂组中无明显统计学差异。新生儿出生体重、生产方式及产次影响因素在子宫脱垂组与无子宫脱垂组中差异具有统计学意义(P0.05)。结论运用实时二维超声技术检测女性的子宫脱垂在同一操作者的重复性及不同操作者间的一致性均非常好,且与临床评估具有较好的相关性。新生儿出生体重、生产方式及产次对产妇盆底结构的近期影响较明显。     

SPECT/CT直接测量肾脏深度在肾小球滤过率测定中的应用

目的 探讨在以SPECT/CT测定GFR时用CT直接测量肾脏深度代替传统的Tonnesen公式法的必要性和可行性.方法 49例患者在接受肾动态显像的同时进行腹部CT平扫,测量两侧肾的深度.将所测值与传统的Tonnesen公式值和SPECT侧位平面图像测量值进行比较,然后将CT和SPECT测得的肾脏深度数据代入到Gates法GFR测量软件中,观察肾脏深度改变对GFR测定值的影响.采用配对t检验对Tonnesen公式法和SPECT测量法测得的肾脏深度值及各自深度值对应的GFR与CT法测得的相关数据间差异进行比较,对Tonnesen公式误差、SPECT测量误差与肾脏深度的关系采用直线相关分析.结果 CT测得的肾脏深度分别为右肾(7.04±1.15) cm,左肾(7.18±1.15) cm.与CT测量值相比,Tonnesen公式法低估了肾脏深度[右肾:(5.77±0.90) cm,t=- 11.50,P＜0.01;左肾:(5.74±0.88) cm,t=12.20,P＜0.01],而SPECT测量值则高估了肾脏深度[右肾:(7.40±1.15) cm,t=5.19,P＜0.01;左肾:(7.49±1.19) cm,=5.14,P＜0.01].Tonnesen公式法误差与肾脏深度呈正相关(右肾:r =0.62,P＜0.01;左肾:r=0.73,P＜0.01),而SPECT测量误差与肾脏深度不相关(右肾r =0.26,P＞0.05;左肾r=0.38,P＜0.01).Tonnesen公式法得到的两侧肾脏深度差为0.03 ～0.05 cm,而SPECT和CT得到两侧肾脏深度差分别为0.54±0.33(0.01～1.28) cm和0.62±0.45(0.01～1.60) cm.Gates法采用Tonnesen公式肾脏深度低估了GFR,与CT所测肾脏深度对应的GFR相比,误差百分比分别为右肾(-20.92±11.28)％(t=-6.99,P＜0.01),左肾(-23.71±7.71)％(t=-8.73,P＜0.01);采用SPECT测量则高估了GFR,对应误差百分比为右肾(5.23±9.64)％(t=2.72,P＜0.01),左肾(8.93±9.29)％(=5.21,P＜0.01).结论 采用SPECT/CT的CT功能精确测量两侧肾脏深度,有助于提高Gates法GFR测定的准确性.     

中国汉族正常成人尾状核的高分辨率MRI测量

目的 测量中国汉族正常成人尾状核体积,为建立中国成人数字标准脑提供基础数据.方法 采用全国多中心临床研究形式,选取18～70岁健康志愿者1000名,按照年龄18～30、31～40、41～50、51～60、61～70岁进行分组,每组男、女各100名.所有受试者均行三维磁化强度预备梯度回波序列T1WI,应用三维体积分析软件手工勾绘ROI,测量尾状核的体积,探讨尾状核体积的性别、侧别差异及与年龄的相关关系.组间比较采用独立样本t检验,年龄与体积进行Pearson相关分析,左、右两侧对照使用配对t检验.结果 正常中国成人两侧尾状核体积之和为(10.973 ±1.647)cm3.男性左、右侧尾状核体积分别为(5.656±0.860)、(5.671±0.855)cm3,差异无统计学意义(t=1.230,P>0.05).女性左、右侧尾状核体积分别为(5.287±0.774)、(5.331±0.766)cm3,右侧大于左侧(t=3.999,P<0.01).相关性分析示男、女性的左、右侧尾状核体积均与年龄呈明显负相关(r值分别为-0.561、-0.568、-0.548、-0.552,P值均<0.05).结论 高分辨率MRI和三维体积分析软件可以准确测量尾状核的体积,为中国成人数字标准脑提供基础性数据.     

Tonnesen公式计算肾脏深度的准确性与BMI的关系

目的 探讨Tonnesen公式计算肾脏深度的准确性与BMI的关系.方法 利用单纯随机抽样法抽取接受99Tcm-DTPA肾动态显像以测定GFR的患者123例,按照Tonnesen公式计算肾脏深度.计算BMI(kg/m2),并根据WHO对亚洲成人的体质量标准分组:偏瘦组(BMI＜ 18.50),正常组(18.50≤BMI＜ 22.99),超重组(22.99≤BMI＜ 27.50)和肥胖组(BMI≥27.50).行肾脏局部CT扫描,并测量肾脏深度.利用配对t检验,分析在不同BMI范围内CT测量肾脏深度与Tonnesen公式计算结果间的差异.结果 123例患者中,只有30例BMI正常的患者CT测量肾脏深度与Tonnesen公式计算值[CT左肾:(5.20 ±0.29) cm,公式左肾:(5.06±0.29) cm,=1.88,P＞0.05;CT右肾:(5.22±0.28) cm,公式右肾:(5.09±0.29) cm,t=1.69,P＞0.05]间差异无统计学意义.其他各组CT实测肾脏深度与公式计算值间差异均有统计学意义.偏瘦组29例,肾脏深度:CT左肾为(5.38±0.58) cm,公式左肾为(4.43 ±0.26) cm,=9.82,P＜0.001;CT右肾为(5.32±0.32) cm,公式右肾为(4.43±0.47) cm,t=6.58,P＜0.001.超重组34例,肾脏深度:CT左肾为(7.40±0.94) cm,公式左肾为(6.10 ±0.34) cm,=7.89,P＜0.001;CT右肾为(7.30 ±0.88) cm,公式右肾为(6.10±0.35) cm,t =7.41,P＜0.001.肥胖组30例,肾脏深度:CT左肾为(8.06±1.14) cm,公式左肾为(7.28 ±0.55) cm,=4.18,P＜0.001;CT右肾为(8.11±1.07) cm,公式右肾为(7.18±0.58) cm,t =4.76,P＜0.001.结论 BMI在正常范围者,Tonnesen公式计算肾脏深度的准确性较好;不在此范围者用Tonnesen公式计算准确性降低,可借助CT图像测量肾脏深度.     

U-Net模型在CT图像实现肾实质和肾窦分割及体积和径线测量

【摘要】目的:利用U-Net模型实现CT图像肾脏分割,测量肾实质和肾窦体积和径线。方法:搜集本院PACS中365例腹部CT增强检查中双肾正常者动脉期薄层图像。其中93例用于训练U-Net分割模型,272例用于模型效能评价。由两位影像专家检查模型返回分割结果,评价结果是否可用于体积和径线测量。以去除最小连通域方法处理图像保留像素数计算双侧肾实质和肾窦的体积。以最小体积包围盒算法测量双侧肾实质、肾窦径线。测量结果自动填写到结构化报告完成肾脏大小定量评估。建模时人工标注93例和预测时模型分割效果好272例共同用于体积和径线测量。计算肾实质、肾窦体积及三维径线95%参考值范围,采用相关性分析探讨相关因素,应用多元线性回归分析探讨其影响因素。结果：专家评价U-Net模型可很好地完成双侧肾实质和肾窦分割。测试集中分割右肾实质DICE值0.97±0.01,分割左肾实质DICE值0.97±0.01,分割右肾窦DICE值0.84±0.06,分割左肾窦DICE值0.88±0.04。多元线性回归分析显示肾实质体积=0.654×身高-0.597×年龄+0.653×体重-6.321×侧别-8.824×性别,回归方程R2为0.304;肾窦体积=0.213×体重+0.168×年龄-4.162×侧别-2.052×性别+0.122×身高,回归方程R2为0.389。模型测量结果可自动填写入结构化报告中。结论：基于U-Net可有效分割CT图像肾实质和肾窦并测量径线及体积,自动完成影像报告中双肾大小定量评估;肾实质体积和肾窦体积均与性别、年龄、身高、体重、侧别有一定关联。     

成人正常肾脏体素内不相干运动扩散加权成像

目的：定量分析成人正常肾脏体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数特征,评估不同部位、性别和年龄对IVIM-DWI 参数的影响。方法招募30例健康成人志愿者行肾脏 IVIM-DWI 检查,2名影像医师分别测量双肾上极、中部和下极肾实质的 D 值、D?值和 f 值。结果成人正常肾脏中部的 D 值、D?值和 f 值分别为(1.61±0.16)×10-3 mm2/s、(17.45±3.78)×10-3 mm2/s和(26.88±5.19)%。右肾的 D 值高于左肾(P <0.05)。男性志愿者肾脏的 f 值高于女性(t=3.321,P =0.001)。正常肾脏>50岁组的 D 值低于≤50岁组(t=3.548,P =0.001),年龄和 D 值呈负相关(r =-0.406)。2位观察者测量的 D 值、D?值和 f 值的组内相关系数分别为0.881,0.56和0.741,肾脏中部 IVIM-DWI 各参数的一致性高于肾脏上极和下极。结论成人正常肾脏 IVIM-DWI 参数受不同部位、性别和年龄的影响。     

螺旋CT测量肾脏体积的研究

目的:评价阈值法测量肾脏体积的准确性。方法:连续选取30例无肾病、无服用肾脏损害药物史、无高血压和糖尿病病史的患者行螺旋CT肾脏容积扫描。比较采用阈值法及层切法两种方法对60个肾脏体积进行测量的结果。结果:阈值法所测全肾、右肾和左肾的平均体积分别为(328.202±55.617)ml、(161.139±26.864)ml和(167.063±31.001)ml;层切法所测全肾、右肾和左肾的平均体积分别为(324.918±56.203)ml、(159.539±26.569)ml和(165.379±31.818)ml。对比两种方法所测结果,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阈值法能够准确地测量肾脏体积。     

64排CT肺结节三维体积测量与二维测量的比较研究

目的 比较64排螺旋CT对肺结节三维体积测量与二维直径测量的准确性.方法 选取接受64排螺旋CT(64-de-tector spiral CT,MDCT)胸部扫描并发现实性肺结节的病人33例(女18例,男15例),共60个实性结节(直径<3 cm).2名医师独立阅片,在GE AW4.2工作站上利用高级肺结节分析软件(ALA)进行肺结节自动分离,记录其体积数值,均各测3次,并选择肺结节轴位最大截面测量长度及宽度,共测2次,前后间隔1月.用Bland and Ahman方法及相关系数评价测试者问一致性及测试者本身重复性.并评价三维体积测量与二维直径测量结果间是否存在差异性.结果 57个结节成功分离,3个分离失败或明显错误,分离成功率95%.两测试者问体积测量结果一致性好,r为0.998,比两测试者间直径测量结果的一致性要好(r=0.974).经检验,2个相关系数差别具有统计学意义.对于小结节(直径<10 mm)或孤立型及血管旁型肺结节,三维体积测量表现出了很好的重复性.结论 64排CT对肺结节三维体积测量比二维测量方法更具准确性,尤其对于小结节、孤立型及血管型结节.     

Functional renal volume: quantitative analysis at gadolinium-enhanced MR angiography--feasibility study in healthy potential kidney donors

PURPOSE: To assess the feasibility of quantifying functional renal volume with gadolinium-enhanced magnetic resonance (MR) angiography. MATERIALS AND METHODS: Institutional review board approval was obtained, and all subjects gave informed consent. A contour-detection three-dimensional algorithm for determining renal volumes was developed. The method was validated in 18 cadaveric pig kidneys by measuring the water displacement caused by the kidneys. The kidney lengths and volumes in 19 consecutive potential kidney donors who underwent gadolinium-enhanced MR angiography of the renal arteries also were determined. Differences in volume measurements between men and women and between left and right kidneys were analyzed by using the Student t test. The volume of perfused renal cortex was calculated by extracting voxels on the basis of the cortex signal intensity threshold. The relevance of renal function parameters--namely, creatinine clearance rates--in the donor candidates was assessed by using a linear regression model. Intra- and interobserver variabilities of the measurements were determined by using the Bland-Altman method. RESULTS: Volume measurements of the cadaveric pig kidneys obtained by using MR angiography and the water displacement method were strongly correlated (r = 0.99). The mean total renal volume in the donor candidates was 196 mL (range, 136-295 mL). No significant differences in total renal volume between the men and women or between the left and right kidneys were found. The correlation between calculated renal cortex volumes (mean, 67 mL; range, 40-105 mL) and creatinine clearance rates was good (r = 0.69). Inter- and intraobserver variabilities were lower than 7%. CONCLUSION: Quantification of functional renal volume with three-dimensional gadolinium-enhanced MR angiography seems feasible with use of the described semiautomatic method.     

中国汉族正常成人岛叶体积的高分辨率MRI测量

目的 测量中国正常汉族成人岛叶体积,分析岛叶体积与年龄、性别、体重及颅脑容积的相关性,为建立中国标准脑提供可靠数据.方法 选择健康汉族成人志愿者1000名,按照年龄18～30、31～40、41～50、51～60、61～70岁分为A、B、C、D、E组,每组男、女各100名.所有受试者均行3D磁化强度预备梯度回波序列T1WI,应用3D体积分析软件手工勾绘ROI,测最健康中国成年人岛叶的体积,并进行标准化处理.双侧岛叶体积间比较采用配对t检验分析,不同性别间岛叶体积比较用两独立样本t检验分析,不同年龄段之间进行单因素方差分析.结果 标准化前1000名受试者左、右侧岛叶体积分别为(7764±1165)、(7387±1128)mm3,标准化后为(8413±1201)、(7871±1140)mm3,左侧大于右侧(t值分别为-10.565、-16.014,P值均<0.01).标准化前男性左、右侧岛叶体积分别为(8146±1181)、(7735±1113)mm3,女性左、右侧岛叶体积分别为(7393±1022)、(7050±1038)mm3,男性左、右侧岛叶体积均大于女性(t值分别为10.934、9.945,P值均<0.01).标准化后男性左、右侧岛叶体积分别为(8779±1230)、(8224±1081)mm3,女性左、右侧岛叶体积分别为(8043±1054)、(7515±1091)mm3,男性左、右侧岛叶体积均大于女性(t值分别为4.858、4.632,P值均<0.01).标准化前A、B、C、D、E组左侧岛叶体积分别为(8268±1221)、(8067±1107)、(7869±1109)、(7603±1111)、(6997±934)mm3,右侧岛叶体积分别为(8028±1156)、(7636±1075)、(7294±986)、(7249±1068)、(6717±916)mm3,5组间左、右侧岛叶体积差异均有统计学意义(F值分别为-0.361、-0.337,P值均<0.01).标准化后A、B、C、D、E组左侧岛叶体积分别为(9093±1105)、(8679±965)、(8810±1136)、(8202±980)、(7273±940)mm3,右侧岛叶体积分别为(8694±1005)、(8136±1100)、(8034±910)、(7496±990)、(6989±932)mm3,5组间左、右侧岛叶体积差异均有统计学意义(F值分别为-0.490、-0.512,P值均<0.01).岛叶体积与年龄的相关性分析:标准化前、后,左、右侧岛叶体积与年龄之间均呈负相关(标准化前:r值分别为-0.361、-0.337,标准化后r值分别为-0.490、-0.512,P值均<0.05).标准化前左、右侧岛叶体积与颅脑容积之间均呈正相关(r值分别为0.470、0.459,P值均<0.05).标准化前左、右侧岛叶体积与体重之间均呈正相关,(r值分别为0.141、0.092,p值均<0.05).结论 1.5 T MR扫描仪分辨率高,能清晰显示脑内灰白质,能明确辨别岛叶的边界,为岛叶体积测量提供依据,为正常成人岛叶体积建立提供科学数据.     

Length and Volume of Morphologically Normal Kidneys in Korean Children: Ultrasound Measurement and Estimation Using Body Size

Objective

To evaluate the relationship between anthropometric measurements and renal length and volume measured with ultrasound in Korean children who have morphologically normal kidneys, and to create simple equations to estimate the renal sizes using the anthropometric measurements.

Materials and Methods

We examined 794 Korean children under 18 years of age including a total of 394 boys and 400 girls without renal problems. The maximum renal length (L) (cm), orthogonal anterior-posterior diameter (D) (cm) and width (W) (cm) of each kidney were measured on ultrasound. Kidney volume was calculated as 0.523 × L × D × W (cm³). Anthropometric indices including height (cm), weight (kg) and body mass index (m²/kg) were collected through a medical record review. We used linear regression analysis to create simple equations to estimate the renal length and the volume with those anthropometric indices that were mostly correlated with the US-measured renal sizes.

Results

Renal length showed the strongest significant correlation with patient height (R², 0.874 and 0.875 for the right and left kidneys, respectively, p < 0.001). Renal volume showed the strongest significant correlation with patient weight (R², 0.842 and 0.854 for the right and left kidneys, respectively, p < 0.001). The following equations were developed to describe these relationships with an estimated 95% range of renal length and volume (R², 0.826-0.884, p < 0.001): renal length = 2.383 + 0.045 × Height (± 1.135) and = 2.374 + 0.047 × Height (± 1.173) for the right and left kidneys, respectively; and renal volume = 7.941 + 1.246 × Weight (± 15.920) and = 7.303 + 1.532 × Weight (± 18.704) for the right and left kidneys, respectively.

Conclusion

Scatter plots between height and renal length and between weight and renal volume have been established from Korean children and simple equations between them have been developed for use in clinical practice.     

中国汉族正常成人海马体积的高分辨率MRI测量

目的 测量中国汉族成人海马体积的正常值范围,为各种导致海马结构改变疾病的临床诊断和科学研究提供基础性数据.方法 采用全国多中心临床研究形式,选取18～70岁健康志愿者1000名,按照年龄18～30、31～40、41～50、51～60、61～70岁进行分组,每组男、女各100名.所有受试者均行3D磁化强度预备梯度回波序列T1WI,应用3D体积分析软件手工勾绘ROI,测量健康中国成年人海马的体积.采用多元线性回归方法探讨海马体积与性别、年龄、体重和身高的关系.不同性别、侧别间海马体积的差别采用两独立样本t检验.不同性别和年龄分组间采用方差分析.结果 左、右侧海马体积分别为(4752±659)、(5032±660)mm3,与性别和年龄相关(左、右侧r值分别为0.283和0.311,F值分别为30.127和37.050,P值均<0.01),而与身高和体重不相关(P<0.05).男性左、右侧海马体积分别为(4897±670)、(5192±667)mm3,女性左、右侧海马体积分别为(4647±624)、(4904±630)mm3,右侧海马体积均大于左侧(t值分别为7.030、6.696,P值均<0.05),男性左、右海马体积均大于女性(t值分别为6.586、7.326,P值均<0.05).男性5组左侧海马体积分别为(4981±684)、(5003±609)、(4976±657)、(4841±631)、(4631±681)mm3,右侧海马体积分别为(5340±647)、(5276±582)、(5264±620)、(5133±661)、(4894±699)mm3,5组间差异均有统计学意义(左、右侧F值分别为5.737和7.607,P值均<0.01),其中男性两侧海马结构在18～30、31～40、41～50岁组分别与61～70岁组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05),其余各组间差异无统计学意义(P>0.05).女性不同组别的海马体积差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用高分辨率MRI获得中国汉族正常人不同年龄段的海马体积数据,为进一步研究海马相关疾病提供了基础性数据.     

中国汉族正常成人颞叶体积的高分辨率MRI测量

目的 研究中国汉族正常成人颞叶MRI形态特征,为建立中国标准脑提供颞叶形态学测量数据.方法 采用全国多中心临床研究形式,选取18～70岁健康志愿者300名,按照年龄18～30、31～40、41～50、51～60、61～70岁进行分组,分别定义为A、B、C、D、E组,每组男、女各30名.所有受试者均行3D磁化强度预备梯度回波序列T1WI采集颞叶体积,并对不同性别和年龄段标准化后的左、右侧颞叶体积分别进行方差分析.结果 男性左、右侧颞叶体积分别为(97 126±15 703)、(97 015±15 545)mm3,女性左、右侧颞叶体积分别为(95 123±14 564)、(96 423±13 407)mm3,左、右侧颞叶体积在性别上差异无统计学意义(F值分别为1.336、0.127,P值分别为0.249、0.722).5组左侧颞叶体积分别为(93 873±13 351)、(95 566±11 964)、(101 890±14 511)、(93 972±14 050)、(95 636±19 864)mm3,右侧颞叶体积分别为(93 409±10 984)、(98 158±16 392)、(102 079±15 112)、(95 448±11 123)、(94 658±16 928)mm3,5组间左、右侧颞叶体积差异有统计学意义(F值分别为2.940、3.514,P值分别为0.021、0.008).进一步两两间比较,C组左、右侧颞叶体积高于A、D组(p值均<0.05),其余各组间差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 高分辨率MRI能提供较为精确的颞叶图像和测量数据,为建立中国标准脑提供了科学数据.     

中国汉族正常成人扣带回的高分辨率MRI测量

目的 建立中国汉族正常成人扣带回体积的正常值范围,探讨扣带回体积与年龄的相关关系,为中国成人数字标准脑提供基础性数据.方法 采用全国多中心临床研究形式,选取1000名中国健康成年志愿者,按年龄18～30、31～40、41～50、51～60、61～70岁分为A、B、C、D、E组,每组男、女各100名,行大脑3D磁化强度预备梯度回波序列T1WI,应用3D体积分析软件测量扣带回的体积.不同年龄组扣带回体积的比较采用方差分析,不同性别、侧别扣带回体积的比较采用配对样本t检验,扣带回体积与年龄进行相关与回归分析.结果 男、女扣带回总体积分别为(20 347±2504)、(19 432±2184)mm3,差异有统计学意义(方差不齐,采用两组独立样本t'检验,t'=6.156,P<0.05),男性扣带回总体积大于女性.男性左、右侧扣带回体积分别为(9630±1498)、(10 717±1629)mm3,女性分别为(9368±1441)、(10064±1407)mm3,男、女不同侧别扣带回体积比较差异均有统计学意义(t值分别为-12.960、-8.511,P值均<0.05),右侧扣带回体积均大于左侧.男性A、B、C、D、E组扣带回体积:左侧分别为(10 132±1291)、(10 113±1638)、(9599±1576)、(9594 ±1288)、(8710 ±1212)mm3,右侧分别为(11 212±1442)、(11 096±1602)、(11 040 ±1403)、(10 633±1638)、(9604 ±1522)mm3,不同年龄组间差异有统计学意义(F值分别为16.738、18.707,P值均<0.01).女性A、B、C、D、E组扣带回体积:左侧分别为(9689 ±1426)、(9652±1676)、(9347±1500)、(9098±1225)、(9053±1233)mm3,右侧分别为(10 558 ±1325)、(10 266 ±1463)、(10 100±1497)、(9779±1304)、(9617±1254)mm3,不同年龄组间差异有统计学意义(F值分别为16.859、7.528,P值均<0.01).男、女双侧扣带回体积与年龄均存在负相关(r值分别为-0.330、-0.324、-0.169、-0.243,P值均<0.05),但相关性不强.结论 基于高分辨率MR图像和3D体积分析软件可以准确测量扣带回的体积,为中国成人数字标准脑提供基础性数据,为可能引起扣带回体积改变的相关疾病诊断提供正常对照标准.     

Comparison of dynamic ultrasound and stress radiology for assessment of inferior glenohumeral laxity in asymptomatic shoulders

Objective To determine the level of agreement between dynamic ultrasound imaging and stress radiography used for the measurement of inferior glenohumeral laxity in asymptomatic shoulders, and to determine the repeatability of the dynamic ultrasound technique. Materials and methods Using a custom-made stress device to apply an inferior displacement force of 90 N, we assessed 20 asymptomatic male subjects for inferior glenohumeral laxity, using stress radiography and dynamic ultrasound. Paired differences between the two methods were evaluated by the 95% limits of agreement method. At a separate session, 19 subjects had inferior glenohumeral laxity assessed by two observers, using dynamic ultrasound. Inter- and intra-observer repeatability was determined for the ultrasound technique. Results The mean [(± standard deviation (SD)] inferior translation was 4.7 ± 4.1 mm by stress radiography and 4.4 ± 2.3 mm by dynamic ultrasound. The 95% limits of agreement showed good agreement between the two methods. The paired difference between the two measurement methods varied with the magnitude of the measurement (P < 0.001). Intra-observer repeatability of dynamic ultrasound was determined by the use of intra-class correlation coefficients and was 0.94 and 0.89 for the two investigators. Inter-observer repeatability was 0.85. The standard error of the measurement was 0.60 mm and 0.66 mm, for repeated measurements by the two investigators, and 0.85 mm between investigators. Repeatability coefficients demonstrated excellent consistency of measurement between sessions and good consistency between observers. Conclusion Dynamic ultrasound is a valid and reproducible method for the assessment and quantification of inferior glenohumeral laxity.     

Intra and interobserver variability of renal allograft ultrasound volume and resistive index measurements

PURPOSE: Aim of the present study was to evaluate the repeatability and reproducibility of the Doppler Resistive Index (R.I.) and the Ultrasound renal volume measurement in renal transplants. MATERIALS AND METHODS: Twenty-six consecutive patients (18 men, 8 women) mean age of 42,8+/-12,4 years (M+/-SD) (range 22-65 years) were studied twice by each of two trained sonographers using a color Doppler ultrasound scanner. Twelve of them had a normal allograft function (defined as stable serum creatinine levels = or <123,76 micromol/L), whilst the remaining 14 had decreased allograft function (serum creatinine 132.6-265.2 micromol/L). Results were given as mean of 6 measurements performed at upper, middle and lower pole of the kidney. Intra- and interobserver variability was assessed by the repeatability coefficient and coefficient of variation (CV). RESULTS: Regarding Resistive Index measurement, repeatability coefficient was between 0.04 and 0.06 and the coefficient of variation was <5%. The analysis of the Student's t test did not show any significant difference between the measurements (t=0.15; p=0.87 n.s.). A good reproducibility was also detected in US measurements of renal length and volume. CONCLUSIONS: These results suggest that Color Doppler Resistive Index measurements of renal allograft and Ultrasound renal volume measurements are repeatable and reproducible.